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文档简介
[2023年执业药师考试—药事管理与法规结晶版2023.10.19阅读(5)
药品特殊性:生命(生命关联性)质量(高质量性)在于多(多样性)赚(专业性)福
利(福利性)
药品质量特性:安(安全性)稳(稳定性)均(均一性)效(有效性)
药学职业道德-激励、促进、调节、约束、督促和启迪。
药学工作对服务对象-仁爱救人、文明服务:严谨治学、理明术精;济世为怀、清廉正派。
药学工作对社会-坚持公益原则、维护人类健康;宣传医药知识、承担保健职责。
药学工作对同仁-谦虚谨慎、团结协作;敢于探索创新、献身医药事业。
药品生产中-用户至上、以患者为中心;质量第一、自觉遵守规范;保护环境、保护药品生
产者的健康;规范包装、如实宣传。
药品经营中-诚实守信、保证药品质量;依法促销、诚信推广;指导用药、做好药学服务。
医院药学-精心调剂、耐心解释;精益求精、保证质量;合法采购;规范进药;维护患者利
益、提高生命质量。
执业药师职业道德-救死扶伤,不辱使命;尊重患者,平等对待;依法执业,质量第一;讲
德修业,珍视声誉;尊重同仁,密切协作。
执业药师管3年,教育登记前3注。职责-守法护法报告,质量监管解决。
现行药品管理法,十章一百零八条,
人民用药要安全,监管力度要加强。
立法宗旨-管(加强监管)制(保证质量)安(保障安全)康(维护健康)权(维护权益)
2五种单位和个人,必须遵守药品法。
3现代药和传统药,防止医疗和保健,
国家药品编码:前2国别86,第3类别为9,本体4到13,4到8为企标,9到13产标,最
后1位校验。
野生资源保护好,鼓励哺育中药材。
(1)一级稀有灭绝,二级重要衰竭,三级常用减少,资源由少到多,级别一二三降。
(2)一级珍:虎(虎骨)豹(豹骨)羚羊(羚羊角)梅花鹿(梅花鹿茸)
二级衰竭:一马(马鹿茸)牧草(甘草)射(麝香)蟾(蟾酥)涂;二黄(黄连、黄柏)双
蛤(蛤蛤、哈士膜油)穿(穿山甲)厚(厚朴)杜(杜仲);三蛇(粉蛇、乌梢蛇、金钱白
花蛇)狂饮人(人参)熊(熊胆)血(血竭)
三级减少主常用-紫(紫草)薇(阿魏)丰(防风)萸(山茱萸)赠猪(猪苓)肉(肉灰蓉);
川(川〈伊》贝母)味(五味子)黄(胡黄连、黄苓)连(连翘)送石斛;荆(蔓荆子)诃(诃
子)刺(刺五加)秦(秦无)赴远(远志)东(天冬);胆大(龙胆草)细心(细辛)也难
活(羌活)
(3)中药一级特殊疾病疗效相称于一级野生药材,中药二级天然药物显著疗效等同中药一
级。
4研究创制新药品,合法权益受保护。
5国家药品监督局,全国药监工作管。
各省药品监督局,本省药监工作抓。
有关部门配合好,职责范围来负责。
行业发展有规划,产业政策执行好。
省以下归地方政府,业务上主管同卫生。①SFDA-境内药品全过程、监管部门自身;②卫生
部-规章标准政策、基本药物制度、医院药械相关、药械临床实验;③中医药管理部门-中药;
④国家发展和改革委员会-价格;⑤人力资源和社会保障部-医疗保险;⑥工商行政管理部门
-工商登记、无照查处、广告监罚;⑦工业和信息化部-生物制药产业、管理医药行业、国家
药品储备、整治互联网广告;⑧商务部-管理流通行业:⑨海关-进出口:⑩新闻宣传部门-
新闻宣传;(11)公安部-侦查涉药刑事案件、打击假劣药品、特殊药品违法;⑫监察部-查处药
监违法。
6药品检查机构设,审批质监加检查。
需国家检查:一(疫苗类制品)生(SFDA规定的生物制品)首销(初次在中国销售的药品),
