经络动态循行

经络动态循行第一页，共43页。第三节奇经八脉第二节十二经脉第四节经别、别络第一节经络学说概述第五节生理功能和应用主要内容第二页，共43页。

第一节、经络学说概述

经络学说，是研究人体经络系统的概念、构成、循行分布、生理功能、病理变化及其与脏腑形体官窍、精气血神之间相互联系的基础理论，是中医学理论体系的重要组成部分。

经络，是经脉和络脉的总称。经络是运行全身气血，联络脏腑形体官窍，沟通上下内外，感应传导信息的通路系统，是人体结构的重要组成部分。第三页，共43页。经脉络脉含义路径经络系统的主干网络经脉的细小分支循行部位人体深部人体浅表循行路径固定，多为纵行纵横交错，网络全身经脉和络脉的主要区别

经脉

络脉

络脉

络脉

络脉第四页，共43页。（一）经络学说的日趋成熟

形成：1.刺灸疗法的发明→2.经络感传现象的发现→3.练功过程的体悟→4.循经症候群的观察→5.穴位主治功用的归纳→6.古代解剖学知识的运用→7.阴阳五行学说的渗透和指导→

《黄帝内经》成书是中医学经络学说形成的标志。发展：《难经》—首创“奇经八脉”一词

《伤寒杂病论》—六经辨证是对经络理论的灵活运用。

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总结：

晋•皇甫谧《针灸甲乙经》—现存最早的针灸学专著。唐•孙思邈绘制《明堂三人图》

—最早的彩绘经络腧穴图。

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第五页，共43页。（二）经络学说的具体内容

第六页，共43页。

第二节十二经脉十二经脉的名称十二经脉的走向交接规律十二经脉的表里关系十二经脉的循行部位第七页，共43页。（一）、十二经脉的名称

命名原则

1上为手，下为足；2内为阴，外为阳；3

脏为阴，腑为阳。

第八页，共43页。（二）、十二经脉的走向交接规律走向规律手之三阴，从脏走手；手之三阳，从手走头；足之三阳，从头走足；足之三阴，从足走腹。交接规律相表里的阴阳两经在四肢末端相交接；同名手足阳经交接于头面部（“头为诸阳之会”）足、手阴经交接于胸部中焦受气取汁，上注于肺，自手太阴肺开始，依次相传至足厥阴肝经，再复注入手太阴肺经，首尾、阴阳相贯，如环无端。第九页，共43页。

手三阴经从胸走手，手三阳经从手走头，足三阳经从头走足，足三阴经从足走腹胸。

特：在足三阴经在内踝尖上八寸以下的分布，前、中、后部位依次是厥阴、太阴、少阴。第十页，共43页。

（三）、十二经脉的表里关系

表里关系:手足三阴经、三阳经通过经别和别络

互相沟通组成六对“表里相合”关系表手阳明经手少阳经手太阳经足阳明经足少阳经足太阳经里手太阴经手厥阴经手少阴经足太阴经足厥阴经足少阴经第十一页，共43页。

（四）、十二经脉的循行部位

手三阴经起于胸中体内循行线(脏腑络属)出腋下行上肢内侧止于手指端交手三阳经手太阴肺经中焦（中府）属肺络大肠前缘拇指桡侧端（少商）交手阳明大肠经（商阳）手厥阴心包经胸中（天池）属心包络三焦中线中指末端（中冲）交手少阳三焦经（关冲）手少阴心经心中（极泉）属心络小肠后缘小指桡侧端（少冲）交手太阳小肠经（少泽）手三阴经第十二页，共43页。

手太阴肺经

凌晨3点-5点（寅时）是肺经开穴运行的时间。寅时肺经旺，寅时睡得熟，色红精气足。“肺朝百脉。”肝在丑时把血液推陈出新之后，将新鲜血液提供给肺，通过肺送往全身。所以，人在清晨面色红润，精力充沛。寅时，有肺病者反映最为强烈，如剧咳或哮喘而醒。第十三页，共43页。手少阴心经

午时（11点至13点）心经旺。午时一小憩，安神养精气；“心主神明，开窍于舌，其华在面。”心气推动血液运行，养神、养气、养筋。午餐应美食，不是指山珍海味，而是要求食物暖软，不要吃生冷坚硬的食物。只吃八分饱。食后用茶漱口，涤去油腻，然后午休。第十四页，共43页。手厥阴心包经

