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2023年药学考试-医院药学(正高)考试上岸参考题库含答案(图片大小可自由调整)卷I一.综合考核题库(共75题)1.苦杏仁苷广泛存在于中药材杏仁、桃仁以及中成药金莲清热胶囊、橘红丸中。苦杏仁苷不属于A、双糖苷B、原生苷C、氰苷D、氧苷E、双糖链苷2.对绿脓杆菌有抗菌作用的氨基糖苷类药物是A、卡那霉素B、链霉素C、阿米卡星D、庆大霉素E、妥布霉素3.谷胱甘肽主要用于解救A、丙烯腈中毒B、氟化物中毒C、一氧化碳中毒D、重金属中毒E、有机磷中毒4.患者女性,79岁,因“心悸、胸闷,伴周身乏力6个月,加重1个月”来诊。患者慢性喘息性支气管炎8余年,每年发作3个月以上,长期口服氨茶碱;高血压病史20余年,长期口服厄贝沙坦氢氯噻嗪片,血压控制于(120~150)/(60~80)mmHg(1mmHg=0.133kPa)。查体:体温36.7℃,脉搏83次/分,呼吸25次/分,血压151/84mmHg。口唇发绀,桶状胸。双肺呼吸音粗,呼气末可闻及喘鸣音,未闻及湿啰音,心率85次/分,心律绝对不齐,第一心音强弱不等,各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音。双下肢轻度水肿。实验室检查:脑钠肽1193ng/L;三酰甘油1.85mmol/L;高密度脂蛋白胆固醇0.89mmol/L;血糖7.19mmol/L;糖化血红蛋白7.4%;尿酸566μmol/L。心电图示:心房颤动。肺功能检查:轻度限制性通气功能障碍,最大自主通气量重度下降,通气储量百分比重度不足。诊断:慢性喘息性支气管炎,慢性阻塞性肺疾病,肺源性心脏病,心律失常-心房颤动,高血压病3级(高危),高脂血症,高尿酸血症,2型糖尿病。可用于该患者的治疗药物包括A、茶碱缓释胶囊B、多索茶碱注射液C、比索洛尔片D、氯吡格雷E、托拉塞米F、氨氯地平G、单硝酸异山梨酯注射液H、氯沙坦钾氢氯噻嗪片I、普伐他汀钠片5.以下合并用药的方案中,不适宜老年人使用的是A、呋噻米+阿米卡星B、卡马西平+红霉素C、苯妥英钠+西咪替丁D、吲哒帕胺+对乙酰氨基酚E、维生素c+葡萄糖酸钙6.非竞争性拮抗药的特点有A、不是与激动药竞争相同的受体B、与相应受体结合,呈可逆性C、与受体结合后分解很慢或不可逆转D、使激动药量效曲线平行右移、效应右移E、与受体有亲和力,但无内在活性7.通过领药单请领药品时,注意领药单中要认真填好A、药品名称、规格B、药品单位、数量C、请领人D、请领日期E、药物用途8.影响B型不良反应的因素有A、药物有效成分B、药物生产过程中使用的添加剂C、药物的分解产物D、病人的遗传缺陷E、药物的相互作用9.新药(化学合成药)的质量标准一般包括A、原料药的标准B、制剂的标准C、起草说明D、原始记录E、检验报告10.患者男性,41岁,因“排成形黑便2日,上腹隐痛伴反酸”来诊。查体:心率88次/分,血压正常,腹部无明显压痛,未扪及腹部包块。经胃镜检查,诊断为十二指肠球部出血。首选治疗措施是A、饮食控制B、应用抑酸药C、应用止血药D、立即输血E、胃管内灌注去甲肾上腺素11.使蛋白质药物类药物的吸收促进的物质是A、胆酸盐B、抑胰肽酶C、聚乙烯醇D、硼酸E、磷酸盐缓冲液12.下列需要进行监测的药物说法正确的是A、具有非线性药动学特征的药物B、药物体内过程个体差异大的药物C、长期使用某种药物D、怀疑用药剂量不足或药物中毒E、特殊人群用药13.长期使用糖皮质激素者在突然停药或减量过快时A、几乎所有患者均出现旧病复发或恶化B、几乎所有患者均出现恶心、呕吐、低血压、休克等肾上腺危象C、某些患者遇上严重应激情况(如感染、手术等),可发生肾上腺危象D、若患者对激素产生依赖性,或病情尚未完全控制者,可能出现旧病复发或恶化E、可引起肾上腺皮质功能不全14.应用固体分散体不仅可明显提高药物的生物利用度,而且可降低不良反应。例如:双炔失碳酯-聚乙烯吡咯烷酮共沉淀物片的有效剂量小于市售普通片的一半,说明生物利用度大大提高。硝苯地平-邻苯二甲酸羟丙甲纤维素(HP-55)固体分散体缓释颗粒剂提高了原药的生物利用度。又如米索前列腺醇在室温时很不稳定,对pH和温度都很敏感,有微量水时,酸或碱均可引发11位-OH脱水形成A型前列腺素。而制成米索前列腺醇-丙烯酸树脂高渗型(RS)及低渗型(RL)固体分散体,稳定性则明显提高。关于固体分散体缓释原理,叙述正确的是A、载体材料形成网状骨架结构B、药物以分子或微晶状态分散于骨架内C、药物的溶出必须首先通过载体材料的网状骨架扩散D、载体材料的黏度愈高,溶出愈快E、固体分散体中含药量愈低,溶出愈快F、固体分散体的粒径愈大,溶出愈慢15.关于替硝唑,下列说法正确的是A、为咪唑类衍生物B、半衰期比甲硝唑长C、可用于阴道滴虫病D、对阿米巴痢疾和肠外阿米巴病都有效E、疗效与甲硝唑相当,但毒性稍低16.下列关于胶囊剂正确叙述的是A、空胶囊共有8种规格,但常用的为0~5号B、空胶囊随着号数由小到大,容积也由小到大C、若纯药物粉碎至适宜粒度就能满足硬胶囊剂的填充要求,即可直接填充D、药物流动性差,需加一定的稀释剂、润滑剂等辅料才能形成满足填充的要求E、应按药物规定剂量所占容积来选择最小空胶囊17.肝素应规避的不良反应包括A、出血B、胃肠道刺激C、过敏D、久用骨质疏松E、肝素性血小板减少症18.患者男性,60岁,身高176cm,体重66kg。因“突发口齿不清,右侧肢体活动不利,伴口角歪斜”来诊。患者吸烟史30年,每日20支;饮酒史30年,每日饮白酒300ml。查体:左侧肢体肌力5级,右侧肢体肌力0级,右侧肢体肌张力增高,右侧巴氏征阳性。结合磁共振检查报告,诊断为急性脑梗死。用药医嘱:阿司匹林肠溶片300mg,口服,每日1次;泮托拉唑胶囊40mg,口服,每日1次;瑞舒伐他汀钙片10mg,口服,每日1次。关于阿司匹林的体内代谢过程,叙述正确的是A、口服吸收迅速,1~2小时达到血药浓度峰值B、能分布到脑脊液和通过胎盘屏障C、尿液pH不影响其排泄D、小剂量(1g以下)时按一级动力学消除E、水杨酸与血浆蛋白结合率高F、吸收后迅速降解为主要代谢产物水杨酸19.色谱峰的基本参数包括A、保留时间B、峰宽C、塔板数D、对称因子E、流速精度20.案例摘要:患者,男性,50岁。患喉结核在家不规则服异烟肼半年。2周前突发语言不清,右侧肢体肌力下降,胸片两肺弥漫性小结节影,上中部较多部分有融合,颅脑CT示脑梗塞,医生诊断为血行播散型肺结核下列不是抗结核病药应用原则的是A、早期用药治疗B、联合用药治疗C、隔日用药D、规律用药E、全程用药21.关于局部麻醉药吸收过量所引起的症状,正确的是A、先兴奋,后抑制B、心肌收缩性增强C、血压下降D、心律失常E、呼吸中枢麻痹致死22.急性左侧心力衰竭伴心源性哮喘可选用A、毛花苷丙B、呋塞米C、硝普钠D、吗啡E、洋地黄毒苷23.患者女性,29岁,因“上腹痛、反酸、呕血、烦躁、出冷汗1周”来诊。有胃溃疡史。呕血的原因可能为A、胃溃疡B、十二指肠球部溃疡C、慢性胃炎D、胃癌E、十二指肠球炎24.下列选择项中属于“量反应”的指标有A、心率增减的次数B、死亡或生存的动物数C、惊厥和不惊厥的次数D、血压升降的千帕数E、尿量增减的毫升数25.患者男性,61岁,身高172cm,体重64kg。无药物过敏史。查体:体温37.7℃,心率122次/分,呼吸23次/分,血压125/77mmHg(1mmHg=0.133kPa)。腹部CT:肝脓肿不排除,胆囊炎、胆结石,脾大,双侧少量胸腔积液。12月28日实验室检查:血白细胞13.8×10/L,中性粒细胞0.76,血红蛋白95g/L,血小板20×10/L,C反应蛋白>200mg/L;白蛋白28.4g/L,丙氨酸氨基转移酶129U/L,天门冬氨酸氨基转移酶74U/L,总胆红素38.6μmol/L,直接胆红素8.86μmol/L;肌酐79μmol/L。12月31日引流液培养:肺炎克雷伯菌(不产超广谱β内酰胺酶)。