血液(血液制品)血诊(用于血源筛查的体外诊断试剂)
第二章药品生产公司管理
7生产药品要有证,无证不得去生产,
省局审批许可证,工商凭证办登记。
证有期限和范围,到期重新再发证。
发证部门要注意,统筹规划防反复。
8申请证照有条件,专业人员要具有。
厂房设施环卫美,质检机构要成立,
质管人员加仪器,保证质量规章定。
9进行GMP认证,合格发给认证书。
CMP认证-国家主张(注射剂)放(放射性药品)生(生物制品),省级认证其他
三证有效期换发及变更,5年减6月提前30日。
10生产药品按标准,生产记录要完整。
炮制饮片须注意,国家标准省规定。
GMP生产文献-岗位标准操作工艺生产记录;质量文献-审批质标稳定考察检查记录。
11制药所需原辅料,药用规定要符合。
12产出药品须质检,不合标准不出厂。
炮制饮片按规范,违反规范不出厂。
13接受委托生产药,须经两局来批准。
第三章药品经营公司管理
14药品经营许可证,批发公司省局批,
经营许可证载明-企名法代企负责名,仓库注册地址范围,经营方式日期期限。
注销经营许可证-期满未换证、关闭证无效、事项不能施、撤消许可证。
零售公司地县发,凭证工商办登记。
无证不得搞经营,证有效期和范围,
到期重审再发证,布局合理利群众。
15申报证照有条件:药技人员要配齐;
营业场合和设备;仓储设施环卫美;
质管机构人员齐;保证质量制度定。
经营公司开办-机(质管机构)器(设施设备)人(药学人员)布(合理布局)置(质量制
度)营业环境(营业场合、卫生环境)
16经营遵守GSP,认证合格发证书。
三证有效期换发及变更,5年减6月提前30日。
17购进药品要查验,不合规定不能进。
零售公司购进存期后一年不少于两年,其他存一年不少于三年。
18购销记录要完整,十项内容填写清,
名称剂型和规格、批号效期和厂商、
购销单位和数量、购销价格及日期。
药品零售质量管理-一报告(不良反映)二审核(首营公司和首营品种);二保障(卫生和
人员健康)三药品(特殊管理药品、中药饮片、拆零药品);四质量(质量责任、质量事故、
服务质量、质量信息)六环节(购进、验收、储存、养护、陈列、销售)
购销记录-通名(通用名称)厂(生产厂家)号(批号)规(规格)剂(剂型)效期(有效
期),购销单位暑(数量)
假(价格)日期
19销售药品要准确,说明用法和用量。
注意事项交代清,调配处方要核对,
配伍禁忌不能配,超过剂量应拒配,
经营销售中药材,标明产地莫忘掉。
20保管制度要执行,防冻防潮防虫鼠,
仓库要有阴凉库,有的药品须冷藏,
入库出库须检查,药品质量要保证。
零称待发合格皆绿,待验退黄不合红。
21新药材须经批准才销售,城乡集贸只可销中药材,部分中药材批准文号管,中药饮片有
国标和省标,中药材饮片有包装标签。
中药饮片标签-各(规格)地(产地)名(品名)企(生产公司)旗(生产日期)号(产品
批号)
边远集贸市场,县市药监批准,本地零售公司,设点限售0TC
第四章医疗机构药剂的管理
22医疗机构请注意,药技人员要配齐。
23配制制剂要有证,证有效期莫忘掉。
未经批准已有供应,中药注射复方制剂,麻精毒放生物制品,医疗机构不能配制。
到期重审再发证,无证不得配制剂。
医疗机构制剂批准文号效期3年,届满3前3月再注册。
医疗机构制剂许可证变更
01.许可证项目内容,负责人配地配物,名法人注地类型,发证机关二期(发证日期、有效
期)证号
02.许可变更负责人(制剂室负责人)配地(配制地址)配物(配制范围),登记变更名(医
