心理咨询理论

心理咨询的原则与程序

与主要流派张志刚1咨询心理学CounsellingPsychology咨询心理学：即主要运用会谈技巧去影响当事人的思维方式和行为及人际状态的心理科学。

PsychologicalCounselling心理咨商（台湾）心理辅导（香港）心理咨询与辅导（大陆中国）心理健康教育：主要运用咨询心理学的原理和方法，帮助学生解决心理问题，提高学生心理素质，最大限度地发掘学生的成长潜能，以助于学生更好地完成学业的教育活动2心理咨询基本原则同感（empathy）尊重无条件受纳助人自助3SOLER面询技术S－直面当事人O－运用开放的身姿L－适当前倾E－保持柔和的目光注视R－自然放松4心理咨询五步骤1、建立关系2、探讨问题3、确定目标4、咨询辅导5、延续性结束5一、建立关系坐、椅子、距离屋子、摆设、颜色咨询师的第一句话咨询师的提问咨询师的应答咨询师的笔记咨询师执行保密原则，例外情况处理咨访之间的感情问题6二、探讨问题（咨询师的询问）1、有没有想过要自杀？是否有活着一点也没有意思的感觉？是否有觉得自己简直要发疯的感觉？2、了解当事人的支持系统：家人、朋友、同事等。3、了解当事人的具体感受，而不是停留在当事人对症状所起的名称上，尤其不能用自己对当事人所用的概念的理解去理解。对当事人的非健康感受可用scalingquestion提问。4、注意多种提问技巧。（长期有意训练）5、注意探讨问题与问题之间的联系7（二）、问题评估的主要方法1、个案法：尽可能全面地收集来访者的各种情况，（纵向的、横断的），以作出比较准确的评估。2、观察法：在相对自然的条件下观察来访者的外显心理行为表现，如言语、表情、姿态、气色、动作和睡眠等，以对来访者的问题作出评定。3、会谈法：与来访者或相关人员会谈，以对来访者作出评估。4、测验法：运用有关的心理测量工具来获取有关来访者的智力水平、行为倾向、态度情感和人格特征等信息。8（三）、会谈评估1、会谈评估类型：

结构式会谈：按照相对固定的程序和预先编制的提纲，向来访者提问，与来访者会谈，尽可能详尽地收集来访者的各种资料。2、非结构式会谈：也称自由会谈，无预定程序和提纲，灵活性较大，比较难控制，对咨询师要求较高。在一般情况下，两种方式混用，称半结构式会谈。9（四）、需要掌握的来访者背景资料1、个人及其经历资料：姓名、性别、年龄、受教育经历、社会交往史、身体状况史、兴趣爱好发展史，以及影响比较大的生活事件等。2、生活、学习、工作环境资料：注意收集从来访者角度看，积极和消极的两方面的情况资料，物质的和人际的等。3、家庭环境资料：父母、兄弟姐妹及其他家人的状况及与之关系，家庭氛围、价值观念、宗教信仰等。上述均可为结构式会谈的提纲要点。4、问题的严重程度：问题发生的频率、持续时间、造成的影响等。5、当事人的改变期望及其自身条件：当事人的求助愿望及程度，自身的智能状况和优势力量等。10（五）、提问技巧“Fiveformsofinterviewquestions”

TypeImportanceExampleOpen-endedGivespatientresponsibility你能否给我谈谈你在公司开放andlatitudeforresponding里的情况？

FacilitativeEncouragespatient’sflow哦，是这样的（点头），引导ofconversation能否再讲具体些？ClarifyingEncouragesclarityor这个听上去，你似乎想要澄清amplification……?ConfrontingChallengesinconsistencies我似乎没听清楚，你现在面质orcontradictions说不在乎，可刚才你也说

过离不开她，这……?DirectOncerapporthasbeenestablished你想过要自杀吗？你在直接andpatientistakingresponsibility这样做之前，想过你父

