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文档简介
会阴护理操作第一页,共21页。Contents目录会阴护理的目的会阴护理的评估及准备会阴护理操作流程会阴护理注意事项会阴护理操作评价0102030405第二页,共21页。1会阴护理的目的第三页,共21页。促进会阴伤口的愈合保持会阴及肛门部清洁预防泌尿系统和生殖系统的逆行感染会阴护理的目的第四页,共21页。2会阴护理的评估及准备第五页,共21页。洗手
查阅病历
了解病情评估第六页,共21页。会阴部卫生情况评估患者病情会阴部及会阴伤口情况心理状况及配合程度评估第七页,共21页。
会阴护理的准备护士准备操作前物品准备环境准备病人准备第八页,共21页。
仪表端庄、衣帽整洁戴好口罩、帽子剪平指甲护士准备第九页,共21页。病人准备排空膀胱病情允许者取膀胱截石位第十页,共21页。
环境准备温度适宜屏风遮挡第十一页,共21页。治疗盘内放置:1:10碘伏消毒液一次性治疗碗两只一次性镊子两把无菌棉球两小包一次性手套、无菌纱布快速手消毒剂必要时备浴巾、一次性巾单物品准备第十二页,共21页。3会阴护理操作流程第十三页,共21页。携带用物至病人床边,再次解释,取得配合倒适量消毒液于治疗碗内,湿润棉球,棉球和镊子在碗内分成两堆(从里向外、从外向里)松开床尾,脱对侧裤腿盖近侧腿,毛毯或盖被遮盖对侧腿以保暖臀下垫一次性巾单暴露外阴,两个治疗碗放置合理,近会阴部的治疗碗用于放使用后的棉球(相当于弯盘作用)操作流程第十四页,共21页。自上而下、自外向内,擦净会阴部的污垢、分泌物、血迹等阴阜对侧大阴唇近测大阴唇尿道口
近测小阴唇
对侧小阴唇
阴道口肛门更换镊子,再自内向外或以伤口为中心向外擦洗一遍。最后擦洗肛周及肛门,用纱布擦干会阴操作流程有尿管者先消毒尿管:由尿管远端向尿道口,上、下、左、右四面消毒,再由尿道口向尿管远端消毒,共用8个棉球第十五页,共21页。撤去用物,取下会阴垫,脱手套快消擦手,协助穿好裤子,安置病人整理床单元,健康宣教终末处理,洗手,记录操作流程第十六页,共21页。4会阴护理的注意事项第十七页,共21页。
1、每擦洗一处均应更换棉球
2、擦洗时,应注意观察会阴及伤口情况
3、核对会阴外缝针数与病历记录是否相符
4、有留置尿管者,应注意尿管是否通畅或脱落注意事项第十八页,共21页。5会阴护理操作评价第十九页,共21页。操作熟练
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