疗机构名称)法人(法定代表人)注地(注册地址)类别(医疗机构类别)
03.药监-许可负责人配地配物期限,变更负责人配地物缺期限。
04.名企二期批号,各式用法用量,内外标签皆有;贮文号禁不良,注意成分性状,外标特
有标示;名企二期二号,贮包数运注意,原储标签皆有,原料标特标准,运储标特规格。
24制剂配制有条件,保证质量设施齐,
检查仪器卫生好,管理制度要制定。
25配制制剂有范围,临床需要市场设,
省局审批方可配;质检合格处方凭,
机构之间可调剂,不得市场去销售。
26医疗机构进药品,检查验收制度定,
验明合格及标记,不符规定不得进。
制剂配发记录,领用部门名称,批号规格数量;制剂收回记录,收回部门因素,名号规格数
量,解决意见日期。
27处方调配要核对,不得擅自更代替,
四查药理方剂,药对规名剂量,理对临床诊断,方对科名年龄,忌对性状法量。
配伍禁忌超剂量,应当拒绝来调配,
回头去找该医生,更正重签方可配。
28保管制度要执行,防冻防潮防虫鼠,
采用冷藏有必要,保证质量又安全。
处方的解决
01.处方保存年限-一儿急普,二毒二精,三麻一精;颜色-普白精二白,麻红精一红,儿绿
急诊黄;效期用量-处方当天有效延不超三,急三普七老特慢量延长;限制外配-麻精毒儿不
外配。
02.门诊普通患者麻醉和精一,注射普通控缓释一次三七;门诊癌中重慢痛麻醉精一,注射
普通控缓释三七十五;住院患者麻醉精一皆为一,门诊住院患者精二不超七。
不良反映报告制度
01.不良反映单位季度报,新和严重十五日内报,群体立即死亡及时报。
02.药品严重不良反映-癌(致癌)死(引起死亡)急(致畸)缺(致出生缺陷)延长住院(导
致住院或住院时间延长),永显伤残(导致人体永久的或显著的伤残)功永损伤(对器官功
能产生永久损伤)
03.严重危害一级召,暂可逆害二级召,无害他因三级召。
灌装及无菌操作
01大小注配液罐药液,粉针原料冻粉冻设,液体灌装混合药液,固半固成型装混设。
02百级大注灌非除菌药液配,注灌装塞触药包材终处露;万级小注灌封除菌药液配,注稀
配滤过触药包材终处,角膜创伤手术滴眼剂配灌;十万级注射剂浓配密稀配,轧盖直触药包
材终次精洗,非终灭菌口服液体眼用露,深组创伤外用除直肠外腔露;三十万终灭菌口服液
体露,口服固体表皮外用直肠露。
第五章药品管理
29研制新药先报批,资料样品要备齐,
质量指标和方法,药理毒理两实验,
国家药局批准后,临床实验再进行,
审批合格为新药,新药证书国家换。
4期:]期药理安全初评,II期治疗作用初评,III期治疗作用确证,IV期上市应用研究。
新药监测进口五年报所有,新药监测进口五年满报重新。
30两个机构要执行,GLP和GCP。
31生产新药要批准,批准文号国局发,
国家取得批号后,方可生产该药品,
中药饮片中药材,情况特殊请注意。
32药品国家有标准,药典记载很清楚,
组织药典委员会,标准制定和修订,
国家药品检查所,负责标定两个品,
标准品和对照品,生产厂家有指定。
33国局组织三种人,药学医学技术员,
进行新药的审评,已产药品再评价。
34生产经营医机构,购进药品有规定,
具有资格的单位,你才可以去购进。
35毒麻精放特殊药,管理办法国家定。
(1)毒性中药-砒石(红砒、白砒)、砒霜、水银、斑螯、青娘子、红娘子、藤黄、闹羊花、
雪上一只蒿、红粉、白降丹、蟾酥、轻粉、雄黄、洋金花、生川乌、生草乌、生白附子、生
附子、生半夏、生南星、生巴豆、生甘遂、生狼毒、生千金子、生天仙子。