1月2日血培养:人葡萄球菌。诊断:①肝脓肿;②感染性休克;③2型糖尿病。用药医嘱如下表。亚胺培南与西司他丁配伍应用的原因不包括A、可发挥协同抗菌作用B、西司他丁为肾脱氢肽酶抑制剂,能阻断亚胺培南在肾内的代谢C、西司他丁能抑制β内酰胺酶,增加亚胺培南的抗菌谱D、西司他丁能减少亚胺培南的肝内代谢E、西司他丁能增加亚胺培南的稳定性F、西司他丁可减少亚胺培南的肾排泄26.复方替硝唑口腔膜剂处方:替硝唑0.2g,氧氟沙星0.5g,聚乙烯醇3.0g,甘油2.5g,羧甲基纤维素钠1.5g,糖精钠0.05g,蒸馏水加至100g。制备方法:先将聚乙烯醇、羧甲基纤维素钠分别浸泡过夜,溶解。将替硝唑溶于15ml热蒸馏水中,氧氟沙星加适量稀醋酸溶解后加入,加糖精钠,蒸馏水补至足量。放置,待气泡除尽后,涂膜,干燥分格即得。该制剂处方中甘油的作用是A、润湿剂B、增稠剂C、助悬剂D、保湿剂E、增塑剂27.患者男性,35岁。尿钙明显增高,血钙及甲状旁腺激素水平正常。诊断:肾结石。宜选用的药物是A、呋塞米B、氨苯蝶啶C、氢氯噻嗪D、乙酰唑胺E、甘露醇28.下列哪种反应是药物不良反应引起的器质性改变A、药物引起的无力性肠梗阻B、药物引起的心动过缓C、药疹D、过敏反应E、“三致”29.接受糖皮质激素治疗的病人,应该定期检查A、血糖B、眼睛C、血压D、大便隐血E、小儿生长和发育情况30.患者男性,65岁,因“头晕、心悸、呼吸困难”来诊。患者患有慢性心力衰竭,长期口服地高辛,后因三叉神经痛应用苯妥英钠,结果出现头晕、心悸、呼吸困难等明显心力衰竭症状。患者出现明显心力衰竭症状的原因是A、苯妥英钠有致心力衰竭的不良反应B、苯妥英钠减少地高辛的吸收C、苯妥英钠诱导肝药酶加速地高辛代谢D、苯妥英钠与地高辛竞争血浆蛋白E、苯妥英钠促进地高辛排泄31.产生躯体依赖性的药物是A、巴比妥类B、苯二氮类C、苯妥英钠D、哌替啶E、吗啡32.抑制肿瘤细胞有丝分裂的药物是A、鬼臼毒素B、长春新碱C、长春碱D、紫杉醇E、门冬酰胺酶33.患者男性,47岁,因“车祸致头部外伤”来诊。行“左额叶挫伤脑组织清除+去骨减压”术。术后3周,患者意识障碍加重,有抽搐症状。查体:体温39℃,脉搏110次/分,呼吸24次/分,血压130/84mmHg(1mmHg=0.133kPa),浅昏迷。CT示“急性脑积水”,行“侧脑室外引流术”,流出黄色脑脊液。实验室检查:血常规示血白细胞18.4×10/L,中性粒细胞0.92,脑脊液呈细菌性脑膜炎改变。患者外伤史、手术史、血常规和脑脊液检查结果提示为化脓性脑膜炎,该患者的主要病原菌包括A、草绿色链球菌B、金黄色葡萄球菌C、肠球菌属D、肠杆菌科E、铜绿假单胞菌F、念珠菌属等真菌G、表葡菌等凝固酶阴性葡萄球菌H、军团菌I、衣原体J、支原体34.患者男性,74岁,因“轻微咳嗽,右胸壁刺痛”来诊。查体:体温正常,血象无异常,体能状态评分(PS)为1分。影像学检查:CT示右肺2.5cm×2cm肿块,对侧纵隔淋巴结转移。肺部穿刺活检后病理示:低分化鳞状细胞癌。诊断:非小细胞肺癌Ⅲb期,无法切除。可选用的一线化疗方案是A、吉西他滨+顺铂B、吉非替尼+顺铂C、紫杉醇+卡铂D、长春瑞滨+顺铂E、培美曲塞+顺铂F、多西他赛+吉西他滨35.药品应按质量、性能要求分类储存。药品储存应采取同类药品集中存放的办法保管,关于药品储存,叙述错误的是A、内服药与外用药分开B、注射剂与口服药分开C、品名易混淆的分开D、药理作用相似的分开E、易串味的分开36.合并用药的情况是A、为使治疗效果更全面,多种药合用比单一用药好B、为了提高机体的耐受性,对抗菌药而言是为了延缓病原菌产生的耐药性C、坚持少而精的原则D、为了减少药物的不良反应E、为提高疗效37.以下有关(伪)麻黄素治疗鼻黏膜肿胀的注意事项中,正确的是A、连续用于滴鼻不宜超过7日B、连续口服给药一般不超过3日C、滴鼻应采用间断(4~6小时)给药D、禁用于鼻腔干燥和萎缩性鼻炎患者E、滴鼻的药液过浓或滴入次数过多可导致反应性充血等38.维拉帕米应禁用于A、未安装起搏器的病态窦房结综合征患者B、未安装起搏器的Ⅱ、Ⅲ度房室传导阻滞患者C、收缩压低于12kPa(1kPa=7.5mmHg)且心率低于50次/分的患者D、急性心肌梗死患者E、肺充血患者39.硝苯地平的合成原料有A、α萘酚B、氨水C、苯并呋喃D、邻硝基苯甲醛E、乙酰乙酸甲酯40.患者男性,47岁。患高血压,因工作较忙,常忘记服药造成血压控制不稳,引起心肌劳累。大夫为其处方:拜心同,用法每日一次。结果血压控制稳定、正常。提示:拜心同即硝苯地平控释片,为渗透泵型薄膜衣片剂渗透泵型片剂控释的基本原理A、片外渗透压大于片内,将片内药物压出B、减少溶出C、片剂外面包控释膜,使药物恒速释出D、片剂为骨架片E、减慢扩散F、片剂膜内渗透压大于片剂膜外,将药物从细孔压出41.患者男性,50岁,因“低热,体重下降,突眼”来诊。患者于2周前始感疲乏无力,夜间失眠,怕热多汗,食欲亢进。诊断:甲状腺功能亢进症。予以丙硫氧嘧啶治疗,症状渐趋好转。丙硫氧嘧啶的主要临床适应证有A、黏液性水肿B、甲状腺危象C、甲状腺功能亢进症术前准备D、单纯性甲状腺肿E、甲状腺功能亢进F、甲状腺癌G、嗜铬细胞瘤H、胰腺癌42.患者女性,因面色苍白、疲乏无力、厌食、消化不良、舌痛、舌乳头萎缩就诊,卟周血呈大细胞性贫血,骨髓中出现巨幼红细胞。该患者的疾病诊断是A、维生素B缺乏性贫血B、缺铁性贫血C、巨幼红细胞性贫血D、失血性贫血E、恶性贫血43.依法检查枸橼酸中的砷盐,规定含砷量不得超过1×10。检查含砷杂质的方法不包括A、古蔡法B、白田道夫法C、二乙基二硫代氨基甲酸银(Ag-DDC)法D、硫氰酸盐法E、次磷酸法44.伴有哮喘病的心绞痛患者可用:A、硝酸甘油B、普萘洛尔C、硝苯地平D、硝酸异山梨酯E、维拉帕米45.关于乙酰氨基酚中对氨基酚的检查方法为:取待测品1.0g,加甲醇20ml,溶解后加碱性亚硝基铁氰化钠试液1ml,摇匀后放置30分钟,另取对乙酰氨基酚对照品1.0g,加对氨基酚5μg,用同一方法制成对照液。与对照液比较,供试液所显颜色没有更深。供试品中的杂质限度为A、0.0005%B、0.001%C、0.005%D、0.01%E、0.05%F、0.1%46.气雾剂的主要优点是()A、可以用定量阀门准确控制剂量B、药物可避免胃肠道的破坏和肝首过作用C、速效D、定位作用E、稳定性好47.患者男性,57岁,因“发作性胃部烧灼样疼痛并放射至胸部”来诊。患者饭后疼痛尤其严重,未放射到后背及手臂,常伴口中酸味感;无恶心、呕吐,无呼吸急促、咳嗽、声音嘶哑,无鲜血便或黑色柏油样便。诊断:轻中度胃食管反流病。采取改变生活方式的基础治疗和使用非处方药多潘立酮,症状均无明显改善。首选的药物治疗方案是A、促胃肠动力药+黏膜保护剂B、促胃肠动力药+质子泵抑制剂C、促胃肠动力药+质子泵抑制剂+黏膜保护剂D、促胃肠动力药+H受体拮抗剂E、促胃肠动力药+H受体拮抗剂+黏膜保护剂48.哺乳期妇女应禁用的药物有A、甲硫咪唑B、环磷酰胺C、头孢拉定D、硫脲嘧啶E、碘阿芬酸49.患者女性,56岁,因“咳嗽3日,发热”来诊。患者自服感冒药不见好转,黄痰逐渐增多,30~50ml/d,偶有脓血痰。查体:体温38℃。实验室检查:白细胞19×10/L。胸部X线片:右肺大片模糊阴影,其中有一带液平面的薄壁空洞。该患者首先考虑的诊断是A、肺结核B、中央型肺癌C、支气管肺炎D、急性肺脓肿E、周围型肺癌50.下列有关片剂制备的叙述中,错误的是A、颗粒中细粉太多能形成黏冲B、颗粒硬度小,压片后崩解快C、颗粒过干会造成裂片D、可压性强的原辅料,压成的片剂崩解慢E、随压力增大,片剂的崩解时间都会延长51.巴比妥类催眠药的作用和持续时间的长短A、与化合物的水溶性有关B、与化合物的解离度有关C、与化合物的脂溶性和解离度有关D、与5-位取代基是否易于氧化有关E、与5-双取代基的碳原子数目有关52.解决裂片问题可采取如下哪些措施A、换用弹性小、塑性大的辅料B、颗粒充分干燥C、减少颗粒中细粉D、加入黏性较强的黏合剂E、延长加压时间53.