经络腧穴各论-肾

经络腧穴各论-肾第一页，共28页。足少阴经穴概览足少阴肾经腧穴主要分布于下肢内侧后缘及胸腹部第一侧线上。掌握以下解剖标志：足底、舟骨粗隆、跟腱、内踝尖、胫骨、半腱肌腱、半膜肌腱、耻骨联合上缘、脐中、肋间隙、锁骨等。本经计27穴，重点穴：涌泉、然谷、太溪、照海、复溜、阴谷。第二页，共28页。体表：起于小趾下，斜走足心，循内踝，沿下肢内侧后缘上行，经腹胸第一侧线，止于锁骨下。体内：属肾，络膀胱，贯肝入肺，循咽喉，挟舌本，支脉从肺联络心脏，流注胸中，与手厥阴心包经相接。（一）经脉循行：第三页，共28页。走向：从足走胸位置：下肢内侧后缘属性：阴经联系脏器：肾、膀胱、肝、肺、心属络关系：属肾络膀胱起止穴：涌泉—俞府交接关系：上接足太阳膀胱经，下交手厥阴心包经（二）循行分布特点第四页，共28页。（三）主治概要妇科、前阴病：月经不调，带下，阴挺，遗精，遗尿，癃闭。肾虚证：耳鸣，耳聋，腰痛，咽痛，气喘，消渴（下消）、齿痛。外经病：足心热，下肢痿痹，股内后侧痛。第五页，共28页。本经共27穴：涌泉、然谷、太溪、大钟、水泉、照海、复溜、交信、筑宾、阴谷、横骨、大赫、气穴、四满、中注、肓俞、商曲、石关、阴都、腹通谷、幽门、步廊、神封、灵墟、神藏、彧中、俞府。（四）足少阴经腧穴概述第六页，共28页。足少阴肾经经穴歌

足少阴肾二十七，涌泉然谷与太溪。

大钟水泉出照海，复溜交信筑宾立，

阴谷横骨趋大赫，气穴四满中注得，

肓俞商曲石关蹲，阴都通谷幽门值，

步廊神封出灵墟，神藏彧中俞府毕。第七页，共28页。腧穴分布规律下肢内侧后缘（10穴）胸腹部第一侧线（17穴）胸部前正中线旁开2寸腹部前正中线旁开0.5寸第八页，共28页。【定位】足掌前1/3与后2/3交点处。足趾跖屈时呈凹陷。【主治】1.昏厥，癫狂痫，小儿惊风2.头痛（巅顶痛）头晕、失眠—配四神聪、神门，清心安神镇静3.鹅口疮—蓖麻散外敷涌泉口腔溃疡—吴茱萸醋调敷贴涌泉4.小便不利，便秘5.足心热（肾阴虚）【刺灸】直刺0.5～0.8寸。可灸。贴敷。1、涌泉﹡：井穴，急救要穴，敷贴要穴第九页，共28页。涌泉研究及进展1.膈肌痉挛，据报道电针涌泉，治疗362例，有较好疗效2.癔病，针刺涌泉，结合语言诱导，有较好疗效。3.对肾脏的抗利尿作用，将速尿静脉注射于深度麻醉的狗，则引起持续而强的利尿，针刺一侧涌泉穴，可引起对侧肾脏速尿利尿作用的深度抑制，而针刺肾俞则能对抗针刺涌泉穴的这种效应。第十页，共28页。肾经足内侧腧穴第十一页，共28页。然谷足舟骨粗隆下方，赤白肉际。太溪内踝后方，当内踝尖与跟腱之间凹陷处

照海内踝尖下方凹陷处。

踝前然谷后太溪踝下凹陷是照海第十二页，共28页。2、然谷：荥穴【主

治】

1.泌尿生殖系统：月经不调，阴挺，遗精，小便不利，淋证泄泻——清泻肾中的虚火为擅长，治疗命门相火妄动证。2.下肢痿痹，足心热、足跗痛。3.消渴【操

作】直刺0.5~0.8寸，可灸。【现代研究】高血压，对原发性高血压有降压作用。【古代文献】《通玄指要赋》：“然谷泻肾”。第十三页，共28页。3、太溪﹡：输穴，原穴