易制毒化学品-麦角类、麻黄素类、麻黄浸膏
(2)麻醉药品-可卡罂粟埃托啡,地芬太尼美沙酮,吗啡阿片羟考酮,替咤巴因布桂嗪,可
待樟脑丙氧芬,可定罗定氢可酮,阿桔片、吗啡阿托品注射液
(3)第一精-丁丙诺啡、氯胺酮、马口引噪、哌醋甲酯、司可巴比妥、三嚏仑、丫-羟丁酸一
为2钉子{丁丙诺菲,羟丁酸】三【三哇仑】匹马【马口引噪】被派【哌醋甲酯】杀死【司可
巴比妥】驴【氯胺铜】
(4)第二精-哇仑西泮巴比妥、咖啡因、去甲伪麻黄碱、喷他佐辛、氯氮卓、甲丙氨酯、匹
莫林、嘤此坦、扎来普隆、麦角胺咖啡因片、芬氟拉明、格鲁米特、氯氟卓乙酯、氨酚氢可
酮、曲马多、布托啡诺及其注射液、地佐辛及其注射液、纳布啡及其注射液。
36中药品种保护好,具体办法国家定。
37非处方药处方药,分类管理有办法。
38进口药品有规定,危害健康不许进;
疗效不确严禁进;不良反映大不进。
39药品进口许审查,质量标准要符合,
安全有效方能进,注册证书要齐备。
40药品进口有口岸,登记备案手续齐,
海关放行通关单,无单海关不放行,
口岸所在药检所,抽查检查费用收,
允许进口的口岸,须报国务院来批。
41国家药品监督局、规定生物制品类;
初次中国销售药;国家规定其他药;
假如检查不合格,不得销售或进口,
检查项目和费用,按照规定去上缴。
42己批生产进口药,国局组织去调查,
疗效不确反映大,危害人体健康药,
撤消批文注册证,不得生产或进口,
停止销售和使用,监督销毁或解决。
43实行药品储备制,手中有货心不慌,
灾情疫情突发事,国家紧急来调配。
44国内供应局限性药,国家限制其出口。
45麻醉药品进出口,规定范围精神药,
进口出口有限定,须经国家局批准。
46新发现的中药材,国外引种的药材,
市场销售有规定,须经国家局批准。
47地区民间习用药,两个部门定规定。
48生产销售假药品,伤天害理要严禁,
假药情形有八条,牢牢记住莫忘掉。
与国家药品标准、药品成分不符的;
非药品冒充药品、他药冒充此药的;
国家药品监督局、规定严禁使用的;
依药品法须批准、而未批准生产的、
未经批准进口的、未经检查销售的;
用未取得批准号、原料药生产的药;
所标功能适应症,超过规定范围的;
被污染的变质的,真药假药要分清。
49劣药情形有七条,生产销售都严禁。
与国家药品标准、成分含量不符的,
未标明有效期的、或更改有效期的,
不注明生产批号、更改生产批号的,
超过有效期的药,属于劣药不能用,
包装材料和容器,接触药品未批的,
擅自添加五种剂、归属劣药要注意,
着色剂和防腐剂、香料辅料矫味剂,
尚有其他不符合,药品标准规定的。
50国家药品标准药,药品通用名称有,
通用名称已使用,药品商标不能用。
51接触药品工作者,健康检查每年要,
患有传染病的人,不得再干此工作。
第六章药品包装的管理
52药品包装的材料,直接接触药品多,
药用规定要符合,保证健康和安全,
未经批准不能用,不合格品停止用。
53药品包装有讲究,方便储存和运送。
发运中药须包装,注明品名和产地,
调出单位及日期,并附合格的标志。
54包装标签说明书,注明药品的名称,
成分规格和批号、生产公司批文号、
生产日期有效期、功能主治适应症、
用法用量和禁忌、不良反映注意事。
毒麻精放外用药,尚有非处方的药,
须印规定的标志,便于群众来辨认。
第七章药品价格和广告的管理
55药品定价要依法,法律依据价格法,
政府定价指导价,销售药品要遵守,
定价依据三方面,社会平均成本一,
市场供应状况二,社会承受能力三。
