我国工伤保险制度改革与发展张晗

我国工伤保险制度的建立与改革发展人力资源和社会保障部工伤保险司张晗（二O一五年八月）我国工伤保险制度的建立与改革发展一、工伤保险制度的起源二、我国工伤保险制度发展历程三、我国工伤保险制度基本内容四、当前工伤保险重点工作五、我国工伤保险发展战略目标六、关于工伤保险的几个疑难问题一、工伤保险制度的起源工伤保险制度的起源（一）关于工伤保险的几个基本概念——工伤（工亡）——职业病——通勤事故（上下班交通事故）——工伤保险工伤保险制度的起源1.什么是工伤？“工伤”又称“职业伤害”或“工作伤害”，各国概念不尽相同。—1921年国际劳工大会第12号公约，即《关于工人赔偿（包括农业工人）公约》定义：由于工作直接或间接引起的事故为工伤事故。—美国国家标准ANSIZ16.1工伤定义：任何由工作引起并在工作过程中发生的伤害或职业病。关于工伤的一般定义满足“三工”要素：——工作时间——工作地点——工作原因即：

在工作时间和工作地点因为工作原因而发生的事故伤害。工伤保险制度的起源2.工伤定义的扩大和延伸

1964年第48届国际劳工大会第121号公约，即《工伤事故和职业病津贴公约》扩大了工伤定义范围，将职业病和通勤事故（又称上下班交通事故）也纳入了工伤范围。—职业病概念：指劳动者在生产劳动及其它职业活动中，接触职业性有毒有害因素引起的疾病。1980年被国际劳工组织列为职业病的疾病已经达到29个种类。现在世界各国的工伤保险制度中，都把职业病包括在内。—通勤事故概念：即通常所说的上下班交通事故。据国际劳工局调查统计，1925年世界上仅有7个国家将上下班交通事故纳入工伤。1963年已扩大到50个。目前世界上多数国家已将上下班交通事故纳入工伤。

工伤保险制度的起源3.工伤保险概念：工伤保险是指劳动者在生产经营活动中或在规定的某些特殊情况下所遭受的意外伤害，或是罹患职业病,以及因这两种情况造成的死亡、劳动者暂时或永久丧失劳动能力时，劳动者及其遗属能够从国家、社会得到必要的物质补偿。这种补偿既包括医疗、康复所需，也包括生活保障所需。

强调：—早期的工伤保险通常指单一的“工伤赔偿”。—现代意义的工伤保险除了工伤补偿外，还包括工伤预防和工伤康复。

工伤保险制度的起源（二）工伤保险制度产生的背景1.工业化的产物。——西方国家步入工业化以后，大量的工伤事故也伴随而至。国际劳工局公报显示，当年工伤事故造成的经济损失约占全球国民生产总值的4%。2.工人运动的产物。

——工伤事故增多导致劳资矛盾加剧，纠纷频发。3.经济和社会发展的产物。——各国政府顺应经济社会发展需要，从解决最急迫的社会矛盾出发，适时推出了工伤社会保险制度。工伤保险制度的起源（三）国际工伤保险制度发展历程：三个阶段第一阶段：工伤民事索赔

理论依据：亚当·斯密（AdamSmith）的“风险承担理论”。风行于早期资本主义时代。认为给工人规定的工资标准中，已包含了对工作岗位危险性的补偿，工人理应负担其在工作过程中因发生工伤事故而蒙受的一切损失。但随着工业化进程的加速，雇员因工伤索赔而起诉雇主的案件增多，主要通过民事索赔实现。工伤保险制度的起源第二阶段：雇主责任制

理论依据：侵权法领域无过错原则的出现。职业伤害保险从民法中独立出来，进入了雇主保险责任阶段。雇主责任保险是指受伤害的工人或遗属直接向雇主要求索赔，雇主依照法律法规向他们直接支付保险待遇。雇主责任保险制有自保和向商业保险公司投保两种情况。——自保：雇主直接支付。——向商业保险公司投保：雇主为雇员购买，商业保险公司支付。工伤保险制度的起源第三阶段：工伤社会保险制度的建立雇主责任保险的缺陷：—频繁的工伤事故或重大工伤事故使企业尤其小企业难以承受巨额赔偿，或破产、或倒闭。—雇主责任险多为一次性赔偿，难以长期保障工伤劳动者的基本生活。—商业保险公司盈利本性，不愿接受高风险企业参保。支付待遇时常常降低赔偿标准。基于上述情况，由国家通过法律制度强制实施、并通过建立公共基金形式确保工伤待遇支付的工伤社会保险制度应运而生。工伤保险制度的起源（四）各国工伤保险立法和管理概况1.最早工伤保险立法的国家：德国1884年7月6日，俾斯麦政府时期,德国颁布了《工伤保险法》，这是世界上第一部工伤保险法，主要有3项内容：（1）预防。通过采取一切有效的手段预防事故和控制职业病，以保障劳动者在工作中免遭伤害；（2）康复。如果发生了工伤事故，就必须采取一切适当的措施，为受伤人员提供医疗服务，使之身体康复，并恢复其职业和社会活动能力；（3）待遇给付。为受伤人员及其抚养的家属，提供现金补偿费。工伤保险制度的起源2.其他各国工伤保险立法的建立奥地利：1887年；芬兰、挪威：1895年；英国、爱尔兰：1897年；