处方:维生素C104g,碳酸氢钠49g,亚硫酸二钠2g,依地酸二钠0.05g,注射用水1000ml。制备维生素C注射液时,不属于抗氧化措施的是A、通入二氧化碳B、加亚硫酸氢钠C、调节pH为6.0~6.2D、100℃,15分钟灭菌E、将注射用水煮沸冷却后使用F、加依地酸二钠54.关于放射性药品,叙述正确的是A、放射性药品生产企业生产已有国家标准的放射性药品,必须经卫生部征求能源部意见后审核批准,并发给批准文号B、《放射性药品经营企业许可证》的有效期为3年C、放射性药品生产企业,必须建立质量检验机构,严格实行生产全过程的质量控制和检验D、经卫生部审核批准的含有短半衰期放射性核素的药品,可以边检验边出厂E、放射性药品的包装必须安全实用,符合放射性药品质量要求55.关于处方书写下列说法正确的是A、涂改后医师须在涂改处重新签字并注明修改日期,药师方可调配B、若是成年人,年龄项不必写确切年龄C、为便于药师审方,医师应在开具的处方上注明临床诊断D、药品名称用中文或拉丁文书写E、开具处方的空白处应画一斜线,以示处方完毕56.胰岛素的不良反应包括A、低血糖B、过敏反应C、体重增加D、反跳性高血糖E、耐受性57.下列属于基质性质影响吸收的因素是A、基质对皮肤水合作用B、基质的特性C、药物溶解性D、在基质中的状态E、基质的pH58.影响药物制剂稳定性的处方因素包括()A、辅料或附加剂B、缓冲体系的种类C、温度D、药物溶液的离子强度E、湿度与水分59.经皮给药制剂的主要制备方法有A、复合制膜工艺B、涂膜复合工艺C、充填热合工艺D、匀浆制膜工艺E、骨架黏合工艺60.下列哪些突发事件发生时期,生产、销售用于应对突发事件药品的假药、劣药,应依法从重处罚A、自然灾害B、事故灾难C、公共卫生事件D、药品紧缺事件E、社会安全事件61.解救以下毒物中毒过程中,禁用胆碱酯酶复活剂的是A、磷化锌B、内吸磷C、乙硫磷D、磷化铝E、对氧磷62.透皮给药系统(TTS)制剂的质量评价有A、崩解度B、释放度C、面积差异D、重量差异E、含量均匀度63.与非诺贝特合用,可致非诺贝特药理作用增强的药物是A、香豆素B、甲苯磺丁脲C、苯妥英钠D、呋塞米E、环孢素64.关于奥美拉唑的正确描述为A、抑制基础胃酸和刺激引起的胃酸分泌B、对十二指肠溃疡的治愈率明显高于西咪替丁C、静脉注射可用于消化性溃疡急性出血的治疗D、特异性地作用于胃粘膜壁细胞,降低壁细胞中的H+-K-ATP酶的活性E、对胃灼热和疼痛的缓解速度明显快于雷尼替丁65.大环内酯类药物的特点是A、都具有14~16元大环内酯环B、在碱性环境中抗菌作用增强C、对革兰阳性菌作用强D、易产生耐药性E、容易通过血脑屏障66.患者男性,60岁,因“多饮、多尿2周,嗜睡2日”来诊。患者有脱水表现。实验室检查:血尿素42.9mmol/L,血钠150mmol/L。尿酮体阴性。诊断:高渗性非酮症糖尿病昏迷。首选治疗措施是A、大剂量胰岛素+0.9%氯化钠溶液B、小剂量胰岛素+0.9%氯化钠溶液C、大剂量胰岛素+低渗0.9%氯化钠溶液D、小剂量胰岛素+低渗0.9%氯化钠溶液E、小剂量胰岛素+低渗0.9%氯化钠溶液+碳酸氢钠67.醋酸可的松滴眼液(混悬液)用于治疗急性和亚急性虹膜炎、交感性眼炎、小泡性角膜炎、角膜炎等。处方:醋酸可的松(微晶)5.0g,吐温-800.8g,硝酸苯汞0.02g,硼酸20.0g,羧甲基纤维素钠2.0g,蒸馏水加至1000ml。制备方法:取硝酸苯汞溶于处方量50%的蒸馏水中,加热至40~50℃,加入硼酸,吐温-80使溶解,3号垂熔漏斗过滤待用;另将羧甲基纤维素钠溶于处方量30%的蒸馏水中,用垫有200目尼龙布的布氏漏斗过滤,加热至80~90℃,加醋酸可的松微晶搅匀,保温30分钟,冷至40~50℃,再与硝酸苯汞等溶液合并,加蒸馏水至足量,200目尼龙筛过滤2次,分装,封口,100℃流通蒸气灭菌30分钟。本制剂为混悬型滴眼剂,若想使醋酸可的松沉降缓慢,需A、减小混悬微粒粒度B、增大药物的溶解度C、增大介质的黏度D、增大微粒的密度E、减小分散介质的密度F、阴凉处贮存68.粒子径的测定方法有A、比色法B、显微镜法C、库尔特计数法D、沉降法E、筛分法69.《处方药与非处方药流通管理暂行规定》要求执业药师或药师A、对医师处方进行审核、签字B、拒绝调配、销售有副作用的处方C、拒绝调配、销售有配伍禁忌的处方D、对处方不得擅自更改或代用E、拒绝调配、销售超剂量的处方70.世界卫生组织提出的药物主要命名原则包括A、药品名称读音应清晰易辨B、全词不宜过长C、避免与已经使用的药品相似D、属于同一药效类别的药物,力求用适应的方法显示这一关系E、可以采用令人从解剖学、生物学、病理学和治疗学角度猜测药效的名称71.解热镇痛药物的解热作用的特点是A、能降低发热的体温,而对正常体温无影响B、能降低发热患者及正常人的体温C、对内热原引起的发热有解热作用D、对直接注射前列腺素引起的发热无作用E、由于抑制外周前列腺素合成而发挥作用72.属于蒽醌类化合物的是A、紫草素B、丹参新醌甲C、大黄素D、芦荟大黄素E、茜草素73.患者男性,67岁,诊断:乙型病毒性肝炎(中毒)、原发性肝癌、右侧脑浆积液。入院5日,按乙型病毒性肝炎常规方案治疗。入院次日,生化肝功能检查示谷丙转氨酶偏高。血常规:白细胞21.25×10/L,中性粒细胞0.85。考虑细菌感染,具体病灶不明确,未作进一步检查,医师在长期医嘱中加用头孢哌酮/舒巴坦钠2.0g,每日2次,静脉滴注,连用4日。药师查房后指出头孢哌酮/舒巴坦钠用药不当。头孢哌酮/舒巴坦钠用药不当的理由是A、用药时间过长B、用药频次不当C、头孢哌酮/舒巴坦钠禁用于肝损害患者D、头孢哌酮/舒巴坦钠禁用于病原菌不明确者E、首剂量不当74.患者男性,76岁。既往有原发性高血压史5年,血压最高达190/110mmHg(1mmHg=0.133kPa),间断应用苯磺酸氨氯地平片,血压一般控制在160/100mmHg左右,吸烟50年。关于对该患者的诊疗,叙述正确的是A、应劝其戒烟B、可加用1种降压药物以使其血压达标C、嘱其规律用药,以实现血压平稳达标D、血压控制满意后仍需长期用药E、其降压目标应为<130/80mmHg75.案例摘要:患者,男性,60岁。有肺源性心脏病病史2年,3天前受凉后出现发热、咳嗽加重,咳黄色痰,并出现呼吸困难不能平卧。查体双肺散在多发干湿性啰音,心率120次/分,下肢水肿。最重要的治疗措施是A、给予呋塞米B、地高辛治疗心力衰竭C、尼可刹米D、给予血管扩张剂E、给予有效的抗生素卷I参考答案一.综合考核题库1.正确答案:E苦杏仁苷酶水解的最终产物是A、氢氰酸、苯甲醛和葡萄糖B、氢氰酸、苯甲醛和龙胆双糖C、苯羟乙氰、氢氰酸和葡萄糖D、苯羟乙氰、苯甲醛和葡萄糖E、苯羟乙氰、苯甲醛和龙胆双糖正确答案:A检查苦杏仁苷中氰苷常用的试剂是A、重氮化试剂B、吉伯试剂C、茚三酮试剂D、苦味酸-碳酸钠试剂E、三氯化铁试剂正确答案:D2.正确答案:C,D,E3.正确答案:A,B,C,D4.正确答案:A,B,C,D,E,G,H,I提示入院后第6日,患者自诉近2日左足拇指关节疼痛,呈跳痛,肿胀,发红,皮温升高。急查血生化:尿酸612.70μmol/L。可选用的治疗方案包括A、口服别嘌呤醇100mg,每日1次,渐增至100~200mg,每日3次B、口服苯溴马隆50mg,每日1次,渐增至100mg,每日1次C、口服:秋水仙碱片0.5mg,每小时1次,塞来昔布胶囊0.2g,每日2次,碳酸氢钠片1g,每日3次D、口服酮洛芬50mg,每日4次E、口服萘普生,初始剂量750mg,每日1次,后改为250mg,每日3次F、肌内注射促肾上腺皮质激素40UG、口服丙磺舒0.25g,每日2次,渐增至0.5g,每日3次正确答案:C,D,E,F提示在痛风急性发作期可用秋水仙碱进行治疗。