2023年医技类-临床医学检验临床化学(正高)考试上岸题库历年考点含答案

2023年医技类-临床医学检验临床化学(正高)考试上岸题库（历年考点)含答案（图片大小可自由调整）卷I一.综合考核题库(共80题)1.患者女，47岁，因反复乏力、食欲减退1年余入院。入院前1年余无明显诱因出现乏力，休息后不能缓解。患者呈慢性肝病面容，皮肤、巩膜未见明显黄染。查体：心肺（－），腹软，无腹腔积液，肝脾肋下未及。T36.5℃，P76次/min，BP115/88mmHg。实验室检查：TBl6.3μmol/L，ALT300U/L，AST375U/L，GGT395U/L，HBV-M、HCV-M及HBVDNA阴性，A48.2g/L，G47.2g/L。B超示肝脾轻度肿大。余无异常。根据上述信息，当前诊断应考虑的疾病是A、急性肝炎B、肝硬化（失代偿）C、PHCD、脂肪肝E、ALDF、AIH2.Ⅱa型高脂血症患者血脂和脂蛋白表现为A、CM升高B、TG升高C、TC升高D、LDL升高E、VLDL升高3.关于尿HCG的叙述，正确的是A、不完全流产，HCG可呈阳性B、滋养细胞肿瘤患者手术后，HCG应减低或呈阴性C、完全流产时，HCG由阳性转阴性D、男性尿HCG增高，一般要考虑精原细胞癌等E、做尿HCG检测时，不能稀释尿液后再测定4.均数-标准差(-S)质控图的正常分布规律为()A、95%数据落在±2s内B、没有连续5次结果在的同一侧C、没有5次结果渐升或渐降D、可出现2次结果在±2s外，但应在±3s内E、允许有一次结果在±3s外5.有关胃肠道激素的说法，正确的是()A、为胃肠道粘膜分泌激素的统称B、胃肠道被认为是机体最重要的内分泌器官C、最重要的胃肠激素是血管活性肠肽D、胃肠道粘膜中的内分泌细胞数量多E、最主要的胃肠激素是胰高血糖素6.患者女，50岁，3个月前开始出现肌肉痉挛、手足搐搦，最近感到腰部疼痛而就诊。应首先询问A、有无外伤B、工作性质C、用药情况D、月经情况E、生育情况F、有无手术史G、嗜好如何7.PIH可能的病因包括A、诱发因素B、子宫张力过高C、肾素-血管紧张素-醛固酮-前列腺素系统紊乱D、微量元素锌、硒等含量过高E、凝血-抗凝血平衡失调8.全自动生化分析仪抗交叉污染的措施有A、自动清洗加样针和试剂探针B、自动扫描比色皿剔除不合格者C、比色皿自动冲洗功能D、应用惰性液胶膜技术减少探针内外管壁交叉污染的概率E、自动将加完的标本取出9.关于网织红细胞常用染色液，正确的是A、瑞氏染液B、煌焦油蓝染液C、新亚甲蓝染液D、美蓝染液E、伊红染液10.患者男，71岁，2个月来乏力、食欲不振，体重下降6kg。该患者有30余年饮酒史。实验室检查：CA19-9560U/L(参考区间0～27U/L)，WBC4×10/L，血清ALP高于正常值3倍，空腹血糖8mmol/L，碳酸氢盐26mmol/L(正常值为＜24mmol/L)，胰腺激发试验（静脉注射胰泌素1U/kg体重）显示胰液量5ml/10min(正常值＞16ml/10min)，胰酶未见异常。根据以上叙述，该患者最可能患A、急性胰腺炎B、糖尿病C、急性肝炎D、胰腺癌E、胃癌F、结肠癌G、慢性胰腺炎H、胆结石症11.某检验科欲购进一台质谱仪用于肿瘤新标志物的研究。最适合研究要求的质量分析器是A、单聚焦分析器B、双聚焦分析器C、四极杆分析器D、离子阱质量分析器E、飞行时间质量分析器12.可以反应红细胞代谢异常的生物化学项目主要有()A、血清铁和总铁结合力测定B、转铁蛋白测定C、游离血红蛋白测定D、结合珠蛋白测定E、糖化血红蛋白13.下列代谢物与其酶法测定所用试剂的组合，错误的是()A、尿酸-尿酸酶-过氧化氢酶B、葡萄糖-葡萄糖氧化酶-葡萄糖-6磷酸脱氢酶C、尿素-尿素酶-谷氨酸脱氢酶D、甘油三酯-脂蛋白酶-甘油激酶E、胆固醇-胆固醇还原酶-过氧化物酶14.羊水是胎儿在子宫内生活的环境，其体积和化学组成维持在一个动态范围内。早期妊娠的羊水组成类似母体血清的透析液，随着胎儿生长，羊水在多方面发生变化，羊水中出现从羊膜、胎儿皮肤、呼吸道支气管树脱落的细胞，在产前诊断方面有重要用途。关于羊水，下列叙述错误的是A、在妊娠早期，几乎不存在有形成分B、妊娠16周时，出现大量胎儿脱落细胞，在产前诊断方面有重要用途C、薄层小体明显增加其浊度D、妊娠的全过程均含有大量有形成分E、其中的胎儿皮脂主要由脂肪和胎儿皮肤脱落的上皮细胞构成15.胆红素的代谢与肝细胞密切有关，包括()A、肝细胞摄取未结合胆红素B、肝细胞摄取结合胆红素C、肝细胞将未结合胆红素转化为结合胆红素D、结合胆红素在肝细胞内运行至胆汁分泌装置E、结合胆红素最后从胆道排出肝外16.选择质控血清的原则()A、瓶间差异极小B、大瓶包装C、分析测试项目应满足需要D、稳定性好，特别是酶活力值在复溶1周内基本保持不变E、最好用自己定标的血清17.离子选择电极法与火焰光度法相比较，测K、Na的优点在于()A、不需用燃料，安全B、电极均有一定寿命，使用一段时间后会自动老化C、标本用量少，而且可以用全血测量D、自动化程度高、操作简便E、属于经典的标准参考方法18.维生素D在体内的代谢、调节及生物功能都非常重要，掌握维生素D的代谢，对钙、磷和骨代谢疾病的诊断和治疗有重要意义。维生素D的主要循环形式是A、1,25-(OH)DB、维生素DC、25-(OH)DD、24,25-(OH)DE、7-脱氢胆固醇19.红细胞代谢途径主要有()A、糖酵解途径B、有氧氧化途径C、2,3-DPG支路途径D、Touste通路代谢途径E、磷酸戊糖旁路途径20.宫颈癌HPV病毒分型膜芯片，检测结果背景信号很强。可能原因不包括A、杂交反应温度高B、洗涤不严谨C、预杂交时间短D、杂交时间过长E、未及时终止显色反应21.可作为诊断AMI的早期标志物是()A、超敏C-反应蛋白B、肌红蛋白C、免疫球蛋白重链和轻链D、糖原磷酸化酶E、脂肪酸结合蛋白22.下列关于神经组织的物质代谢论述正确的是()A、脑中RNA含量高说明脑的功能和代谢活跃B、糖代谢方式主要为有氧氧化和无氧酵解C、脑脂类中大多数代谢快D、脑内ATP处于高稳定水平E、神经白细胞素不具有神经营养因子的作用23.患者，女性，35岁。颜面部、颈部、胸上部等水肿性多形性红斑，反复发作，无瘙痒，日晒易发，免疫球蛋白IgM及IgG增高。该患者可能的诊断是A、皮肤过敏反应B、接触性皮炎C、湿疹D、系统性红斑狼疮E、荨麻疹24.特定突变位点探针的设计原则有A、检测突变点应该对应于探针的中心B、基因突变检测探针的设计可采用叠瓦式策略C、以突变位点为中心，在其左、右两侧各选取15～25个碱基的靶序列D、将中心位点的碱基分别用其他两种碱基替换，可得到3个突变型探针E、长度为N个碱基的突变区就需要5N个探针25.引起低钙血症的常见病因是()A、低白蛋白血症B、甲状腺功能亢进C、甲状旁腺功能减退D、维生素D缺乏E、慢性肾功能衰竭26.双重酸碱平衡紊乱可分为呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒、呼吸性碱中毒合并代谢性酸中毒、呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒、呼吸性碱中毒合并代谢性碱中毒、代谢性酸中毒合并代谢性碱中毒等。水杨酸盐中毒刺激呼吸中枢过度通气，易引发A、呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒B、呼吸性碱中毒合并代谢性酸中毒C、呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒D、呼吸性碱中毒合并代谢性碱中毒E、代谢性酸中毒合并代谢性碱中毒27.属于长反馈调节的是A、TSH→T、TB、TSH→TRHC、TRH→TSHD、T、T→TSHE、T、T→TRH28.患者女性，35岁。低热，血清ASO水平为300IU／ml，10天后血清ASO水平上升到1200IU／ml。