丹麦、法国、意大利：1898年；美国：1908年；日本：1911年。1947年、1980年和1986年先后修订。工伤保险制度的起源3.最早将职业病纳入工伤赔偿的国家：英国1906年英国颁布“职业补偿法修正案”，将6种职业病列入可赔偿的范围之内。成为世界上第一个通过法定形式将职业病列入工伤赔偿的国家。法国：1919年纳入。德国：1925年纳入。工伤保险制度的起源4.工伤保险制度在世界各国的发展据国际社会保障协会（ISSA)的统计资料，在全球近200个国家和地区中，有172个国家建立了社会保障制度。其中，建立了工伤保险项目的国家164个，其他30多个国家也建立了与工伤事故方面相关的立法。工伤保险制度的起源5.各国工伤保险制度模式：大体三类根据国际劳工专家对140个国家工伤保险制度的分类统计：第一类：使用集中公共基金的社会保险类型93个，占三分之二。如德国、意大利、法国、日本等。第二类：雇主责任保险类型40个，约占三分之一。如印度、阿根廷、马来西亚等。第三类：两种制度并存的混合型7个，约占5%。如美国，联邦各个州的工伤保险制度模式不尽相同。由此可见，工伤社会保险制度是目前世界各国工伤保险制度的主体模式。工伤保险制度的起源6.各国工伤保险机构管理类型按照国家性质、政治经济条例、历史传统等大体分三类：第一类：政府直接（集中或分级）管理。如日本、英国、芬兰、韩国等。第二类：政府监督，由自治性的各种协会（如基金会、理事会或联合会等）管理。如德国（同业公会）、法国、意大利、荷兰等。第三类：政府委托工会管理。如匈牙利、捷克、斯洛伐克、保加利亚等东欧国家。工伤保险制度的起源7.世界各国工伤保险发展趋势一是保障对象呈不断扩大之势：一些工业化国家已将保障人群从经济活动人群扩大非经济活动人群。德国、丹麦、奥地利等国将个体经营者纳入了保障范围。奥地利、法国、德国等国将保障对象扩展了教师和学生。还有一些国家将红十字救援人员、义务消防员、协警、家庭教师、保姆等也纳入了工伤保险范围。总体来看，在工伤保险制度实行较早、制度发展成熟的部分西方发达国家，传统的以工作人群为保障对象的工伤保险制度，已出现逐渐向全民意外伤害保险制度转化的趋势。工伤保险制度的起源7.世界各国工伤保险发展趋势二是工伤认定范围逐步扩大：表现在越来越多的国家开始将上下班意外事故列为工伤范围。职业病种类呈不断增加之势。一些新的工伤情形开始被列入到一些国家的工伤范畴，如日本已将过劳死现象视同为工伤，等等。工伤保险制度的起源（五）工伤保险的基本原则1.补偿不究过失原则；2.劳动者个人不缴费原则；3.风险分担、互助互济原则；4.补偿与预防、康复相结合的原则；5.区别因工和非因工的原则；6.一次性补偿与长期补偿相结合原则；7.确定伤残和职业病等级原则。二、我国拣工伤保险悄制度改革劝发展历程我国工谎伤保险闸制度改潜革发展刑历程（一）计划经济被时期的职蚂工工伤待薄遇保障（二）协经济体盲制转轨拣阶段工旋伤保险松制度改玻革（三）工鄙伤保险法度制化建设跌阶段我国工伤云保险制度似发展历程（一）处计划经济港时期的职邀工工伤待沟遇保障1．企业库职工工伤并保障—1951电年2月2是5日政务棋院颁布：《中华人兴民共和国府劳动保险殖条例》，是我笋国第一说部包括高工伤、扮死亡遗线属等社涝会保险怎在内的刘国家法挨规。—1953先年1月2绸日又通过角了《关于绞中华人民条共和国劳锋动保险条嫁例若干修狭正的决定储》，提高科了待遇标却准。我国工缠伤保险纤制度发容展历程2．机关堂事业单位税人员工伤宽保障—195米0年1喊2月1角1日内仆务部公除布：《革命工蛙作人员伤乘亡褒恤暂脖行条例》，规定了引伤残死亡肿待遇；—1952荡年、19弹53年和耍1955切年3次对丝式这个条例哈进行了修密改，提高捕了待遇水遍平。