发生医疗锐器伤的应急处理

精品文章《发生医疗锐器伤的应急处理》一、护理人员如不慎被hbv、hcv、hiv等传染性疾病污染的尖锐物体划伤刺破时，按照以下步骤立即进行处理：（一）立即由心端向心端挤压伤口，切忌只挤压伤口局部，尽可能挤出损伤处的血液。（二）立即用清洗。（三）污染眼部等粘膜时，应用大量反复冲洗粘膜。（四）用或对伤口局部进行消毒，必要时去外科进行伤口处理。二、发生锐器伤后，上报，填写锐器伤登记表。三、当暴露源为（、）或hiv时，参考以下建议进行访视：（一）hbv暴露后，于暴露后即刻、2周、8周、12周、24周检测alt、乙肝两对半。（二）hcv暴露后，于暴露后即刻、2周、8周、12周、24周检测hcv抗体，hcv阳性者需检测hcv-rna证实。（三）hiv暴露后，于暴露后即刻、2周、8周、12周、24周检测hiv抗体，如hiv、hcv混合暴露者，延长访视至暴露后12个月。四、以上暴露也可根据感染科专家建议，制定个体访视计划和暴露后免疫防护方案。心导管室消毒隔离技术知识考核一、护理人员如不慎被hbv、hcv、hiv等传染性疾病污染的尖锐物体划伤刺破时，按照以下步骤立即进行处理：（一）立即由近心端向远心端挤压伤口，切忌只挤压伤口局部，精品文章尽可能挤出损伤处的血液。（二）立即用肥皂水和流动水清洗。（三）污染眼部等粘膜时，应用大量生理盐水反复冲洗粘膜。（四）用0.5%碘伏或75%酒精对伤口局部进行消毒，必要时去外科进行伤口处理。二、发生锐器伤后，上报院感办，填写锐器伤登记表。三、当暴露源为hbv、hcv或hiv时，参考以下建议进行访视：（一）hbv暴露后，于暴露后即刻、2周、8周、12周、24周检测alt、乙肝两对半。（二）hcv暴露后，于暴露后即刻、2周、8周、12周、24周检测hcv抗体，hcv阳性者需检测hcv-rna证实。（三）hiv暴露后，于暴露后即刻、2周、8周、12周、24周检测hiv抗体，如hiv、hcv混合暴露者，延长访视至暴露后12个月。四、以上暴露也可根据感染科专家建议，制定个体访视计划和暴露后免疫防护方案。第二篇：医务人员发生锐器伤的应急处理预案及流程医务人员发生锐器伤的应急处理预案及流程一应急预案1、立即处理（在发生科室完成）（1）用除菌皂液和流动水清洗污染的皮肤，用生理盐水冲洗粘膜。（2）如有伤口，应从近心端向远心端轻轻挤压，尽可能挤出损伤处的血液，再用除菌皂液和流动水冲洗，禁止进行伤口局部按压。（3）精品文章受伤部位的伤口冲洗后，应用消毒液，如75%酒精或0.5%碘伏消毒5分钟以上，并包扎伤口，被暴露的粘膜，反复用生理盐水冲洗干净。2、报告和登记（1）发生锐器伤，立即报告科室医院感染管理小组，电话报告和咨询相关部门。（2）填写《医务人员职业暴露报告卡》报告相关部门，进行登记，根据相关部门的指导意见，决定检测及回访。3、预防性用药及费用报销由医院相关部门人员评估暴露等级，根据暴露情况使用阻断药物，由科室护士长和科主任审核后报销相关费用。二处理流程医务人员发生锐器伤——＞立即进行局部处理，报告科室医院感染管理小组——＞电话报告和咨询医院相关部门——＞根据指导意见，决定检测及随访——4艮据暴露情况预防性用药，报销费用第三篇：发生锐器伤的原因发生锐器伤的原因：（1）观念认识不足：出工作粗心、技术不熟练、操作不规范外，对锐器伤的认识不足也是发生锐器伤的重要原因。（2）与护士工作行为有关：不按规定将用过的静脉留置针的针心做毁形处理就直接扔进污物袋里，一次性注射器针头用过后不重新套上针帽随手丢弃，抽好血不把针头取下再将血注入试管，操作台物品摆放混乱、操作急躁等。锐器伤对护士的影响锐器伤是导致护理人员发生血源性传播疾病最危险的途径，最常见的传播性疾病有：乙肝、丙肝、艾滋病等，因此使受伤者心理负担加精品文章重，担心感染上某种传染性疾病，这种心理上的影响可能比锐器伤本身更严重而持久。