引起血清ASO水平上升可能原因包括A、风湿热B、感染性心内膜炎C、扁桃体炎D、溶血性葡萄球菌感染E、链球菌感染后肾小球肾炎F、结核分枝杆菌感染29.骨髓涂片染色后首先进行低倍镜观察，观察内容包括A、计算细胞的种类B、判断骨髓增生程度C、细胞计数及分类D、巨核细胞计数并分类E、全片观察有无体积较大或成堆分布的异常细胞30.关于尿糖检测，正确的是A、尿糖定性可留随机尿B、口服葡萄糖耐量试验时需多次定时留尿C、尿糖定量需留24h尿D、留取24h尿需加入防腐剂E、留取24h尿也可将尿液保持在4℃贮存而不加防腐剂31.诊断试验项目所确定的医学决定水平一般包括()A、待诊值B、确诊值C、提示预后的界值D、危急值E、参考值上限32.与神经递质代谢有关的氨基酸是()A、苯丙氨酸B、丙氨酸C、谷氨酸D、酪氨酸E、色氨酸33.临床上应用酶检测诊断疾病时，一般考虑下列哪些因素()A、组织与血清酶活性比值在10倍以上B、酶组织分布广C、组织损伤后，酶能较快地释放到血液中D、同工酶有一定组织分布特异性E、要有合适的生物半寿期的34.在气固色谱中，样品各组分的分离基于A、性质不同B、溶解度不同C、在吸附剂上吸附能力不同D、挥发性不同E、在吸附剂上脱附能力不同35.临床上分子诊断常用的标本有A、血清或血浆B、组织C、排泄物D、体液E、分泌物36.理想的用于评估肿瘤标志物的临床实验设计包括()A、设立健康人群组，非肿瘤病人组，不同分期的病人组B、结合临床治疗观察作前瞻性研究C、每亚组病例应在100人左右D、结论要用Meta分析E、每亚组病例应＞200人37.脑脊液的功能包括()A、运送营养物质，并带走其代谢产物B、似脑的“水垫”起保护作用C、感受内环境变化的窗口D、调整颅内的压力E、分泌激素的运输通道38.正常血细胞POX反应，结果错误的是A、中性粒细胞随细胞的成熟阳性程度逐渐增强B、嗜酸性粒细胞阳性程度最强，嗜碱性粒细胞呈阳性反应C、大多数单核细胞系统的细胞呈阴性或弱阳性D、淋巴细胞系呈阴性反应，而巨核细胞系呈强阳性反应E、浆细胞、组织细胞呈阴性39.用于诊断胆汁淤积的酶主要有A、ALPB、LDC、5'-NTD、LAPE、GGT40.性别鉴定常用的方法包括A、检测性染色体B、检测性激素水平C、检测H-Y抗原D、检测DNA遗传标记E、检测血型41.有关氨基糖苷类抗生素的叙述，正确的是()A、口服在胃肠道不吸收，可用于胃肠道消毒B、肾皮质内药物浓度高于血药浓度C、属杀菌剂且对繁殖期细菌作用较强D、在体内不被代谢，约90%以原型经肾小球滤过排出E、不能进入内耳外淋巴液42.PCR反应的过程包括A、变性B、预杂交C、退火D、延伸E、连接43.肿瘤耐药性预测的DNA水平检测技术有A、PCR-SSCPB、PCR-DGGEC、基因芯片D、免疫组化E、Western-blot44.机体处于应激状态时分泌会增加的激素是()A、肾上腺素B、甲状腺激素C、糖皮质激素D、睾酮E、TSH45.患者女，35岁，停经50d，不规则阴道少量出血2周，突发左下腹撕裂样疼痛1h，就诊入院。孕2产1，人工流产1次，宫内环避孕。查体：BP9/6kPa，脉搏118次/min，患者面色苍白，口唇色淡；下腹部有压痛，移动性浊音可疑。妇科检查：外阴已婚已产，阴道内有少量血，宫颈肥大有举痛，子宫饱满，有漂浮感，左附件区可触及一直径4cm的包块，界不清，有压痛。最有意义的检查是A、尿常规B、肝功能检查C、血淀粉酶D、电解质E、尿妊娠反应试验46.临床用于肝功能检测的项目很多，如胆红素、凝血因子、球蛋白、胆固醇、胆汁酸、半乳糖清除率等，它们可以反映肝脏的分泌、排泄以及代谢功能。反映肝脏内源性物质清除率的检测项目是A、胆固醇B、胆红素C、半乳糖清除率D、ASTE、球蛋白47.TDM所监测的药物有A、毒性大的药物B、半衰期短的药物C、治疗范围窄的药物D、非线性代谢动力学的药物E、血药浓度与药效无相关关系的药物48.血清CEA常用作下列哪些疾病的标志物()A、前列腺癌B、肺癌C、肝癌D、胃癌E、大肠癌49.下列哪些是引起新生儿生理性黄疸的原因()A、红细胞溶解致胆红素产生过多B、肝细胞内胆红素UDP-葡萄糖醛酸基转移酶活性不高C、新生儿肝细胞Y蛋白缺乏致胆红素摄取能力低下D、先天性红细胞膜遗传性缺陷E、母乳中含有孕二醇，对葡萄糖醛酸基转移酶有抑制作用50.有关基因定位，叙述正确的是A、人类疾病基因定位最常用的技术是基因组扫描技术B、最经典的统计学分析方法是连锁分析C、基因组扫描就是在基因组中每隔一定的距离设立一个遗传学标记D、它将通过遗传连锁或细胞学定位技术将疾病基因定位于染色体特定区带E、它是以连锁现象为理论基础，研究致病基因与参考位点(遗传标记)的关系51.有关氨基酸代谢，下列叙述正确的是A、脱氨基生成氨和相应的α-酮酸B、脱羧基生成二氧化碳和胺C、最终产物为CO、HO和NHD、不同氨基酸有不同的分解代谢酶E、氨基酸代谢酶或其他蛋白因子缺陷可引起继发性氨基酸代谢紊乱52.糖尿病酮症酸中毒的患者可表现为()A、昏迷B、呼吸深大C、皮肤粘膜干燥D、呼气有烂苹果味E、二氧化碳结合力上升53.解决蛋白质芯片检测敏感性障碍的措施有A、将待测蛋白与生物素连接B、将待测蛋白与过氧化物酶连接C、将待测蛋白采用Cy5标记D、将待测蛋白与荧光蛋白连接E、将待测蛋白与免疫球蛋白连接54.单纯性酸碱平衡紊乱传统分为4型：代谢性酸中毒、代谢性碱中毒、呼吸性酸中毒及呼吸性碱中毒。pH＜7.4，cHCO×PCO＞1000，考虑为A、代谢性酸中毒B、代谢性碱中毒C、呼吸性酸中毒D、呼吸性碱中毒E、无酸碱平衡紊乱55.血清碱性磷酸酶及胆红素明显升高，而转氨酶仅轻度升高见于A、胰头癌B、原发性胆汁性肝硬化C、黄疸性肝炎D、原发性肝癌E、肝脓肿56.关于自身免疫病的叙述，正确的有A、一般男性多于女性B、血清中可检出自身抗体C、病程一般较长D、常反复发作E、正常人有时也可查出低滴度的抗核抗体57.引起淋巴细胞减少的因素有A、风疹B、结核病C、接触放射线D、流行性腮腺炎E、应用促肾上腺皮质激素58.白细胞增高可见于A、脾破裂B、伤寒C、副伤寒D、粒细胞性白血病E、宫外孕输卵管破裂59.准确性和精密度是实验室质量控制的重要内容，能否对其评价方法进行正确运用，是判断实验室质量控制能力的关键。关于精密度评价方法，叙述正确的是A、回收试验是精密度评价的常用方法B、方法比较试验和重复性试验均是精密度评价的常用方法C、批内精密度就是指日内精密度D、可用CLSIEP-6进行精密度评价E、根据CLSIEP-15，批内精密度可能比总精密度还大60.下列属于DNA多态性标记的是A、RFLPB、VNTRC、SSCPD、SNPE、STR61.与血清学分型法相比，HLA分子分型方法的优点是A、可靠B、准确C、周期短D、分辨亚型容易E、灵敏62.属于原发性再生障碍性贫血和阵发性睡眠性血红蛋白尿症共同特征的是A、因骨髓干细胞异常而引起的疾病B、外周血全血细胞减少C、CD、CD阳性表达正常D、NAP积分正常E、酸溶血试验阳性63.低血钾型远端肾小管酸中毒患者可出现A、高尿钙B、高尿磷C、肾结石D、血清氯离子（Cl）降低E、阴离子间隙（AG）升高64.患者女性，21岁。春游后受凉，出现咽痛、干咳、乏力、发热38℃9天，近几日纳差并四肢肌肉酸痛，X线检查显示下肺部多形性浸润影，呈节段性分布。该患者可能的诊断是A、肺炎球菌肺炎B、葡萄球菌肺炎C、肺炎支原体肺炎D、病毒性肺炎E、SARSF、军团菌肺炎65.孕妇血压正常而仅有下肢凹陷性水肿的现象说明()A、属生理现象B、属病理现象C、与雌激素的分泌改变有关D、围产儿死亡率较高E、围产儿死亡率较低66.下列有关维生素B的叙述正确的是()A、参与体内铁的转运B、是多种黄素酶类的辅酶C、核黄素缺乏常引起口角炎D、是水溶性维生素E、又称核黄素67.生物信息学的出现和发展依赖于A、物理学的发展B、计算机的出现C、大规模测序方法的完善D、Internet的出现E、荧光原位杂交技术的出现68.中枢神经系统由哪些部分组成()A、脑B、脊髓C、脊神经D、自主神经E、迷走神经69.