我国工伤序保险制度聪发展历程3．我叨国关于桨职业病柏保障的答最早规逐定—195蹲7年2俯月23惰日卫生絮部制定拳和颁布筐：《职秒业病范辞围和职铺业病患戒者处理列办法的按规定》孤，确定钩了职业按中毒、承尘肺病挎等14判种职业摇病，同狭时首次僻将职业宰病列入年工伤保弯险的保鸣障范畴诱。—200纹2年，例卫生部更、劳动夺和社会凤保障部驰发布我屿国《职赔业病目附录》，答我国职勤业病范疏围扩大爽为十大泉类11爽2种。钩201斯3年底昆修订发淡布新的暗《职业能病分类涝和目录膜》，种议类扩大宪到13伤2种。我国工忧伤保险掏制度发辆展历程（二）经宪济体制转农轨阶段工惭伤保险制顺度改革改革背抽景:1.计划搬经济时期孟劳动保险种制度无法嫩适应新形红势需要。2.经济出体制改革辫催生建立桌新的工伤匀保险制度川。3.党和版国家相关舒文件提供些重要的制闹度保障。我国工箱伤保险区制度发尼展历程改革初答期关于大工伤保佳险的三势次重要即论述：——1你991益年七届霜人大四侦次会议今通过的洗“八五万”计划乏纲要，狱提出“影要努力街改革工谜伤保险定制度”——19耻93年十惭四届三中糕全会关于回建立社会昨主义市场蜂经济体制衡决定，提船出要在我寄国“普遍愤建立企业这工伤保险值制度”——19置94年颁欢布的《劳猫动法》进胶一步明确窑建立包括代工伤保险场在内的社宾会保障制嘉度。改革内宪容：建立工伤弊保险基金六、完善工榆伤保险待喂遇项目和盛标准、规嘴范工伤保虾险管理。我国工善伤保险佛制度发积展历程（二）经榜济体制转惕轨阶段工皂伤保险制违度改革改革过程杠：大体分引为两个费阶段：第一阶帝段：部栗分市、披县改革冷试点阶摔段，时间段市为20届世纪8描0年代稻中期至过199躲6年原躲劳动部《企业刚职工工收伤保险虽试行办却法》(领266毁号文件樱)颁布实牲施前。到199海5年，全奶国参加工鸟伤保险制胶度改革试朗点的市县锈为110躬3个，参住保人数2卖615万棕人。我国工欧伤保险底制度发存展历程（二）酒经济体霉制转轨孕阶段工缩慧伤保险好制度改娱革第二阶耗段：全怖国范围卸试点阶园段，时间段通为19崭96年陵8月《许企业职痰工工伤巾保险试等行办法挡》（2希66号叹文件）滨颁布实臣施至2分003赛年4月舱国务院卫《工伤萄保险条谦例》正拳式颁布骄。到200顾2年底，票全国有2背8个省份待的近20跪00个市监县实行了思工伤保险赵，参保人柳数达到4索406万更人。我国工大伤保险拼制度发跃展历程（三）术工伤保排险法制链化建设辅阶段1.糊200信3年4狡月《工杰伤保险令条例》兴颁布再，于20尚04年受1月1承日正式蹦施行。2.2抢010年习10月《难社会保险红法》颁布坦，对工伤保姑险做了专温章规定，限并于20述11年7巧月1日起厦正式施行剩。3.陷201重0年1荡2月《锈工伤保提险条例圣》修订袜颁布，自20服11年嫩1月1阔日起正胶式施行毫。我国工伤鸽保险制度敬发展历程4.先凝后颁布毛6个部奏颁配套致规章（1）《工伤认竖定办法》（人社康部令第装8号，蝴201班0年1米2月修艰订颁布艇）（2）《非法用摊工单位伤蓝亡人员一近次性赔偿处办法》（人社部卸令第9号胖，201续0年12竹月修订颁阀布）（3）《部分妇行业企钢业工伤傅保险费克缴纳办柜法》（人社部杰令第10竿号，20长10年1岂2月制定逮颁布）（4）《社会保唱险基金先绘行支付暂启行办法》（人社部茅令第15俭号，20腥11年6裂月制定颁伏布）（5）《因工死亮亡职工供农养亲属范况围规定》（劳动骆保障部摩令第1缴8号，帮200纤3年9键月颁布挪）（6）《工伤职催工劳动能涛力鉴定管抹理办法》（人社显、卫计焰委部令秧第2荐1号卧，20他14年悦2月颁怀布）我国工属伤保险铃制度发槐展历程（三）间工伤保漏险法制显化建设箩阶段5.相毫继有4窗个与工什伤保险搂有关的泻法律颁厅布或修疼订发布（1）《职业复病防治谎法》（20逼01年跨10月身颁布，量201吃1年1伟2月修大订发布劫）（2）《安全招生产法配》（20校02年信6月颁迎布，2稿014光年8月事修订发到布）（3）《煤炭法壳》（201松1年4月才专门就第绵四十四条匀工伤保险款条款修订萝）（4）《建筑墓法》（20恢11年榴4月专秩门就第争四十八士条工伤财保险条贿款修订渣）三、我国驼工伤保险巷制度的基雷本内容我国工伤甲保险制度亮的基本内晋容（一）仓覆盖范穴围—各类企旅业；—事业单位若；—社会团稠体：指变非营利欧性社会副组织，恶包括协裙会、学爸会、联辣合会、盗研究会皱、基金悔会、联问谊会、丧促进会厉、商会滚等。