防范措施。（1）纠正导致护士锐器伤的危险行为，加强对护理人员的预防锐器伤的特殊教育，是护理人员养成良好的工作习惯，增强护理人员的自我防范意识。（2）护士在工作中发生锐器伤后，应立即做好局部的处理，再根据情况接种相应疫苗进行预防。（3）定期为护理人员进行体检，并接种相应的疫苗。第四篇：锐器伤的应急处理操作流程锐器伤的应急处理操作流程锐器伤应急处理：操作时不慎被病人血液、血制品、体液、组织液污染的利器损伤时，则应：1、立即用流动水冲洗伤口10分钟，在伤口旁端轻轻挤压，尽可能挤出损伤处的血液，再用流动水和肥皂液进行冲洗，禁止进行伤口的局部挤压。2、伤口冲洗后，使用75已醇或者0.5%碘伏进行消毒。3、血液、体液或医疗废物污染液溅入眼内，马上反复使用生理盐水冲洗结膜囊，之后立即到专科进一步处理。4、报告。5、寻求医疗帮助，进行医疗咨询，采纳执行医疗处理措施。6、协助完成经血传播疾病半年内追踪观察。7、受伤医护人员血液监测流程：暴露源为hbsag（+）时，受伤医务人员为hbsag（+）或hbsab精品文章（+）或hbca（+）,则不需注射疫苗或hbig；受伤医护人员为hbsab（-）,未注射击队疫苗者，24小时内注射hbig,并注射疫苗至刺伤后6个月，1年监测got，gpt，hbsag，hbcab。暴露源为hcvab（+）时，受伤医护人员为hcvab（-），则3个月后采血hcvab、肝功能。暴露源为hivab（+）时，受伤医务人员为hivab（-），经过专家评估后，立即服用预防性用药，并进行医学观察一年：刺伤后6周、3个月、6个月、12个月hivabo相关链接锐器伤：发生针刺伤的高危操作。套回针套，摆弄针头、分开会头与注射器，没有及时或者就近丢弃针具、毁形。锐器伤的预防：1、小心处理利器，避免损伤。2、注射器使用后切勿复帽，如果确实要复帽可单手持针筒挑盖套上。3、所有使用过的注射器、输液器的针头及头皮针不作分离，直接放入锐器盒，盒内医疗废物四分三满时，使用有效的封口方式，封口紧实、严密，贴上特殊标记并填写使用单位、封箱时间，作医疗废物处理。设计更安全的工作工具及方法。如静脉采血时使用真空试管并使用防护用具。放弃传统的床单，使用床罩。精品文章第五篇：针刺伤（锐器伤）防范与应急处理针刺伤（锐器伤）防范与应急处理【防范措施】1、加强职业安全防护培训，纠正不安全注射行为。尤其对新上岗人员强化经血液传播疾病知识、防护用物应用、医疗锐器处理、锐器刺伤后的处理措施等培训，提高护士的自我防护意识与能力。2、改善工作环境。提高足量、有效的防护用品。3、建立医院职业暴露报告系统医护人员在发生意外针刺伤或粘膜、有创伤口接触患者血液体液等职业暴露后要向有关部门报告，填写“工作人员血液体液职业暴露登记表”，及时采取有效措池，减少发生医院感染的危险。【处理措施】1、紧急处理不慎被尖锐物体刺伤时，用流动水和/或肥皂液立即冲洗伤口，用生理盐水冲洗粘膜。从伤口近心端向远心端轻轻挤出血液，用肥皂水和流动水冲洗，冲洗后用消毒液如：0.5%聚维酮碘或75%乙醇消毒，包扎伤口，必要时行外科处理。如为艾滋病、乙肝、丙肝等阳性患者血液污染的粘膜、伤口，应反复用生理盐水冲洗。2、暴露程度评估按照职业暴露的类型分为一级、二级、三级暴露。依暴露源的病毒载量水平分为轻度、重度贺暴露源不明三种类型，分级分型确定详见卫生部《医务人员艾滋病病毒职业暴露防护工作指导原则（试行）》。3、被乙肝、丙肝阳性患者血液、体液污染的锐器刺伤后，应在精品文章24小时内抽血查乙肝、丙肝抗体同时注射乙肝免疫高价球蛋白，按1个月、3个月、6个月接种乙肝疫苗。4、被hiv阳性患者血液、体液污染的锐器伤时，应经行血源性传播疾病的血清学水平基线检查，在24小时内抽查血查hiv抗体，报告医院感染管理部门、保健科