某家系的先证者为男性，52岁，患者因早发冠心病，于42岁时行冠状动脉旁路移植术，血浆总胆固醇水平服药前为10.0mmol/L。其父亲血脂水平正常，母亲患病死亡。其两个姐姐血脂水平均正常，两个姐姐各有一个女儿，她们的表型都正常。他的一个哥哥血脂水平正常，哥哥的儿子血脂水平也正常。他的两个弟弟为异卵双生兄弟，血浆总胆固醇水平分别为9.8mmol/L和10.2mmol/L，两个弟弟各有一个儿子，他们的儿子总胆固醇水平也高于正常参考值范围。先证者自己有一个儿子，其血浆总胆固醇水平为9.9mmol/L。依据描述下列家系图谱绘制正确的是A、B、C、D、E、以上均错误70.经胎盘被动运输的物质包括A、分子量＜5kD、脂溶性的物质B、母体IgM、IgAC、钠、氯D、CO、OE、尿素、乙醇71.可出现血清IV胶原增高的疾病是A、原发性肝癌B、肝硬化活动期C、妊娠妇女D、慢性肝炎活动期E、急性肝炎72.结合胆红素在血中增加的原因可有()A、肝炎B、Dubin-Johnson综合征C、胆道结石D、脾功能亢进E、坏死性胆管炎73.可能产生超广谱β-内酰胺酶的细菌有A、产酸克雷伯菌B、大肠埃希菌C、伤寒沙门菌D、肺炎克雷伯菌E、宋内志贺菌74.根据探针来源和性质的不同，分子探针可分为A、DNA探针B、cDNA探针C、RNA探针D、寡核苷酸探针E、蛋白质探针75.常用的DNA聚合酶主要有大肠杆菌DNA聚合酶Ⅰ、TaqDNA聚合酶、大肠杆菌DNA聚合酶ⅠKlenow片段、T4DNA聚合酶、T7DNA聚合酶、反转录酶等。所有的DNA聚合酶都具有A、3′→5′聚合酶活性B、5′→3′聚合酶活性C、5′→3′核酸外切酶活性D、3′→5′核酸外切酶活性E、内切酶活性76.肥胖、代谢综合征、2型糖尿病及其并发症之间存在着逐渐发展的关系。与肥胖有关的因素不包括A、肥胖者机体组织对胰岛素的敏感性下降B、脂肪细胞可分泌大量炎症因子C、炎症因子可能使胰岛素在靶细胞中的信号传导功能下降D、肥胖是2型糖尿病的危险因素E、运动减肥后组织胰岛素敏感性不增加77.动态功能试验根据作用物不同，可分为兴奋试验与抑制试验，其对确定内分泌疾病的病变部位及性质很有价值。诊断垂体性侏儒可选取A、运动刺激试验B、高血糖抑制试验C、TRH兴奋试验D、ACTH兴奋试验E、地塞米松抑制试验78.急性肾小球肾炎主要表现为()A、血尿B、蛋白尿C、高血压D、水肿E、酸碱紊乱79.血清钾升高可见于下述哪些情况A、急性肾衰竭少尿期B、急性肾衰竭多尿期C、慢性肾衰竭D、严重组织损伤E、大量应用胰岛素80.下列关于神经细胞凋亡的论述不正确的是()A、又称为细胞程序性死亡B、Huntington病为凋亡紊乱疾病C、脑缺血引起的迟发性死亡以凋亡为主D、主动的耗能的自杀过程E、一般由细胞内因子作用于受体并通过第二信使将信号在内启动凋亡程序卷I参考答案一.综合考核题库1.正确答案:F为明确诊断应考虑的检测项目是A、血清蛋白电泳B、甲肝抗体C、戊肝抗体D、LKM1和LC1E、ANA和SMAF、SLA/LPG、AFP正确答案:A,D,E,F为鉴别诊断应考虑的检验项目是A、血清蛋白电泳B、甲肝抗体C、戊肝抗体D、AMAE、ANA和SMAF、SLA/LPG、AFPH、ALPI、ASO和ESR正确答案:D2.正确答案:C,D3.正确答案:A,B,C,D4.正确答案:A,B,C5.正确答案:A,D6.正确答案:A,C,D患者自述无外伤史，有剖宫产史，停经半年，近期未用药物，应首先考虑的检查是A、腰部CTB、血常规C、超声波D、生化检测E、尿液F、淀粉酶正确答案:A,D检查结果：CT、超声、血常规、尿液检查正常，肝功能、肾功能正常，ALP升高，为了明确诊断，还应考虑进行的检查是A、PTHB、GLUC、UAD、性腺激素E、凝血检查F、免疫球蛋白检查G、骨髓检查H、骨密度检查正确答案:A,D,H结果发现PTH2.30pmol/L（1.6～6.9pmol/L），激素水平下降，UA324μmol/L（240～430μmol/L），骨密度0.49（0.62～0.92），应该考虑的诊断是A、腰部损伤B、心肌损伤C、肾衰竭D、骨质疏松E、骨质软化症F、痛风G、糖尿病正确答案:D患者的治疗方案应该是A、补充钙剂B、住院进行手术C、转内科治疗并透析D、转耳鼻咽喉头颈外科进一步检查E、抗生素治疗一段时间后复诊F、补充性腺激素G、长期口服AD丸正确答案:A,F,G除正常治疗外，应建议患者A、术后定期到内科检查B、少运动，多休息，补充营养物质C、多进行户外活动D、少吃高蛋白、高盐食物E、注意观察尿液颜色F、补充奶制品G、加强营养正确答案:C,F,G7.正确答案:A,B,C,E8.正确答案:A,B,C,D9.正确答案:B,C10.正确答案:D有助于诊断的实验室检查是A、CA15-3B、CA242C、磷脂酶A2D、脂肪酶E、胃蛋白酶F、CA72-4G、胰蛋白酶和胰蛋白酶原-2H、CA50正确答案:B,F,H临床医师还可以选择的辅助诊断的基因类标志物是A、C-rasB、C-fosC、C-erbB-2D、C-mycE、p16F、C-sisG、K-rasH、p53正确答案:B,D,E,G,H11.正确答案:E质量分析器的主要技术参数是A、质荷比B、质量数C、丰度D、质量范围E、质量范围与分辨率正确答案:E最适合本研究的离子源是A、EBIB、FABC、MALDID、APCIE、ESI正确答案:C12.正确答案:A,B,C,D13.正确答案:B,D,E14.正确答案:D正常足月妊娠时，羊水量约为A、600mlB、700mlC、800mlD、900mlE、1000ml正确答案:C羊水可作为产前诊断的常用标本，通常取羊水的时间应为A、妊娠4周时B、妊娠8周时C、妊娠12周时D、妊娠16周时E、妊娠19周时正确答案:D15.正确答案:A,C,D,E16.正确答案:A,C,D17.正确答案:A,C,D18.正确答案:C维生素D代谢物中半衰期最长的是A、1,25-(OH)DB、维生素DC、25-(OH)DD、24,25-(OH)DE、7-脱氢胆固醇正确答案:C维生素D代谢物中半衰期最短的是A、1,25-(OH)DB、维生素DC、25-(OH)DD、24,25-(OH)DE、7-脱氢胆固醇正确答案:A皮肤中存在的维生素D的最早形式是A、1,25-(OH)DB、维生素DC、25-(OH)DD、24,25-(OH)DE、7-脱氢胆固醇正确答案:E19.正确答案:A,C,D,E20.正确答案:A与玻璃基因芯片相比，膜芯片最大的优势为A、检测耗时短B、高通量C、成本低D、需要化学基团修饰E、制备流程简单正确答案:C21.正确答案:A,B,D,E22.正确答案:A,B,D23.正确答案:D该病可能属于A、Ⅰ型超敏反应B、Ⅱ型超敏反应C、Ⅲ型超敏反应D、Ⅳ型超敏反应E、以上都不是正确答案:C以下哪一项与该病直接相关A、IgE升高B、CD8Tc介导的细胞毒作用C、抗dsDNA抗体升高D、补体介导的细胞毒作用E、ADCC作用正确答案:C24.正确答案:A,B,C25.正确答案:A,C,D,E26.正确答案:B慢性气道阻塞性疾病伴随长期使用噻嗪类利尿剂，易引发A、呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒B、呼吸性碱中毒合并代谢性酸中毒C、呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒D、呼吸性碱中毒合并代谢性碱中毒E、代谢性酸中毒合并代谢性碱中毒正确答案:C长期使用鼻胃吸引的患者过度通气，易引发A、呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒B、呼吸性碱中毒合并代谢性酸中毒C、呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒D、呼吸性碱中毒合并代谢性碱中毒E、代谢性酸中毒合并代谢性碱中毒正确答案:D27.