科室院感质量考核评分标准_第1页
科室院感质量考核评分标准_第2页
科室院感质量考核评分标准_第3页
科室院感质量考核评分标准_第4页
全文预览已结束

下载本文档

版权说明：本文档由用户提供并上传，收益归属内容提供方，若内容存在侵权，请进行举报或认领

文档简介

科室院感质量核查评分标准（100分）受检科室：时间：总分:项目检查标准分值核查细则扣分组织1.科室医院感染管理制度、感染管理小组、小组职责，建立科室院感管理文档10分查察资料、组织、制度，管理2.参加院感知识培训，抽查院感知识未建立文档扣5分，资料3.消毒收效监测报告整齐、齐全不全扣3分，无记录、改4.如期进行院感管理质量解析，有连续质量改进措施，有记录进措施各扣1分。无菌1.治疗室、换药室分区合理、干净整齐；无菌物品及非无菌物品分区存放、表记清楚，无菌包干燥、30分实地查察，一项不合原则外观干净，表记清楚，分类放置，无过期格扣2分2.无菌纱布、棉球、棉签等一经打开在24小时内使用，在容器外注明开启时间，消毒液棉球现用现泡，无菌持物钳戊二醛浸泡消毒，每周更换一次3.药物现用现配，注射器中的无菌药液不得高出2小时；无菌药液开启24小时内使用，注明开启时间4.酒精、碘酒（碘伏）等消毒剂一经打开在7天内使用，注明开启时间，瓶盖严密5.进治疗室必定穿工作服戴工作帽，在治疗台前、办理无菌物品、加药、注射等操作时戴口罩，进行无菌操作时戴无菌手套6.一次性灭菌物品存放在干净干燥的地域，已去除外包装的灭菌物品需入橱内或带盖容器中，一次性物品不得重复使用消毒1.治疗室、换药室紫外线灯消毒，记录规范；紫外线灯管干净，每周用95%酉精20分实地查察，查察记录，一隔断擦拭并记录，各项消毒液浓度吻合要求，监测有记录项不合要求扣2.压脉带、湿化瓶、体温计、吸引瓶等一用一消毒，一次性物品不得重复使用；听诊器、血压计等2分医疗用品的消毒有登记3.冰箱干净准时除霜，无过期、污染物品，不得存放个人物品4.病人被服干净无污迹，按要求进行床单位终末消毒办理；脏被服禁止放在病房走廊上5.拖把分区使用，标记清楚，定点放置，用后消毒办理医疗1.分类放置，表记清楚，垃圾袋、利器盒使用规范，专物专用20分实地查察，查察记录，一废物2.传染性废物双层垃圾袋包装，并注明“传染性”字样项不合要求扣3.登记本记录规范，无漏项、代签字样等，准时上交2分4.各垃圾桶加盖、干净，每日消毒.生活垃圾不得混入医疗废物5.医疗废物按规定分类收集、毁形、消毒，每日移交有登记1.工作人员认识标准防范的主要职责10分实地查察，提问，一项不标准2.工作人员掌握隔断技术，合理使用各样防范用品合要求扣2分，抽查一人预防3.工作人员掌握洗手指征，执行七步洗手法洗手，一步不合要求扣14职业裸露的及时报告和正确办理.分消毒收效监测

1.各项监测达标：空气监测、物体表

人人文库> 全部分类> 教育资料 > 课件下载

温馨提示

  • 1. 本站所有资源如无特殊说明，都需要本地电脑安装OFFICE2007和PDF阅读器。图纸软件为CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.压缩文件请下载最新的WinRAR软件解压。
  • 2. 本站的文档不包含任何第三方提供的附件图纸等，如果需要附件，请联系上传者。文件的所有权益归上传用户所有。
  • 3. 本站RAR压缩包中若带图纸，网页内容里面会有图纸预览，若没有图纸预览就没有图纸。
  • 4. 未经权益所有人同意不得将文件中的内容挪作商业或盈利用途。
  • 5. 人人文库网仅提供信息存储空间，仅对用户上传内容的表现方式做保护处理，对用户上传分享的文档内容本身不做任何修改或编辑，并不能对任何下载内容负责。
  • 6. 下载文件中如有侵权或不适当内容，请与我们联系，我们立即纠正。
  • 7. 本站不保证下载资源的准确性、安全性和完整性, 同时也不承担用户因使用这些下载资源对自己和他人造成任何形式的伤害或损失。

最新文档

评论

0/150

提交评论