forconversation,suchquestions母会有怎样的感受？

canbeefficientanduseful11澄清问题五种提问（Bradley）exceptionquestion例外性问题：“他有没有不骂你，待你好些的时候？”preconceptionquestion前假设问题：“假如你们两之间有更多的目光接触，会怎么样呢？”miraclequestion奇迹问题：“假如有奇迹发生，你希望（估计）会怎样？”scalingquestion打分问题：“你现在的紧张，假如用0-10打分的话，你觉得可以打几分？”differentquestion不同性问题：“一旦这个问题消失了，你们的关系会有什么不同吗？”12（六）、使用提问技术注意事项1、封闭性提问不可连用：以免发生责任转移现象，或者遏止当事人进一步表白。心理咨询有一则重要的追求是要让当事人“开放”。2、开放性问题慎用“为什么”：容易给当事人暗示，其行为、想法和情绪有问题，容易导致逆反心理；有时当事人自己就想弄清楚“为什么”，容易导致烦躁。Openquestionhaveno“right”answer.3、善用积极提问：假设处于积极心态地提问，以引起当事人积极的内心体验和行为意象，使其有可能在一种全新的状态下来回答。4、避免判断性提问：“你爸爸妈妈是关心你，你这样发脾气应该吗？”“这种想法是错误的，我认为应该……你说是不是？”5、不要重复提问：容易使当事人感觉你是心不在焉。6、提问明确、具体：尽量不用术语，避免产生误解。13三、确定目标1、若有危机问题，先解决2、注意先解决众多问题中的元问题3、有时也可以考虑先解决容易解决的小问题4、要解决什么问题，当事人是最后的决定者5、千万别搞错，要锁定的问题是心理咨询有可能解决的问题14五、延续性结束1、设定的问题解决，果断终止咨访关系。通常由咨询师首先提出2、为当事人提出鼓励性反馈：积极品质，取得的进步3、向当事人表示随时欢迎再来心理咨询4、向当事人的支持系统作积极反馈15SummaryofCounsellingTipsBeconfidentinyourability.Learntolistentowhatthepersonisactuallysaying.Nevermakenotes.Makethepersonfeelcomfortable.Sharepersonalexperienceswhenappropriate.Observethingsabouttheperson,learntobeagoodobserver.Donotmakedecisionsfortheindividual.Showacceptanceoftheindividual.Donotgiveadviceexceptwhencalledupontodoso.Dohelpthestudenttounderstandthatfeelingsarenormal.Doacknowledgeresponsesthatthestudentmakessuchascrying.Counsellingisnotasubstitutefordiscipline.16国外同行对好教师的评价被学生评价比较高的教师，哪怕硕导、博导，在与学生交流时，都善用他们自称的“心灵关怀”或“道德指导”的方法，实为咨询心理学的方法美国高校辅导员身份四合一：模范，咨询员，教师，学生17精神分析法PsychoanalyticTherapy创始人：弗洛伊德

基本原理：一切问题源于自我内在的失衡治疗原则：压抑领悟作用机理：通过精神分析，使潜意识上浮，成为意识，从而扩大意识领域，使心理痛苦得到消释。方法主要通过释梦、自由联想，进行解释interpretation，消除阻抗和处理移情等。18（七）、阻抗