秋水仙碱作用特点是A、应及早使用,大部分患者于用药后24小时内疼痛可明显缓解,口服给药0.5mg/h或1mg/2hB、疼痛、炎症明显缓解,可停药C、出现恶心呕吐、腹泻等,需停药D、口服24小时总量达6mg,需停药E、若消化道对秋水仙碱不能耐受,也可静脉给药,将秋水仙碱1~2mg溶于0.9%氯化钠溶液20ml中,缓慢注射(>5分钟),单一剂量不超过2mg,24小时总量不超过4mgF、治疗剂量与中毒剂量十分接近G、除胃肠道反应外,可有白细胞减少、再生障碍性贫血、肝细胞损害、脱发等H、肾功能不全者无须减量正确答案:A,B,C,D,E,F,G高尿酸血症和痛风的药学监护应注意A、急性发作期以秋水仙碱、非甾体抗炎药等消炎镇痛治疗为主B、应避免使用降尿酸药物别嘌呤醇及苯溴马隆,防止关节疼痛等症状加重C、应注意对秋水仙碱所致不良反应的防护,一旦出现腹痛、腹泻应立即停药,并予以对症处理D、在急性炎症症状消失后的缓解期,应使用降尿酸药物别嘌呤醇或苯溴马隆,长期甚至终身维持治疗,控制血尿酸<357μmol/L(6mg/dl),同时配合NaHCO碱化尿液,促进尿酸的排泄E、可选择兼具降尿酸作用的氨氯地平、氯沙坦及非诺贝特等,避免使用β受体阻滞剂和钙通道阻断剂F、做好患者用药教育,告知各种药物的服用方法、注意事项等,改善生活方式,增强降尿酸治疗的效果正确答案:A,B,C,D,E,F5.正确答案:A,B,C6.正确答案:A,C,E7.正确答案:A,B,C,D8.正确答案:A,B,C,D9.正确答案:A,B10.正确答案:B10日后,该患者突然呕血1500ml,并有柏油样便,急诊收治。查体:休克状态,血压60/22.5mmHg(1mmHg=0.133kPa),心率130次/分,首选治疗措施是A、急诊胃镜B、应用止血药C、继续服用抑酸药D、胃管内灌注去甲肾上腺素E、立即补充血容量正确答案:E11.正确答案:A,B12.正确答案:A,B,C,D,E13.正确答案:C,D,E14.正确答案:A,B,C,F固体分散体载体材料应具备的特性有A、无毒、无致癌性B、不与药物发生化学变化C、不影响主药的化学稳定性D、不影响药物的疗效与含量检测E、能使药物得到最佳分散状态或缓释效果F、价廉易得正确答案:A,B,C,D,E,F固体分散体的制备方法有A、熔融法B、溶剂法C、溶剂-熔融法D、溶剂-喷雾(冷冻)干燥法E、研磨法F、双螺旋挤压法正确答案:A,B,C,D,E,F适用于溶剂-喷雾(冷冻)干燥法制备固体分散体的是A、鱼肝油B、维生素AC、酮洛芬D、红霉素E、双香豆F、硝苯地平正确答案:C,D,E15.正确答案:A,B,C,D,E16.正确答案:A,C,D,E17.正确答案:A,C,D,E18.正确答案:A,B,D,E,F使用阿司匹林须定期监护的指标是A、白细胞B、血小板C、肌酐D、胆红素E、粪便常规F、肝功能正确答案:B,E关于脑卒中二级预防中血脂的管理,叙述正确的是A、胆固醇水平升高的脑卒中患者,应进行生活方式干预及药物治疗B、建议使用他汀类药物,目标是使低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平降至2.59mmol/L以下或下降幅度达到30%~40%C、伴有冠心病、糖尿病、有吸烟史、代谢综合征、脑动脉粥样硬化病变但无确切的易损斑块或动脉源性栓塞证据或外周动脉疾病之一等多种危险因素的脑卒中患者,如LDL-C>2.07mmol/L,应将LDL-C降至2.07mmol/L以下或下降幅度>40%D、有颅内外大动脉粥样硬化性易损斑块或动脉源性栓塞证据的缺血性脑卒中患者,推荐尽早启动强化他汀类药物治疗,建议目标LDL-C<2.07mmol/L或下降幅度>40%E、血脂水平在正常范围内就不需要服用降血脂药物F、他汀类药物不良反应较大,不建议长期服用正确答案:A,B,C,D19.正确答案:A,B,C,D20.正确答案:C下列叙述中正确的是A、异烟肼、利福平、乙胺丁醇、吡嗪酰胺均属于一线抗结核病药B、结核病的治疗宜因人而异,症状轻者可单药治疗C、利福平是目前杀菌作用最强的抗结核病药,对分枝杆菌之外的其他细菌无作用D、服用利福平期间,患者大小便、痰、唾液等可呈橘红色E、异烟肼与利福平、吡嗪酰胺等合用时,肝毒性可能增加正确答案:A,D,E下列有关异烟肼的描述不正确的是A、口服吸收完全B、可进入细胞内C、对静止期细菌亦有杀菌作用D、对结核分枝杆菌具有高度选择性E、对其他细菌无作用正确答案:C有结核病人治疗后出现口周发麻、头晕,应停用A、异烟肼B、利福平C、链霉素D、吡嗪酰胺E、顺铂正确答案:C下列联合用药叙述正确的是A、注射普鲁卡因青霉素+口服丙磺舒治疗敏感菌属于提高药物疗效B、异烟肼+盐酸吡哆辛(维生素B)治疗敏感菌感染可以减少不良反应C、单胺氧化酶抑制剂+氯丙嗪治疗紧张和烦躁属于治疗多种疾病D、异烟肼+链霉素+对氨基水杨酸钠治疗结核病是为了延缓细菌耐药性的产生E、β-内酰胺类+氨基糖苷类可加速细菌胞壁破裂正确答案:A,B,D21.正确答案:A,C,D,E22.正确答案:A,B,C,D23.正确答案:A首选的处理措施是A、静脉滴注止血酶B、口服去甲肾上腺素C、快速输血D、静脉滴注垂体加压素E、手术治疗正确答案:C24.正确答案:A,D,E25.正确答案:A,C,D,E,F初始治疗未选用利奈唑胺的主要原因是A、患者因严重感染使骨髓抑制,血小板低,利奈唑胺可能加重骨髓抑制B、利奈唑胺的组织浓度高于血液浓度C、患者肝功能损害,利奈唑胺通过肝代谢D、利奈唑胺可能诱导耐药菌产生E、万古霉素血药浓度高于利奈唑胺F、患者肾功能正常正确答案:A,E,F《成人严重感染与感染性休克血流动力学监测与支持指南》中推荐的血管活性药物和正性肌力药物包括A、多巴胺B、多巴酚丁胺C、去甲肾上腺素D、肾上腺素E、去氧肾上腺素F、间羟胺正确答案:A,B,C,D26.正确答案:E膜剂的质量要求不包括A、外观B、融变时限C、主药含量D、重量差异限度E、微生物限度正确答案:B27.正确答案:C氢氯噻嗪属于A、髓袢类B、噻嗪类C、磺胺类D、醛固酮受体拮抗剂E、保钾利尿药正确答案:B氢氯噻嗪用药期间应注意A、与降糖药合用应减少降糖药的剂量B、应从最小有效剂量开始用药C、无尿患者大剂量使用也不会造成药物蓄积D、痛风患者可正常使用E、老年人应用本药不会发生直立性低血压正确答案:B28.正确答案:C,D,E29.正确答案:A,B,C,D,E30.正确答案:C地高辛的不良反应不包括A、椎体外系反应B、心律失常C、视物模糊D、恶心、呕吐E、乏力正确答案:A31.正确答案:A,B,D,E32.正确答案:A,B,C,D33.正确答案:B,D,E,G化脓性脑膜炎的治疗原则包括A、尽早进行脑脊液病原学检查,获病原菌后进行药敏试验,按药敏试验结果调整抗菌治疗B、选药时须考虑脑脊液药物浓度C、根据病原菌既可以选择杀菌剂也可以选择抑菌剂D、为防止不良反应,应给予最小剂量E、疗程内应静脉给药F、经验治疗应根据推测的致病菌给药G、疗程宜充足,一般10~14日H、可短期给予糖皮质激素正确答案:A,B,E,F,G,H提示患者的脑脊液培养提示为铜绿假单胞菌。较适宜选用的抗菌药物为A、青霉素B、头孢曲松C、氨苄西林+庆大霉素D、利奈唑胺E、哌拉西林他唑巴坦F、美洛培南G、亚胺培南H、万古霉素正确答案:E,F34.正确答案:A,C,D,F若该患者一线化学治疗4周期后评价为部分缓解(PR),毒性可耐受,还应化学治疗的期限是A、4周期B、2周期C、1周期D、5周期E、视患者治疗愿望而定F、结束化学治疗正确答案:B在治疗过程中,患者发生了Ⅳ度白细胞和血小板抑制,进一步处理方案是A、积极运动,保持体力B、隔离、住单间C、预防感染D、保证每日监测血象E、积极进行升血治疗F、鼓励患者多与人见面交流,以缓解心理压力正确答案:B,C,D,E35.正确答案:D质量易受高温影响的药品及中药材应存放在A、常温库B、阴凉库C、冷库D、麻醉药品、第一类精神药品库E、毒品库正确答案:B使用药品码垛时,应注意垛间距不小于A、5cmB、10cmC、30cmD、50cmE、200cm正确答案:A36.正确答案:B,D,E37.