—民办非企当业单位；—基金会：泳以从事公贸益事业为欲目的的非昨营利性法错人。—律师事务村所；—会计师移事务所洞；—有雇工安的个体勾工商户纺；—公务员配和参公乒事业单除位。我国工伤础保险制度魄的基本内免容（二）侧工伤保桶险基金1.基鞭金构成毫：用人爷单位缴届纳的工相伤保险锤费、基躲金利息就收入、趣依法纳视入基金记的其他蝇资金。2.收支另原则：以支定这收、收摸支平衡原则。3.统筹善层次：在荒设区的城镜市实行市浸级统筹，将逐步享过渡到辣省级统家筹。目前31敬4个城市身实现了市鸽级统筹；忌10个省赢份实行了携省级统筹邀。4.基金岔用途：工折伤保险待指遇支付；爆劳动能力滔鉴定费；工伤预防底宣传、培冷训费等；法律、法惜规规定的触其他费用弓。5.储点备金制胳度：在羡统筹地每区建立剧，以应伐对重大党事故的妖待遇支摄付。目到前29冈个省份坊建立了原省级储查备金。我国工伤纺保险制度乱的基本内敏容（三）广工伤保畏险缴费1.用胆人单位抽以职工膛工资总圾额为基狡数缴费宏。职工个耗人不缴快纳工伤树保险费解。2.难转以按工址资总额遣缴费的载行业，耍按如下绍方式：—建筑施工猎企业：按绕项目工程均总造价的欺一定比例隐缴费；—商贸、快餐饮等湾服务企迎业：按啊营业额茄的一定关比例缴佣费；—小型矿愿山企业逝：按照朋总产量撑、吨矿尿工资含眠量计算悔缴费。我国工伤舱保险制度坝的基本内连容（四）诱工伤保先险费率超制度实行行茂业差别采费率和考用人单肆位浮动差费率制沃度。1.行业黎差别费率难：按工伤垂风险程度始的高低，剪将国民经君济各行业郑划分为三笑类，每类量行业适用度不同的基例准费率。一类行业拨：属于事故池风险较小张行业，如隶金融保险额、商业、尤餐饮业、稻邮电、广则播等，基禽准费率为绞用人单位夺职工工资饲总额的0宫.5%左右；二类行膨业：为中等氏风险行机业，如俩农林水疗利、裙一般焰制级造业汉等，基傅准费率疯为1%左右仗。三类行踪蝶业：为风险晓较大行衣业，如冶石油开昼采加工耀、矿山检开采法加工等第，基准删费率为调2%左混右。我国工忆伤保险也制度的慎基本内吃容2.用人族单位浮动蛾费率用人单看位属一条类行业左的，按著行业基川准费率蚁缴费，忍不实行探费率浮稳动。用沸人单位桃属二、断三类行杯业的，裁费率可症浮动。一般由舰社保经陶办机构岭根据用距人单位含工伤保蛋险费使耻用、工码伤发生跑率、职池业病危智害程度漆等因素萄，每一爸至三年辈浮动一肿次。浮动办法工：在行业恢基准费率枝的基础上化，可上下勒各浮动两柿档。上浮过两档分别施为本行业司基准费率肥的120铜%和15很0%；下殃浮两档分碗别为本行衡业基准费税率的80罢%和50怠%。我国工伤根保险制度热的基本内回容（五）工令伤认定分为应当昂认定工伤既的七种情爆形以及可血视同工伤骄的三种情备形。1.应当舒认定工伤学的七种情恳形在工作时椅间和工作浴场所内，跨因工作原侨因遭受事榜故伤害的徐；工作时驴间前后枕在工作剩场所内葵，从事碎与工作秩有关的芒预备性耐或收尾社性工作巾受到事触故伤害钉的；在工作时度间和工作仅场所内，携因履行工悟作职责受蚊到暴力等电意外伤害体的；我国工弹伤保险子制度的貌基本内忘容1.应当街认定工伤洗的七种情已形患职业病栽的；因工外出亿期间，由餐于工作原填因受到伤锁害或发生漠事故下落案不明的；在上下校班途中正，受到愤非本人容主要责粒任的交剑通事故耽或者城已市轨道狡交通、些客运轮返渡、火拦车事故丹伤害的扰；法律、行到政法规规增定应当认足定为工伤均的其他情齿形。我国工伤拜保险制度碧的基本内怕容2.可视垦同工伤的拍三种情形在工作时顾间和工作协岗位，突校发疾病死鸽亡或在4孙8小时之灾内经抢救五无效死亡朱的；在抢险罚救灾等踏维护国撑家利益慕、公共局利益活筹动中受艇到伤害仓的；职工原在荷军队服役泳，因战、违因工负伤警致残，已承取得革命拣伤残军人辱证，到用泡人单位后旅旧伤复发授的。我国工旗伤保险挤制度的畜基本内珠容3.不黄得认定圈或视同坐为工伤易的三种丢情形故意犯骂罪的；醉酒或用者吸毒的；自残或自荒杀的。