虚高价格要消除,擅自提价要严禁,
生产成本如实报,不得拒报和虚报,
隐瞒不报也不行,质价相符利群众。
56生产经营医机构,市场调节价药品,
制定价格有原则,既要公平又合理,
诚实实用质价符,零售价格要标明,
严禁暴利不欺诈,群众利益莫损害。
57生产经营医机构,体法提法其资料,
购销价格和数量,既要实际又真实。
58医疗机构的药品,价格清单给患者,
医保定点的机构,常用药价要公布。
基本目录不纳入-濒危野生药材滋补滥用,非临床首选暂停产销用,违反法律规定不符伦理。
调出-标准取消批件取消,严重反映更优代用。
医疗保险不纳入-滋补药酒果味泡腾,干果动物血液蛋白。
定点药店审查和拟定-品种质量竞争,控制成本方便。
甲类价低国家管理所有报销,乙类价高省级可调部分报销;西药中成药列付饮片列不付。
59生产经营医机构,药品购销三严禁,
帐外暗中给予的、收受回扣和他利,
销方不得向购方、给予财物和他利,
购方不得向销方、收受财物和他利。
60药品广告要真实,药监部门要审批,
审批合格发批文,没有批文不发布,
处方药品应注意,指定刊物上介绍,
大众媒介不发布,广告宣传也不行。
61药品广告的内容,必须真实和合法,
谨以说明书为准,虚假内容不得有。
不科学的表功效、断言保证都不行,
三种单位四种人,名义形象作证明,
非药品来做广告,药品宣传不得有。
药品法里不允许,省掉文号管1年,
虚假取得文号者,省掉文号管3年。
62省局批准的广告,应当适时去检查,
对于违法的广告,广监部门去通报,
提出解决的建议,广监部门作解决。
63药品价格和广告,药品法未规定的,
合用两法的规定,价格法和广告法。
第八章药品监督
64药品监督管理局,按照法律行政法,
对其审批的事项,有权监督和检查,
有关单位和个人,不得拒绝和隐瞒,
检查必须示证件,事关秘密应保密。
药品监督管理局,根据督查的需要,
抽查检查药质量,按照规定来抽样,
抽检不得收费用,所需费用国家出。
抽检-计划检;注检-三审检;国检-销前检;委检-监司检;进检-进口检
也许危害健康药,查封扣押措施硬,
解决决定七日出,药品需要检查的,
报告书出之日起,解决决定半月出。
国家省市药监局,质量抽检的结果,
应当定期来公告,公告不妥应更正。
被检药品当事人,对检结果有异议,
七日之内提申请,请求复验看结论。
复验单位可以是,本来药品检查所,
或上一级药检所,国家拟定的检所,
受理复验的检所,规定期间出结果。
药品监督管理局,按照规定来认证,
GMP和GSP,认证单位要注意,
认证合格莫松劲,跟踪检查上级会。
第九章法律责任
80生产经营医机构,从无证公司购药,
立即责令其整改,没收违法所购药,
罚2-5倍购药款,并没收违法所得,
假如情节严重的,予以吊销许可证。
81进口药品注册证,已经获得的单位,
请到进口口岸地,药监部门去登记,
如未登记备案的,给与警告限期改,
逾期还不改正的,撤消进口注册证。
82伪造变造和买卖、出租出借许可证、
或者药品批文献,属于违法要处罚,
没收其违法所得,1至3倍款来罚,
没有违法所得的,2至10万款来罚,
属于情节严重的,卖方出租出借方,
吊销证件和批文,构成犯罪追刑事。
83违法药品法规定,提供虚假的证明,
文献资料和样品,或是欺骗的手段,
骗取批文许可证,予以吊销和撤消,
申请5年不受理,罚款1至3万元。
或者
没收罚款、停产停业、撤消吊销、刑事责任。
01.生产销售假药、无证经营、从无证处购进罚款二倍到五倍;生产销售劣药、医疗制剂市