正确答案:D,E28.正确答案:A,B,C,E为了明确诊断，应优先进行的实验室检查有A、抗核抗体B、抗单链DNA抗体C、肥达反应D、结核杆菌抗体E、柯萨奇病毒抗体F、PPD试验正确答案:G血细菌培养发现A群β溶血性链球菌阳性，尿蛋白(++)，尿红细胞(++)。进一步体检发现扁桃体Ⅱ度肿大，未见脓点，双眼睑及下肢轻度浮肿，心脏B超未见异常，初步诊断为链球菌感染后急性肾小球肾炎，下列检查结果对诊断急性肾小球肾炎最有价值的是A、血清ASO1200IU／mlB、血清肌酐18μmol／LC、血清BUN13.8mmol／LD、血清补体C3水平显著下降E、尿纤维蛋白降解产物显著增高F、ESR40mm／h正确答案:D尿蛋白电泳发现以清蛋白增高为主，其蛋白尿的类型为A、肾小管性蛋白尿B、肾小球性蛋白尿C、混合性蛋白尿D、溢出性蛋白尿E、选择性蛋白尿F、生理性蛋白尿正确答案:B,E关于该病发病机制的特点下列叙述正确的是A、介导的抗体是IgM、IgGB、介导的抗体包括IgEC、补体、吞噬细胞和NK细胞参与D、肥大细胞脱颗粒E、有CD4+Th1细胞大量增生F、嗜酸性粒细胞浸润正确答案:A,G出院前应进行的实验室检查有A、血清CRPB、血清ASOC、ESRD、血常规E、血培养F、血清补体C3正确答案:A,C,D,F29.正确答案:B,D,E30.正确答案:A,B,C,D,E31.正确答案:A,B,C,D32.正确答案:C,D,E33.正确答案:C,D,E34.正确答案:A,C,E35.正确答案:A,B,C,D,E36.正确答案:A,B,D,E37.正确答案:A,B,C,D,E38.正确答案:B,D39.正确答案:A,C,D,E40.正确答案:A,B,C,D41.正确答案:A,B,D42.正确答案:A,C,D43.正确答案:A,B,C44.正确答案:A,B,C,E45.正确答案:E最可能的诊断是A、不完全流产并导致休克B、异位妊娠并导致休克C、卵巢肿物破裂导致休克D、急性阑尾炎并导致休克E、急腹症并导致休克正确答案:B此时在处理休克的同时应A、清宫B、给予维生素KC、抗感染治疗D、剖腹探查E、化学药物保守治疗正确答案:D46.正确答案:B反映外源性肝脏清除率的检查项目是A、半乳糖清除率B、胆汁酸C、胆固醇D、球蛋白E、AST正确答案:A反映肝脏合成功能的相关检测是A、ASTB、胆汁酸C、γ-球蛋白D、凝血因子E、球蛋白正确答案:D反映肝脏代谢功能相关的检测项目是A、ASTB、凝血因子C、球蛋白D、γ-球蛋白E、胆固醇正确答案:E47.正确答案:A,D48.正确答案:B,C,D,E49.正确答案:A,B,C,E50.正确答案:A,B,C,D,E51.正确答案:A,B,C,D52.正确答案:A,B,C,D53.正确答案:A,B,D,E54.正确答案:CpH＜7.4，cHCO×PCO＜1000，考虑A、代谢性酸中毒B、代谢性碱中毒C、呼吸性酸中毒D、呼吸性碱中毒E、无酸碱平衡紊乱正确答案:ApH＞7.4，cHCO-×PCO＜1000，考虑为A、代谢性酸中毒B、代谢性碱中毒C、呼吸性酸中毒D、呼吸性碱中毒E、无酸碱平衡紊乱正确答案:DpH＞7.4，cHCO×PCO＞1000，考虑为A、代谢性酸中毒B、代谢性碱中毒C、呼吸性酸中毒D、呼吸性碱中毒E、无酸碱平衡紊乱正确答案:B55.正确答案:A,B56.正确答案:B,C,D,E57.正确答案:C,E58.正确答案:A,D,E59.正确答案:E下列CLSIEP文件中，仅能用于精密度评价的是A、CLSIEP-5B、CLSIEP-6C、CLSIEP-9D、CLSIEP-15E、CLSIEP-2正确答案:A下列CLSIEP文件中，同时可用于精密度和准确性评价的是A、CLSIEP-5B、CLSIEP-6C、CLSIEP-9D、CLSIEP-15E、CLSIEP-2正确答案:D60.正确答案:A,B,D,E61.正确答案:A,B,C,D,E62.正确答案:B,C63.正确答案:A,B,C64.正确答案:C下列最有助于诊断的检查是A、血常规B、尿常规C、肝功能D、冷凝集试验E、血清肺炎支原体抗体测定F、痰细菌培养正确答案:D,E,H下列对该病的诊断最有价值的是A、PCRB、血清中特异性抗体的检测C、痰标本中特异性抗原的检测D、痰标本病原体的分离、培养与鉴定E、光学显微镜检查F、电子显微镜检查正确答案:D若诊断成立，该患者治疗选用的药物有A、红霉素B、阿奇霉素C、青霉素D、罗红霉素E、四环霉素F、克拉霉素正确答案:A,B,D,E,F65.正确答案:A,C,E66.正确答案:A,B,C,D,E67.正确答案:B,C,D68.正确答案:A,B69.正确答案:B请初步判断其遗传方式为A、常染色体显性遗传B、常染色体隐性遗传C、X连锁显性遗传D、X连锁隐性遗传E、Y连锁遗传正确答案:A本患者初步诊断为A、家族性高胆固醇血症B、苯丙酸酮尿症C、地中海贫血D、血友病E、家族性高三酰甘油血症正确答案:A70.正确答案:A,C,D,E71.正确答案:A,B,D72.正确答案:A,B,C,E73.正确答案:A,B,D74.正确答案:A,B,C,D75.正确答案:B能够体外合成cDNA的聚合酶是A、TaqDNA聚合酶B、T4DNA聚合酶C、反转录酶D、Klenow酶E、DNA聚合酶I正确答案:C76.正确答案:E胰岛素抵抗个体可出现许多代谢异常而发生MS，错误的是A、肝将脂肪组织中的脂肪产物脂肪酸合成TG并以VLDL运输至血液B、MS时还出现HDL-C下降和sdLDL增多C、高胰岛素血症可导致高血压D、高胰岛素程度与纤溶酶原激活抑制剂-1呈负相关E、高胰岛素血症可能会引起凝血因子Ⅶc增加正确答案:D糖尿病肾病的发生因素不包括A、高血糖B、蛋白质糖基化C、高血压D、高脂血症E、代谢性酸中毒正确答案:E77.正确答案:A诊断和鉴别诊断库欣综合征可选取A、运动刺激试验B、高血糖抑制试验C、TRH兴奋试验D、ACTH兴奋试验E、地塞米松抑制试验正确答案:E判断甲状腺功能亢进病变部位可选取A、运动刺激试验B、高血糖抑制试验C、TRH兴奋试验D、ACTH兴奋试验E、地塞米松抑制试验正确答案:C78.正确答案:A,B,C,D79.正确答案:A,C,D80.正确答案:A,B,C,D卷II一.综合考核题库(共80题)1.传感技术是当代科学技术发展的一个重要标志，它与通信技术、计算机技术并称为现代信息产业的三大支柱。应当掌握生物传感器的结构及检测原理，并熟悉其特点、分类及应用领域。生物传感器系统是指A、一种可以获取并处理信息的特殊装置B、生物信息和计算机技术相结合的仪器C、对生物物质敏感并将其浓度转换为声、光、电等信号进行检测的仪器D、生物化学和传感技术相结合的仪器E、生物化学和物理相结合的仪器2.评价骨吸收时，脱氧吡啶酚表现出更高特异性和灵敏度，其原因是()A、由胶原自然形成B、排出前不被代谢C、骨是主要来源D、不受饮食的影响E、便于分离、纯化3.下列属于高保真DNA聚合酶的是A、PwoDNA聚合酶B、TaqDNA聚合酶C、TthDNA聚合酶D、Klenow片段E、PfuDNA聚合酶4.下列哪种心肌损伤标志物测定结果受溶血因素影响较大()A、MbB、ASTC、cTnTD、cTnIE、LD5.蛋白质芯片技术能够同时分析上千种蛋白质的变化情况，使得在全基因组水平研究蛋白质的功能成为可能，在基础医学研究和临床医学应用方面具有广泛的应用前景。蛋白质芯片技术不能用于研究A、酶活性B、抗体的特异性C、配体-受体交互作用D、蛋白质与蛋白质相互作用E、单碱基突变筛查6.生物传感器的共同特点有A、一般不需进行样品的预处理B、体积小、响应快、样品用量少C、操作系统比较简单，容易实现自动分析D、准确性高E、敏感材料不能反复使用7.引起低钙血症的常见病因有A、低白蛋白血症B、慢性肾衰竭C、甲状旁腺功能减退D、维生素D缺乏E、电解质代谢紊乱8.男性，58岁，高血压18年，反复发作胸痛3年。心电图检查示心肌缺血。半年前行冠脉造影示左前降支中段狭窄72%，并做PTCA。