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文档简介
急性冠脉综合症1例石嘴山市第二人民医院何毅HotTip病例:患者刘某男52岁,主因“连续胸闷气短1小时”于2023-04-0108:10入院,伴大汗憋气,左上肢酸胀不适,无明显胸痛,无黑朦晕厥,近两年内有类似发作史两次,每次连续1分钟左右,自行缓解,未就诊。有高血压病史两年,血压最高140/110mmHg,否定糖尿病及其他病史。查体:T36.5℃P87次/分R18次/分BP140/100mmHg心肺查体未见明显阳性体征。急诊科心电图入院心电图此时患者症状缓解入院诊疗:
急性冠脉综合症心律失常
Ⅲ°房室传导阻滞高血压病(3级极高危)治疗:阿司匹林肠溶片300mg嚼服100mgQd维持氢氯吡咯雷600mg嚼服75mgQd维持氟伐他汀40mg替罗非班100ml5ml/h泵入当日症状再次发作,连续约1分钟心电监护示次日造影影像123456
造影术后心电图一周后症状再次发作心电监护示一周后症状再次发作心电监护示4月2日后来停用抗凝、抗栓药物;4月9日行心脏永久起搏器植入术;术后予以口服地尔硫卓30mgtid患者至今症状未发作。起搏器术后心电图Diagram1、心律失常原因?(冠脉痉挛?)问题2、是否
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