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文档简介

感染性职业暴露的

预防及处理

一、什么是感染性职业暴露

二、为什么要重视感染性职业暴露

三、什么情况易发生感染性职业暴露

四、如何预防感染性职业暴露

五、发生感染性职业暴露后需要做什么主要内容一、什么是感染性职业暴露

？

医务人员在从事诊疗、护理活动时意外地被患者的血液、体液污染，或接触过患者的的针头、手术刀等锐利器械刺破自己的皮肤，而有可能导致感染性疾病发生的一类职业暴露。感染性职业暴露定义感染性暴露源医务人员职业暴露二、为什么要重视感染性职业暴露？

三、什么情况易发生感染性职业暴露？

被接触过患者的针刀刺伤或割伤。皮肤黏膜暴露直接接触到患者血液或体液。患者的血液或体液溅到眼睛或口腔里。

针刺伤是血源性疾病主要传播途径,可传播20多种血源性传染病(医务人员患血源性疾病80-90%是由针刺伤所致）。

感染乙肝只需0.4毫微升血液。被HIV污染的利器刺伤感染率为0.4%被丙肝污染的利器刺伤感染率为5.6%。四、如何预防感染性职业暴露？

坚持普遍性防护原则普遍性防护原则认为：在为病人提供医疗服务时，无论是病人还是医务人员的血液和体液，也不论他们传染性疾病是阳性还是阴性，都应当作为具有潜在传染源加以防护。

1.安全处置锐利器具。

2.对所有器具严格消毒。

3.认真洗手(简单有效的第一道防线)。

4.严格遵守安全防护措施。普遍性防护原则的主要内容:五、发生感染性职业暴露后需要做什么？

医务人员职业暴露后的处理(一)紧急

处理(二)登

记和报告(三)暴露后

评估(四)定期回访追踪

血液等溅洒于皮肤表面：应立即先用肥皂液和流动水清洗污染的皮肤。血液等溅入口腔、眼睛等粘膜：应当用生理盐水或清水反复长时间冲洗。禁止用氯霉素等眼药水冲洗。针刺等出血性损伤：应当在伤口旁端轻轻挤压，尽可能挤出损伤处的血液，再用肥皂液和流动水进行冲洗。禁止进行伤口的局部挤压。在冲洗伤口后，立即用消毒液（75%酒精、0.5%碘伏、0.2%-0.5%过氧乙酸等）浸泡或涂抹消毒，并包扎伤口。（一）紧急处理（二）登记和报告保密目的？发现处理中的疏漏之处，使处理完善妥当。报告给谁？事故单位负责人（科室主任）。

内容？事故发生的时间、地点及经过；暴露方式和暴露的具体部位及损伤程度。暴露源种类（培养液、血液或其他体液）和含有传染源的情况、处理方法或处理经过。（三）暴露后评估

内容：确定暴露级别及暴露源级别。评估

评估目的：确定是否进行人工干预（预防性用药）。艾滋：暴露后的当天、4周、8周、三个月、六个月、一年定期回访追踪。乙肝：暴露后当天、3个月、6个月回访追踪。丙肝：暴露后当天、4周、3个月、6个月回访追踪。梅毒：暴露后当天、4周、3个月回访追踪。（四）定期回访追踪提示2

戴手套每接触下一位患者，应更换手套或消毒。1

尽可能用塑料物品，少用玻璃器皿，以减少刺伤机会。34

50%的乳胶手套使用数小时后细菌可通过，应更换。

工作完成后脱去防护

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