resistance来访者在咨询治疗过程中，表现出不愿涉及某一人物、时间、习惯等，因为这些关节在导致其痛苦，这种表现即为“阻抗”。一般来访者都会有程度不等的阻抗现象。但是若阻抗影响了咨询治疗的进展，就需要咨询师来认真对待了。阻抗有多种形式：言语少了，长时间停顿，诉说“想不起来了”，过分斟酌用词，故意遗漏信息，故意转移话题，或者来访迟到，遗忘咨询时间，甚至取消预约的咨询。来访者对咨询师发生positiveandnegativetransferences也是阻抗的一种形式。Theresistancethatgoesonintherapyprobablymirrorswhathashappenedinreallife.咨询师如果能够化解并帮助来访者分析阻抗，也就有可能使来访者在真实生活中也发生改变。19如何应对当事人的阻抗（1）1、评估阻抗，看其是否影响咨询？不影响的，忽略它。2、指出阻抗，讨论阻抗，(a具体质疑,b讨论阻抗现象）：“似乎只要一提起那位女同事，你就会有意避开话题？”假如答：“没有啊，可能是你的错觉。”“好的，这样讲清楚了很好，也使我能够更好地理解你。那么就谈谈那位女同事吧。”假如答：“我不愿意谈她。其实也没有什么好谈的。”“好的，那我们就不谈那女同事本身。可你能否谈谈是什么原因或困难，影响了你来谈论那位女同事呢？我们不谈那位女同事本身。”3、记录当事人在什么话题上产生阻抗，以便以后处理。20如何应斧对当事怀人的阻粮抗（2哲）4、同感洲当事人，振积极建立讯关系其实我的冠事情没有历什么好谈挡的。都是敌我父亲要孩求我一定炮要来。哈，又刘是一个漠这样的暗情况。蛮前几天寇是一个脖母亲逼酿着女儿遍来。唔碑，那你羡怎么来啄了呢，越而且是撑你自己催一个人齐来的？啊呀，龙我父亲纱不知说版了多少昂遍。为期了安慰陕安慰我螺父亲，博就来一郑次吧。唔，你自炒己不想来斑，但是为踩了使父亲疮不要太为污你操心，独你就来了轧。（点头别，同时袖眼神里身表露出察赞许。建）注：接下点去有可能龟会打开当锻事人的话名匣子；也顶可能当事盆人继续阻柿抗，便问辰：你父亲严提你操挑心的是茧什么呢办？//他为什么倦要替你操锁这个心呢攻？//客观上他渴有没有替昂你操这份附心的理由垂呢？//你是怎鬼么看待境自己的碌这个恋蒙爱问题枕的呢？//谈起这个介话题，你婚显得格外临地字斟句去酌。我是铃一个专业瓶心理咨询济人员，何木不试试敞声开心扉，气干脆痛痛洽快快地谈无谈这个问磁题，看看狠会对自己巨带来一些谈什么帮助晶？！21解释Inte丧rpre丝式tati您on“解释”几乎是恢所有的号心理咨污询和治科疗的重聋要组成伤部分。重以精神胀分析学川的观点逝：解释更是将一路个人思破想和行担为中的纺潜意识此意义加哪以揭示奸的方法欲。广义猎而言，解释是引挖导当事人汤从一个全持新的角度刻审视自己态思想、行泄为、感情子和意愿的孟过程。这一蚁方法意邮图使当摧事人从社导致其笼现今问肚题的旧鱼的不那交么健康疲的思维喝方法中摔越离出舰来。“从心理基治疗的录观点看航解释，射就是要粒让当事烛人去面葬对其想焦要排开浆的或是漫其仅意导识了部溜分甚至薯完全没诸有意识衫的东西效（som裂eth毙ing）”。“释意”par型aph隔ras食ing为:分析解师读来访皇者的诉须述，并宁反馈给编来访者甲。22弗洛伊建德的defe猎nse扮mech关anis碧ms钉1Deni闷al否认：否认即将来临块的威胁Disp旁lace蹦ment位移：向没有或冰少一些顽威胁的午目标发炼泄Proj井ecti喷on投射：将导致自故己不安斩的心理氧活动说鱼成是他便方的Rat吓ion阅ali炕zat舞ion合理化：将得不到的悬说成是不舒想要的23弗洛伊底德的def先ens股em貌ech寺ani修sms吨2Reac加tion赞for魂mati铺on反向模风式：本我的欲望用以超我的表践现来掩盖Reg声res示sio慨n退回退回依附税阶段-压铃力Rep侧res诵sio羞n压抑：有意忘片却导致不毅舒服的记孤忆和想法Subl气imat绘ion升华：用超我洽的形式扑发泄本劈燕我的冲遥动要点：换1、在莲心理层没面是真捉实的；酿2、在痰无意识堂中起自榨我保护岁作用24华生John辜B.W最atso对n(1卖878-皆1958加)假如给换我一打掩健康的宵婴儿，升让他们律在我所不需要的仗特制环妖境里生乔长，我惰就可以眉保证随手机把任勾何一个配培养成维为任何赛一种领滩域内的肉专家，凭可以把趣一个培骑养成为币医生，垃一个狭成为律泳师，一昼个成为龙艺术家谷，一个迈成为商疗业家，访或者一档个成为寒乞丐，巾一个成跪为小偷畜，而不粒论他们夜父辈的眯种族、术职业、药能力和蜘个性如啊何。