护士理论考试简答及案例分析题

精选四、简答题：洋地黄中毒时应采取哪些措施？①立即停用洋地黄及排钾利尿剂；②补充氯化钾；③纠正心律失常，谢谢阅读室性早搏可用苯妥英钠或利多卡因治疗。心房颤动的临床特征是什么？精品文档放心下载④心电图P波消失，代之以小而不规则的f波、简述脑血管疾病病人避免颅内压升高的措施.抬高病人头部15-30°.改变病人体位时,动作应轻缓,避免突发的动作,一面加剧脑水肿.感谢阅读病人避免情绪激动,用力咳嗽和排便.若有发热,应设法控制病人的体温.．急性肺水肿病人的抢救措施。答：①减少静脉回流，取坐位，腿下垂。②吸氧，流量4-6L/mim。感谢阅读③镇静。④强心。⑤利尿。⑥应用血管扩张剂。⑦应用解痉剂。⑧原谢谢阅读有疾病和诱发因素治疗。欢迎下载精选简述心脏电复律后的护理？答：①持续心电监护小时.②病人应绝对卧床休息24小时,清醒后2小时内避免进食,以免恶心谢谢阅读呕吐。感谢阅读性心律。感谢阅读并做相应处理。五：案例分析题：（一）、患者男性，岁，吸烟史年，糖尿病史10年。今精品文档放心下载日清晨4时突然出现心前区疼痛，口含硝酸甘油不缓解，疼痛持续3小时伴不安、出汗急诊入院。谢谢阅读查体：烦躁不安，出汗多，BP：100/70mmHg,HR:100次/分，谢谢阅读偶有早搏，余阴性。心电图：V1-V5出现深、宽Q波，ST段弓背向上抬高。感谢阅读1目前诊断是什么疾病？2患者的主要护理问题及主要护理措施答案：，急性心肌梗死，主要护理问题：疼痛—与心肌缺血，损伤和坏死有关活动无耐力—与氧气的供需失衡有关焦虑—与疼痛，活动无耐力，知识缺乏有欢迎下载精选关升/min谢谢阅读（）遵医嘱静脉滴注硝酸甘油，滴速小于滴/min输液谢谢阅读泵泵入（）心电监护：观察心率，心律每六小时全导联EKG检谢谢阅读查（谢谢阅读续时间（精品文档放心下载感谢阅读音乐等（）根据病人情况，与其讨论早期康复活动计划。（）饮食指导，保持大便通畅。（二）.男性，75岁，咳嗽、咳痰、伴气喘20多年，10多年前精品文档放心下载诊断为慢性支气管炎、肺气肿。多天来气喘加剧，不能平卧，咳精品文档放心下载白色泡沫痰，近2日痰呈黄色，粘稠，不易咳出，夜间烦躁，不眠，精品文档放心下载白天嗜睡。查体：T36.9℃，P110次/分，R28次/分，BP谢谢阅读150/80mmHg，神清，答话有时不切题，半卧位，紫绀，结膜轻度感谢阅读谢谢阅读欢迎下载精选心率110次/分，律整，肝脾未及，腹水征（-感谢阅读化验：血WBC12.0×109/L，血7.24，PaO2精品文档放心下载5.3kPa(40mmHg)，PaCO210.7kPa(80mmHg)。精品文档放心下载问题：（）目前诊断是什么疾病？患者的主要护理问题及主要护理措施答案：1诊断是慢性阻塞性肺气肿急性发作期和呼吸衰竭感谢阅读，主要护理问题：清理呼吸道无效—与慢支，肺部感染，无力谢谢阅读咳嗽有关低效性呼吸型态—与支气管阻塞，呼吸阻力增加有关气体交换受损—与肺气肿导致的通气/血流比例失调，肺弹性组织下降有关3主要护理措施：（）采取舒适卧位，取坐位或半卧位保持舒适环精品文档放心下载境，温度在18-20摄氏，湿度在50%-60%谢谢阅读，（）持续低流量吸氧升/min，观察动脉血气谢谢阅读变化（）深呼吸，有效咳嗽，评估生