2023-2024年高等教育医学类自考-03621社区护理学导论考试题库（含答案）

2023-2024年高等教育医学类自考-03621社区护理学导论考试题库（含答案）（图片大小可任意调节）第I卷一.全考点试题库(共15题)1.医疗事故法

正确答案:我国尚无正规的医疗事故法。1987-6-29国务院颁布了《医疗事故处理办法》。这是我国第一个全国性的关于医疗事故处理问题的行政法规。它使我国对医疗事故的处理走上了规范化、法规化的轨道，对于保障病人和医疗人员的合法权益，用法律来调整医疗活动中医疗单位和病人及家属双方的权利和义务，维护医疗单位的工作秩序，促进医疗卫生事业的发展具有重要的意义。2.简述循证护理的意义。

正确答案:（1）提高护理工作的效率。

（2）促进护理科研成果在护理实践中的应用。

（3）促进护理科研和论文水平的提高。

（4）促进卫生事业的发展。3.简述需要学说在护理实践中应用的意义。

正确答案:①预测病人的需要，护士可预测病人尚未表达出的需要，对病人可能出现的问题积极采取预防措施。

②理解病人的行为及心理，护士只有认识人的基本需要及其各种需要之间的相互关系和影响需要满足的因素，才能对病人的言行有较好的领悟和理解。

③满足病人的各种需要护士可在各种需要理论的指导下，通过对病人进行全面的身心评估，发现病人存在的护理问题。4.简述影响死亡态度的因素。

正确答案:①童年时死亡的体验。

②年龄。

③社会文化因素。

④宗教信仰。

⑤医疗卫生领域的态度。5.科学思维

正确答案:是人类智力系统的核心，是人类在学习、认识、操作和其他活动中所表现出来的理解、分析、比较、综合、概括、抽象、推理、讨论等所组成的综合思维。6.简述护士在健康教育中的作用。

正确答案:①为服务对象提供大量有关健康的信息。

②帮助服务对象认识影响健康的因素。

③帮助服务对象确定存在的健康问题。

④指导服务对象采纳健康行为。7.预警行为

正确答案:通常指预防事故发生和一旦发生事故后如何正确处理的行为。8.促进护患关系的方法有哪些？

正确答案:①创造良好互患关系的气氛与环境。

②与病人建立充分的信任关系。

③良好的人际沟通技巧。

④为病人树立角色榜样。

⑤健康的工作情绪、良好的工作热情。9.某中年男性病人，夏季因在室外高温下进行高强度作业，引起心肌缺氧，出现胸痛，心跳、呼吸加快。该病例的主要刺激、相关刺激和固有刺激分别包括哪些内容？

正确答案:该病例的主要刺激是心肌缺血。相关刺激包括高温、疼痛感、年龄、体温、冠状动脉的耐受程度等。固有刺激为出现胸痛，心跳、呼吸加快的一些不确定的因素，如吸烟史和与其职业有关的应激等。10.患病

正确答案:是指病人本人或他人对其疾病的主观感受，常常是病人身体上、心理上的不适、厌恶、不愉快或难受的一种自我感觉和体验。11.简述制定护理计划的目的及意义。

正确答案:（1）促进护理学科的发展。护理学专业是一门独立的学科，具有自身独特的理论基础，护理诊断发展了专业术语，强调了护理的整体性，为护理学科向科学性的方向发展奠定了基础。

（2）有利于临床护理质量的提高。护理诊断为护理人员有针对性地制订护理计划提供了依据，便于护理人员有目的、有计划地为服务对象提供高质量的护理，体现了护理以人的健康为中心的护理理念。同时诊断名词的统一，也利于总结和交流护理经验，进一步提高临床护理质量。

（3）引导护理教育和研究向专业化方向发展。护理诊断能提高护理教育和护理研究的条理化程度，同时将教学和研究的重点导向服务对象的护理问题，而不是医疗问题。

（4）促进护理信息管理现代化。护理诊断的统一命名为护理信息的储存和提取带来了方便，也使应用计算机进行护理资料管理成为现实。12.试述护士在帮助病人适应中的作用。

正确答案:由于护理人员与病人接触的机会最多，且通常是首先了解病人在角色适应过程中出现问题的人，为了使病人尽快适应病人角色，积极配合医疗和护理工作以促进疾病的早日康复，护理人员有责任在病人的角色适应中起指导作用。