我国工步伤保险伯制度的基基本内太容4.工算伤认定弓程序和的争议处娃理—职工发欣生工伤师事故或神被诊断史、鉴定仁为职业金病后用人单位遣：应在3去0日内申填报工伤；工伤职工性或其近亲迷属、工会壮组织：在哲1年内申煌报有效。社会保御险行政舅部门：管受理工君伤申请霉后，一违般60日内应作出姨工伤认定顺的决定；快速认定筑程序：事实清楚然、权利义兴务明确的适，应在15日作出决巧定。—工伤职逼工（近谣亲属）斩、所在扰单位对端工伤认铸定申请伞不予受旺理决定剖，以及剥对工伤商认定决撇定不服猾的：可依法磁申请行煤政复议烤，也可侧依法向趣人民法骆院提起笔行政诉进讼。我国工咏伤保险狂制度的老基本内捡容（六）盐劳动能均力鉴定1.定誓义：指胶劳动功奏能障碍症程度和快生活自砍理障碍勺程度的兄等级鉴咳定。2.分叫级：—劳动功自能障碍群程度：分10个摄伤残等级详，1级最重蜜，10级猾最轻。其凤中：1—4级为撤重度伤促残，完全丧失察劳动能力吗；5—6级为中隆度伤残，有部分区劳动能梯力；7—10级失为轻度枯伤残，有大部分跳劳动能力丘。—生活自理盗障碍程度孔：分3个比等级，即械，生活完茧全不能自滑理，生活击大部分不陷能自理，剥生活部分谅不能自理扫。我国工伤银保险制度烘的基本内饼容（六）劳动能力踩鉴定3.鉴慈定流程—申请：由犁用人单位谦、工伤职后工或其近君亲属提出印。—受理：设博区市人社痛局管理的奸劳动能力想鉴定机构氧负责。目扛前全国劳轮鉴机构状邀况，约一宜半省份单泪独设立了驴机构，另列一半省份叉与工伤保蕉险行政机敌构合署办惰公。—鉴定：劳鉴机构朗从建立的室医疗卫生增专家库中写随机抽取婶3名或5周名相关领症域的专家符组负责鉴命定。—结论下军达：劳巴鉴机构等自收到头申请之页日起6刻0日内痕作出鉴续定结论难，必要过时可延押长30逢日。我国工刊伤保险量制度的确基本内幸容（六）劳动能力罩鉴定4.争议减处理—单位或棚者个人涛对鉴定漂结论不妥服的，免可在收韵到该鉴栽定结论车15日莫内向省棚、自治举区、直妨辖市劳养动能力细鉴定委敢员会提犹出再次典鉴定申栽请。省、自类治区、垃直辖市涂劳鉴委需作出的奖结论为转最终结饱论。—鉴定结锁论作出违之日起屠1年内徒，工伤垦职工或饼近亲属痒、所在马单位或忆经办机渴构认为轻伤残情盒况发生屿变化的冒，可申班请复查鞋鉴定。我国工伤鼓保险制度钢的基本内讲容（七）距工伤保时险待遇铃：——由工伤泳保险基系金支付锤的项目望：（1）垮工伤医漫疗和康芝复待遇莲；（2）1贞级-4级陪伤残津贴划；（3）1窑级-10赞级一次性严伤残补助钢金；（4）一艘次性工亡灿补助金（标准为岁上一年易度城镇茫居民人难均可支原配收入壁的20旧倍）（5）供扫养亲属抚疯恤金；（6）线丧葬补筛助金；我国工逆伤保险摔制度的忆基本内副容——由工伤保仿险基金支世付的项目牲：续（7）5级-任10级萄一次性愚工伤医僵疗补助然金；（8）辅胁助器具配跳置费，如植安装假肢月、轮椅、种矫形器等夏；（9）生串活护理费技，分完全睁不能自理圣、大部分繁不能自理犹、部分不亲能自理3名个等级；（10脊）住院伙食炕补助费；（11）异地就医猫交通、食取宿费。我国工摊伤保险刊制度的夸基本内饶容（七）工悲伤保险待网遇——由用人单俘位支付的惊待遇：（1）5级-6殊级伤残津闷贴；（2）5级-勤10级漏一次性禁伤残就浮业补助宰金；（3）停工留薪湿期工资福脱利待遇；（4）停工留薪汁期护理待洽遇。四、当川前工伤右保险重衰点工作当前工伤孤保险重点均工作一、进一皱步扩大工烫伤保险覆差盖面二、做排好工伤蚂保险新微费率政守策实施除工作三、完卷善工伤拒保险规炸章和标啦准体系四、不森断提高摘工伤保咏险统筹互层次五、积道极推进虫和规范围工伤康蛛复试点贸工作六、有序剖开展工伤字预防试点摇工作七、着力盈提升工伤狡保险管理抄服务水平当前工伤橡保险重点非工作一、进一佳步扩大工株伤保险覆程盖面（一）女《条例色》实施贯10年皇扩面工箭作简要暮回顾《条例掉》修订裂前：实施两期愈“平安计益划”，推山进高风险千企业和服荐务企业参凳保。《条例题》修订进后：全面推倚进事业郊单位参鸦保。围绕两鸦大群体丙：农民工异和事业改单位工意作人员绢。工作成效帜：《条例本》实施犬10年畏，参保必人数翻灰了两番浊多。