正确答案:C,D,E38.正确答案:A,B,C,D,E39.正确答案:B,D,E40.正确答案:F关于渗透泵型控释剂,正确的叙述是A、服药后,药片中的非活性成份完整地通过胃肠道,并以不溶的外壳形式随大便排出B、渗透泵型片剂的释药速率受胃肠道蠕动和pH值的影响C、渗透泵型片剂与包衣片很相似,只是在包衣片的一端用激光开一细孔,药物由细孔流出D、药物以零级速率释放E、半透膜的厚度、渗透性、片芯处方及释药小孔的大小是制备渗透泵片剂的关键F、渗诱泵片剂的片芯吸水速度决定与膜的渗透性能和片芯的渗透压正确答案:A,D,E,F提示:拜心同即硝苯地平控释片,为渗透泵型薄膜衣片剂。最适于制备控释制剂的药物的半衰期为A、8h-12hB、2h-8hC、4h-8hD、大于12hE、小于1hF、1h-2h正确答案:B影响口服缓控释制剂的设计的理化因素不包括A、稳定性B、水溶性C、油水分配系数D、生物半衰期E、pKaF、解离度正确答案:D41.正确答案:B,C,E丙硫氧嘧啶的药学特点有A、对已合成的甲状腺激素无作用B、起效慢,1~3个月基础代谢率才能恢复正常C、可使血清甲状腺激素水平显著下降D、可使甲状腺组织退化,血管减少,腺体缩小E、可使腺体增生、增大、充血F、促进脑的发育G、促进糖、蛋白、脂肪代谢H、促进水盐代谢正确答案:A,B,C,E丙硫氧嘧啶的作用机制有A、抑制促甲状腺素分泌B、抑制甲状腺激素的生物合成C、使已合成的甲状腺激素减少D、抑制免疫球蛋白的生成,使血循环中甲状腺刺激性免疫球蛋白下降E、使甲状腺组织退化,血管减少,腺体缩小F、抑制无机碘氧化成有机碘G、抑制甲状腺过氧化物酶H、破坏体内已合成的甲状腺素I、抑制交感神经的兴奋性J、使无机碘氧化成有机碘正确答案:B,D,F,G42.正确答案:C若该患者的贫血由甲氨蝶呤引起,则最好选用的药物是A、维生素BB、叶酸C、叶酸+维生素BD、红细胞生成素E、亚叶酸钙正确答案:E若该患者的贫血由营养不良引起,则最好选用的药物是A、维生素BB、叶酸C、叶酸为主,维生素B为辅D、红细胞生成素E、亚叶酸钙正确答案:C若该病人的贫血为恶性贫血,则最好选用的药物是A、维生素BB、硫酸亚铁C、红细胞生成素D、维生素B为主,叶酸为辅E、亚叶酸钙正确答案:D如果是小细胞性贫血应选用什么药物治疗A、维生素BB、硫酸亚铁C、叶酸D、促红细胞生成素E、亚叶酸钙正确答案:B43.正确答案:D应取检品(标准砷溶液每1ml相当于1μg砷)质量为A、0.5gB、1.0gC、1.2gD、1.5gE、2.0g正确答案:E44.正确答案:A,C,D,E45.正确答案:A《中国药典》(2010年版)中测定对乙酰氨基酚原料及制剂含量的方法是A、吸收系数法B、红外分光光度法C、双相滴定法D、薄层色谱法E、高效液相色谱法F、气相色谱法正确答案:A药物鉴别项目中属于物理常数的是A、外观B、溶出度C、晶型D、熔点E、呈色反应F、沉淀反应正确答案:D46.正确答案:A,B,C,D,E47.正确答案:D适宜的治疗方法是A、降阶疗法B、递增疗法C、维持疗法D、三联疗法E、间歇疗法正确答案:B48.正确答案:A,B,D,E49.正确答案:D急性肺脓肿最具特点的症状是A、畏寒高热B、咳嗽伴咯血C、呼吸困难D、咳大量脓臭痰E、咳嗽伴胸痛正确答案:D原发性肺脓肿最常见的感染菌是A、大肠埃希菌B、葡萄球菌C、粪球菌D、厌氧菌E、星形诺卡菌正确答案:B急性肺脓肿抗菌治疗的疗程是A、4~6周B、6~8周C、8~12周D、12~16周E、16~20周正确答案:C50.正确答案:A,B,E51.正确答案:B,C,D,E52.正确答案:A,C,D,E53.正确答案:D关于维生素C注射液,叙述错误的是A、碳酸氢钠用于调节等渗B、亚硫酸氢钠用于调节pHC、依地酸二钠为金属螯合剂D、在二氧化碳或氮气流下灌封E、本品可采用115℃、30分钟热压灭菌F、本品应作热源检查正确答案:A,B,E关于药物制剂稳定性,叙述错误的是A、药物制剂稳定性主要包括化学稳定性、物理稳定性和生物稳定性B、药物稳定性的试验方法包括高温试验、高湿度试验、强光照射试验、经典恒温法C、药物的降解速度受溶剂的影响,但与离子强度无关D、固体制剂的赋形剂可能影响药物的稳定性E、表面活性剂可使一些容易水解的药物稳定F、药物制剂的有效期通常是指药物在室温下降解10%所需要的时间正确答案:C54.正确答案:A,C,D,E55.正确答案:A,C,E56.正确答案:A,B,C,D,E57.正确答案:A,B,E58.正确答案:A,B,D59.正确答案:B,C,E60.正确答案:A,B,C,E61.正确答案:A,D62.正确答案:B,C,D,E63.正确答案:A,B,C,D64.正确答案:A,B,C,D,E65.正确答案:A,B,C,D66.正确答案:B经治疗患者意识恢复,血糖迅速降至正常范围,但1小时后再次昏迷。最可能发生的是A、低血糖昏迷B、酸中毒昏迷C、反应性高血糖症D、脑水肿E、稀释性低钠血症正确答案:D67.正确答案:A,C,F本制剂中硝酸苯汞的作用是A、助溶剂B、增溶剂C、润湿剂D、防腐剂E、助悬剂F、等渗调节剂正确答案:D滴眼剂的质量要求不包括A、可见异物B、无菌C、无热原D、pHE、渗透压F、混悬颗粒粒度正确答案:C68.正确答案:B,C,D,E69.正确答案:A,C,D,E70.正确答案:A,B,C,D71.正确答案:A,C,D72.正确答案:C,D,E73.正确答案:C肝功能损害合并感染的患者抗感染宜选用A、头孢他啶B、左氧氟沙星C、林可霉素D、头孢哌酮/舒巴坦钠E、美罗培南正确答案:A头孢菌素类抗菌药常见的不良反应不包括A、菌群失调B、变态反应C、胃肠道反应D、肝毒性E、软骨毒性正确答案:E74.正确答案:A,B,C,D75.正确答案:E该患者经抢救治疗后意识一度清醒,立即又出现谵妄、躁动。应采取的措施是A、给予地西泮镇静治疗B、地高辛强心治疗C、复查头CTD、加用抗生素及降压药E、急查血电解质、肾功能、血气分析正确答案:E如果血培养结果显示克雷伯杆菌感染,应该给予的抗菌药物是A、庆大霉素+头孢噻肟B、克拉霉素+红霉素C、氯霉素+头孢西丁D、青霉素G+甲硝唑E、万古霉素+甲硝唑正确答案:A下面对氨基糖苷类抗生素的特点描述正确的是A、对G+和G菌都有效B、对结核分枝杆菌有效C、对衣原体、支原体有效D、对肠道阿米巴有效E、对立克次体有效正确答案:B与氨基糖苷类药物合用可明显增强肾毒性的药物为A、红霉素B、青霉素C、氯唑沙宗D、第一代头孢菌素E、第三代头孢菌素正确答案:D卷II一.综合考核题库(共75题)1.患者男性,47岁,因“餐后1小时出现胃灼热和反流”来诊。患者卧位、弯腰或腹压增加时可加重,无其他进行性症状和并发症。诊断:轻度胃食管反流病。关于患者的治疗,叙述正确的是A、首先采用促胃肠动力药+质子泵抑制剂+黏膜保护剂治疗B、首先采用促胃肠动力药+H受体拮抗剂+黏膜保护剂治疗C、首先选用低价位、疗效较肯定的药物,如促胃肠动力药和(或)H受体拮抗剂D、首先采取非药物治疗(如改变生活方式)或非处方药(如多潘立酮)治疗E、长期使用促胃肠动力药应考虑复发率、费用及潜在的安全问题2.患者男性,43岁,甲状腺功能亢进症术后,给予他巴唑片治疗。由于医师字迹潦草,护士误抄成地巴唑片,药房人员照方配发5日,第6日护士查对时才发现并及时更正。本案例用药差错的类型属于A、处方差错B、配方差错C、给药差错D、患者依从性差错E、监测差错3.患者男性,62岁,因“原发性肝癌,乙型病毒性肝炎后肝硬化”来诊。行原位肝移植术。术后常规免疫抑制治疗,他克莫司+吗替麦考酚酯+甲泼尼龙。术后第9日,患者的血红蛋白开始下降,胆红素逐渐上升。第11日,血红蛋白降至67g/L,血清总胆红素升至295.67mmol/L。患者呈贫血貌,乏力,皮肤巩膜黄染。急行胆道造影及胸、腹CT检查,排除胆道并发症、腹腔及消化道出血或全身感染可能。患者转氨酶持续下降,胆汁量及颜色正常,不考虑排斥反应。遂给予A型浓缩红细胞2U,术后12日,血红蛋白降至52g/L,血清总胆红素282.34mmol/L。