介入放射学课件

介入放射学课件ppt演示文稿目前一页\总数七十页\编于二十点介入放射学课件ppt目前二页\总数七十页\编于二十点重庆市第九人民医医学影像学教研室

赵田镜(303593575)目前三页\总数七十页\编于二十点介入放射学目前四页\总数七十页\编于二十点教学目的与要求一、掌握介入放射学的定义、分类及基本技术(Seldinger技术的组成、步骤)

。二、了解介入放射学的临床应用价值及发展前景。

三、了解几种常用的介入技术和临床应用。目前五页\总数七十页\编于二十点

以影像诊断学为基础，在影像设备的引导下，利用介入器材对疾病进行治疗或取得组织学、细胞学、细菌学及生理、生化资料进行诊断的学科。介入放射学：目前六页\总数七十页\编于二十点介入放射学

微创外科学

医学影像学

诊断、治疗

目前七页\总数七十页\编于二十点影像引导设备X线超声CTMRI目前八页\总数七十页\编于二十点DSA机目前九页\总数七十页\编于二十点目前十页\总数七十页\编于二十点介入分类血管性

非血管性

目前十一页\总数七十页\编于二十点介入技术灌注术栓塞术成形术穿刺引流术穿刺活检术消融术取异物术目前十二页\总数七十页\编于二十点血管性介入目前十三页\总数七十页\编于二十点肝癌介入治疗子宫肌瘤介入治疗目前十四页\总数七十页\编于二十点非血管性介入目前十五页\总数七十页\编于二十点椎间盘突出介入治疗目前十六页\总数七十页\编于二十点17食道癌支架置入目前十七页\总数七十页\编于二十点一、血管介入技术目前十八页\总数七十页\编于二十点

Seldinger技术

--1953年瑞典Seldinger医师首创使用，为当代介入放射学奠定了基础。19Dr.Seldinger目前十九页\总数七十页\编于二十点

Seldingertechnique

基本步骤20消毒、铺单、局麻拔出导丝及扩张管引入导管/引入鞘管拔出穿刺针送入导丝穿刺血管目前二十页\总数七十页\编于二十点

Seldingertechnique21目前二十一页\总数七十页\编于二十点

经导管动脉栓塞术临床运用

1、止血：可控制各种原因引起的出血

2、治疗血管性疾病：如AVM

3、治疗肿瘤：如肝癌、子宫肌瘤

4、器官灭活：如脾亢、甲亢目前二十二页\总数七十页\编于二十点目前二十三页\总数七十页\编于二十点目前二十四页\总数七十页\编于二十点25原发性肝癌经导管化疗栓塞目前二十五页\总数七十页\编于二十点目前二十六页\总数七十页\编于二十点27目前二十七页\总数七十页\编于二十点栓塞材料按物理形状颗粒性液体性按栓塞时间长期（一个月以上）中期（48小时至一个月）短期（48小时以内）目前二十八页\总数七十页\编于二十点目前临床常用的栓塞材料

1、自体血凝块

2、明胶海绵

3、碘化油

4、弹簧圈

5、其它（无水乙醇、鱼肝油酸钠、可脱落球囊、聚乙稀醇PVA）目前二十九页\总数七十页\编于二十点明胶海绵30目前三十页\总数七十页\编于二十点碘化油目前三十一页\总数七十页\编于二十点弹簧圈32目前三十二页\总数七十页\编于二十点鱼肝油酸钠PVA目前三十三页\总数七十页\编于二十点

常用器材

穿刺针、导丝、扩张管、导管（RH型肝脾导管、Cobra导管、Headhunter导管）目前三十四页\总数七十页\编于二十点穿刺针目前三十五页\总数七十页\编于二十点连接管目前三十六页\总数七十页\编于二十点导丝目前三十七页\总数七十页\编于二十点导管鞘目前三十八页\总数七十页\编于二十点导管目前三十九页\总数七十页\编于二十点高压注射器目前四十页\总数七十页\编于二十点非离子造影剂目前四十一页\总数七十页\编于二十点

栓塞后综合症、并发症

1、栓塞后综合症指肿瘤和器官动脉栓塞后，因组织缺血坏死引起的症状。对症治疗后一周左右逐渐减轻或消失。

2、栓塞并发症发生与适应症的选择不当、栓塞材料的选择不当、过度栓塞、误栓、技术操作不熟等密切相关。目前四十二页\总数七十页\编于二十点经导管动脉栓塞术的应用

1、大咯血的栓塞治疗

2、子宫肌瘤的栓塞治疗

3、肝癌化疗栓塞的治疗（TACE）

4、脾亢、甲亢的动脉栓塞术目前四十三页\总数七十页\编于二十点44目前四十四页\总数七十页\编于二十点

经皮腔内血管成形术

1、球囊血管成形术

2、血管内支架

目前四十五页\总数七十页\编于二十点球囊导管目前四十六页\总数七十页\编于二十点经皮血管腔内成形术球囊导管扩张示意图目前四十七页\总数七十页\编于二十点48血管支架目前四十八页\总数七十页\编于二十点目前四十九页\总数七十页\编于二十点目前五十页\总数七十页\编于二十点51右肾动脉狭窄经皮经腔血管成形术目前五十一页\总数七十页\编于二十点52Budd-Chiari综合症目前五十二页\总数七十页\编于二十点颈动脉狭窄支架置入目前五十三页\总数七十页\编于二十点股动脉假性动脉瘤行带膜支架置入后破口封闭目前五十四页\总数七十页\编于二十点

经导管药物灌注治疗

1、血管收缩治疗

2、动脉内化疗术

3、经导管溶栓术目前五十五页\总数七十页\编于二十点非血管介入技术目前五十六页\总数七十页\编于二十点

管腔狭窄扩张成形术

1、消化道

2、呼吸道

3、其它（如良性前列腺增生尿道狭窄）目前五十七页\总数七十页\编于二十点58呼吸道支架目前五十八页\总数七十页\编于二十点59食道支架目前五十九页\总数七十页\编于二十点60前列腺支架示意图目前六十页\总数七十页\编于二十点经皮穿刺椎体成形术61目前六十一页\总数七十页\编于二十点经皮穿刺引流与抽吸术

1、肝囊肿

2、肾囊肿

3、胆囊和胆道积液

4、肾盂积水目前六十二页\总数七十页\编于二十点63肝囊肿穿刺抽吸硬化目前六十三页\总数七十页\编于二十点64肾囊肿穿刺抽吸硬化目前六十四页\总数七十页\编于二十点

经皮椎间盘突出治疗目前六十五页\总数七十页\编于二十点