五官影像诊断

关于五官影像诊断第1页，课件共88页，创作于2023年2月检查技术X线平片（眶内异物定位，鼻窦卡瓦氏位）眼科超声CT轴位冠状位双窗骨算法MRI肿瘤定性第2页，课件共88页，创作于2023年2月正常表现第3页，课件共88页，创作于2023年2月眼眶中部层面（CT）晶状体玻璃体视神经眼肌第4页，课件共88页，创作于2023年2月眼球后极层面（冠状位）1泪腺2视神经3上直肌4下直肌5内直肌6外直肌7上睑提肌8上眼静脉第5页，课件共88页，创作于2023年2月基本病变表现形态改变位置改变骨质改变异常密度第6页，课件共88页，创作于2023年2月骨质改变－骨折第7页，课件共88页，创作于2023年2月异常密度第8页，课件共88页，创作于2023年2月炎性假瘤第9页，课件共88页，创作于2023年2月眶内炎性假瘤

分型：肿块型：球后有大小不等的肿块泪腺型：泪腺增大眼肌型：眼外肌增粗、肥大弥漫型：眶内多种结构同时受累第10页，课件共88页，创作于2023年2月炎性假瘤（外直肌增粗）第11页，课件共88页，创作于2023年2月炎性假瘤并霉菌性鼻窦炎第12页，课件共88页，创作于2023年2月弥漫型炎性假瘤第13页，课件共88页，创作于2023年2月眶内肿瘤良性：边缘清楚、光滑、密度均匀、骨质呈压迫性改变；恶性：形态不规则、边界不清楚、密度不均匀、常有眶骨破坏、并向鼻腔或颅内浸润。第14页，课件共88页，创作于2023年2月视网膜母细胞瘤第15页，课件共88页，创作于2023年2月视网膜母细胞瘤神经外胚层肿瘤，起源于视网膜的神经元细胞或神经节细胞婴幼儿最常见的眼球内恶性肿瘤症状：猫眼CT：不规则肿块，常见钙化明显强化第16页，课件共88页，创作于2023年2月

视网膜母细胞瘤男1岁，左眼睑肿胀，瞳孔内见黄白光第17页，课件共88页，创作于2023年2月视网膜母细胞瘤男六月，其母发现小孩右瞳孔发亮一月余第18页，课件共88页，创作于2023年2月RB并上颌窦炎侵及筛骨纸板第19页，课件共88页，创作于2023年2月视神经胶质瘤第20页，课件共88页，创作于2023年2月视神经胶质瘤发生于视神经内胶质细胞儿童长剑，成人具有恶性倾向临床：视野盲点，视力减退CT：视神经条状或索形增粗，边界光整轻度强化视神经管扩大第21页，课件共88页，创作于2023年2月视神经胶质瘤第22页，课件共88页，创作于2023年2月海绵状血管瘤第23页，课件共88页，创作于2023年2月海绵状血管瘤成人最常见的原发眶内肿瘤良性，进展缓慢CT：圆形、椭圆形，边界光

渐进性强化，出现快，持续时间长第24页，课件共88页，创作于2023年2月海绵状血管瘤第25页，课件共88页，创作于2023年2月皮样囊肿第26页，课件共88页，创作于2023年2月Graves眼病第27页，课件共88页，创作于2023年2月外伤与异物第28页，课件共88页，创作于2023年2月眼眶外伤与异物1、眼眶爆裂骨折；2、外伤性白内障；3、玻璃体出血；4、视神经挫伤；5、球内、外金属异物；6、球内、外非金属异物。第29页，课件共88页，创作于2023年2月左眼眶内壁骨折第30页，课件共88页，创作于2023年2月左视神经管骨折第31页，课件共88页，创作于2023年2月眶内异物第32页，课件共88页，创作于2023年2月球内异物伴积气第33页，课件共88页，创作于2023年2月眼球破裂第34页，课件共88页，创作于2023年2月耳部影像诊断第35页，课件共88页，创作于2023年2月正常颞骨轴位CT表现第36页，课件共88页，创作于2023年2月先天性畸形第37页，课件共88页，创作于2023年2月先天性外耳和中耳发育畸形耳廓畸形第38页，课件共88页，创作于2023年2月内耳发育畸形前庭扩大螺旋管发育不全第39页，课件共88页，创作于2023年2月中耳乳突炎第40页，课件共88页，创作于2023年2月鼓窦胆脂瘤第41页，课件共88页，创作于2023年2月中耳乳突胆脂瘤听小骨吸收乙状窦前壁第42页，课件共88页，创作于2023年2月听神经瘤第43页，课件共88页，创作于2023年2月听神经瘤多为神经鞘瘤CT：桥小脑角池肿瘤，内耳道扩大，等密度肿块，明显强化MR：T1略低T2高信号，明显强化第44页，课件共88页，创作于2023年2月听神经瘤第45页，课件共88页，创作于2023年2月听神经鞘瘤第46页，课件共88页，创作于2023年2月外耳癌第47页，课件共88页，创作于2023年2月外耳癌中老年人外耳道软组织肿块，右出血及分泌物CT：外耳及鼓室软组织肿块明显强化骨壁破坏、边缘不整肿块累及周围第48页，课件共88页，创作于2023年2月外耳道鳞癌第49页，课件共88页，创作于2023年2月中耳癌术后复发并侵犯中颅窝第50页，课件共88页，创作于2023年2月鼻窦影像诊断第51页，课件共88页，创作于2023年2月正常表现第52页，课件共88页，创作于2023年2月鼻窦的分类前组鼻窦：（开口于中鼻道）额窦；前组筛窦；上颌窦第53页，课件共88页，创作于2023年2月鼻窦的分类后组鼻窦：（开口于上鼻道）后组筛窦；蝶窦第54页，课件共88页，创作于2023年2月鼻窦炎第55页，课件共88页，创作于2023年2月