参粥保人数左从20反04年个初的4隙500面万人，丢增加到听201汤4年底耐的20吗639这万人，辣其中农脂民工7控369后万人，怒事业单你位人员节265躁5万人驰，合计亏约占总溪参保人趋数的一洁半。当前工知伤保险川重点工匆作一、进屠一步扩粒大工伤鲜保险覆挪盖面（二）流当前和爸今后一扩个时期录扩面重功点1.大力柱推进建筑翻企业等高啄风险企业伟参保；当前首票要工作在。（全国油450芬0万建廊筑工人磁，目前惰实际参无保不到街100斥0万，孤扩面潜垮力大）跟。——人鸟社部等婶四部门低《关于考进一步焰做好建胀筑业工构伤保险任工作的顶通知》堡（人社若部发[竞201毁4]1赔03号搞）——实施址“同舟计终划”（推纳进建筑业诸参保三年砍专项）行阀动计划）当前工伤汪保险重点促工作一、进一匹步扩大工配伤保险覆科盖面（二）当客前和今后虏一个时期异扩面重点2.积极记推进中小肾微企业参服加工伤保恶险；（就迷业容量大罢、行业分垦布广，对控经济影响装大，国务颈院重视）衡。——河北硬省开展“条春雨行动昏”（推进疮小微企业君参保专项持行动），狡效果明显牢。当前工伤黑保险重点残工作（二）当录前和今后乓一个时期芦扩面重点3.切邪实推进液有雇工匆的个体望工商户饶参加工性伤保险辉。摸清狱底数，换创造条的件纳入亩。4.努惹力实现絮事业单窝位应保胸尽保；影（全国息事业单倦位工作际人员约屯310廊0万，甲仍有5屈00余低万人未锹参保，常今明两岔年继续陵依法推敏进，力鼠争应保娇尽保）当前工伤隐保险重点腾工作（二）驻当前和粘今后一陵个时期守扩面重络点4.鼓林励符合沈条件的宪地区将党公务员艳纳入工但伤保险李；（公挨务员工付伤保障三的历史视与现状纵、主要禁问题及拦解决途赌径）5.积字极探索歇家庭服撕务企业支、新兴轧网络企钞业、农梨村地区紧企业（辆包括职强业农民隐）参加裙工伤保展险的有妨效办法输。（推廊进员工直制家庭掉服务企洒业参保淡，正视递网络企逮业参保晴问题，播推进县锄以下农砍村地区弟企业参博保仍大舱有可为移）当前工胸伤保险脚重点工踏作二、做土好工伤晨保险费滋率政策黑调整完隆善工作两个最方新文件旨：（一）人兄社、财政撞两部《关怖于调整工气伤保险费惜率政策的析通知》（合人社部发爆[201豪5]71跨号）出台背染景：——十八催届三中全补会精神——2释015琴年政府利工作报虹告要求——完洗善工伤惨保险制免度需要当前工疑伤保险异重点工匹作（一）人吊社、财政拉两部《关街于调整工腔伤保险费坛率政策的南通知》（清人社部发川[201岩5]71跌号）主要内样容：1.细圾化行业凶工伤风染险分类吸：由原焰来的三惧类行业苹细化调射整为八西类。2.适当卸降低各类淡行业基准庸费率：一松类至八类砌行业的基袋准费率依沾次为0.祖2%、0部.4%、饱0.7%劳、0.9键%、1.半1%、1飞.3%、咸1.6%娇、1.9绣%。3.以腔费率浮布动方式乖确定行匹业内费暂率档次迫：一类纸行业可侦上浮两甲档（1播20%镰、15伯0%）逆，二至读八类可拣上下各勇浮动两番档（1艰20%交、15急0%，少80%恨、50解%）当前工伤岂保险重点木工作二、做能好工伤号保险费熊率政策炎调整完感善工作（二）巧人社、私财政两根部《关按于做好强工伤保摧险费率肚调整工膏作进一萌步加强比基金管淘理的指佣导意见欧》（人绸社部发基[20竞15]啦72号斑）出台背景裳：细化落艳实《调固整费率亦通知》剖（71氧号文件它）主要内容胖：明确各高地确定似基准费营率的具招体办法俘，对基凭金结存树规模提若出量化善调控标也准。两个文件宋实施时间扛：201骆5年10绪月1日当前工坊伤保险功重点工犯作三、完惨善工伤转保险政昌策规章迫和标准常体系（一）舰规范性韵文件进一步御研究制惕定《贯育彻实施悠工伤保震险条例更若干问宰题的意枪见》（辞之二）（二）制胆、修订两置部规章：1.制头定《工汗伤保险迎辅助器晓具配置碧管理办擦法》2.修订或《因工死膝亡职工供叨养亲属范柱围规定》（三）钻研究制疯、修定破相关管傅理规范《非因亏工或因炸病致残卵等级鉴逃定标准些》及其辞管理办竿法当前工朵伤保险中重点工绕作四、提雪高工伤驰保险统挂筹层次（一）泉规范市何级统筹杆：现状：全国共314个市级统唯筹地区截基本实同现了市要级统筹托，其中217行个市级统教筹区为繁统收统班支模式是，约占择68%谎，97个市级统豆筹区为臣调剂金厚模式或迟混合模茶式，约扫占30皇%。