综合护理在胫腓骨骨折护理中的应用效果分析

综合护理在胫腓骨骨折护理中的应用效果分析

【Summary】目的：探析综合护理在胫腓骨骨折护理中的应用效果。方法：在于我院就诊的胫腓骨骨折患者中选取50例（2021年9月~2022年9月），以干预不同手段为依据分为两组，对照组（25例）行常规干预，观察组（25例）接受综合护理，分析组间应用价值。结果：观察组预后效果较对照组优，并发症发生几率较对照组低，满意度较对照组高（P<0.05）。结论：将综合护理用于干预胫腓骨骨折患者，获得的疗效较为确切，预后改善，并发症减少，满意度提高，值得选用。【Keys】满意度；并发症；综合护理；胫腓骨骨折胫腓骨骨折属骨折多发类型的一种，小腿部胫骨为其主要发作部位，胫腓骨表面均可见较少的软组织，骨折现象一旦发生，极易将患者皮肤穿破，进而导致开放性骨折，对患者生活水平产生严重影响，加之剧烈的疼痛，患者心理负担加重。对此，临床常在施以有效治疗手段期间，落实有效干预，护理常规手段更为侧重基础性干预，因而干预价值不甚理想。有关资料指出[1]，胫腓骨骨折患者接受综合护理，可使之预后显著改善，满意度提升。为明确其实际效用，本文将其给予我院患者，详细如下。1资料与方法1.1临床资料在于我院就诊的胫腓骨骨折患者中选取50例（2021年9月~2022年9月），以干预不同手段为依据分为两组，各25例，对照组男13例，女12例，年龄28~65岁，平均（45.86±5.44）岁；观察组男14例，女11例，年龄29~61岁，平均（45.97±5.28）岁。组间一般数据对比（P>0.05）。1.2方法将干预常规手段给予对照组，包括饮食调整、干预输液、预防感染等。观察组行综合护理，包括（1）干预心理：护理人员与患者保持积极、主动联系，密切掌握其情绪改变，并将心理干预展开，可借助心理暗示法、情志转移法等使患者内心不良情绪、顾虑消除，向其讲解既往成功案例，使之依从性提升，利于患者精神良好状态的树立。（2）宣教：掌握患者受教育、认知、理解程度，并以之为依据开展宣教，将骨折有关知识详细介绍给患者，将需注意的事项告知患者，强化其理解疾病的程度，逐步引导患者将生活不良习惯等纠正。（3）干预患肢：患肢应适当抬高，将海绵垫置于患肢下，引导其开展踝关节背伸，控制幅度在90°左右，强化重视患肢肿胀程度、皮肤颜色，肿胀若较为严重，为消肿，可遵医嘱提供利尿剂。患者疼痛若为中轻度，可借助话剧、影视作品、播放音乐等方式，使之注意力转移，可适当展开按摩干预，力道应适中，患者疼痛若为重度，可遵医嘱行该药物镇痛。告知患者切勿开展重度体力活动，切勿过度劳累，在床上，可引导患者伸屈锻炼足小关节、踝关节、膝关节等。（4）干预饮食：饮食应确保清淡，鼓励其多食纤维、蛋白、营养丰富的食物，切勿食用辛辣、刺激性食物，适当补给维生素，防止便秘症状出现，增强机体抵抗力、免疫力。（5）离院指导：离院前，向患者开展宣教，告知患者若有不适感或异常现象出现，应及时来院复诊，告知患者应培养作息健康习惯，离院3个月后，需到院复诊，对骨折部位恢复状况展开评价[2]。1.3观察指标（1）记录并对比组间预后，包括根骨牵引时间、SAS（焦虑自评表）、SDS（抑郁自评表）评分、VAS（视觉模拟评分），以SAS、SDS评分评估干预前后，两组患者焦虑、抑郁情况，不良情绪越严重，分值则越高；以VAS（视觉模拟评分）对患者疼痛程度加以评价，分值0~10分，分值越高，疼痛越严重[3。（2）记录并对比组间发生并发症的几率，包括压疮、关节僵硬、感染等。（3）对比组间满意度，以我院自制量表调查满意度，内容包括生理舒适、心理舒适、教育指导、操作技术、护理环境5项，其中2项及以下满意即为不满意；3~4项满意则为基本满意；5项均满意即为满意[4]。1.4统计学处理应用SPSS24.0进行数据分析，其中计数进行X2（%）检验，计量进行t检测（x±s）检验，P＜0.05差异有统计学意义。2结果2.1预后效果组间根骨牵引时间、SAS、SDS、VAS评分对比（P<0.05），见表1。表1