血压150/100mmHg，心率68/min，节律齐，无心脏杂音。未发现任何黄色瘤。血脂测定结果4年前为：TG5.6mmol/L，TC5.2mmol/L，HDL-C1.1mmol/L；现在为：TG2.8mmol/L，TC7.1mmol/L，HDL-C1.2mmol/L。其父亲有高血压和高脂血症，死于中风；有两个弟弟，其中一个血浆甘油三酯升高。如按WHO的分型标准，该患者的高脂血症类型属于A、Ⅰ型或Ⅴ型B、Ⅱa型C、Ⅱb型D、Ⅲ型E、Ⅳ型9.生物传感膜是采用固定化技术制作的人工膜，与游离相比较其优点为()A、热稳定性提高B、可重复使用C、不需要在反应后进行催化物质与反应物质的分离D、可以根据已知的半寿期确定生物膜的寿命E、能够避免外源微生物的污染和降解10.临床上肝功能实验指标很多，为肝胆疾病诊断、鉴别诊断、预后判断、病程监测提供有价值的信息，特别是血清酶活性的测定，如ALT、AST、GGT、ALP、5'-NT、ADA、GLDH、MAO、CHE、β-PH等。但它们各有不同的作用。反映肝实质细胞损伤最为灵敏的酶是A、ALTB、LDC、GGTD、GLDHE、CHE11.有关内因子的叙述，正确的是A、是胃黏膜壁细胞分泌的一种脂蛋白B、它可与VitB结合形成复合物C、保护VitB在小肠不被破坏D、促进肠对VitB的吸收E、内因子缺乏或失活时，可引起再生障碍性贫血12.神经组织中糖代谢的方式主要有()A、有氧氧化B、无氧酵解C、糖异生D、磷酸戊糖途径E、山梨醇途径13.含有维生素B的辅基或辅酶是()A、TPPB、FADC、FMND、NADE、NADP14.妊娠期糖尿病的表现有()A、糖耐量受损B、餐后高血糖C、空腹血糖偏低D、肾性糖尿E、葡萄糖摄取和利用增加15.影响血清酶变异的生理因素有()A、性别B、年龄C、进食D、运动E、以上都不是16.CMVDNA检测的临床意义包括A、根据CMVDNA定量结果诊断活动性CMV感染B、CMV感染阶段的判断C、对于AIDS患者，CMVDNA定量可用来反映患者患CMV疾病的风险程度D、用于临床对CMV感染复发的估计E、抗病毒治疗的疗效监测17.TDM工作中，除少数方法可直接使用收集的标本外，大多需对样品进行必要的预处理。预处理的目的是在不破坏待测定成分的前提下，用适当的方法浓缩纯化待测组分，以减少干扰，提高检测灵敏性、特异性。预处理包括去蛋白、提取和化学衍生化反应。TDM工作中，若需单独测定游离药物浓度，则样品去蛋白预处理时不能采用A、超速离心法B、沉淀离心法C、层析法D、超滤法E、电泳法18.肝昏迷的生化指标改变包括A、血清尿素升高B、血清胆红素显著升高C、支链氨基酸含量升高D、多巴胺升高E、芳香族氨基酸含量升高19.下面属于终点法的有A、双波长法B、比浊法C、回归法D、两点速率法E、连续监测法20.患者女性，58岁。腰背疼痛半年，3小时前弯腰后感胸痛不止；急诊入院。X线胸片显示右侧第七、八肋骨骨折，并见骨质疏松，有圆形凿孔样溶骨性改变。8年前曾做过卵巢囊肿切除手术。该患者除骨折外，首先考虑的疾病是A、类风湿关节炎B、强直性脊柱炎C、多发性骨髓瘤D、恶性淋巴瘤E、卵巢癌骨转移21.测定酶活力时必须做到A、知道酶的分子量B、控制反应的温度C、使用有限量的底物D、在规定时间内测定底物的减少量或产物的生成量E、保持酶的足够浓度22.下列指标受呼吸和代谢因素双重影响的是A、血pHB、BEC、ABD、SBE、BB23.作为冠心病辅助诊断的常用指标是()A、ASTB、TCC、HDL-CD、TGE、LD24.正常胎盘不运输以下哪些物质()A、大多数蛋白质B、甲状腺素C、母体IgM、IgAD、母体和胎儿红细胞E、游离脂肪酸25.核酸分离与纯化总的原则包括A、保证核酸一级结构的完整性B、保证核酸二级结构的完整性C、尽量排除其他分子的污染D、尽量简化分离纯化步骤E、尽量缩短提取时间26.女性，20岁，拔牙后出血不止，经压迫及输新鲜血液后方止住。实验室检查：PLT200×10／L，APTT80s(对照35s)，血小板黏附功能降低。本病最有可能的诊断是A、血小板无力症B、ITPC、血友病AD、血管性血友病E、瑞斯托霉素辅因子活性测定27.患者男，63岁，因夜尿增多2年，恶心、呕吐15d入院。高血压病史近20年。查体：BP200/110mmHg，血糖7.0mmol/L，血Cr316μmol/L，Hb105g/L，尿蛋白（+）。诊断为高血压肾损害，慢性肾衰竭氮质血症期。慢性肾衰竭时，电解质紊乱罕见的是A、低钾血症B、高钾血症C、低钠血症D、低钙血症E、高镁血症F、低磷血症G、高磷血症H、低镁血症28.血浆蛋白的功能包括A、维持胶体渗透压B、提供细胞和组织新陈代谢所需的蛋白质C、参与凝血和抗凝作用D、转运药物和毒物的载体E、免疫功能29.神经变性及损害有其内在的生化基础，涉及的生化环节和过程不正确的是()A、自由基分子生成过少B、线粒体能量代谢缺陷C、兴奋性氨基酸释放过度D、神经细胞凋亡E、基因突变30.骨代谢性疾病的临床表现多种多样，掌握这些临床表现有利于骨疾病的诊断和治疗。临床表现为肌肉无力和肌张力减退的是A、骨质疏松B、骨质软化症C、Paget病D、肾性骨营养不良E、淀粉样骨炎31.关于G-6-PD缺陷症，下列说法正确的是()A、可表现为某些感染性溶血B、可因药物、蚕豆或其他因素而诱发溶血性贫血C、发病率很高D、可表现为新生儿黄疸E、G-6-PD缺陷症是遗传性红细胞酶缺乏引起溶血性贫血中不常见的一种32.对线粒体DNA进行PCR扩增和测序可用于A、性别鉴定B、个人识别C、亲子鉴定D、物种鉴定E、人类多样性研究33.胎盘由羊膜、叶状绒毛膜和底蜕膜构成，具有多种生理功能。随着胎儿逐渐成熟，胎儿－胎盘复合体可合成并分泌许多激素、妊娠相关蛋白及一些酶类，影响母体的代谢。由胎盘制造的类固醇激素包括A、孕酮和雌酮B、雌二醇和雌三醇C、孕酮、雌酮、雌二醇和雌三醇D、孕酮、雌二醇和雌三醇E、糖皮质激素34.胎儿先天缺陷的母体血清筛查指标有()A、甲胎蛋白B、胎盘碱性磷酸酶C、hCGD、催乳素E、游离雌二醇E35.乳清酸尿症由下述哪些酶缺陷引起()A、氨基甲酰磷酸合成酶ⅡB、氨甲酰转移酶C、二氢乳清酸酶D、乳清酸磷酸核糖转移酶E、乳清酸核苷酸脱氢酶36.目前，分析氨基酸的常用的方法有自动分析法、化学分析法、酶法测定、纸层析和薄层色谱等。用于蛋白质中氨基酸组分的分析方法是A、凝胶层析B、离子交换层析C、亲和层析D、圆二色性技术E、免疫比浊法37.pH、cHCO、PCO、PO和Hb都是血气分析中的重要参数上述指标中，通过计算得到的是A、pHB、cHCOC、PCOD、POE、Hb38.临床生物化学的研究范围包括()A、阐述疾病的生化基础B、阐述疾病发展过程中的生化变化C、开发临床生化检验方法D、开发临床生化检验技术E、以上均不是39.患者女，47岁，关节痛伴黄疸。感到恶心，常有腹胀和不适，无呕吐。排恶臭粪便和深褐色的尿液。无既往病史，无输血史。查体：患者意识清楚，有黄疸、肝肿大和触痛。根据上述信息，当前诊断应考虑的疾病是A、病毒性肝炎B、胆石症C、肿瘤D、药物性黄疸E、中毒F、急性胆囊炎G、胸膜炎H、心肌炎40.按Westgard多规则质控法，质控血清测定值在何种情况下为系统误差()A、1B、1C、2D、4E、1041.PIH先兆子痫的特征包括A、妊娠20周血压≥21.3/14.6kPaB、蛋白尿（++）~（++++）C、水肿D、血液黏度降低，有出血倾向E、血液黏度增高42.肝肋下1cm可触及，稍硬，有腹水。查血清蛋白电泳为总蛋白↓，Alb↓↓，α↓，α↓，β-γ(融合)↑。此电泳结果符合哪项疾病的变化A、多发性骨髓瘤B、大叶性肺炎C、肝炎后肝硬化D、系统性红斑狼疮E、肾病综合征43.对于由未知的新基因所引发的单基因遗传性疾病，可以通过基因定位的方式来克隆疾病的致病基因。关于未知基因的定位，请回答下列问题。人类疾病基因定位最常用的技术是A、Taqman技术B、STR复合扩增技术C、基因组扫描技术D、基因芯片技术E、直接测序技术44.