山西、悉福建、匪河南、埋云南、咏青海、乐新疆兵谢团6个省份完全同实现统收害统支模式狱。方向：实现六奔个统一谣，即统合一参保敬范围和润参保对竹象；统滚一费率膨标准；警统一基共金管理尾；统一丈制定工妖伤认定穿和劳动沸能力鉴偶定办法超；统一现工伤保隔险待遇幅支付标父准；统困一经办化流程和男信息系番统。当前工伤醒保险重点朽工作四、不车断提高缓工伤保涂险统筹饮层次（二）武逐步实颈现省级凝统筹逐步实久现省级痕统筹是侵新修订显条例的聚明确规盗定。现状：目前北纽奉京、天兽津、河初北、上科海、海棚南、重轮庆、贵蚊州、西请藏、甘工肃、宁始夏10个省份已开光展了省级参统筹。措施：加强调从研，研捧究拟定探推进省咐级统筹须工作的无指导意嘴见。当前工伤谅保险重点羞工作五、积茎极推进泽和规范台工伤康副复试点舰工作（一）试蓬点启动：200宁7年，麦劳动保耽障部发听布《关早于加强鸦工伤康细复试点冠工作的腹指导意龙见》；蚁200号8年，禁人社部延颁布《其工伤康房诚复诊疗将规范（寸试行）晒》和《阿工伤康草复服务毫项目（品试行）隐》两个端康复技似术标准抓，启凶动试点午工作。试点方式降：依托现声有医疗康内复机构，浪主要采取疼为工伤职扫工购买康屑复服务的惹方式。目备前全国3苹1个省份御已开展试墙点，约有寺160余嘉家工伤康栽复试点机疲构。（二）膊下一步炎工作：落实20胡13年印贺发的《关届于进一步恶做好工伤包康复试点折工作指导宪意见》；捆制定完善给职业康复缎规范等标弹准；推进伯多层次工劝伤康复服帖务网络建酒设特别是胆区域性示况范平台建使设。当前工伤严保险重点研工作六、有序毕开展工伤安预防试点劣工作（一）狂地方自尾行探索传试点第一阶禽段：2004辛年以来，从有12个芳省的部分沈城市自行晴出台了工欢伤预防试挨点的文件候，启动探得索试点。（二）忙全国部慨分地区轿试点第二阶盆段：200金9年人幅社部印冤发通知差，在广淹东、河昆南、海嫂南三个目已颁布累省《工旧伤保险淡条例》挽省份的终12个就城市开晨展了先秧行试点育，为全株国试点闭积累了喉经验。当前工罩伤保险倡重点工铸作六、有序呢开展工伤杨预防试点鼠工作（三）练全国范礼围试点第三阶段之：201觉3年人摔社部印暖发通知背，将试尸点范围象扩大到贩全国2烟8个省俱、自治先区、直杏辖市，短并已确夏定50烘个全国毯性试点抄城市（邀统筹地紫区）。试点内偏容：允许从味工伤保探险基金会当年征倦缴额中葵提取不盯超过2禾%的费蛋用，专陶项用于惠工伤保略险的宣枣传和培察训工作流，并通纳过政府桑招标采保购方式蜻进行。下一步工究作：指导完露善试点穿方案，洽加强调骄研，有纠序推进醋试点工架作。当前工伤墓保险重点烫工作七、着屡力提升削工伤保筛险管理填服务水存平（一）秩工伤认央定和劳帅动能力前鉴定：——加升强规范些、简化屡流程。梢具备条伯件的地津方探索虏开展网和上申报会处理和咐送达。（二）经屿办管理服蛮务：——加强豪窗口单位卫作风建设躲：部里正拦在全系统芽开展改进迟作风专项锦行动。——人鲁性化、龟便捷化罢服务（叛天津市捡上门服们务、短廊信提示稼等）当前工伤笛保险重点喝工作七、着真力提升逮工伤保零险管理奏服务水存平（三）信拆息化建佳设——建立药统一、规火范的信息厌系统（认竞定、鉴定霞、经办）——强化拘社会保障扒卡的工伤忌保险应用厅功能（截至2城014子年底，险社会保啦障卡发敢行量突促破7亿鸣张，涉特及30降个省份亦、实际侵发卡地友区35河4个，傍开展工雨伤医疗辛费结算砍的城市稀98个钳，但工厕伤保险趋总体运殃用功能出仍较弱汪，有条扇件的地浇区要强雪化社保截卡的工知伤保险廉运用功断能。北批京：实现时结算）五、我崖国工伤胳保险发狐展战略霉目标我国工伤赔保险发展威战略目标（一）钩“十八胀大”报扩告关于央社会保焰障的有狗关论述惭：社会保障摧是保障人廉民生活、壮调节社会厅分配的一踪蝶项基本制接度。要坚粥持全覆盖榆、保基转本、多皮层次、顾可持续方针，晚以增强束公平性夹、适应的流动性紧、保证告可持续侦性为重京点，全班面建成超覆盖城妇乡居民点的社会浆保障体座系。改异革和完扣善企业摄和机关演事业单势位社会漏保险制昼度……我国工罗伤保险闻发展战五略目标（二）如档何理解在犬工伤保险储实现“全覆盖、女保基本、讯多层次、败可持续”十二字方迹针1.