戌时（19点至21点）—心包经旺。戌时护心脏，减压心舒畅；“心包为心之外膜，附有脉络，气血通行之道。邪不能容，容之心伤。”心包是心的保护组织，又是气血通道。心包经戌时最兴旺，可清除心脏周围外邪，使心脏处于完好状态。此时一定要保持心情舒畅。第十五页，共43页。手三阳经起于手指端循上肢外侧交大椎入缺盆进入胸腹属腑络脏沿颈上头面交足三阳经手阳明大肠经示指桡侧（商阳）前缘属大肠络肺止于对侧鼻旁（迎香）足阳明胃经（迎香）手少阳三焦经无名指尺侧（关冲）中线属三焦络心包止于目外眦（丝竹空）足少阳胆经（瞳子髎）手太阳小肠经小指尺侧（少泽）后缘属小肠络心止于目内眦（听宫）足太阳膀胱经（晴明）手三阳经第十六页，共43页。

手阳明大肠经

凌晨5点-7点（卯时）这段时间是手阳明大肠经开穴运行的时间卯时大肠经旺，卯时大肠蠕，排毒渣滓出；“肺与大肠相表里。”肺将充足的新鲜血液布满全身，紧接着促进大肠进入兴奋状态，完成吸收食物中的水分和营养、排出渣滓的过程。清晨起床后最好排大便。第十七页，共43页。

手太阳小肠经

未时（13点到15点）—小肠经旺。未时分清浊，饮水能降火；小肠分清浊，把水液归于膀胱，糟粕送入大肠，精华上输于脾。小肠经在未时对人一天的营养进行调整。如小肠有热，人会干咳、矢气。此时多喝水、喝茶有利小肠排素降火。

第十八页，共43页。

手少阳三焦经

亥时（21点到23点）——三焦经旺。亥时百脉通，养身养娇容。三焦是六腑中最大的腑，具有主持诸气，疏通水道的作用。亥时三焦能通百脉。人如果在亥时睡眠，百脉可得到最好的休养生息，对身体对美容十分有益。百岁老人有个共同特点，即在亥时睡觉。现代人如不想此时睡觉，可听音乐、看书、看电视、练瑜伽，但最好不要超过亥时。第十九页，共43页。足三阳经起于面绕头面部下行躯干内行属腑络脏沿下肢外侧下行止于足趾交足三阴经足阳明胃经起于鼻旁（承泣）绕行面部下行胸腹属胃络脾沿下肢外侧前缘次趾外侧（厉兑）足太阴脾经(大趾内侧隐白)足少阳胆经起于目外眦（瞳子髎）绕行头侧下行身侧属胆络肝沿下肢外侧中线四趾外侧(足窍阴)足厥阴肝经(大趾中丛毛际)足太阳膀胱经起于目内眦（睛明）上巅至后头下行腰部属膀胱络肾沿下肢外侧后缘小趾外侧（至阴）足少阴肾经(足小趾下)足三阳经第二十页，共43页。

足阳明胃经

辰时（7点到9点）—胃经旺。辰时吃早餐，营养身体安；7点-9点这时大部分人都已经起床了，如果你有胃痛、胃酸等毛病，可以建议在这个时间段养养胃，因为这段时间是胃经开穴运行的时间，在这个时间段来吃些养胃的食物效果是最明显的。例如：凤梨、香瓜、南瓜、番茄、柠檬、柳橙、苹果、红茶、茴香、芹菜、木耳、香菜、蘑菇、玉米、牛肉、牛奶、羊奶、扁豆、马铃薯等。起床健身后，饮一杯白开水，用木梳梳发百余遍，有醒脑明目的作用。洗脸漱口，早餐。早餐宜食粥，宜淡素，宜饱。第二十一页，共43页。

足太阳膀胱经

申时（15点至17点）—膀胱经旺。申时津液足，养阴身体舒；膀胱贮藏水液和津液，水液排出体外，津液循环在体内。若膀胱有热可致膀胱咳，且咳而遗尿。申时人体温较热，阴虚的人最为突出。此时适当的活动有助于体内津液循环，喝滋阴泻火的茶水对阴虚的人最有效。第二十二页，共43页。