蛋白质在280nm波长处有光吸收峰，与之相关的因素有A、血浆中水分增加，血液被稀释B、营养不良C、消耗增加D、合成障碍，主要是肝功能障碍E、体内蛋白质分解增多45.确定机体无酸碱平衡紊乱，需满足的条件是A、pH正常B、cHCO正常C、AG正常D、PCO正常E、PO正常46.神经垂体激素包括()A、促甲状腺激素B、催乳素C、血管升压素D、缩宫素E、黑色细胞刺激素47.患者女性，56岁。因"皮肤发黄和尿黄"曾入住过传染病医院。近1个月来出现皮肤瘙痒，皮肤巩膜黄染，肝肋下4.5cm，ALT63U／L，AST57U／L，总胆红素205μmol／L，直接胆红素172μmol／L，血清IgG26.8g／L，AFP12μtg／L，HBsAg(-)，HBV-DNA阴性。该病人可能患的疾病是A、原发性硬化性胆管炎B、原发性胆汁性肝硬化C、原发性肝癌D、自身免疫性肝炎Ⅰ型E、自身免疫性肝炎Ⅱ型F、自身免疫性肝炎Ⅲ型48.病毒是引起机体感染性疾病的一大类病原体，常见的病毒包括HAV、HBC、HCV、CMV、RV等，它们各有特点。属于黄病毒科的病毒是A、CMVB、HBVC、HCVD、HSVE、RV49.单位时间内双肾生成的原尿量称肾小球滤过率。某种物质的血浆清除率等于肾小球滤过率，表明A、肾小管对该物质有重吸收B、肾小管对该物质有分泌作用C、肾小管对该物质既有重吸收又有分泌作用D、肾小管对该物质既无重吸收又无分泌作用E、肾小管对该物质有重吸收，无分泌作用50.亨廷顿病诊断和试验诊断依据的是()A、依赖阳性家族史B、特征性的临床表现C、发病后一般存活时间10～18年D、常伴有其他神经递质和肽类调质水平的变化E、对位于4号染色体(4p16)的HD基因出现CAG(多聚谷氨酸)的重复扩展进行测定51.孕27周的羊水中含有()A、脱落的上皮细胞B、皮脂C、毛发D、薄层小体E、红细胞52.免疫抑制法测定CK-MB同工酶的干扰因素包括A、CK-BBB、CK-MMC、CK-MtD、1型巨CKE、2型巨CK53.微小残留病(MRD)的检测主要应用于A、监测肿瘤患者对治疗的反应，提示复发的可能性B、通过检测MRD比较不同治疗方案的疗效C、通过检测MRD评价药物对患者的不良反应D、通过检测MRD选择再次化疗的时间E、在自身造血干细胞移植中，通过检测移植物中MRD有无评价骨髓或外周血净化的程度54.内分泌调控障碍导致激素分泌过多或过少，是内分泌疾病的共同病理改变。激素水平的改变会引起相应的内分泌功能紊乱疾病。生长激素过度分泌可致A、呆小症B、慢性原发性肾上腺功能不足C、肢端肥大症D、侏儒症E、Graves病55.关于成熟红细胞的糖代谢，下列说法不正确的是()A、部分糖可循磷酸戊糖旁路途径代谢B、大约50%的糖通过糖酵解释放能量C、部分可经2,3-DPG途径代谢D、不能经Touster通路途径代谢E、少量可经三羧酸循环途径代谢56.钾在人体的主要生理功能是()A、参与细胞内的正常代谢B、维持细胞内容量、离子、渗透压及酸碱平衡C、维持神经肌肉的应激性D、维持心肌的正常功能E、以上都不是57.在基因转录水平方面的检测方法有A、RNA分子杂交B、反转录PCRC、限制性片段长度多态性分析D、限制性内切酶图谱分析E、单链构象多态性58.抗血清的保存方法A、室温保存B、4℃保存C、－20℃保存D、真空干燥E、－40℃保存59.下列关于血清钾的说法正确的是A、血清钾高于5.5mmol/L时，称为高钾血症B、低钾血症最大的危害是影响心肌功能C、血清钾能准确反应机体钾的总量D、大量使用胰岛素，可造成血清钾降低E、钾能维持神经肌肉的应激性60.确定胎儿先天畸形的危险性，应在不同妊娠期筛查母体血清二联（AFP和HCG）或三联试验（AFP、HCG和uE）。胎儿先天性缺陷常用筛查指标是A、母体血清AFP、HCG和游离E含量B、母体血清AFP、游离E和尿HCG含量C、羊水AFP、HCG和游离E含量D、母体血清HCGα和HCGβ亚基含量E、母体血清中β1糖蛋白和二聚抑制素A含量61.骨形成标志物是()A、骨钙素B、胶原交联C、前胶原肽D、骨性碱性磷酸酶E、耐酒石酸酸性磷酸酶62.药物通过不同方式摄入，以不同方式进入体液中，根据药物的理化性质不同，其在体内的分布不同，为了方便处理药代动力学，将药物浓度按房室模型进入处理，即相同浓度的组织或器官定义为一个房室。多数个体分布呈单室模型的药物是A、地高辛B、苯妥英钠C、环孢素AD、茶碱E、阿米替林63.患者男性，55岁。因头晕、乏力、四肢发麻2个月前来就诊。体检：体温、脉搏、血压、呼吸均无异常，贫血貌，舌面光滑、发红呈"牛肉舌"状。心肺无异常，肝脾不大，双下肢深部位感觉麻木。自述2年前因胃溃疡住院行胃大部切除术治疗，本次起病以来精神抑郁、失眠，对事物反应较迟钝。血常规检查：RBC2.19×10／L,HGB82g／L,HCT25.3%,RDW16.8%,WBC3.75×10／L,PLT94×10／L。参考病史及检验报告作出初步临床诊断为A、巨幼细胞性贫血B、缺铁性贫血C、再生障碍性贫血D、溶血性贫血E、珠蛋白生成障碍性贫血64.尿液中的维生素C含量可能影响的检验项目有A、血红蛋白B、胆红素C、葡萄糖D、亚硝酸盐E、比密65.肿瘤是失去了正常生物调控的异常生长、分化的细胞和组织，其区别于其他疾病的临床特征是()A、肿瘤的局限生长B、肿瘤的转移特性C、晚期肿瘤无症状D、早、中期肿瘤无症状E、肿瘤早期即可诊断66.与碘缺乏有关的是()A、食海产品过少B、地方性克汀病C、地方性甲状腺肿D、高碘性甲状腺肿E、碘性甲状腺功能亢进67.掌握质谱解析的相关知识对质谱结果的分析是重要的。关于分子离子的叙述错误的是A、在电子轰击下，有机物分子失去一个电子所形成的离子叫分子离子B、环状化合物比较稳定，分子离子峰较强C、支链较易碎裂，分子离子峰就弱D、化合物分子稳定性差，键长，分子离子峰强E、芳香化合物往往都有较强的分子离子峰68.关于血脂检测正确的做法是()A、一次检查血中总胆固醇明显增加即可诊断B、发现血脂或脂蛋白异常应间隔2周再复查一次，方能作出诊断C、血脂分析前应低脂饮食一周D、采集12～14h空腹血液检查E、静脉采血时止血带使用不超过lmin69.常用的检测细菌耐药基因的分子诊断方法有A、PCRB、核酸杂交C、核酸测序D、基因芯片E、FCM70.做好室内质控工作应注意的事项是()A、要有良好的质控血清B、要熟知室内质控的知识C、质控血清要随标本一起检测D、质控血清定值方法要可靠，应有参考实验室作后盾E、每天应将测定结果反映在质控图上71.与传统的电泳相比，毛细管电泳主要的特点不包括A、高效，柱效一般为每米几十万理论板数，高者可达每米100万以上B、快速，分离时间在1h以内，通常不超过30sC、微量，样品用量仅为纳升至微升D、可以自动化E、不可自动化72.可引起淀粉酶升高的疾病是()A、胃炎B、腹部疾患C、腮腺炎D、肾功能不全E、肝炎73.有关药物“分布”，叙述正确的是A、指药物随血液循环输送至全身各部位，并进入细胞间和细胞内的可逆性转运过程B、药物在体内的分布可达到转运平衡，但不一定是均匀分布C、受药物本身理化性质的影响D、受到药物与血浆蛋白结合率大小的影响E、受体液pH差异的影响74.一般血液中的溶质通过屏障具有规律，以下错误的是()A、被动性扩散取决于分子的大小、静水压、脂溶性和电离程度B、载体运输是顺浓度梯度转运，但仍需消耗能量C、主动转运是逆浓度梯度运输，需消耗能量D、主动转运运输方向只能是单向的E、大分子及带负电荷较多的水溶性物质则较易通过75.尿素又称脲，下列叙述正确的是A、体内氨基酸分解代谢终产物，可经肾小球自由滤过B、在反映肾小球滤过功能上，血清尿素比血肌酐理想C、尿素的测定方法大体上可归纳为酶学方法和化学方法D、严重脱水、大量腹腔积液、心功能衰竭时，尿素升高，肌酐升高可不明显E、尿素可作为肾衰竭透析充分性指标76.引起肾脏1α-羟化酶活性增加的原因是()A、PTH浓度升高B、血钙浓度降低C、降钙素浓度降低D、血磷浓度升高E、1,25(OH)D浓度升高77.