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作品推荐等级:北京师范大学珠海园区第二届“京师杯”课外学术科技作O十注

口口兄量作品申报书作品名称: 所在单位: 申报者姓名(成员姓名): 类别:口自然科学类学术论文口哲学社会科学类社会调查报告口科技发明制作A类口科技发明制作B类比、展示等活动中获奖及鉴定结果作品所处阶段()A实验室阶段B中试阶段C生产阶段D (自填)技术转让方式作品可展示的形式口实物、产品口模型口图纸口磁盘口现场演示口图片口录像口样品使用说明及该作品的技术特点和优势,提供该作品的适应范围及推广前景的技术性说明及市场分析和经济效益预测专利申报情况口提出专利申报申报号 申报日期年月日口已获专利权批准批准号 批准日期年月日口未提出专利申请所在单位意见及签章(签章)年月日说明:C当前国内外同类课题研究水平概述说明:.申报者可根据作品类别和情况填写;.填写此栏有助于评审。说明.申报者应在认真阅读此说明各项内容后按要求详细填写。.申报者在填写申报作品情况时需根据个人作品或集体作品填写A1或A2表,并根据作品类别(自然科学类学术论文、哲学社会科学类社会调查报告、科技发明制作)分别填写B1、B2或B3表。申报者可根据情况填写C表。.表内项目填写时一律用钢笔或打印,字迹端正、清楚。此申报书可复制。.作品推荐等级由所在单位填写(一般推荐项目/重点推荐项目)。.学术论文、社会调查报告及所附的有关材料必须是中文(若是外文,请附中文文本),请以4号楷体打印在A4纸上,附于申报书后,论文不超8000字,调查报告不超15000字。.作品申报书须由所在单位整理后以压缩包形式发送至指定邮箱:。.其他参赛事宜请向校团委咨询。AL申报者情况(个人作品)说明:1.必须由申报者本人按要求填写,申报者情况栏内必须填写个人作品的第一作者(承担申报作品60%以上的工作者);2.本表中的学籍管理部门签章视为对申报者情况的确认;3.个人作品的合作者不得超过2人。申报者情况姓名性别出生年月日学校专业学历年级学制年入学年份作品名称毕业论文题目(若非毕业生,则填无)通讯地址邮政编码单位电话(如无则填无)常住地通讯地址邮政编码住宅电话(如无则填无)合作者情况姓名性别年龄学历所在单位资格认定指导老师意见是否同意立项,对项目实施的意见及建议口是口否(签名)年月日所在单位意见本作品是否为课外学术科技或社会实践活动成果口是口否(签章)年月日A2.申报者情况(集体作品)说明:1.必须由申报者代表按要求填写;2.本表中的所在单位签章视为申报者情况的确认;3.集体作品的其他作者不得超过9人。申报者代表情况姓名性别出生年月日学校专业学历年级学制年入学年份作品名称毕业论文题目(若非毕业生,则填无)通讯地址邮政编码办公电话(如无则填无)常住地通讯地址邮政编码住宅电话(如无则填无)其他作者情况姓名性别年龄学历所在单位资格认定指导老师意见是否同意立项,对项目实施的意见及建议口是口否(签字)年月日所在单位意见本作品是否为课外学术科技或社会实践活动成果口是口否(签章)年月日Bl.申报作品情况(自然科学类学术论文)说明:1.必须由申报者本人填写;2.本部分中的所在单位签章视为对申报者所填内容的确认;3.作品分类请按作品的学术方向或所涉及的主要学科领域填写;4.硕士研究生作品不在此列。作品名称作品分类()A.机械与控制(包括机械、仪器仪表、自动化控制、工程、交通、建筑等)B.信息技术(包括计算机、电信、通讯、电子等)C.数理(包括数学、物理、地球与空间科学等)D.生命科学(包括生物、农学、药学、医学、健康、卫生、食品等)E.能源化工(包括能源、材料、石油、化学、化工、生态、环保等)作品撰写的目的和基本思路作品的科学性、先进性及独特之处作品的实际应用价值和现实意义学术论文摘要作品在何时、何地、何种机构举行的会议上或报刊上发表登载、所获奖励及鉴定结果请提供对于理解、审查、评价所申报作品具有参考价值的现有技术及技术文献的检索目录申报材料清单(申报论文1篇,相关资料名称及数量)所在单位意见

及签章(签章)所在单位意见

及签章(签章)年月日.申报作品情况(哲学社会科学类社会调查报告)说明:1,必须由申报者本人填写;2.本部分中的所在单位签章视为对申报者所填内容的确认。作品名称作品所属学科组别口教育 口心理 口政管 口系统口历史 口信息 口体育 口地理口文学 口环境 口艺传/设计口社会□哲学 口数科 口生科 口统计□马理论 口物理 口化学 口经管□外文 □天文 □新传 □法学作品撰写的目的和基本思路作品的科学性、先进性及独特之处作品的实际应用价值和现实指导意义作品摘要作品在何时、何地、何种机构举行的会议或报刊上发表登载、所获奖励及评定结果请提供对于理解、审查、评价所申报作品,具有参考价值的现有对比数据及作品中资料来源的检索目录调查方式 (例如走访、问卷、现场采访、个别交谈、亲临实践、会议、书报刊物、统计报表、影视资料等)(填写示例:省(市)县(区)乡(镇)主要调查单位村(街)单位邮编姓名电话及调查数量调查单位个—人次)(签章)年月日(签章)年月日.申报作品情况(科技发明制作)说明:1.必须由申报者本人填写;2.本部分中的所在单位签章视为对申报者所填内容的确认;3.本表必须附有研究报告,并提供图表、曲线、试验数据、原理结构图、外观图(照片),也可附鉴定证书和应用证书;4.作品分类请按照作品发明点或创新点所在类别填报。作品名称作品分类()A.机械与控制(包括机械、仪器仪表、自动化控制、工程、交通、建筑等)B.信息技术(包括计算机、电信、通讯、电子等)C.数理(包括数学、物理、地球与空间科学等)D.生命科学(包括生物、农学、药学、医学、健康、卫生、食品等)E.能源化工(包括能源、材料、石油、化学、化工、生态、

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