足少阳胆经

子时（23点至1点）—胆经旺。子时睡得足，黑眼圈不露；中医理论认为；“肝之余气，泄于明胆，聚而成精。”人在子时前入眠，胆方能完成代谢。“胆汁有多清，脑就有多清。”子时前入睡者，晨醒后头脑清晰、气色红润，没有黑眼圈。反之，常于子时内不能入睡者，则气色青白，眼眶昏黑。同时因胆汁排毒代谢不良更容易生成结晶、结石。第二十三页，共43页。足三阴经起于足趾端行于下肢内侧入腹属脏络腑入胸交手三阴经上头面足太阴脾经起于足大趾内侧（隐白）前缘(前—中—前)属脾络胃注心中交手少阴心经(周荣)连舌本散舌下足厥阴肝经起于足大趾丛毛际（太冲）中间(中—前—中)属肝络胆注肺中交手太阴肺经(期门)连目系上额交巅足少阴肾经起于小趾蹠侧下（涌泉）后缘属肾络膀胱注胸中交手厥阴心包经循喉咙挟舌本(俞府)④足三阳经第二十四页，共43页。

足太阴脾经

已时（9点至11点）—脾经旺。已时脾经旺，造血身体状；“脾主运化，脾统血。”脾是消化、吸收、排泄的总调度，又是人体血液的统领。“脾开窍于口，其华在唇。”脾的功能好，消化吸收好，血液质量好，所以嘴唇是红润的。唇白标志血气不足，唇暗、唇紫标志寒入脾经。第二十五页，共43页。

足少阴肾经

酉时（17点至19点）—肾经旺。酉时肾藏精，纳华元气清；“肾藏生殖之精和五脏六腑之精。肾为先天之根。”人体经过申时泻火排毒，肾在酉时进入贮藏精华的阶段。此时不适宜太强的运动量，也不适宜大量喝水。第二十六页，共43页。

足厥阴肝经

凌晨1点-3点（丑时）是肝经开穴运转排毒的时间，丑时肝经旺。丑时不睡晚，脸上不长斑；中医理论认为：“肝藏血。”“人卧则血归于肝。”如果丑时不能入睡，肝脏还在输出能量支持人的思维和行动，就无法完成新陈代谢。所以丑时前未能入睡者，面色青灰，情志怠慢而躁，易生肝病，脸色晦暗长斑。第二十七页，共43页。十二经脉的循行部位简表

经脉名称起点体表上主要循行部位终点主要分支联系脏腑联系器官手太阴肺经中焦(胃)胸部外上方、上肢屈侧前缘拇指末端从腕后分出，到食指末端与大肠经相接肺、大肠、胃气管、喉咙手阳明大肠经食指末端上肢伸侧前缘、肩关节前缘、颈部前面、挟鼻旁与胃经相接大肠、肺下齿、口、鼻足阳明胃经鼻旁鼻根、前额、胸部(乳中线)、腹部(正中线旁开2寸)、下肢前外侧二趾(及中趾)从足背分出，到大趾与脾经相接胃、脾、心上齿、喉咙、乳、鼻、足太阴脾经大趾下肢内侧前缘(在内踝上8寸处以下，行于中线)，腹部、胸部舌下从胃直上过横膈，注入心中与心经相接脾、胃、心咽、舌手少阴心经心中上肢屈侧后缘小指末端与小肠经相接从心系分出，上挟咽，系目系心、心系、小肠、肺咽、目系手太阳小肠经小指末端上肢伸侧后缘、绕肩胛，交肩上，颈侧部、面颊、目眶下缘目内眦与膀胱经相接从缺盆沿颈上颊，至目外眦，转入耳中小肠，心、胃耳、目、咽第二十八页，共43页。十二经脉的循行部位简表