预后效果分析（x±s）组别例数根骨牵引时间（d）SAS（分）SDS（分）VAS（分）观察组2536.44±4.3635.42±2.4533.24±4.133.00±0.14对照组2546.34±3.6647.13±3.0446.34±3.674.64±0.44t4.0146.6614.0616.971P<0.05<0.05<0.05<0.052.2并发症组间发生并发症的几率对比（P<0.05），见表2。表2

并发症分析（例，%）组别例数压疮关节僵硬感染合计对照组251（4.0）2（8.0）2（4.0）20.0观察组250（0.0）0（0.0）1（4.0）4.0X216.410P<0.052.3满意度组间满意度对比（P<0.05），见表3。表3

满意度分析（例，%）组别例数不满意基本满意满意满意度对照组254（16.0）7（28.0）14（56.0）84.0观察组251（4.0）3（12.0）21（84.0）96.0X216.014P<0.053讨论在建筑行业、交通运输业飞速发展下，建筑不良事件、交通事故时有发生，发生胫腓骨骨折的几率逐步上升，对患者健康安全产生威胁[5]。胫腓骨骨折属四肢多发骨折，任意年龄段均可发生，特别是青壮年，发生率最高，高处坠落、踢伤、暴力扭伤、滑倒等均可导致该症发生，对患者生理正常功能产生影响[6]。综合护理属干预现代化、优质化模式的一种，强化重视患者情绪改变程度，可及时纾解患者不良情绪，使之参与性得以调动，该干预模式围绕患者展开，致力于患者各项合理需求的满足，将温暖、鼓励带给患者，赢得家属支持，护患距离拉近，指导锻炼个体化功能，可使血液循环改善，避免肢体萎缩表现出现，应激反应减轻，将疼痛干预提供给患者，了提升其心理功能、生理功能[7]。本次结果：观察组根骨牵引时间、SAS、SDS、VAS评分均较对照组优，发生并发症的几率较对照组低，满意度较对照组高，提示了综合护理取得了较为确切的疗效，护理质量整体提升，应激反应减轻，利于肢体康复。综上，将综合护理给予胫腓骨骨折患者，患者预后显著改善，并发症减少，满意度提升，值得推行。【Reference】[1]卜慧慧.快速康复护理路径在胫腓骨骨折患者中的应用效果评价研究[J].婚育与健康,2022,28(14):71-73.[2]邓婷芳,张立兰,禤希彤,等.快速康复护理对胫腓骨骨折患者下肢深静脉血栓发生及生活质量的影响[J].国际护理学杂志,2022,41(10):1874-1876.[3]计晓萍,杨蕾,叶蕾.基于前馈控制理论的综合护理在胫腓骨骨折患者中的应用效果[J].中西医结合护理（中英文）,2022,8(2):109-111.[4]洪云霞.物理降温治疗仪联合快速康复护理路径对胫腓骨骨折患者疼痛及康复的影响[J].黑龙江医学,2022,46(7):860-862.[5]刘小花,韩兴妤,吴菲兰,等.中医护理联合赏识教育引导功能锻炼路径护理在胫腓骨骨折患者中的应用效果研究[J].当代医药论丛,2022,20(10):184-187.[6]韦叶丽,王培丽,张玉冰.基于专