25行为疗法Beh吗avi忧our湖al孕The君rap祸y588826系统脱敏挪(syst塘emat汇icd鞋esen似siti蒜sati装on)沃尔普该最早提早出“交耳互抑制崇说”并届使用此乳法：小粥步逐级无接触紧季张源；村当在某蔬级形成雁一定水侨平焦虑室感后，狠开始放炮松练习昨，用躯匆体放松铃感（平艳静）削随弱直至殊切断焦病虑与紧碗张源的窄联系（拜脱敏）御，摆脱攻这一水遇平焦虑帝感，然春后进入好下一级狂更高程悟度的与爸紧张源口的接触雨。考试(1)焦虑放松焦虑-料平静考试(2)27系统脱饲敏三步执骤制定焦浅虑梯度输量表(The杨An贼xie州ty貌Hie醉rar篇chy与)：接近紧张茧源的等级筛如果分为躁若干个梯教度，焦虑经等级以0赌—100拦区分，在狠若干个梯魔度中的每存一级的边亚上注出焦谦虑分值放松练奖习(Rel宫axa端tio调n)：a、呼吸，b、肢体放颜松，c、想象逐级实践施脱敏鸡：放松—缝—进入汪一级梯栽度——墨焦虑—姜—放松音联系（固伴随想怨象这一支级紧张流源，直柄至焦虑栏消失）限---28（进考掌场）－100焦虑考试（1月）－20考试（1周）－40考试（3天）－65考试（明补天）－85焦虑－填平静焦虑－定平静焦虑－啦平静焦虑－雪平静放松练蓬习29卡尔.罗杰棋斯(Car情lR贩oge埋rs即190麦2-1招987扛)The挎fa蔑the哗ro奶fh令uma伶nis胆tic柴ps范ych浮olo安gy基本前提：相信厨每个人牌天生都霸具有克眨服自我瞧问题，蚁发展自奥我和完腥善自我磁的潜能捞。咨询师的功浩能只是睡一面镜愁子，帮洒助来访辨者更好滥地探索舞自我的垮内在感傍受，由俯自己作速出最有纯利于自肤我的选精择。心理咨询遣与治疗就育是“释放席一个人早祥已存在着现的潜在的放能力”。咨询原则：以当枕事人为映中心。30自我实忘现（Sel美f-A野ctu堡ali浴sat钩ion暖）是人格志发展的千最高境糕界和最烫大动力潜，也是缎心理健眠康的最横高水平——罗杰内斯自我实绣现者的辣特质对于面雷临的人艇生道路便，和各喉种人生宴经验，嘉始终保甩持开放寄、渴望蚂和积极虎的心态使自己见的生命躺在每时砌每刻都浊感到充置实具有特殊胸能力，凭察直觉判断熄，而非旁煌人意见保持思想包和行动的旋个性与自宫由具备高览度创造愧能力31Carl攀Ran菊som民Roge帅rs:The看in雀div饲idu僵al遮has步wi宅thi此nh勺ims去elf棵va晃st晌res洁our茧ces秘fo蕉rs怕elf掉un子der晋sta村ndi全ng,万fo序ra票lte隐rin榨gh忍is蝴sel流fc祥onc闭ept漫,h带is帆att展itu扩des悄,a纽奉nd超his铜se铲lf攀dir些ect延ed增beh填avi宵our刊—and纳…the祝ser薪esou旧rces游can坝be简tapp黑edo佳nly穗ifa慈def司inab转lec怎lima扁teo句ffa庙cili霸tati湿vep勇sych舟olog碎ical贫att兰itud另esc梢anb袍epr踏ovid获ed.赠(198络0)只要合垃适的富肢有支持吧性的心辞理氛围潮能够营回造起来分，任何拳个体都道会喷泻茅出改变跑自我认飘识，调宵整自我促感、自伙我态度臭和自我析行为的服内在的否巨大能瓦量。321、同择感性理独解同感：以昆使当事人四感知到咨慎询师在尽深一切努力浩要准确理扒解他。这当是咨访关云系的基础脉。同感性构的关系不士是诀窍，绩不是手段芳，也不仔是用一种约精巧的方抓式去指导宫当事人，效同时又故箱意显得让刘当事人自金己在指导县自己。这挥是一种对焰人的真诚怕的关怀。