患者男性，55岁。长期酗酒。某天饮酒后突然呕血1500ml左右，出现休克症状，入院后血常规显示Hb70g／L，考虑输血治疗。血型检测为A型Rh阳性，不规则抗体阴性。准备输注交叉配血相合的血液制品。以下关于失血量与输血处理正确的是A、当失血量＜15%(约750ml，成人)时，常常不需要输血B、当失血量＜15%(约750ml，成人)时，必须进行输血，补充红细胞或全血C、当失血量为15%～30%(约800～1500ml，成人)时，需要输注晶体或胶体液扩容，而当患者已存在贫血且心肺储备功能降低或有继续失血，还应输注红细胞D、当失血量为30%～40%(约1500～2000ml，成人)时，立即输注晶体液或胶体液快速扩容，视病情决定输注红细胞E、当失血量为30%～40%(约1500～2000ml，成人)时，视病情决定输注红细胞以保证组织得到足够的氧供应，但不是以纠正贫血和单纯提高血红蛋白浓度为目的F、当失血量＞40%(＞2000ml，成人)时，在积极应用晶体液或胶体液扩容、输注红细胞的同时，同时补充凝血因子，血小板78.肾小管对酸碱平衡的调节作用通过()A、排HB、排泄乳酸C、H与NH生成NHD、K、H与Na竞争交换E、生成结合酸79.慢性肾衰竭的分期包括A、肾功能代偿期B、肾功能失代偿期C、肾功能衰竭期D、尿毒症前期E、尿毒症期80.蛋白质电泳的速度及位置与蛋白质的理化性质有关，蛋白质电泳图谱条带的深浅与体内蛋白质含量成正比。在正常人血清蛋白质醋酸纤维素薄膜电泳图谱中泳动最快的是A、清蛋白B、α1-球蛋白C、α2-球蛋白D、β-球蛋白E、γ-球蛋白卷II参考答案一.综合考核题库1.正确答案:C生物传感器选择性测定的部位是在A、换能器部位B、信号放大部位C、信号输出部位D、生物敏感膜部位E、信号控制单元正确答案:D按照换能器类型作为分类依据的是A、基因传感器B、蛋白传感器C、微生物传感器D、热传感器E、酶传感器正确答案:D2.正确答案:A,B,C,D3.正确答案:A,C,E4.正确答案:A,B,E5.正确答案:E蛋白质芯片在药物的临床应用研究主要为A、寻找具有新的药学活性的小分子或蛋白质药物B、寻找新的药物靶位C、进一步确定已有药物和新药的靶位D、药物疗效评价E、在蛋白组学水平了解药物与蛋白质的结合正确答案:D6.正确答案:A,B,C,D7.正确答案:A,B,C,D,E8.正确答案:C如结合症状、家庭史与血脂测定结果，该患者基本上可诊断为A、家族性高胆固醇血症B、家族性高甘油三酯血症C、家族性混合型高脂血症D、家族性异常β脂蛋白血症E、家族性载脂蛋白B100缺陷症正确答案:C9.正确答案:A,B,C,D,E10.正确答案:A反应胆汁淤积最为灵敏的酶是A、LCATB、MAOC、ALPD、LDE、ALT正确答案:C判断肝脏合成能力的酶是A、ASTB、CHEC、ALTD、LDE、LAP正确答案:B用于诊断肝纤维化的酶是A、ASTB、GGTC、LDD、LAPE、MAO正确答案:E可用于辅助诊断PHC的酶是A、ASTB、GLDHC、ALTD、CHEE、AFU正确答案:E11.正确答案:A,B,C,D12.正确答案:A,B,D13.正确答案:B,C14.正确答案:A,B,C,D15.正确答案:A,B,C,D16.正确答案:A,B,C,D,E17.正确答案:B在TDM样品预处理中，要选择性地浓集待测组分，所采取的方法是A、去蛋白B、提取C、衍生化D、甲基化E、灰化正确答案:B在TDM中，提取的目的是A、酸化样品B、碱化样品C、使待测组分以脂溶性高的分子态存在D、使待测组分以水溶性高的离子态存在E、为了尽可能地浓缩待检组分正确答案:E18.正确答案:B,E19.正确答案:A,B20.正确答案:C对诊断最有价值的检查是A、血清蛋白电泳B、骨髓细胞学检查C、血钙、磷测定D、血清肿瘤标志物测定E、血清碱性磷酸酶测定正确答案:B若该患者被确诊为多发性骨髓瘤，会出现的贫血类型是A、正细胞、正色素性贫血B、正细胞、低色素性贫血C、大细胞、高色素性贫血D、小细胞、低色素性贫血E、单纯小细胞性贫血正确答案:A多发性骨髓瘤的骨髓象检查可见到的特殊细胞是A、Auer小体B、Dohle小体C、Cabot环D、Howell-Jolly小体E、Russel小体正确答案:E关于该病相关实验室检查，叙述错误的是A、血清钙升高B、血清蛋白电泳M蛋白阳性C、尿凝溶蛋白阳性D、血沉减慢E、外周血片示成熟红细胞呈缗钱状正确答案:D21.正确答案:B,D,E22.正确答案:A,B,C,E23.正确答案:B,C,D24.正确答案:A,B,C,D25.正确答案:A,C26.正确答案:D为明确诊断，需进行下列检查，但除外A、sTGT-及其纠正试验B、FVⅢ∶C测定C、vWF∶Ag测定D、瑞斯托霉素血小板聚集试验E、瑞斯托霉素辅因子活性测定正确答案:D27.正确答案:A慢性肾衰竭时导致低钙血症的主要原因是A、血磷升高B、继发性甲状旁腺功能亢进C、PTH分泌增加D、血钙、磷乘积升高E、肾组织不能生成1,25-(OH)DF、尿磷升高G、继发性甲状旁腺功能低下H、原发性甲状旁腺功能亢进正确答案:E关于蛋白尿的描述，错误的是A、多发性骨髓瘤所致的蛋白尿为溢出性B、狼疮性肾炎所致的蛋白尿为混合性C、糖尿病肾病的蛋白尿主要为小球性D、间质性肾炎的蛋白尿以小管性为主E、高蛋白饮食后出现的蛋白尿为生理性F、健康成人24h尿中排出蛋白总量为0～150mgG、选择性蛋白尿以清蛋白为主H、肾病综合征时尿蛋白定量>3.5g/d正确答案:E28.正确答案:A,B,C,D,E29.正确答案:B,C,D,E30.正确答案:B临床表现为相关骨发生变形并发关节炎综合征的是A、骨质疏松B、骨质软化症C、Paget病D、肾性骨营养不良E、淀粉样骨炎正确答案:C临床表现为脊柱体压缩性骨折的是A、骨质疏松B、骨质软化症C、Paget病D、肾性骨营养不良E、淀粉样骨炎正确答案:A31.正确答案:A,B,C,D32.正确答案:A,B,C,D,E33.正确答案:C经胎盘受体介导的细胞摄取的物质是A、母体IgGB、母体IgM、IgAC、多种氨基酸D、低密度脂蛋白E、葡萄糖正确答案:A34.正确答案:A,C,E35.正确答案:D,E36.正确答案:B可用于蛋白质分子量测定的是A、凝胶层析B、离子交换层析C、亲和层析D、圆二色性技术E、免疫比浊法正确答案:C蛋白质经浓盐酸水解后，可测定其氨基酸顺序的方法是A、凝胶层析B、离子交换层析C、亲和层析D、圆二色性技术E、免疫比浊法正确答案:E37.正确答案:B其原发性改变可用于对代谢性酸碱失衡进行分类的指标是A、pHB、cHCOC、PCOD、POE、Hb正确答案:B其原发性改变可用于对呼吸性酸碱失衡进行分类的指标是A、pHB、cHCOC、PCOD、POE、Hb正确答案:C38.正确答案:A,B,C,D39.正确答案:A,B,C,D,E为明确诊断应进行的实验室检查项目是A、血常规B、尿常规C、肝功能实验D、肝炎病毒的血清学指标E、血清CKF、凝血功能检测G、血清MbH、血清RF正确答案:A,B,C,D,F若患者HBsAg、HBeAg、HBcAb阳性，下列检测有助于诊断和治疗的是A、AFPB、CEAC、HBVDNA定量D、VCAE、PSAF、PPD-IgGG、网织红细胞H、CRP正确答案:A,C40.正确答案:C,D,E41.正确答案:A,B,C42.正确答案:C下列酶学检查哪项会降低的A、ASTB、ALPC、ALTD、GGTE、pCHE正确答案:E43.正确答案:C如果两个位点的等位基因位于同一染色体上且相距较近，它们在传递过程中是作为一个单元传递，称为A、连锁平衡B、连锁不平衡C、肯定连锁D、否定连锁E、无法确定正确答案:BLOD法对连锁判断能力强，不仅能确定连锁程度，而且可确定遗传距离。