护考-肾衰竭练习题附有答案

护考-肾衰竭练习题[复制]您的姓名：[填空题]*_________________________________您的班级：[单选题]*○护考1班○护考2班○护考3班○护考4班学号（用阿拉伯数字写，比如：1号）：[填空题]*_________________________________慢性肾衰竭1.慢性肾衰竭在我国最主要的病因是[单选题]*慢性肾小球肾炎(正确答案)慢性肾盂肾炎肾结石糖尿病肾病前列腺增生2.慢性肾衰竭最早出现的症状是[单选题]*厌食、恶心、呕吐(正确答案)嗜睡、定向力障碍咳嗽、胸痛皮肤黏膜出血血压升高3.慢性肾衰竭病人出现的水、电解质、酸碱失衡的常见类型不包括[单选题]*低钙血症低磷血症(正确答案)脱水或水肿高血钾及低血钾酸中毒4.病人，男性，46岁，患尿毒症2年，血常规提示RBC2.35×1012/L，Hb70g/L。导致该病人贫血的最主要原因是[单选题]*出血低蛋白促红细胞生成素缺乏(正确答案)缺铁叶酸缺乏5.慢性肾衰竭少尿期不易出现[单选题]*水中毒高磷血症低钙血症高钾血症高钠血症(正确答案)6.肾衰竭病人出现电解质失调，危害最严重的是[单选题]*低钠血症高磷血症低钙血症高镁血症高钾血症(正确答案)7.尿毒症晚期病人的呼气中可有[单选题]*尿味(正确答案)樱桃味大蒜味甜味烂苹果味8.病人，男性，18岁。以“慢性肾小球肾炎”入院。查体血压182/102mmHg，意识清醒，实验室检查：血肌酐708μmol/L，Hb80g/L，肾小球滤过率10ml/min，血钙1.6mmol/L。该病人可能发生了[单选题]*肾性骨病(正确答案)内分泌失调运动神经损伤营养不良脑血管意外9.病人，女性，45岁。慢性肾功能不全5年，查尿蛋白（+），血肌酐410mmoL/L，尿比重1.012，其中尿常规检查。对诊断最有意义的是[单选题]*红细胞管型白细胞管型透明管型蜡样管型(正确答案)颗粒管型10.病人，女性，32岁，有慢性肾炎病史。厌食、悉心、吐伴乏力3个月，内生肌酐清除率20ml/min，血肌酐514mmol/L，尿素氮30mmol/L，诊断为慢性肾衰竭。以下处理措施中错误的是[单选题]*优质低蛋白饮食保证供给充足的热量每日液体入量为前1天出量(正确答案)限制含磷丰富食物的摄入尿量超过100ml，一般无须限钾11.慢性肾衰病人的饮食护理，错误的是[单选题]*高蛋白(正确答案)高热量高维生素高钙视病情限制入水量12.病人，男性，45岁。发现慢性肾衰竭3年，其饮食护理正确的是[单选题]*低热量饮食低生物效价蛋白饮食高磷饮食低钙饮食高钾血症应限制含钾高食物(正确答案)（13～15题共用题干）

病人，女性，59岁。慢性肾炎12年，伴高血压4年。近1个月来食欲下降，恶心、呕吐，精神萎靡，失眠，头晕疲乏，皮肤干燥、瘙痒。肾功能检查：尿素氮35.8mmol/L，肌酐780mmol/L，电解质检查示血钾轻度升高。

13.该病人出现皮肤瘙痒的主要原因是[单选题]*尿素霜刺激皮肤(正确答案)继发真菌感染体内毒素潴留皮肤干燥钙沉着于皮肤14.该病人出现食欲下降，恶心、呕吐的主要原因是[单选题]*水钠潴留贫血体内毒素刺激胃肠黏膜(正确答案)糖代谢紊乱缺钙15.针对该病人的护理措施，错误的是[单选题]*高维生素、高热量、高生物效价低蛋白饮食卧床休息以减轻肾脏负担注意口腔护理和饮食调节若严重贫血，可输入库存血(正确答案)观察体重、尿量变化及液体出入量情况16.病人，男性，46岁。患慢性肾小球肾炎2年，近因感冒发热，出现恶心，腹部不适，血压173/105mmHg。GFR50ml/L，SCr360μmo/L，尿蛋白（+），尿沉渣有白细胞颗粒管型。诊断为慢性肾衰竭收住院。护士为病人提供的饮食是[单选题]*高蛋白饮食高盐饮食含充足水分的食物高钾饮食高热量饮食(正确答案)（17～18题共用题干）