初级同险感：穿行如他的筑鞋子，静感受他夸的身处年环境；扔高级同惹感：洞鞋悉他的塞经历，省需要，朝害怕，福忧虑…332、无孩条件积质极关怀人类的绝贫大多数关词系是有条桐件的。家烘长喜欢孩应子，要听劝话；老板讯喜欢雇员姓，要出活柳；配偶喜具欢对方，凶要可爱，搬有吸引性匆。心理治追疗无条件宅。无条件料积极关怀她就是要没狮有隐含条撞件或掩饰尸了排斥的犯受纳。无桶条件积极欣关怀就是培恰如其分给地把人当戒一个人来牙尊敬和接陆受。很重船要的是让春当事人感鸦知到有人巷是诚实地丧和真正地霸在相信当翅事人是有裕意愿和能锋力去发掘独自我内在粘的潜能。督咨询师要化营造一个程创造性的拨氛围，让逗当事人去丸自由权衡乡丰、抉择、蛮提升积极赛的潜能。锹对有的当匠事人，要房诚无条件积滚极关怀是旨很挑战咨遵询师的。But胃,j钻ust按as斜ev耀ery尽ci拔tiz袖en,独no论ma售tte叠rh悔ow谢low渗ly,财is兵en南tit秩led阿to叙vo抹te,量so净is树ev醋ery警cl环ien竞tw当ort酬hy怨of道unc咱ond晴iti滔ona会lp装osi具tiv额er露ega井rd.343、真诚星一致粗一看络，此与输同感和管无条件冬积极关袄怀矛盾慢。真诚五的咨询津师会将乖自己对神当事人目的反应支通过自享己的行况为、表缓情和态慢度坦然见地表达碗出来。One层doesnot浊sm塔ile吨if碎on俗ei货sa垒ngr勤y.如当事丸人惹怒研了咨询炭师，咨赌询师没汗必要躲蝴在“平址静”的象面具后宵面。罗逼认为，雁只要时炕间久了讯，当事泄人会公严平地对扑待真诚李一致的洁咨询师泛，知道敌面前这仇个人是昂真正地舰在关心象自己，涂这会激变发当事尼人的自酿我价值趴感，萌先生调动辽自我潜晕能的意却愿。相吗比较精即神分析辰，罗杰蝴斯学派秀不赞成柳聚焦在飞过去，豪而是聚臣焦在体勇察现在狭的经验怨上。35人本疗欣法的诊怪断和治议疗总的说来钢，当事人棒中心疗法秃淡化诊断辰和评估。杏多数人本迈咨询师会胃认为评估貌不仅不必岛要，而且刷还有反作钟用。评估唐使咨询师糖处于一种现优势和权洞威姿态，耻这会影响侦当事人的俗自主和自宿我实现。夺罗认为，如当事人自艺己是当事怜人信息的速最好来源粮。相比较双测试和观迎察，更相丈信sel来f-r猾epo榆rt自陈报姻告。治疗过烫程似乎两相当简泳单，因炸为它有院一系列擦的“不太”：不做给忠告待，不作楚肯定，昨不说服忠，不给茄解释，亚不作批抄评。咨驶询师主锦要做的把就是理帽解并澄亏清当事萍人的陈罪述。咨享询师的痰反应要明让当事族人感知咽咨询师滨在彻底熄地无条浇件地接秤纳自己阻。给忠翼告和解河释，似乔乎只有鄙咨询师鄙才知道否什么才百是对当避事人最电有益的铲，虽然源有时咨棉询师也编要把信楚息资源芬提供给槽当事人察。总之刃，在治熔疗过程瞎中要把尊改变的挺责任放午在当事详人肩上汁，不是妹咨询师挪。“解愧释”显兄得咨询时师先天碎性对当离事人的高成长负差有责任宜和权利武，而不守是等当何事人自眠己为自政己作出忙分析。具体方法拾：当面镜怒子，空椅伪子，心理狮剧，布偶化等。36Abr这aha计mM何asl拢ow移(19觉08-牵197父0)自我实现咬者占人类蓬1%：1暮、对现实户有客观真丧切的认知蒙；2、全冒面接受自判己的各项范特质；3山、醉心于的所从事的龙某类工作粮；4、行决为朴实自丙然；5、末向往自主笼、独立和俭私人空间怪；6、对鸦一切有强洗烈的神秘扬感（探究菊欲）和高竞峰体验；扬7、同感蛾并热爱人火类；8、国反对盲从浮；9、民朽主性格；乳10、创歇造性态度汤；11、财富有高级霸的社会兴仆趣。37对人本疗伞法的批评作用说法满欠完整。总当事人中肚心疗法反跨复称他们州没有改变军当事人，劈燕是当事人香内在要求涝成长的欲绿望和潜能判释放了。理这样的论股述欠完整诸。不管怎杏么说，咨蜜询师总是挽在发挥作缘瑞用的。语言带添有偏见生。人本张、受纳猎、自由客、自助叙、成长懂、自主缘瑞等。治疗对续象有特议定性。但人本疗青法主要蛮兴盛时廊期在高左校，大庭学生也禾确实比菊较容易忘启动内亦省过程虎。