抗人球蛋白试验(Coomb):直接抗人球蛋白阳性,间接抗人球蛋白阴性,考虑为免疫性溶血性贫血。针对患者,可采用的治疗方法为A、糖皮质激素B、输血C、脾切除D、免疫抑制剂E、静脉滴注人免疫球蛋白F、预防感染G、去铁胺H、保肝治疗4.吗啡的不良反应有A、耐受性与成瘾性B、呼吸抑制C、直立性低血压D、恶心、呕吐E、便秘、尿潴留5.在进行药名检索时,应注意的是A、各种检索工具采用的药名不同;商品名尽量转换成INN后检索,在不同的国家或地区,可能有字母转换B、具有地域特色的特殊名称,特殊的专业缩写C、注意利用《CAIndexGuide和《IMMeSH》,它相当于工具书和增补本D、利用光盘(Cr-ROM)的词检索功能,比书刊式索引查询更为方便E、网上检索药名的速度不及光盘检索快,有时显得杂乱无章6.称维生素E片10片,总重为1.4906g,研细,称取0.2980g,用1.0mg/ml的内标溶液10ml溶解,用气相色谱法测定。已知进样量为3μl,校正因子为1.96,供试品的峰面积为159616,内标物的峰面积为167840,标示量为每片10mg。供试品占标示量的百分含量为A、92.8%B、93.3%C、95.1%D、99.3%E、101.5%F、103.4%7.关于狭义的药物相互作用,错误的是A、两种以上药物在体外发生的物理或化学变化B、药物与食物之间的相互作用C、药物与造影剂之间的相互作用D、药物与烟、酒和饮料之间的相互作用E、体内药物之间药动学和药效学的相互影响8.主要通过促使β细胞分泌胰岛素而起到降糖作用的口服降糖药物是A、格列喹酮B、瑞格列奈C、二甲双胍D、罗格列酮E、阿卡波糖9.药物流行病学的研究范畴包括A、以流行病学方法科学地发现用药人群中的药品不良反应,保证用药安全B、通过研究为药品临床评价提供科学依据,促进合理用药C、建立用药人群的数据库,提高药物警戒工作的质量D、通过对ADR因果关系的了解和判断,改进医师的处方决策E、评估地区用药水平,分析药品消费结构和市场分布10.根据《处方药与非处方药分类管理办法(试行)》消费者有权A、自主在药品零售企业选购处方药B、自主在药品零售企业选购甲类非处方药C、自主在药品零售企业选购乙类非处方药D、自主在药品批发企业选购非处方药E、自主在医疗机构药房选购处方药11.关于恒量恒速静脉滴注药物血浆浓度变化,叙述正确的是A、药物血浆浓度无波动地逐渐上升B、约5个药物消除半衰期(t)达到稳态浓度(C)C、约3个t达到CD、库容量=稳态浓度×表观分布容积(Ass=C·V)E、R=A·k=C·k12.地西泮可用于A、催眠B、镇静C、抗惊厥D、抗焦虑E、缓解大脑损伤性僵直13.有关药物的肾排泄,正确的是A、如药物只经肾小球滤过,无肾小管分泌和肾小管重吸收过程,并全部从尿排出,则药物排泄率与肾小球滤过率相等B、肾小管分泌主要在远端肾小管细胞进行C、药物在肾小管的主动重吸收,主要在近曲肾小管进行D、水溶性药物难以通过肾小管上皮细胞的类脂质膜,不易重吸收,易从尿中排出E、多数弱酸或弱碱性药物的肾排泄均经过肾小球滤过,肾小管分泌及重吸收过程14.患者女性,18岁,因“右侧腰背部疼痛20日”来诊。患者于20日前无诱因出现右侧腰背部疼痛,性质为钝痛,较剧烈,伴尿频、尿急、尿痛及发热,无排尿中断及肉眼血尿。外院给予抗感染、对症治疗后腰背部疼痛缓解。近5日再次出现腰背部疼痛,并伴有肉眼血尿多次,无明显尿痛。查体:体温36.4℃,脉搏80次/分,呼吸20次/分,血压110/70mmHg(1mmHg=0.133kPa);彩色多普勒超声:右肾脓肿可能,尿液分析未见明显异常。尿培养为大肠埃希菌(产超广谱β内酰胺酶)。诊断:右肾周脓肿,泌尿系感染。ESBL是指细菌对抗菌药产生的一种耐药酶,该酶是A、头孢菌素酶B、超广谱β内酰胺酶C、碳青霉烯酶D、青霉素酶E、氨基糖苷钝化酶15.蛋白质药物的评价方法A、液相色谱法B、光谱法C、电泳D、生物活性测定E、免疫测定16.案例摘要:《处方管理办法》自2007年5月1日起施行,进一步规范了处方管理,提高处方质量,促进合理用药,保障医疗安全。对于医院药学工作者是必须遵守和执行的。医师开具处方和药师调剂处方应当遵循的原则是A、安全、有效、节约B、有效、经济、科学C、安全、有效、合理D、安全、有效、经济E、有效、安全、无副作用17.药物变态反应的全身性反应包括A、神经系统变化和呼吸道反应B、红斑狼疮样反应C、血液病样反应、血清病样反应D、心血管系统反应E、肝炎样反应、肾损害18.软膏剂的类脂类基质有A、凡士林B、羊毛脂C、石蜡D、蜂蜡E、硅酮19.患者男性,47岁,因“昏倒”来诊。患者为农民,在田间喷洒农药3小时,昏倒在地。查体:血压90/60mmHg(1mmHg=0.133kPa),呼吸24次/分,昏迷,角膜反射消失,瞳孔如针尖大,呼吸有蒜味,多汗,流涎,两肺布湿啰音,肌肉间断颤动。若要确定诊断,最有价值的检查是A、血红蛋白测定B、脑血管造影C、颅脑X线片D、全血胆碱酯酶活力测定E、颅脑CT或MRI20.处方中药品名称可以开A、卫生部公布的药品习惯名B、通用名C、商品名D、汉语拼音名E、本院制剂可以开批准的协定的药名21.药物传递系统(drugdeliverysystems,DDS)是指人们在防治疾病的过程中所采用的各种治疗药物的不同给药形式,在20世纪60年代以前的药剂学中称为剂型。如注射剂、片剂、胶囊剂、贴片、气雾剂等。随着科学的进步,剂型的发展已远远超越其原有的内涵,需要用药物传输系统或给药器这类术语加以表述,即原由药物与辅料制成的各种剂型已满足不了临床治疗的需要,有的将药物制成静脉滴注系统使用,有的则采用钛合金制成给药器植入体内应用,使临床用药更理想化。不属于透皮给药系统组成结构的是A、裱背层B、药物贮库C、控释膜D、黏附层E、糖衣层22.患者女性,62岁,因“高血压、糖尿病”来诊。实验室检查:血红蛋白65g/L,网织红细胞0.090;溶血指标异常;血清铁、总铁结合力、血清铁蛋白及叶酸水平均正常;血红蛋白尿。有青霉素过敏史。即刻停用之前使用的葛根素注射液,改用其他药物治疗。次日复查网织红细胞恢复正常,为明确诊断,于使用葛根素注射液后追查血液中抗葛根素抗体,结果抗人球蛋白试验(Coomb)阳性,患者体内存在可活化补体的葛根素药物性抗体。最可能的诊断是A、地中海贫血B、血卟啉病C、大细胞性贫血D、药物免疫性溶血E、溶血尿毒症综合征23.下列有关苯海索的叙述中,哪些是正确的A、对抗精神病药引起的帕金森综合征无效B、对帕金森病的疗效不如左旋多巴C、对改善肌肉僵直及动作迟缓疗效好,而对肌肉震颤疗效差D、外周抗胆碱作用是阿托品的1/10~1/3E、有口干、散瞳、尿潴留、便秘等不良反应24.关于药物稳定性加速试验,叙述正确的是A、试验温度为(40±2)℃B、进行加速试验的供试品要求三批,且为市售包装C、试验时间为1、2、3、6个月D、试验相对湿度为(75±5)%E、试验需在无氧环境下进行25.检查重金属的方法有A、古蔡法B、硫代乙酰胺法C、硫化钠法D、白田道夫法E、硫氰酸盐法26.用药5日后仍不见疗效时,应及时去医院诊治的自我药疗的情况是A、解痉药治疗痛经B、缓泻药治疗便秘C、抗感冒药治疗感冒D、解热镇痛药治疗痛经E、解热镇痛药治疗头痛27.()是滴丸剂的常用基质A、PEG类B、肥皂类C、甘油明胶D、硬脂酸E、硬脂酸钠28.患者男性,3岁,因“腹泻”来诊。门诊医师开具环丙沙星注射液50ml,静脉滴注,药师按医嘱抄写注射单。药房环丙沙星注射液规格为100ml(0.2g)/瓶。少量滴注时,患儿开始哭闹,注射部位肿胀,护士重新进针后把100ml环丙沙星全部滴注。回家后患儿哭闹不安,患者家属咨询专业人员后,状告医院并要求经济赔偿。该案例用药差错的类型属于A、处方差错B、配方差错C、时间差错D、患者依从性差错E、监测差错F、遗漏差错G、给药差错29.患者女性,21岁,因“消瘦,多饮2个月,咽痛,发热3日,意识不清4小时”来诊。