指导内容包括以下几个方面：

（1）常规指导：指在病人初次入院时，护理人员向病人介绍病区的环境、制度、注意事项等。同时做自我介绍，介绍有关的医务人员和同室的病友，以消除病人的陌生感和恐惧感，帮病人树立起在医院环境中充当病人角色的自信心。

（2）随时指导：当病人住院后出现一些新情况，如即将面临痛苦的检查，多数病人表现焦虑和恐惧不安时，护理人员应观察并掌握准确的信息，及时进行指导。

（3）情感性指导：一些长期住院、伤残及失去工作能力的人，容易对治疗失去信心，甚至产生轻生的念头，会出现角色缺如或角色消退现象。有些病人在疾病恢复期出现病人角色的强化现象，护理人员应经常与病人沟通，了解病人的情感及情绪的变化并给以适当的帮助，使其在心理上达到新的平衡。13.工作疲溃感

正确答案:是一种强烈而持久的工作压力所造成的一种无助、无望的心理体验，是一种与职业有关的情绪的疲倦感、工作的冷漠感和工作无成就感的综合表现。14.试述护患冲突的常见原因及解决方法。

正确答案:（1）角色不明：护患关系发展的关键是双方对关系的角色期望及定位是否明确。

（2）责任冲突：

在服务对象的治疗和护理活动中，护患双方应参与多少，各自承担多少责任，往往不是很明确，容易产生冲突。

护患之间的冲突表现在两个方面：

①对造成健康问题该由谁承担责任引发的冲突。

②对改变健康状况该由谁承担责任引发的冲突。

（3）权益差异：每个服务对象都有要求获取安全、高质量的健康服务的正当权益。但由于大多缺乏相应的健康知识，加上病痛的折磨，部分或全部失去了自我控制及照护的能力，因此，多数服务对象难以维护自己应有的权益，而不得不依靠医护人员来维护。这样就增加了护理人员的优越感，在处理护患双方的权益之争时，往往会倾向于偏向医院或医护人员的利益，较少考虑服务对象的正当权益。

（4）理解分歧：当护患双方对信息的理解不一致时，就难以进行有效的沟通，而这种理解的分歧，最终会损害护患关系。

（1）消除角色不明的影响：针对护患双方角色不明而产生的冲突，最主要的预防及解决方式是个体明确自己及对方的角色定位。在护患关系建立的初期，护理人员有责任将医务人员，特别是护理人员的内部分工告诉服务对象，并向服务对象详细说明每个角色的权利与义务，使服务对象对护理人员的角色有准确的理解，使护患双方的角色期望保持一致。同时注意对角色的期望及认识也必须符合服务对象的社会文化背景的需要。护理人员首先应对自己的角色功能有全面而准确的认识，才能使自己的行为符合服务对象的角色期望。同时护理人员对服务对象的角色期望要从实际出发，既理解服务对象角色，又要对其常态下的社会角色有一定的了解，这样才能对服务对象有准确的角色期待，并根据服务对象的具体情况进行角色指导。

（2）消除责任冲突的影响：护患沟通过程中，双方应协商，明确服务对象的健康问题，共同探讨解决问题的方式和方法，明确各自在促进和恢复健康过程中的权利和责任，减少不必要的责任冲突。对于依赖性强的服务对象，护理人员可以通过健康教育手段唤醒他们的健康意识，增加服务对象对自己和他人的健康责任感，并建立及发展有利于健康的行为。

（3）自觉维护服务对象的合法权益：获得高质量的护理服务是每位服务对象的合法权益，而护理人员在维护服务对象的权益方面必须发挥主导作用。由于服务对象对健康护理方面的知识相对不足，需要护理人员将相关的信息准确地提供给服务对象，并充分维护服务对象的知情权及参与权，使服务对象对自己的诊疗护理方案、费用、诊疗作用及不良反应能心中有数，并能根据自己的意愿及要求选择诊疗护理措施。

（4）加强护患沟通及理解：为避免护患双方由于对同一事物的理解不同而产生冲突问题，护理人员需要注意加强与服务对象的沟通。在护理沟通过程中，注意扩大与服务对象交流的深度及广度。在新的护理模式的指导下，将沟通的内容扩展到心理、精神和社会文化等层面，以获得更多的信息，增加对服务对象的理解。同时在沟通过程中，应用灵活