【主

治】1、治疗脏腑病：“五脏有病，首取十二原”。（1）泌尿生殖病证：月经不调，遗精，阳痿，小便频数。（2）肾虚所导致的病症：腰酸痛，耳鸣、消渴（下消）等。（3）脏腑相关证：肝肾阴虚导致的眩晕（高血压）、头痛、中风后遗症。肺肾气虚导致的咳喘、气喘心肾不交导致的失眠不寐：配神门、三阴交阴虚火旺，虚火上炎所致的咽喉肿痛，牙痛2、治疗经脉循行部位病症：下肢痿痹瘫，内踝肿痛。【操

作】直刺0.5~1寸。第十四页，共28页。【主治】1.治疗所属脏腑病证：（1）癃闭，小便不利，小便频数——肾俞。（2）月经不调，痛经，带下——中极、三阴交。2.八脉交会穴，通调阴跷脉：（1）痫证（夜发）失眠——申脉，通调阴阳跷脉（2）咽痛，咽干，音哑：“列缺照海膈喉咙”（3）眼睑下垂，足内翻：阴阳跷脉司眼睑开合，主下肢运动

【操作】直刺0.5—0.8寸，可灸。【古代文献】《大成》：“痫病夜发灸阴跷，照海穴也”。4、照海﹡：八脉交会穴，通阴跷脉第十五页，共28页。【现代研究】1.慢性肾炎：针照海、太溪，可使动脉压降低，尿量减少，酚红排出量增加。2.睡眠障碍：配申脉治疗睡眠倒错（发作性睡病）3.咽喉肿痛：以照海为主，治疗急慢性扁桃体炎、咽炎、鼻咽管炎，有很好疗效。4.足内翻，配公孙、阳陵泉，治疗中风后遗症足内翻30例，有较好疗效。第十六页，共28页。穴位主治鉴别表穴位共同性特殊性太溪益肾滋阴主治肾之病变，月经不调，耳鸣，咽喉疼痛照海偏于镇静宁神，治疗癫狂、失眠第十七页，共28页。小腿部腧穴经穴定位复溜太溪直上2寸，跟腱的前方。阴谷在腘窝内侧，屈膝时，当半腱肌腱与半膜肌腱之间。第十八页，共28页。5、复溜：经穴，补肾要穴，汗证要穴

【主治】（1）水肿——配水分、脾俞。（2）腹胀，肠鸣，泄泻——配肝俞、脾俞。有舒肝益肾，健脾化湿的作用。（3）盗汗，身热无汗——配合谷，有调和营卫的作用。补合谷，泻复溜可发汗；泻合谷，补复溜可止汗。（4）下肢痿痹——配丰隆，有温经通络消肿的作用。【操作】直刺0.5—1寸，可灸。【古代文献】《玉龙歌》：“无汗伤寒泻复溜，汗多宜将合谷收”第十九页，共28页。【主治】1、生殖系统疾病：阳痿、疝气、月经不调、崩漏、小便难、阴中痛，前阴肿痛

——配肾俞、关元。2、癫狂3、下肢痿痹，膝股内侧痛。【操作】直刺1—1.5寸；可灸。6、阴谷﹡：合穴第二十页，共28页。总结涌泉—井穴然谷—荥穴太溪—输穴、原穴照海—八脉交会穴复溜—经穴阴谷—合穴

第二十一页，共28页。足少阴肾经常用穴定位

涌泉：足底（去足趾）前1/3凹陷中。然谷：舟骨粗隆下缘，赤白肉际。下太溪：内踝尖与跟腱之间。照海：内踝下缘凹陷中。肢复溜：太溪直上2寸，跟腱前方。

阴谷：屈膝，当半腱肌腱与半膜肌腱之间。

第二十二页，共28页。取穴要点足底2、3趾缝纹端与足跟连线的前中1/3交点取涌泉。足舟骨粗隆下方，赤白肉际取然谷。当内踝尖与跟腱之间凹陷处取太溪。内踝尖下方凹陷中取照海。太溪穴直上2寸，当跟腱前缘取复溜。半腱肌腱与半膜肌腱之间取阴谷。

第二十三页，共28页。第二十四页，共28页。第二十五页，共28页。任脉肾经胃经2寸4寸6寸4寸2寸胸腹部侧线

任脉旁开胸部腹部第一侧线：肾经2寸0.5寸第二侧线：胃经4寸2寸第三侧线：脾经6寸4寸脾经0.5寸第二十六页，共28页。本经经穴主治表

本经腧穴多用于治疗肾病，肺病，咽喉病，前阴病，妇科病，以及经脉所过部位的病变。涌泉昏迷、小儿惊风然谷肾病消渴太溪肺病