科手术流程优化及管理冯晓霞

眼科手术流程优化及管理

四川大学华西医院手术室冯晓霞目前一页\总数四十七页\编于四点四川大学华西医院目前二页\总数四十七页\编于四点眼科手术间六间百级层流专业组护士九名分别细分到各亚专业仪器设备先进一流手术量8000+例/年手术类型眼底病手术白内障术眼眶肿瘤术青光眼术角膜移植术各类眼部整形术等

目前三页\总数四十七页\编于四点

病人均伴有不同程度的视力障碍

大多为局部麻醉，病人意识清醒

手术精细程度高

手术量大、速度快、频率高

手术医生与巡回护士手术配合默契度强

眼科手术特点目前四页\总数四十七页\编于四点流程优化的概念和目的

通过对业务流程进行再思考和再设计，改善运营的成本、质量、服务及速度，达到优化流程，最终提升核心竞争力，以创造更大的社会与经济价值。目前五页\总数四十七页\编于四点求新变革的动力

外部的压力自身发展的需要

目前六页\总数四十七页\编于四点眼科手术流程手术通知电子排程手术间护士准备间护士运输工人病人到达手术间手术准点开始专为眼科特色设计目前七页\总数四十七页\编于四点手术医生随时能了解各类信息，安排手术更方便充分诠释了以病人为中心的服务内涵护士工作主动性强，各环节衔接流畅，有效避免差错事故发生优点手术间使用率提高，空置率降低，所有配置资源得到充分利用目前八页\总数四十七页\编于四点

重点关注眼科手术排程1安全文化3手术护理配合2效率与效果5标识文化的应用4目前九页\总数四十七页\编于四点眼科手术排程目前十页\总数四十七页\编于四点适当人力品质性稳定性弹性公平性成本排程原则目前十一页\总数四十七页\编于四点电子排程系统择期

日间

急诊目前十二页\总数四十七页\编于四点排程查询目前十三页\总数四十七页\编于四点择期手术安排

手术房间专科化手术医生专业化手术室护士专科化麻醉医生专科化目前十四页\总数四十七页\编于四点急诊手术安排

8:00-18:00住院部手术室

18:00以后急诊手术室目前十五页\总数四十七页\编于四点改革试点：日间手术

白内障摘除+人工晶状体植入术目前十六页\总数四十七页\编于四点眼科手术护理配合目前十七页\总数四十七页\编于四点手术护理配合的完美演绎

充分的术前准备工作精确做好手术中每一步的护理配合完善各类护理记录整理房间、补充物资目前十八页\总数四十七页\编于四点术中正确提供特殊耗品

眼科置入物人工晶状体眼胎硅胶青光眼阀门、人工羊膜等特殊贵重物品重水硅油一次性耗材等

目前十九页\总数四十七页\编于四点人工晶体使用记录目前二十页\总数四十七页\编于四点术前确认

病人身份手术部位手术方式手术用物齐备TimeOut目前二十一页\总数四十七页\编于四点

TIMEOUT

目前二十二页\总数四十七页\编于四点准备间：

安全舒适眼科手术协调中心无菌室：

充分齐备协助加快手术运转目前二十三页\总数四十七页\编于四点器械清洗与灭菌目前二十四页\总数四十七页\编于四点异常事件的管理记录汇报分析讨论处理结果组织学习目前二十五页\总数四十七页\编于四点安全文化目前二十六页\总数四十七页\编于四点

病人的安全医务人员执业安全

目前二十七页\总数四十七页\编于四点2009年病人的安全目标严格执行查对制度，提高医务人员对患者身份识别的准确性提高用药安全严格执行在特殊情况下医务人员之间的有效沟通的程序，做到正确执行医嘱严格防止手术患者、手术部位及术式发生错误严格执行手卫生，落实医院感染控制的基本要求建立临床实验室“危急值”报告制度防范与减少患者跌倒事件发生防范与减少患者压疮发生主动报告医疗安全（不良）事件鼓励患者参与医疗安全

目前二十八页\总数四十七页\编于四点相关手术文件的确认手术知情同意书麻醉知情同意书患方住院授权委托兼承诺书术前小结及手术计划核准书植入手术治疗知情同意书目前二十九页\总数四十七页\编于四点严格的查对制度手术通知单腕带眼别标识目前三十页\总数四十七页\编于四点贴心的关怀与服务带给病人更多的心理安全感目前三十一页\总数四十七页\编于四点标识文化建设目前三十二页\总数四十七页\编于四点手术间号牌目前三十三页\总数四十七页\编于四点目前三十四页\总数四十七页\编于四点温馨提示目前三十五页\总数四十七页\编于四点各类标识、操作提示无处不在目前三十六页\总数四十七页\编于四点效率与效果目前三十七页\总数四十七页\编于四点

手术室计算机管理系统在术前、术中、中术后的应用，很大程度上提高了手术的准确性与效率目前三十八页\总数四十七页\编于四点主动沟通交流无触及式带手套遮背式手术衣目前三十九页\总数四十七页\编于四点

是整体护理的一个重要阶段，提前做好手术室护患关系的沟通，有效地缓解了病人的恐惧情绪，减少进入手术室后的陌生感，使病人在最佳状态下进行手术术前访视

有效的术前访视，恰当的术中配合要点的讲解，使病人术中能自觉地理解、合作，也是提高手术效率效果的积极措施之一目前四十页\总数四十七页\编于四点术前访视单目前四十一页\总数四十七页\编于四点一切为提高效率而提供便捷的服务目前四十二页\总数四十七页\编于四点上午9:00准时开刀目前四十三页\总数四十七页\编于四点数据化管理第一台开台延时率临时取消手术率手术间占有率目前四十四页\总数四十七页\编于四点其他