经脉名称起点体表上主要循行部位终点主要分支联系脏腑联系器官足太阳膀胱经目内眦额、顶、枕、项、背、腰部(正中线旁开1.5寸及3寸)，下肢后外侧小趾与肾经相接从头顶部分出，向两侧下行至耳上角膀胱、肾、脑肛门、目足少阴肾经小趾足跟、下肢内侧后缘、腹部(正中线旁开5分)，胸部(正中线旁开2寸)挟舌本从肺中分出，注胸中，与心包经相接肾、膀胱、肝、肺、心喉咙、舌手厥阴心包经胸中上肢屈侧中线中指末端从掌中分出，到无名指端与三焦经相接心包、三焦手少阳三焦经无名指末端上肢伸侧中线、肩关节后侧、耳周围、颊目眶下从耳后分出，入耳中，出耳前至目外眦，与胆经相接三焦，心包耳、目足少阳胆经目外眦头部颞侧、耳周围、胸侧、腹侧、下肢外侧中线四趾从足背分出，到大趾，与肝经相接胆、肝、心耳、目足厥阴肝经大趾下肢内侧中线(在内踝上8寸处以下，行于前缘)、少腹、胁肋头顶从肝分出，贯膈，注肺中与肺经相接肝、胆、肺、胃外生殖器、目系、喉咙、鼻、目第二十九页，共43页。奇经八脉：督脉、任脉、冲脉、带脉、阴跷脉、阳跷脉、阴维脉、阳维脉

奇者，异也。所谓奇经，是指这些经脉与十二经脉不同。

第三节奇经八脉生理特点十二经脉奇经八脉循行分布分布区域遍布全身上肢无奇经循行规律内外上下左右循行，有规律与正经比，较不规律，除带脉外，皆上下走行络属脏腑直接络属无特定络属表里关系阴阳表里配合无表里配合生理功能运行气血的主要通道调节十二经气血第三十页，共43页。

督脉——“总督诸阳”（称为“阳脉之海”）任脉——“阴脉之海”（称为“阴脉之海”）阴维——维络诸阴经，联络所有的阴经而与任脉交会阳维——维络诸阳经，联络所有阳经而与后督脉相合冲脉——通行上下前后，渗灌三阴三阳“十二经脉之海”带脉——约束纵行诸经，沟通腰腹部的经脉阴跷、阳跷——“分主一身左右阴阳”

第三十一页，共43页。督脉l．循行部位督脉起于胞中，下出会阴，沿脊柱里面上行，至项后风府穴处进入颅内，络脑，并由项沿头部正中线，以头顶、额部、鼻部、上唇，到上唇系带处（龈交穴）。2．基本功能督，总督、督管、统率。

(1)调节阳经气血，为“阳脉之海”。

(2)反映脑、髓和肾的功能。第三十二页，共43页。任脉l．循行部位任脉起于胞中，下出会阴，经阴阜（耻骨联合上方肌肉隆起的地方），沿腹部和胸部正中线上行，至咽喉，上行至下颌部，环绕口唇（内侧），沿面颊，分行至目眶下。

2.基本功能任，担任，妊养，故又通“妊”。

(1)调节阴经气血，为“阴脉之海”。

(2)任主胞胎：任脉起于胞中，任，含妊养之义。任脉起于胞中，具有调节月经，促进女子生殖功能的作用。与女子妊娠有关，为生养之本，故“任主胞胎”。第三十三页，共43页。奇经八脉循行分布和功能表名称循行分布功能任脉腹、胸、颏下正中总任六阴经调节全身阴经气血，故称“阴脉之海”；调节月经妊养胎儿督脉腰、背、头面正中总督六阳经调节全身阳经气血，故称“阳脉之海”；与脑、肾、脊髓有关，主生殖。带脉起于胁下，环腰一周，状如束带约束纵行躯干的诸条经脉冲脉与足少阴经相并上行，环绕口唇，且与任、督、足阳明等有联系涵蓄十二经气血，故称“十二经之海”或“血海”，主生殖机能阴维脉小腿内侧，并足太阴、厥阴上行至咽喉合于任脉维络诸阴阳维脉足跗外侧，并足少阳经上行，至项后会合于督脉维络诸阳阴跷脉足跟内侧，伴足少阴等经上行，至目内眦与阳跷脉会合调节肢体运动，司眼睑开合阳跷脉足跟外侧，伴足太阳等经上行，至目内眦与阴跷脉会合第三十四页，共43页。一、经别别行的正经。十二经别是从十二经脉别行分出，深入躯体深部，循行于胸腹及头部的重要支脉。其循行分布特点：离、入、出、合。二、别络从经脉分出的支脉，大多分布于体表十二经脉和任督两脉各别出一络，加上脾之大络，共十五条，称为“十五别络”。若加上胃之大络又称“十六别络”。三、经筋是十二经脉之气结、聚、散、络于筋肉、关节的体系，分为十二部分，称“十二经筋”。四、皮部是指体表的皮肤按经络的分布部位分区。全身皮肤划分为十二个部分，分属十二经脉，称十二皮部。