急性鼻窦炎影像表现1、透明度降低，浑浊；2、窦壁边缘模糊，出现与窦壁平行的增厚粘膜影；3、窦腔内出现液平面；4、窦腔充满脓液时窦腔密度增高。第56页，课件共88页，创作于2023年2月急性鼻窦炎第57页，课件共88页，创作于2023年2月

慢性鼻窦炎影像表现1、出现鼻息肉；2、窦壁骨质吸收而密度减低；3、窦壁有反应性骨增生则密度增高；4、粘膜下囊肿；5、鼻窦粘液囊肿。第58页，课件共88页，创作于2023年2月鼻腔息肉伴鼻窦炎第59页，课件共88页，创作于2023年2月鼻息肉并双侧上颌窦炎第60页，课件共88页，创作于2023年2月右上颌窦炎（霉菌性）第61页，课件共88页，创作于2023年2月粘膜下囊肿第62页，课件共88页，创作于2023年2月筛窦粘液囊肿第63页，课件共88页，创作于2023年2月骨壁增厚第64页，课件共88页，创作于2023年2月鼻窦癌第65页，课件共88页，创作于2023年2月鼻窦癌1〉仅侵犯粘膜时出现窦腔密度增高；

2〉侵犯骨壁出现骨质破坏；

3〉易并发阻塞性鼻窦炎；

4〉翼腭窝或颞下窝受侵消失第66页，课件共88页，创作于2023年2月上颌窦鳞癌伴上颌骨破坏第67页，课件共88页，创作于2023年2月筛窦腺癌第68页，课件共88页，创作于2023年2月鼻腔、上颌窦、齿龈粒细胞肉瘤第69页，课件共88页，创作于2023年2月咽部影像诊断第70页，课件共88页，创作于2023年2月

正常咽部影像表现1、咽后壁厚度：儿童小于8mm

成人小于5mm2、咽鼓管咽口；3、咽鼓管隆突；4、咽隐窝；5、咽旁间隙。第71页，课件共88页，创作于2023年2月鼻咽癌第72页，课件共88页，创作于2023年2月鼻咽癌常见恶性肿瘤，男性多临床：血涕、鼻出血、鼻塞等CT：1、鼻咽部出现软组织块影；

2、咽鼓管咽口或咽隐窝闭塞；

3、咽旁间隙消失；

4、可有颅底骨质破坏

5、颈淋巴结转移79.3％第73页，课件共88页，创作于2023年2月鼻咽鳞癌男70岁，右侧脑部不适，右面部麻木及刺痛感2月第74页，课件共88页，创作于2023年2月鼻咽鳞癌女26岁涕中带血半年余，第75页，课件共88页，创作于2023年2月喉部影像诊断第76页，课件共88页，创作于2023年2月正常喉部影像表现1、会厌前间隙；2、喉旁间隙3、杓会厌皱壁；4、梨状窝；5、室带和声带；6、声门下区。第77页，课件共88页，创作于2023年2月声门上区(会厌谿)舌骨、会厌谿、前和旁正中舌会厌皱襞第78页，课件共88页，创作于2023年2月声门上区（勺会厌皱壁）勺会厌皱襞、梨状窝、喉旁间隙、甲状软骨下角第79页，课件共88页，创作于2023年2月声门区（声带紧张期）声带、前联合、声带突、肌突、甲状软骨下角第80页，课件共88页，创作于2023年2月喉癌分类声门上区声门区声门下区经声门区第81页，课件共88