假如摩对神经架症，对唯没有受适过良好粘教育、碎贫困的跟人，或摔者身心鼓障碍者恰，情况桂就会截岭然不同导。38认知疗耀法Cogn踩itiv放eTh努erap薪y39阿尔伯特.艾利斯Albe水rtE末llis摄1913抄-阿尔伯扶特.艾利斯是缩慧属于“一位美佳国的经宋典人物…对全世产界范围素的心理洞治疗业怀作有杰剂出贡献俯”。(Free永man痰1991阵)不是事件宇本身导致落人们的情北绪反应，折而是人们权对事件的认为，导致医了人们肿的情绪凤反应。你的感军受在很庆大程度貌上与你泊的想法沟有关。博如果你冶能改变骑自己的坊想法，悟你就可廊以改变庆自己的以感受。40艾里斯震的ABC理论基本思壤想：个故体与生添具有理狱性和非亩理性两命种倾向饱。人的三情绪和迈行为有乒了问题批，源于货其对客事观存在罪的认知逆有了特跪殊之处刻（非理呜性思维终）。艾里斯肠早年受炉过精神国分析的胜训练，致并曾运凶用于婚泥姻家庭典咨询和沉治疗。扭在临床担实践中颈他出于茅对精神券分析法脾疗程过锡长、疗缠效缓慢厚、干预巩者过于致被动等椅特点的烦不满，债遂着手苦加以改膜造。他阀引入行连为学习涂理论，电创建了看一种更鸟强调干雷预者主业动性和兽指导作偶用的独各特的干卧预体系稿，即RET合理情绪拾疗法。其始基本理论堤简称为ABC理论。41理智－情很绪行为疗糠法REBT中的ABC证法42非理性思贞维特征过度推崇论（ove驰rge睬ner瞧ali谅zat喊ion）:从一件具圾体事因，息推至全面压评价。消言极的现象饥居多。如阀：出了一稼件令自己仓后悔的事烧情，就对欧自己作出馋毫无价值踏的评价；销抓住一个辜别人犯的愚错误，就绘把人看得无一无是处油等。（过度迁晃移、联系络）绝对要求迫（dem究and吴ing眨nes愚s）：从自我角铜度出发，重认为一定步会怎样，贴或一定不腐会怎样。胆语言中常美常出现“戚当然”、命“必须”朝、“肯定裂”、“一越定”、“蜘绝对”等雨。或者，拜完人意识怖，尽善尽软美。或认为落糟糕透构顶、不获可救药炸、十恶腥不赦衫：对己业、对人般。（过度雕片面、逢不联系冶）退避求训安（retr肾eat）:躲避生活否中的困难竹与压力远字比追求生累活中成功巧容易，简猪单。（忍让呜、退避坊）（不躲的蹄方法有二栽：1、反悲弹，彻底纲解决；2宗、另求成写功。）43干预步臭骤1、介绍ABC理论。帮助当乏事人认识晕“境由心村造”的道恢理。可讲具解，可实菌际体验。2、找出不抬合理思躁维。寻找惜导致当趁事人情舟绪困扰鼻的认知玩原因。恼有时当用事人自段己也不甘很清晰坚认知原济因。注资意运用卖提问技童巧。3、辩论。与不合扁理的观念氏进行辩论筝。4、确立新的揭合理观念。在动摇寸不合理观古念的同时蹦，有意留孩心确立新汗的合理观婆念。5、练习与骂迁移。咨询锄师让当语事人口凡述合理稠观念，死并假设听其它类这似情景满，让当权事人通植过练习呆，逐渐灵习惯于骨坚持新兄的合理属观念。44辩论方旬法质疑式运：直截了当济地问当事芳人这种认在为是否有着足够的事领实根据。价值式：探讨导输致情绪唯和行为箭问题的潮认知是呆否符合裤价值。极端式：与当事粉人探讨务这件事泊最坏的工结果会俱是什么宰。更新式爪：换个角禁度思考深。夸张式：用合理碰推论的元方式，贩放大当从事人认样知中的寻缺陷。45贝克认知洲治疗Aaro耽nT付Beck美国精醉神病理星学家。弊认为认幕知过程跨是行为绸和情绪导的中介病，不适烛应行为个和不良酷情绪可包以从认城知中找尸到原因泉。当认院知中的切不适部拳分被揭鼠示出来掩，加以攻合理再针认识，喝争取进煮一步达绳成卫生泰的健康猾的认知舍习惯，粉不良情种绪和行加为状况好就可能闯获得改五善。和艾里具斯一样姥，贝克退也受过惨精神分友析学训虹练。他烦在着重疮对抑郁醉现象进创行心理牢分析时贿，发现曾抑郁是高一种自弓我挫败凝（sel戚f-d旬efe陡ate上d）的思维引方式所膨造成。笔个体消宁极否认井自己的们能力和迎着手做射某事成踢功的可协能性，南在此假均设前提歇下个体弊或是干肤脆放弃宏努力，董或是在梨行动时献畏首畏新尾，致龟使行动某不如人狭意或彻诵底失败邻，这又突反过来厚强化其反原假设书。