第四节经别别络经筋皮部第三十五页，共43页。

经别十二经别体内别络十五别络体表

经筋皮部经脉分出的支脉加强了表里两经之间的

十二经脉的连属部分经别、别络、经筋、皮部的主要生理功能

连于筋肉——约束骨骼，利于关节分布于体表皮肤——抗御外邪，传导病变第三十六页，共43页。

生理功能：沟通联系作用运行渗灌作用感应传导作用调节作用

第五节生理功能和应用1．联络脏腑与体表2．联络脏腑与官窍3．联络脏腑与脏腑（1）表里两经构成脏腑表里相合的关系（2）某些经脉，还联络多个脏腑4．经脉之间的联系（1）十二经脉首尾相接，如环无端（2）奇经八脉加强了十二经脉的联系

第三十七页，共43页。

应用：1.阐述病理变化

经络是人体通内达外的一个联络系统，在生理功能失调时，又是病邪传注的途径，具有反映病候的特点。如在有些疾病的病理过程中，常可在经络循行通路上出现明显的压痛，或结节、条索等反应物，以及相应的部位皮肤色泽、形态、温度等变化。通过望色、循经触摸反应物和按压等，可推断疾病的病理状况。2.指导疾病的诊断及辨证归经辨证归经：是指通过辨析患者的症状、体征以及相关部位发生的病理变化，以确定疾病所在的经脉。辨证归经在经络学说指导下进行。如：头痛：痛在前额者多与阳明经有关；痛在两侧者多与少阳经有关；痛在后项者多与太阳经有关；痛在巅顶者多与督脉、足厥阴经有关。---这是根据头部经脉分布特点辨证归经。咳嗽、鼻流清涕、胸闷，或胸外上方、上肢内侧前缘疼痛，与手太阴肺经有关；脘腹胀满、胁肋疼痛、食欲不振、嗳气吞酸等，与足阳明胃经和足厥阴肝经有关。第三十八页，共43页。

指导药物治疗：

手足太阳经，藁本羌活行。少阳厥阴地，总用柴胡去。手足阳明经，白芷升葛根。肺芷升葱用，脾升白芍应。心经黄连使，肾独加桂灵。分经用此药，愈病即通神。

针灸选穴，一般是在明确辨证的基础上，除选用局部腧穴外，通常以循经取穴为主，即某一经络或脏腑有病，便选用该经或该脏腑的所属经络或相应经脉的远部腧穴来治疗。《四总穴歌》所说：“肚腹三里留，腰背委中求，头项寻列缺，面口合谷收”。

针灸与按摩疗法，主要是根据某一经或某一脏腑的病变，而在病变的邻近部位或循行的远隔部位上取穴，通过针灸或推拿，以调整经络气血的功能活动，从而达到治疗的目的。3.指导疾病的治疗指导针灸推拿：第三十九页，共43页。

常用穴位：

大椎：第七颈椎棘突下（督脉）。操作：上斜0.5~1寸，可灸。主治：头项强痛，疟疾，热病，癫痫，咳嗽，气喘，脊背强直，风疹，骨蒸潮热等。定喘：大椎穴旁开0.5寸（经外奇穴）。操作：直刺0.5~0.8寸，可灸。主治：咳嗽，哮喘，肩背痛等。中极：脐下4寸，腹正中线上（任脉）。操作：直刺1~1.5寸，可灸。主治：遗尿，小便不利，阳痿，月经不调，崩漏，带下，阴挺，不孕等。关元：脐下3寸（任脉）腹正中线上。操作：直刺1~2寸，可灸。主治：遗尿，癃闭，腹痛，遗精，