口腔知情同意书汇总

------------------------------------------------------------术知情同意书医生需要综合分析患者的身体状况,以利决定是否血小板减少性紫癜、白血病、贫血等)压、肝病、肾病、糖尿病、甲亢等性肿瘤及放疗史乳期自行负责。牙后出血、拔牙后感染、皮下医生会采取相应的对症处理措施，患者应积生素及止痛药或到医院复诊上述内容医生已向我详细解释，我已完全理解。我愿意承担治疗可能出现的风险并遵从医嘱，配合医生完成全部治疗并同意支付所需全部费用。法定监护人签字：------------------------------------------------------------年月日管治疗知情同意书患者姓名________性别____年龄____联系方式________尊敬的患者，根管治疗是目前国际上普遍采用的疗效恒定的一种保存患牙的治疗方法。应用于牙髓发炎或已坏死的牙齿。需要经过局部麻醉，开髓，根管预备，封药，充填和拍摄多张x线片(小牙片)才能完成整个治疗过程。疗过程中为了缓解疼痛，需要配合局部麻醉。请如实告知您的全身情况，以便医生为。4.治疗过程中，由于张口时间比较长，有可能发生颞下颌关节不舒服或僵硬以及由于器械一般需要进行牙髓失活，俗称“杀神经”，根据所选失活剂的不同，封药时间与医生联系及时就诊。曲、细窄、钙化阻塞或其余特别情况，偶然也许发生器械折断在根管内的情况，对于取不出的器械，不可强行取出，可做为根充材料的一部分保留在根管中，不会对机体产生损害。由于患者的个体差异，治疗的成功率也有差异，如常规的根管治疗失败，应采用根尖手------------------------------------------------------------填材料，或私自去别院12.需通过根管治疗而姑息保留的患牙(经试验性治疗)成功与否及治疗术后患牙使用的上述内容患者已理解，患者愿意承担治疗可能出现的风险并遵从医嘱，配合医生完成根管治名：________与患者的关系：________烤瓷牙、铸造牙修复体知情同意书在烤瓷牙、铸造牙修复中及修复后可能会出现以下情况，特向患者及家属说明情况如下：1、牙体预备要磨切牙体近远中、唇舌侧四个面，将牙齿按正常比例缩小(见参考值)；异常(如扭转、唇舌倾、伸长等)，引起牙髓炎或穿髓；参考价值(牙体磨切量)：年月日可摘局部义齿修复治疗同意书：1．可摘局部义齿(活动假牙)是一种可以自行摘戴的修复体，需要二~四次就诊才能完------------------------------------------------------------，一活动修复上述内容医生已向我详细解释，我已完全理解。我愿意承担治疗可能出现的风险并遵从医嘱，配合医生完成全部治疗并同意支付所需全部费用。委托人／法定监护人签字：年月日一.冠桥修复治疗痛------------------------------------------------------------，7．各类修复体因金属材料不同而价格不同；对于贵金属修复体(黄金合金、钯金合金)，二.桩核修复治疗外伤后或根管上述内容医生已向我详细解释，我已完全理解。我愿意承担治疗可能出现的风险并遵从医嘱，配合医生完成全部治疗并同意支付所需全部费用。护人签字：年月日复方法之一，1.种植手术有可能出现以下并以症和术后反应，如麻醉意外、术后肿胀、疼痛、局部麻木 采取积极治疗措施。2.牙齿缺失后牙槽骨可能会发生一些变化如骨吸收、周围牙倾斜、对颌牙伸长等。医生视术疗后全冠修复。------------------------------------------------------------、上颌窦感染等入种植生可上述内容医生已向我详细解释，我已完全理解。我愿意承担治疗可能出现的风险并遵从医嘱，配合医生完成全部治疗并同意支付所需全部费用。人签字：年月日术知情同意书患者姓名性别年龄电话临床诊断拟定手术麻醉方式经医生诊断患者需行牙周手术治疗，其符合门诊手术治疗条件，现将有关术前术中和术后可2．术中出血及术后渗血或血肿3．术中根据情况改变手术方案或终止手术染或裂开6．术后牙龈退缩，龈乳头消失致牙周继续破坏或根折8．术后手术切口形成疤痕影响美观9．全身疾病如高血压、心脏病、糖尿病、肝肾功能不全等或有吸烟史，上述风险可能会加大------------------------------------------------------------以上情况已向患者(或)和家属详细说明，患者及家属表示知情理解，同意手术治疗并遵循医嘱以获得患者(家属)签名年月日书的发育畸形,矫正牙齿是要使长在齿槽内的牙齿移动到正常位置,这是一个生二、接受正畸治疗必须注意的问题,牙齿可能出现轻度反应性疼痛或不适，诊前必须刷牙，要把牙齿上的软垢及残留的事物残渣仔细刷干净，否则易造成牙龈炎、牙周4．矫正过程中必须按照医嘱定期复诊。一般戴上固定矫治器后每四周左右复诊一次。若不按时复诊或长期不复诊，矫治牙将失去治疗控制，会出现牙齿移位异常，或治疗无进展等情新登记开始。弹力圈，再取口外弓，以免造成牙齿及面部组织器官的意外损伤。部分正畸治疗需要利用患者的生长潜力，如果患者不能遵照医嘱积极配合，则会丧失治疗时机。机------------------------------------------------------------医生所能控制的不同程度的牙根吸收,极少数患者会发生费用资料得同意，并且办理相关手续.上述内容医生已向我详细解释，我已完全理解。我愿意承担治疗可能出现的风险并遵从医年月日疗同意书1．总义齿俗称全口假牙，是患者上颌或下颌牙齿全部缺失后制作的可以自行摘戴的修复于真牙，这与患者口腔条件、使用方法和适应能力有关，剩余牙槽嵴低平、口干、粘膜薄、对异物过于敏感、耐受性差等都会降低使用效果。3．总义齿初戴时有明显不适的异物感，造成语言不清晰、口水增多、恶心等不适，戴用一段时间后可明显好转。总义齿主要靠吸附力固位，使用不当易脱落及疼痛，需听从医生指导4．总义齿与粘膜之间有间隙存在，进食后可有食物残屑存留。每次进食后应及时取出清洗。夜间睡眠不宜戴假牙。热水或有机溶剂清洗