病人，男性，54岁。患慢性肾小球肾炎2年，一周前尿量减少，出现恶心、呕吐、腹部不适等症状。入院查体血压180/130mmHg。尿蛋白（+），尿沉渣有白细胞颗粒管型。诊断为慢性肾衰竭收住院。

17.引起该病人高血压的主要原因是[单选题]*肾小球滤过率下降水钠潴留(正确答案)肾素活性增高低蛋白血症动脉粥样硬化18.该病人应避免食用[单选题]*橘子(正确答案)西红柿冬瓜马铃薯蘑菇19.病人男，1岁。诊断慢性肾衰竭5年，有便秘史7年。因出现恶心、呕吐，四肢麻木入院。查体：贫血貌，双下肢中度水肿，心电图：T波高尖，血生化：K6.5mol/L，为配合治疗，护士可以建议患者多食用的食物是[单选题]*冬瓜(正确答案)香蕉带鱼豆腐海带急性肾衰竭1.下列哪种外伤最容易引起急性肾衰竭[单选题]*肾挫伤关节扭伤大腿挤压伤(正确答案)头皮撕脱伤前臂裂伤2.引起急性肾衰竭的肾前性因素是[单选题]*挤压伤休克(正确答案)大面积烧伤双肾结石头皮撕脱伤3.引起急性肾衰竭的肾后性因素是[单选题]*挤压伤休克大面积烧伤双肾结石(正确答案)头皮撕脱伤4.严重挤压引起肾衰竭，其肾衰竭原因属于[单选题]*肾前性肾后性肾性(正确答案)肾前性及肾性肾后性及肾性5.成人少尿是指24小时尿量少于[单选题]*100ml200ml300ml400ml(正确答案)500ml6.急性肾衰竭少尿期引起病人死亡的最常见原因是[单选题]*代谢性酸中毒尿毒症高血钾(正确答案)水中毒出血倾向7.急性肾衰病人少尿期水、电质及酸碱平衡紊乱的常见表现[单选题]*低钠血症(正确答案)低钾血症高钙血症代谢性碱中毒呼吸性酸中毒8.急性肾衰病人由少尿期转入多尿期的标志是[单选题]*24小时尿量增至200ml24小时尿量增至300ml24小时尿量增至400ml(正确答案)24小时尿量增至500ml24小时尿量增至800ml9.急性肾衰竭多尿期容易出现的水电解质酸碱失衡是[单选题]*高镁血症高钠血症低钾血症(正确答案)低钙血症高磷血症10.评价急性肾衰竭少尿期补液是否合适的指标不包括[单选题]*体重每日减轻0.5g血钠维持在130mmol/L中心静脉压基本正常血钾降至正常(正确答案)无肺水肿、脑水肿等并发症11.下列关于急性肾衰血液透析的护理措施错误的是[单选题]*保持水电解质的平衡监测凝血时间保持各种管道的通畅积极预防感染充分补充体液(正确答案)12急性肾衰竭多尿期的补液量是补充[单选题]*排出量排出量的1/2或1/3(正确答案)排出量的2/3排出量的2倍排出量的3倍（13～15题共用题干）

病人，男性，28岁。因大腿挤压伤后出现急性肾衰竭，24小时尿量为300ml，尿常规提示尿比重为1.010，尿中含有蛋白质红细胞等。

13.该病人处于急性肾衰竭的[单选题]*少尿期(正确答案)无尿期多尿期恢复期末期14.上述时期应重点观察的电解质是[单选题]*血钠血钾(正确答案)血钙血镁血磷15.针对该病人的护理措施，错误的是[单选题]*给予高蛋白饮食(正确答案)严格限制入量，准确记录出入量留置尿管，记录尿量及尿比重参考严禁含钾食物及含钾药物禁输库存血16.高钾血症引起心律失常时，静脉注射应首选的药物是[单选题]*10%硫酸镁溶液5%碳酸氢钠溶液5%氯化钙溶液+等量5%葡萄糖溶液(正确答案)利尿剂5%葡萄糖溶液+胰岛素14.病人，男性，34岁。因大面积烧伤入院。病人入院后第2天出现急性肾功能衰竭，第8天护士测得24小时尿量为200ml，此时护士给病人最重要的处理是[单