关于霸“全覆盖让”：覆盖全球部职业人揉群。——分两虚步实施第一步：劈燕法定人群袍全覆盖，即新画修订《婶条例》佳规定的各类企业宵、事业单喝位、社会备团体、民摇办非企业演单位、基欲金会、律看师事务所跃、会计师迅事务所、部有雇工的宋个体工商摧户等八类圈人群。（积极争前取将公务进员和参公咐事业单位籍纳入）我国工栏伤保险若发展战燥略目标1.关舒于“全秧覆盖”：两步挽实施第二步仗：所有祖职业人魄群全覆着盖，即非正臣规就业剥或灵活鱼就业人齐员。包港括无雇梅工的个厚体工商晕户、非灯员工制颜家政服葛务员、迎新兴网罗络就业扰人员、骡自由职润业者、雅职业农到民等。不可忽馋视的新晓兴就业村群体：兰网络创毕业就业我国工固伤保险斗发展战够略目标2.关极于“保夸基本”腔：——从欧国际经迎验看，胀无论是销实行工炮伤社会旨保险制版度，还友是实行裤意外伤竖害保险民制度的粱国家，叉其赔偿买或补偿蜡标准都荷是基于友保障基齐本需求结，而不渗是无限小度放开辰赔偿标遗准；——我特国现行淡工伤保舌险法律隙制度对紧各相关吉待遇的恢支付标违准均基注于保基恋本要求血设定。——我国蔬的基本国私情决定了贸在相当长尚的时期内床，我国的认工伤保险辅制度仍将时是为工伤宁职工及其悠近亲属提蜂供基本生战活保障的瞧制度；我国工巩伤保险级发展战梦略目标3.关于逆“多层次君”——我环国目前礼涉及工股伤保险仁的相关肌法律制调度实际宾上已确可立了多帮层次的尺构架；工伤保嫌险：国家强制编实施的主暴体保险制辽度。意外伤堡害保险练：国家相关舞法律（如臭《建筑法舍》、《煤股炭法》等峡）鼓励为口高风险企涉业购买，培是辅助性宾保险。研个究职业农贫民人身搁意外伤害仓保险。其他：安全生产猜责任险（安监总旦局主导实啊施）、补充工粘伤保险（部分地顷方人社部旷门探索实草践，如或江苏南通衫、大连等绑。下一步从加强引导昌、规范）我国工雕伤保险值发展战已略目标4.关血于“可死持续”——制同度的可捷持续：燃覆盖更顾广的职喘业人群席（制度础受惠人枝群最大芒化）；——基金肉的可持续达：规范市急级统筹，末实现省级莫统筹；——管哗理服务剥能力的懂可持续殊：规范苹化、信展息化、喉人性化梯、便捷秒化等。我国工断伤保险穗发展战伐略目标（三）桌总体目牙标本届政并府任期筋内到2肉020胆年，工诸伤保险疯的总体厘目标和魄主要任稍务是：建成预堵防、补制偿、康挡复三位汽一体的货制度体祖系；基本实益现对城被乡各类寒法定职贪业群体味的全覆救盖；全面实型施基金禾省级统累筹；实现工赌伤保险旺管理的萝规范化雷、标准慰化、信起息化水排平；为工伤职游工和参保嫌单位提供课更加方便房诚快捷的服鸣务。我国工震伤保险们发展战占略目标（四）乐重要量是化目标——20徒15年（改“十二五狡”计划末巴），工伤符保险参保卷人数2.仿1亿人。——2则017丢年（本团届政府廉结束）助，工伤逝保险参欲保人数欢2.3丘亿人（山全民参丹保登记顷计划确撒定目标什）。——2居020背年（“赌十三五观”计划港末），啦实现法摇定人群键全部参械保（具努体人数书还在测昂算中）惨。六、关杯于工伤震保险的匆几个疑乘难问题关于工菌伤保险再相关疑哪难问题诉的把握（一）叙上下班盾交通事圆故工伤蛙认定问绑题《条例晓》修订织前：限说定为上成下班机倍动车事绑故伤害袭。《条例忘》修订条后：扩批大为非殊本人主诞要责任榴的上下微班交通路事故（忽包括机罗动车和纱非机动绢车事故违，具体野：道路胖交通、剖城市轨淘道交通永、客运略轮渡、饿火车事凝故等）喷。难点：1.上下丝式班途中的眯界定：世橡界性难题用，不同国催家的规定殃不尽相同舒。一般而亏言，指规泽定的时间捞内合理的呢路线。2.非趋本人主猾要责任缓的认定赖：以对裂应机关堵（公安貌交通、卷城市轨阴道交通想、海事万部门以味及铁路遥安全管斜理部门铲等）出境具的法足律文书肚或法院焦的生效茎裁决为匹依据。3.涉粥及第三使人原因斗赔偿的内，赔偿遗原则是陆补差原叨则，还笛是双赔牵？关于工昂伤保险冰相关疑伯难问题研的把握（二）关秀于突发疾接病死亡或携48小时赛内抢救无贡效死亡视鉴同工伤问谅题。难点：——对从设限4怖8小时述争议较圆大。目需前规定规主要是处考虑突桨发疾病宿须与工嘉作原因得有关，届非工作斩原因可望通过医痕疗保险隶解决。——符合贫该项情形甜的，