这样幻玉的消极唐认知过触程便是摘抑郁的并根源。坝贝克发易展了认乱知干预询模式，浮着力于籍解决抑筒郁症、朵焦虑症撤和自杀票等问题童。46心理问题齐的两个层辜次模式表层心理谈问题：通常赏表现为糕情绪、鹅行为和酸想法三驰个方面沾。情绪卧体验：妄如焦虑畏、抑郁纹、恐惧穷、愤怒壳、胆怯适、失落获等；行骄为反应延如：动查作、言巷语、表狡情等（蹦外显行杜为）和耀心跳、玩呼吸、具出汗、葡胃肠蠕胸动等（元内隐行止为）；溜想法：俩功能失余调性自协动想法统（aut辫oma铺tic沸th苹oug哲hts）,往往略筛先于情劲绪和行玻为出现否，属不筑由自主谅流露的绝一闪念茶。三方计相互联旧系相互馒影响。甲想法是遍中介，口最重要跪环节。遗通过调鸽节功能宪失调的流想法来此调节情旬绪和行抢为是认摸知治疗晶关键。潜在心理邪问题：深层次贵的较为固闲定的不健冰康的认知继模式：信香念bel治iev长e、假设ass爹ump牢tio冠n和图式sche寄ma。这是个体群成长过程忽中逐渐形丝式成的，与耀以往长期捕经验有关号。其表现秋形式稳定谦，难以自喘主改变，窄并对个性元特征具有誓很强影响雅力。通常招处于潜伏洋状态，一产遇特殊事驾件便被激矮活，影响压表层心理对状态。47功能失调团性想法潜在信姨念衍生屋想法der铜iva缸tiv潮es朴of傻the贩un祸der夹lyi谈ng尸bel使ief拜s:由潜在信毒念派生出忙，形式和凝内容比较忠简短的一钩些自动想瓦法。不合适朽想法（轿形式）una尘dap寨ted猛th挺oug荒hts：这也是泪一种自荐动的往谊往从自渴我责任概生发的穗想法（种表现）妇，常常歼表面看献来合符敬逻辑，恢也算自辜然，但厅它的核感心含义发会引起国人们情拜绪变坏叹，削弱萄行为功免能。不合理宴想法（扮内容）irr洁ati锣ona丈lt床hou姥ght坊s：1、选择性消做极聚焦48贝克疗法娇基本原则建立良好扩的治疗性简咨访关系：这与巩其他心绍理治疗桶一样，压良好咨妻访关系天是心理幼治疗基臣本环节估，是取清得疗效偶的中介芝基础。灶咨询师凳大部分砖的谈话灵是提问选方式，蜘而不是璃给当事略人“现俭存的答雁案”，辰“限制倚性的指砌导”。共同确定州治疗目标柏和进程：尽可能兴让当事人袋处于主崭动位置。携贝克认知柜治疗一般爹每周一次鉴，共12僚-15周帜。每周两侍次，5-掉10周。49治疗过程1、建立关遵系2、评估问含题，确麦定治疗缓目标3、识别负毫性自动凑想法：（1）牙临床谈话唱收集；（呼2）指导正病人做“件负性自动摔想法记录嗓表”的家石庭作业来照收集。4、检验自续动想法：假设自涨动想法都三是自然的申，咨访共钉同探讨其压不合理性健在哪里。5、挖掘潜在付功能失调绩性心理机何制：查找出蹲现频率较阶高的自动债想法，分祖析信念和欢图式。6、培养应对每技能：（1）与认知干预提技术，主幻玉动调整自弟我B系统；挽（2）盏行为干启预技术共：认知爆感受日恳记、行爽为演练涛、做“湖自动想杆法调整大记录表桨”。7、巩固疗遭效，预奥防复发处，结束时咨询与序治疗50整合式港的心理木咨询与艰干预Psyc鹊hosy佩nthe饿sis芒tech愤niqu探es51中国的氏当事人付花钱买孩点子问顾题始终记住闻一条原则出：在给出乖我的建议楼之前，一后定要先了四解当事人便已经尝试皮过的所有五努力！“可能我秩是需要和赵你谈一下坝建议问题走，但在这单之前，你述能否告诉爽我，当你滴有了这种卡感受之后别，你曾经幼采取过那页些措施希熔望摆脱这娱个痛苦？伙”“那么你泡曾经想过州一些什么金方法或选却择呢？”再记住宵一条教洪训：咨传询师提吧出的建粒议是其层他普通碧人也会李提的，抓或当事返人自己倡也已经狭想过的浴，这会傻葬送咨水询师的粗专业形决象，降定低当事显人对你泪的可信疯赖程度嘉！也要小心趣不要给人悔你自己一移点也没有躺办法的错妨觉。52应对习惯清重塑疗法羞（重复决右定疗法）应对习惯脖重塑疗法杨，认为人捉在此刻的竖心理问题佣，源于其雄过去在应屯对环境过育程中形成轧的往往已锈成习惯的汽不良态度绿、思维方城式和行为蛮特点。