当Z值等于－1时表示A、支持连锁B、肯定连锁C、可能不连锁D、否定连锁E、需继续调查积累家系资料正确答案:E生殖细胞减数分裂时，同一染色体上两个基因座位的等位基因（A,a）和（B,b），如果等位基因A与等位基因b一起传递给子细胞，称为A、连锁平衡B、连锁不平衡C、交换D、重组E、共分离正确答案:D44.正确答案:A,B,C,D,E45.正确答案:A,B,C,D46.正确答案:C,D47.正确答案:A,B,D,E,F为了明确诊断，应做的实验室检查是A、抗线粒体抗体2型B、抗肝肾微粒体抗体C、抗平滑肌抗体D、抗中性粒细胞胞浆抗体E、抗核抗体F、抗肝可溶性抗原抗体正确答案:A,B,C,D,E,F,G如果抗核抗体和抗平滑肌抗体阳性，可能性最大的疾病是A、原发性硬化性胆管炎B、原发性胆汁性肝硬化C、原发性肝癌D、自身免疫性肝炎Ⅰ型E、自身免疫性肝炎Ⅱ型F、自身免疫性肝炎Ⅲ型正确答案:D肌动蛋白F是何种自身抗体的特异性靶抗原A、抗线粒体抗体B、抗肝肾微粒体抗体C、抗平滑肌抗体D、抗中性粒细胞胞浆抗体E、抗核抗体F、抗肝可溶性抗原抗体正确答案:C如果抗核抗体和抗平滑肌抗体阳性，同时抗线粒体抗体2型阳性，可考虑A、自身免疫性肝炎Ⅰ型与Ⅱ型的重叠综合征B、自身免疫性肝炎Ⅰ型与原发性胆汁性肝硬化的重叠综合征C、自身免疫性肝炎Ⅰ型与Ⅲ型的重叠综合征D、自身免疫性肝炎Ⅱ型与Ⅲ型的重叠综合征E、自身免疫性肝炎Ⅱ型与原发性胆汁性肝硬化的重叠综合征F、自身免疫性肝炎Ⅰ型与原发性硬化性胆管炎的重叠综合征正确答案:B如果抗核抗体和抗平滑肌抗体阳性，同时抗肝可溶性抗原抗体阳性，可考虑A、自身免疫性肝炎Ⅰ型与Ⅱ型的重叠综合征B、自身免疫性肝炎Ⅰ型与原发性胆汁性肝硬化的重叠综合征C、自身免疫性肝炎Ⅰ型与Ⅲ型的重叠综合征D、自身免疫性肝炎Ⅱ型与Ⅲ型的重叠综合征E、自身免疫性肝炎Ⅱ型与原发性胆汁性肝硬化的重叠综合征F、自身免疫性肝炎Ⅰ型与原发性硬化性胆管炎的重叠综合征正确答案:C48.正确答案:C双链DNA病毒是A、HAVB、HBVC、HCVD、HDVE、HEV正确答案:B具有反转录病毒特性的病毒是A、RVB、HBVC、HCVD、CMVE、HPV正确答案:B决定病毒生物学性状和感染致病特性的是A、病毒早期蛋白B、病毒晚期蛋白C、病毒包膜脂质D、病毒核酸E、病毒表面糖蛋白正确答案:D49.正确答案:D某种物质的血浆清除率大于肾小球滤过率，表明A、肾小管对该物质有重吸收B、肾小管对该物质有分泌作用C、肾小管对该物质既有重吸收又有分泌作用D、肾小管对该物质既无重吸收又无分泌作用E、肾小管对该物质有重吸收，无分泌作用正确答案:B50.正确答案:A,B,E51.正确答案:A,B,C,D52.正确答案:A,C,D,E53.正确答案:A,B,E54.正确答案:C甲状腺激素分泌不足可致A、呆小症B、慢性原发性肾上腺功能不足C、肢端肥大症D、侏儒症E、Graves病正确答案:A甲状腺激素分泌过度可致A、呆小症B、慢性原发性肾上腺功能不足C、肢端肥大症D、侏儒症E、Graves病正确答案:E55.正确答案:B,D,E56.正确答案:A,B,C,D57.正确答案:A,B58.正确答案:B,C,D,E59.正确答案:A,B,D,E60.正确答案:A妊娠24~28周时，应进行的检查是A、胎儿神经管缺陷和Doen综合征的筛查试验B、葡萄糖耐量试验C、筛查患者早产的风险D、HIV抗体检查、尿液分析、乙肝sAg检测等E、粪常规正确答案:B妊娠16~18周时，应进行的检查是A、胎儿神经管缺陷和Doen综合征的筛查试验B、葡萄糖耐量试验C、筛查患者早产的风险D、HIV抗体检查、尿液分析、乙肝sAg检测等E、粪常规正确答案:A61.正确答案:A,C,D62.正确答案:D分布呈二室模型的药物是A、地高辛B、苯妥因钠C、环孢素AD、茶碱E、阿米替林正确答案:A游离药物分布呈单室模型的是A、地高辛B、苯妥因钠C、环孢素AD、茶碱E、阿米替林正确答案:B63.正确答案:A该贫血类型形态学分类应为A、大细胞不均一性贫血B、大细胞均一性贫血C、小细胞不均一性贫血D、小细胞均一性贫血E、正常细胞性贫血正确答案:A该患者出现上述症状是由于缺乏A、维生素CB、G-6-PDC、铁D、维生素BE、促红细胞生成素正确答案:D如对该患者进行骨髓细胞形态学检查，细胞形态学一般无改变的是A、淋巴细胞系统B、红细胞系统C、粒细胞系统D、巨核细胞系统E、单核细胞系统正确答案:A64.正确答案:A,B,C,D65.正确答案:B,D66.正确答案:A,B,C67.正确答案:D关于碎片离子的叙述错误的是A、碎片离子是分子碎裂产生的B、游离基引发的断裂（α断裂）可产生碎片离子C、正电荷引发的断裂（诱导断裂或i断裂）可产生碎片离子D、σ断裂可产生碎片离子E、环烯的断裂--逆狄尔斯-阿德尔反应可产生碎片离子正确答案:A下列叙述正确的是A、有些离子不是由简单断裂产生的，而是发生了原子或基团的重排，这样产生的离子称为碎片离子B、一个分子只有一个质谱峰C、分子离子是碎片离子碎裂产生的D、游离基引发的断裂（α断裂）可产生分子离子E、由同位素形成的离子峰叫同位素峰正确答案:E68.正确答案:B,D,E69.正确答案:A,B,C,D70.正确答案:A,B,C,E71.正确答案:A,B,C,D,E72.正确答案:B,C,D73.正确答案:A,B,C,D,E74.正确答案:B,D,E75.正确答案:A,C,D,E76.正确答案:A,B,C77.正确答案:A,C,D,E,F针对此患者急性失血1500毫升，应考虑输注的血液成分是A、悬浮红细胞十血浆B、清蛋白C、冷沉淀D、血小板E、冷冻血浆F、全血正确答案:A,F医生对该患者申请输注红细胞的量最好为A、1个单位B、2～4个单位C、6个单位D、8个单位E、10个单位F、不输血正确答案:B若经过输红细胞和血浆治疗后发现该患者血红蛋白并未得到提高，CT显示肝脏肿块，肝功能异常，凝血功能异常，红细胞和血小板计数均降低，此时对该患者应做的输血处理是A、继续补充红细胞B、输注冷沉淀补充凝血因子C、补充血小板D、输注白细胞控制感染E、输注年轻红细胞F、单纯输注血浆扩容正确答案:A,B,C当该患者再次输全血时出现头昏，呼吸加快，恶心，腹痛，应做的处理是A、继续输血B、立即停止输血C、等一会再输D、抗过敏治疗E、向血液制品内加抗过敏药物或激素F、必须要输血时可改输注少量洗涤红细胞正确答案:B,D,F输血前医生应向患者告知A、输血的必要性B、输血有可能发生输血不良反应C、输血可传染疾病D、输血前检测患者是否有某些传染病E、为抢救需要可不告知患者，直接给予输血治疗F、患者同意后签输血同意书正确答案:A,B,C,D,F78.正确答案:A,C,D,E79.正确答案:A,B,C,E80.正确答案:A在正常人血清蛋白质醋酸纤维素薄膜电泳图谱中泳动最慢的是A、清蛋白B、α1-球蛋白C、α2-球蛋白D、β-球蛋白E、γ-球蛋白正确答案:E在正常人血清蛋白质醋酸纤维素薄膜电泳图谱中染色最深的是A、清蛋白B、α1-球蛋白C、α2-球蛋白D、β-球蛋白E、γ-球蛋白正确答案:A在正常人血清蛋白质醋酸纤维素薄膜电泳图谱中染色最浅的是A、清蛋白B、α1-球蛋白C、α2-球蛋白D、β-球蛋白E、γ-球蛋白正确答案:B卷III一.综合考核题库(共80题)1.胰腺可分泌下列哪些激素()A、胰岛素B、生长激素C、胰高血糖素D、生长激素释放抑制素E、胰酶2.色谱法可分为气相色谱法(GC)和液相色谱法(LC)。GC根据固定相不同又可分为气固色谱法(GSC)和气液色谱法(GLC)，其中以GLC应用最广。按原理还可分为吸附色谱法、分配色谱法、离子交换色谱法、排阻色谱法和亲和色谱法。气相色谱法(GC)和液相色谱法(LC)的分类是按照A、固定相的聚集状态B、流动相的聚集状态C、固定相的几何形状D、分离原理E、流动相的化学性质3.血液乳酸和丙酮酸测定的标本要求和方法原理有相同之处。两者对标本的要求不相同的是A、需在空腹及休息状态下抽血B、采血时可使用止血带C、血液离体后标本中的含量不稳定D、全血标本的处理是在采血后立即加入蛋白沉淀剂E、蛋白沉淀剂最好使用偏磷酸4.糖化血红蛋白（HbA1）包括A、Hb