对诊断有特殊意义的体征是A、心动过速B、呼气有烂苹果味C、中度昏迷D、皮肤干燥E、血压80/60mmHg(1mmHg=0.133kPa)30.以艾绒制品为灸材的灸法包括A、艾烃灸B、灯火灸C、药线灸D、药笔灸E、艾条灸31.溶出速度方程为dC/df=kSCs,其叙述正确的是A、此方程称Arrhenius方程B、dC/df为溶出速度C、方程中dC/dt与Cs成正比D、方程中dC/dt出与k成正比E、k为药物的溶出速度常数32.原料药指用于生产各类制剂的原料药物,是制剂中的有效成分。原料药的含量测定应首选A、容量分析法B、色谱法C、酶分析法D、微生物法E、生物检定法33.应用氨基糖苷类抗生素时,哪些情况易发生神经肌肉传导阻滞A、静注速度过快B、同时应用全身麻醉剂C、重症肌无力患者D、肾功能衰退患者E、肝功能不良患者34.属于非经胃肠道给药的剂型是A、静脉注射剂B、喷雾剂C、滴眼剂D、片剂E、颗粒剂35.药典中规定胶囊剂质量检查的项目是A、外观B、均匀度C、水分D、重量差异E、崩解时限36.某县公安局接到群众举报,称有人整盒销售精神药品“安定注射液”,购买者大多为吸毒人员。执法人员迅速赶往涉案的源头:一家镇卫生室。在该卫生室的隐蔽处,执法人员发现了规格为每盒2ml×10支的“地西泮注射液”共约20盒。经查,该卫生室某医师共购进30盒“地西泮注射液”,既没有严格按照规定管理,也没有凭处方给患者合理使用,而是以零售的方式随意销售给消费者,共售出约100支。据该医师交代,前来购买此注射液的多为吸毒人员。目前,该医师因向他人提供毒品,已被公安机关依法采取行政强制措施。地西泮注射液属于A、麻醉药品B、第1类精神药品C、第2类精神药品D、易制毒化学品E、医疗用毒性药品F、高危药品37.经皮给药系统由于能够减轻患者痛苦,提高其依从性等优势,已成为近年来新型给药系统的研究热点。盐酸苯海拉明能消除各种过敏症状,但其中枢抑制作用显著,通过透皮给药系统,能够减少其不良反应,发挥其局部作用。以胆固醇为油相,聚山梨酯-80和司盘-20为表面活性剂制备盐酸苯海拉明微乳,药物透入皮肤总量为32%。推测水溶性的盐酸苯海拉明微乳有可能通过渗透等途径到达真皮层。胆固醇进入皮肤后,通过水化效应,增加皮肤水化体积,使水化区域中盐酸苯海拉明透过量增加。透皮吸收制剂中加入氮酮(Azone)的目的是A、增加塑性B、产生抑菌作用C、促进主药吸收D、增加主药的稳定性E、起分散作用F、增加润湿性38.雌甾烷的化学结构特征是A、10位角甲基B、13位角甲基C、A环芳构化D、17α-OHE、11β-OH39.碘和碘化物的药理作用是A、小剂量时可用于单纯性甲状腺肿B、大剂量时可用于甲状腺功能亢进手术前准备C、大剂量时用于甲状腺危象治疗D、大剂量时抑制甲状腺激素的合成E、大剂量时抑制甲状腺激素的释放40.关于哌唑嗪的叙述,哪些是正确的A、降压时不引起心率加快B、首次用药可产生症状性直立性低血压C、增加HDL-胆固醇,减轻冠脉病变D、选择性阻断突触后膜α受体E、可引发血糖升高41.患者男性,14岁,因“反复呕血、黑便,皮肤淤斑1周”来诊。查体:肝、脾不大。实验室检查:血红蛋白56g/L,白细胞5×10/L,血小板12×10/L。骨髓增生活跃,巨核细胞数增多,巨幼细胞比例增多。最可能的诊断是A、再生障碍性贫血B、急性白血病C、血友病AD、过敏性紫癜E、特发性血小板减少性紫癜伴失血性贫血42.含有手性碳原子的药物是A、酮洛芬B、芬布芬C、萘丁美酮D、吡罗昔康E、萘普生43.片剂辅料按作用用途可分为以下几种类型:A、填充剂B、崩解剂C、润湿剂或粘合剂D、润滑剂E、防腐剂44.处方药(prescriptiondrug)是()A、只针对医师等专业人员作适当的宣传介绍的药品B、必须凭执业医师处方才可调配、购买并在医生指导下使用的药品C、无须凭执业医师处方,消费者可自行判断、购买和使用的药品D、可经医生诊断后处方配给,也可由患者直接自行购用的药品E、必须凭执业助理医师处方才可调配、购买的药品45.患者女性,56岁,因“血糖升高10年,加重伴血尿6日”来诊。患者10年前空腹血糖8.4mmol/L,先后服用马来酸罗格列酮片、盐酸二甲双胍片等,血糖控制不稳定。6日前出现尿频、尿急、血尿,无尿痛,感下腹痛,无发热、寒战,于当地社区医院静脉滴注左氧氟沙星5日,仍不见好转。高血压病史13年,服用厄贝沙坦片与非洛地平缓释片,血压控制可;冠心病病史13年,规律服用丹参滴丸治疗,偶有胸痛、胸闷发作。查体:身高156cm,体重51kg。关于该患者降糖治疗方案,叙述错误的是A、二甲双胍与罗格列酮合用可引起低血糖B、用此方案期间应严密监测患者心脏功能C、二甲双胍最常见的不良反应是乳酸性酸中毒D、患者近期血糖升高可能与感染有关E、二甲双胍常见胃肠道不良反应F、罗格列酮禁用于纽约心脏病学会心功能分级为Ⅲ或Ⅳ级的心力衰竭患者46.影响四环素吸收的因素是A、与铁剂同服B、与氢氧化铝、三硅酸镁同服C、与牛奶、奶制品同服D、每次口服剂量超过0.5gE、饭后服用47.下列关于输液剂的叙述,错误的是()A、pH值尽量与血液的pH值相近B、输液剂必须无菌无热原C、渗透压应为等渗或偏高渗D、不得添加抗氧剂E、必要时可添加抑菌剂48.生物制品运输期间应遵循的原则有A、运输生物制品需要开具运输证明B、采用最快速的运输方法,缩短运输时间C、一般用冷链方法运输D、注意防止制品冻结E、运输期间定期监控检查运输环境49.下列关于新斯的明的叙述,正确的是A、是可逆性胆碱酯酶抑制剂B、可直接兴奋运动终板N2受体C、促进运动神经末梢释放乙酰胆碱D、可解救非去极化型肌松药中毒E、过量不会发生肌碱能危象50.纳米乳(曾称微乳)是粒径为10~100nm的乳滴分散在另一种液体中形成的胶体分散系统,其乳滴多为球形,大小比较均匀,透明或半透明,经热压灭菌或离心也不能使之分层,通常属热力学稳定系统。纳米乳也不易受血清蛋白的影响,在循环系统中的寿命很长,在注射24小时后油相25%以上仍然在血中。亚纳米乳(曾称亚微乳)粒100~500nm,外观不透明,呈浑浊或乳状,稳定性也不如纳米乳,虽可热压灭菌,但加热时间太长或数次加热,也会分层。关于纳米乳,叙述错误的是A、亚纳米乳的稳定性界于纳米乳与普通乳之间B、纳米乳可自动形成,或轻度振荡即可形成C、亚纳米乳的制备须提供较强的机械分散力,如高压乳匀机D、制备纳米乳需要的乳化剂的量比较小E、在浓的胶束溶液中加入一定量的油及助乳化剂也可以得到纳米乳51.与肝素的抗凝作用有关的是A、药物的脂溶性B、分子中大量的负电荷C、分子中大量的正电荷D、肝素分子长度E、抗凝血酶Ⅲ52.下列是防治青霉素过敏反应措施的是A、详细询问病史、用药史、药物过敏史及家族过敏史B、做皮肤过敏试验C、皮试液应临时配制D、避免饥饿时用药,注射后观察20~30分钟E、一旦发生过敏性休克,应当立即皮下或肌内注射肾上腺素,严重者稀释后静滴53.病历摘要:处方:呋喃唑酮100g淀粉(120目)300g12%淀粉浆适量硬脂酸镁2.5g羧甲基淀粉钠(80目)5g共制成1000片呋喃唑酮片处方中羧甲基淀粉钠的作用是提示:依据《中国药典》2005年版二部及制剂规范要求A、填充剂B、吸收剂C、润湿剂D、粘合剂E、崩解剂F、润滑剂54.《处方管理办法》规定,处方书写时应当做到A、字迹清楚,绝对不允许修改B、中药饮片应当单独开具处方C、每张处方限于一名患者的用药D、患者一般情况、临床诊断填写清晰、完整E、开具西药、中成药处方,每一种药品应当另起一行55.适宜餐前服用的药品有A、二甲双胍B、甲氧氯普胺C、头孢拉定D、阿莫西林E、吡罗昔康56.下列感染选择四环素为首选药物的是A、恙虫病B、斑疹伤寒C、支原体肺炎D、耐青霉素的金黄色葡萄球菌感染E、立克次体感染57.多肽和蛋白质类药物的稳定剂有A、血清蛋白B、糖C、纤维素D、氨基酸E、缓冲剂58.