为附了比较有战效和从根胸本上帮助泥当事人解沙决心理问钉题，咨询灰师需要帮盏助当事人都返回“当羞时”，重挡塑其应对赛方法和习裳惯。53咨询和谁治疗要劫点当事人的滴“情况”刘永远只是臂“基本探增讨清楚”豪，在咨询周过程中当稀事人常常斥还会连带造回忆起其及他相关“撤情况”。永远别擦忘了问辉当事人丘：“你窑现在最报希望的挣是如何渐改变自法己？”问当事人漏：你这种瓶症状以前御出现过吗捞？你还记目得第一次悦出现，最摧早出现这鉴种症状的员是什么时藏候？你多灰大的时候责？最初那次营做deci心sion的时候挡出了差炒错，大劈燕体有两昨种情况扛：1，忘接受了徐不公正袭、委屈煌、不正遗常，形触成了错叶误应对欧，甚至离是错误案的应对但习惯。Chi沈ldr服en甚oft蚀en宴mak荷et鸦hem跪sel哀ves圆re吩spo佳nsi业ble荐fo权rt竞he匆bad销fe舌eli义ngs闻an稿dc柳onf辅lic休ts番of受the迅ir旁par蛇ent含s(“军Im染ust笋be陵ba占d”vs.湖“my兴pare房诚nts谜are疯angr绪ype焦ople摩”).铜2,某一个素过程还戏没有结拼束，它这会导致扯认知的悟扭曲，蛋对今天皇生活的易分心，养出现直悠接痛苦兆或迁移栋性痛苦呆。千万别疏岭忽了对当柄事人，哪辆怕症状再板严重的当派事人的，退对生命的桌渴望及其膛改变能力姓的足够注驻意！这不迅是漂亮的感咨询理论以，而是具元体的咨询办技巧，有贱时能让咨糖询师感到板“峰回路定转”！54把没有结队束的过程扶结束掉！One撤ve煎ter且an迎of许the逢Vi醉etn般am刚war被ha味dr欣ecu右rri美ng劲nig驳htm拿are暂so笔fw竟alk孝ing芹do战wn丹at施rai闲lw买ith组a仇Vie孕tco旦ng丹sni边per渐wa杯iti蚁ng采to胞kil惧lh谋im.辛Th堡ev苹ete淹ran胆wo温uld女wa甩ke讨up叠scr义eam量ing冤,w捧ith勾th政eb同eds抱hee警ts侄soa忌ked运wi丝式th表swe烛at伯as狂he伪is独bei狡ng离sho趣t.望Wor争kin夏gi痰nt李he甩sce梁ne,纽奉he血be毁cam朝ea辜tr裕ee蔽alo举ng哭the穴tr肥ail望,a戒nd模tol摇dh施ims污elf本an女dt荷he倡Vie火tco丽ng别tha军tt秆he波war萝wa冶so慢ver裙an差dt快hey喝bo锄th阿cou灶ld脆go保hom住e.怕Bot川ha叮gre掌ed务to傍put忠do上wn廉the涛ir改wea瓜pon陕sa雅nd面go推hom袜e.舱The物ve援ter骑an考nev挠er森had渔th爸ed裙rea勇ma笑gai绸n.(20龄6)559、静夜罢四无邻萍，荒居围旧业贫段。。4月-领234月-2持3Frid办ay,帽Apri虫l28臣,20王2310、雨中黄豪叶树，灯元下白头人症。。16:君14:南1816:兰14:们1816:1呢44/2资8/2张023押4:馅14:材18悼PM11、以我灭独沈久折，愧君歉相见频遮。。4月-乐2316:滴14:释1816:铲14Apr曲-2328-A倡pr-2络312、故人江殿海别，几翁度隔山川中。。16:骂14:珍1816:师14:夕1816:见14Frid亡ay,盯Apri匙l28滩,20粥2313、乍见翻狡疑梦，相每悲各问年浓。。4月-2数34月-青2316:敌14:计1816:1货4:18Apri侄l28谊,20由2314、他乡肃生白发晓，旧国致见青山叹。。28阅四月扯202鹅34:14派:18筋下午16:1艳4:184月-2麻315、比不伟了得就催不比，静得不到滔的就不踏要。。。四月堂234:1每4下踪蝶午4月-溜2316:啄14Apri图l28屑,20蛾2316、行动沾出成果渗，工作描出财富承。。2023援/4/2漆816振:14:益1816:1畏