场销售罚款一倍到三倍;未实行规范罚款五千到二万。
02.假药足以危害三年以下或拘役,假药劣药严重危害三年至七年,假药死特重害十年以上
无期死,劣药后果特重十年以上或无期。
03.五到二十万二年下或拘,二十到五十万二至七年,五十到二百万七年以上,二百万上十
五年或无期。
04.从重处罚-麻精毒放对孕婴儿产生伤害后果,假劣生物血液制品重犯抗拒检查。
05.向瘾君子供麻精,三年以下或拘役,三至七年严重判。
06.未经许可经营,买卖许可证件,严重拘五年下,特重刑五年上。
07.假药足重害健康,毒害特殊血疫孕,对象危重孕婴儿,注急处方伪证号;假劣药重害健
康,轻伤以上轻中残,一般严重功能障,其他严重害健康;假药特重害健康,三重伤或十轻
伤,重残三中五轻残,三重五般功能障;劣药重害同假药,后果特重加死亡。
85经营公司如违反、药品法第十八条、
第十九条规定的,立即责令其改正,
给予警告的解决,情节严重吊销证。
86药品标记不符合,第54条规定的,
按照假劣药论处,责令改正给警告,
若是情节严重的,撤消该药批准件。
87药品检查的机构,出具虚假验报告,
构成犯罪追刑事;若不构成犯罪的,
责令改正给警告,单位罚款3—5万。
直接领导当事人,降级撤职或开除,
并处3万元罚款,没收违法其所得,
倘若情节严重的,撤消检查的资格。
药品检查的机构,出具结果不属实,
假如导致损失的,承担相应的补偿。
92违反药品管理法,有关广告的规定,
按照广告法处罚,广告批文撤消他,
一年之内不受理,该药广告的申请,
要是构成犯罪的,刑事责任依法究。
药品监督管理局,药品广告审查时,
履行职责不依法,批准发布的广告,
内容虚假或违法,直接领导当事人,
依法行政来处分,构成犯罪追刑事。
93生产经营医机构,违反药品法规定,
给用方导致损害,依法承担其补偿。
94药品监督管理局,违反药品法规定,
有下行为之一的,由上级主管机关,
收回违法发的证,撤消药品批准号,
直接领导当事人,依法行政给处分,
要是构成犯罪的,刑事责任依法究。
一是所发认证书,两个规范不符合,
或对以获证书的,跟踪检查不履行,
对不符合认证的,未依法责其改正,
未撤消其认证书,均都违反药品法。
二是所发许可证,法定条件不符合。
三是所发注册证,进口条件不符合。
四对条件不够的,临床实验或生产,
批准其临床实验、发给新药证书的、
发给批准文号的,均都违反药品法。
95药品监督管理局,或其设立的检所,
参与药品经营的,上级机关令其改,
违法收入予没收,要是情节严重的,
直接领导当事人,依法行政来处分。
以上机构的人员,参与药品经营的,
均属违法的行为,依法行政来处分。
96药品监督检查中,违法收取检查费,
属于违法的行为,有关部门令其退,
直接领导当事人,依法行政来处分,
情节严重的检所,检查资格撤消他。
97药品监督管理局,依法履行其职责,
加强监督和检查,督促已获证公司,
依法生产和经营,倘若已获证公司,
生产销售假药的,法律责任依法究。
对失渎职行为的,药监部门负责人,
以及其他当事人,依法行政来处分,
要是构成犯罪的,刑事责任依法究。
98药品监督管理局,对下药监管理局,
违反药品管理法,行政行为之规定,
责令限期来整改,逾期还不改正的,
有权改变或撤消,下级应当来服从。
第十章其他综合法规
互联网
99互联网条件-零售连锁信息服务资格,交易安全品种管理制度,保存交易征询记录能力,
配送
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