关于生物碱分子结构与其碱性强弱的关系,叙述正确的是A、氮原子价电子的P电子成分比例越大,碱性越强B、氮原子附近有吸电子基团则使碱性增强C、氮原子处于酰胺状态则碱性极弱D、生物碱的立体结构有利于氮原子接受质子,则其碱性增强E、氮原子附近取代基团不利于其共轭酸中的质子形成氢键缔合,则碱性强59.膜剂的特点有A、含量准确B、稳定性好C、多层膜可实现控制释药D、成膜材料用量大E、载药量少,仅适用于剂量小的药物60.《中国药典》规定,青霉素钠(钾)杂质的检查项目包括A、吸光度B、青霉素聚合物C、水分D、细菌内毒素E、无菌61.污染热原的途径包括A、从溶剂中带入B、从原料中带入C、从容器、用具、管道和装置等带入D、制备过程中的污染E、包装时带入62.下面关于氯霉素滴眼剂叙述,正确的是A、本品需110℃,15分钟灭菌B、氯霉素滴眼剂处方中加入羟苯甲酯与羟苯乙酯作为复合抑菌剂C、氯霉素滴眼剂处方中可用硼砂、硼酸作缓冲剂D、氯霉素滴眼剂处方中氯化钠作为渗透压调节剂E、本品需100℃,30分钟灭菌63.可被水解的药物是A、氢氯噻嗪B、硝苯地平C、非诺贝特D、盐酸地尔硫?E、洛伐他汀64.氨基糖苷类用于治疗尿路感染,是因为A、口服不易吸收B、主要分布于细胞外液C、肾皮质浓度高D、内耳外淋巴液浓度与用药量成正比E、尿液浓度极高,为血浆浓度的25~100倍65.复方碘溶液中由于碘在水中溶解度很小,故采用碘化钾与碘形成络合物增加碘在水中的溶解度,以达到杀菌所需浓度。此种增加药物溶解度方法的原理为A、成可溶性盐B、増溶C、助溶D、潜溶E、引入亲水基团66.腹膜透析的适应证有A、器质性心脏病B、慢性肾衰竭C、颅内出血伴肾衰竭D、呼吸衰竭E、凝血功能障碍67.患者女性,73岁,因“右足4趾破溃、肿痛10日”来诊。诊断:2型糖尿病足,高血压病3级,冠心病、起搏器植入术后,外周动脉硬化闭塞症,双下肢静脉血栓形成。患者入院第1日给予华法林3.75mg,每日1次,口服;螺内酯(安体舒通片)20mg,每日2次,口服。国际标准化比(INR)第2日为1.16,第6日为1.12。第12日给予华法林。基因检测:CyP2C9*1*1酶野生型,VKORC1-1173T/T突变纯合子。根据基因型结果计算华法林剂量为每周22mg(平均每日3.1mg)。第21日INR值为1.21。该患者INR值不达标的可能原因有A、患者CyP2C9酶和VKORC1基因型对华法林剂量影响不大B、华法林起始剂量计算公式错误C、螺内酯为肝药酶诱导剂,可加快华法林体内代谢D、患者可能食用富含维生素K的食物E、患者可能食用富含维生素C的食物F、患者可能食用富含维生素A的食物68.患者男性,42岁,因“腹痛、呕血和黑粪1日”来诊。实验室检查:血红蛋白65g/L。内镜示上消化道出血。通过抑制胃酸、降低胃内pH、止血治疗后,患者症状消失。对上消化道出血的危重患者,首选给药途径是A、口服B、皮下注射C、肌内注射D、静脉滴注E、鞘内注射69.国际医药市场的变化趋势是A、集中化趋势B、连锁化趋势C、总经销趋势D、医药分业趋势E、高谏增长趋势70.患者女性,50岁,因“剧烈眼痛、头痛、恶心、呕吐”来诊。查体:睫状体出血明显,角膜水肿,前房浅,瞳孔中度开大,呈竖椭圆型,眼压升高为6.7kPa。房角镜查体:房角关闭。诊断:闭角型青光眼急性发作。应立即给予的治疗药物是A、毛果芸香碱B、新斯的明C、阿托品D、肾上腺素E、去甲肾上腺素71.需要加入保湿剂和防腐剂的软膏基质是()A、油脂性基质B、亲水性基质C、W/O型乳膏D、O/W型乳膏E、水凝胶基质72.通过抑制细菌细胞壁的合成而产生抗菌活性的药物有A、青霉素钠B、氯霉素C、头孢羟氨苄D、泰利霉素E、氨曲南73.药剂学的任务有()A、新剂型的研究与开发B、新辅料的研究与开发C、中药新剂型的研究与开发D、生物技术药物制剂的研究与开发E、医药新技术的研究与开发74.门诊药房发药应实行A、小窗口发药B、柜台发药C、大窗口发药D、单剂量发药E、计算机发药75.大黄是常用中药,为蓼科植物掌叶大黄、唐古特大黄或药用大黄的干燥根及根茎。主要苷类成分有蒽醌苷及双蒽酮苷;游离型蒽醌类主要有大黄酚、大黄素、大黄素甲醚等。大黄对消化系统的作用有泻下、保肝利胆等作用。其泻下作用的主要成分为A、大黄素B、大黄素甲醚C、番泻苷D、大黄酚E、大黄酸卷II参考答案一.综合考核题库1.正确答案:D若该患者合并有其他基础疾病,需联合用药,不会加重胃食管反流病反流症状的药物是A、硝苯地平B、硝酸甘油C、多巴胺受体激动剂D、茶碱E、丙谷胺正确答案:E2.正确答案:A本案例中,医师开具处方的不当之处是A、药品的剂量、规格、数量、单位等书写不规范B、未使用药品规范名称开具处方C、适应证不适宜D、遴选的药品不适宜E、用法、用量不适宜正确答案:B他巴唑不是药品的通用名称,其通用名称是A、甲苯达唑B、甲硫氧嘧啶C、甲氧氯普胺D、甲巯咪唑E、甲苯磺丁脲正确答案:D本案例按照用药差错分级属于A、A级差错:没有发生的用药差错,但环境或事件有可能造成差错的发生B、B级差错:发生用药差错,但未累及患者C、C级差错:用药差错造成患者额外的治疗监测,但未改变其生命体征及造成伤害D、D级差错:用药差错造成患者额外的治疗监测,改变其体征,但未对患者造成伤害或需要增强检验进行监控E、E级差错:用药差错导致患者短暂损害,需要进行另外一种治疗或干预正确答案:C用药差错报告的内容不包括A、差错情况B、患者治疗费用C、药品情况D、患者情况E、问题调查正确答案:B3.正确答案:A,B,D,E,F,H有必要输血者时,应注意A、静脉滴注人免疫球蛋白B、去铁胺C、联用维生素CD、避免出现溶血反应E、血浆置换F、输洗涤3次后的红细胞G、使用免疫抑制剂H、口服叶酸制剂正确答案:B,C,D,F临床上免疫性溶血性贫血的类型包括A、温抗体型B、冷抗体型(冷凝集素型、D-L抗体型)C、原发性D、继发性E、遗传性红细胞酶缺乏F、弥散性血管内凝血正确答案:A,B,C,D4.正确答案:A,B,C,D,E5.正确答案:A,B,C,D,E6.正确答案:B检查维生素E中的游离酚时,应采用的方法是A、对照法B、紫外分光光度法C、滴定法D、旋光法E、气相色谱法F、液相色谱法正确答案:C《中国药典》(2010年版)采用气相色谱法测定维生素E的含量,内标物质为A、正二十二烷B、正二十六烷C、正三十烷D、正三十二烷E、正三十六烷F、正十八烷正确答案:D7.正确答案:A,B,C,D8.正确答案:A,B9.正确答案:A,B,C,D10.正确答案:B,C11.正确答案:A,B,D,E12.正确答案:A,B,C,D,E13.正确答案:A,C,D,E14.正确答案:B根据合理用药原则,首选抗菌药为A、第三代头孢菌素,如头孢哌酮B、头霉素类,如头孢西丁C、碳青霉烯类,如厄他培南D、头孢二代,如头孢呋辛E、单环类,如氨曲南正确答案:C15.正确答案:A,B,C,D,E16.正确答案:D下列关于药师对处方的审核正确的是A、医生超剂量使用药品,应当注明原因并再次签名B、药师发现处方有涂改现象应如实发药,事后告之相关医师注意处方整洁C、药师发现处方不完整,经证实是实习医师开具,认为是非法处方,不予调配D、药师调配处方的“四查十对”中查药品包括对药名、剂型、规格、性状E、药师不得限制儿科处方到药品零售企业购药正确答案:A,C影响药品安全的因素包括A、药物本身的不良反应、药物相互作用及药物使用B、患者的不良生活方式、感应性、疾病特征与病情、依从性C、医师临床用药监控不力D、药师可因审方、配发失误E、护士给药操作失误正确答案:A,B,C,D,E用药差错包括A、处方差错B、抄写差错C、配方差错D、剂量差错E、监测差错正确答案:A,B,C,D,E美国用药差错报告表的主要内容包括A、差错情况B、问题调查C、药品情况D、医生、药师情况E、患者情况正确答案:A,B,C,E17.正确答案:A,B,C,D,E18.正确答案:B,D19.正确答案:D对患者的处理不应包括A、立即脱去患者外衣B、反复用肥皂水清洗皮肤、头发和指甲缝隙C、清水反复洗胃

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