2021年湖北省随州市初级护师专业知识重点汇总（含答案）

2021年湖北省随州市初级护师专业知识重点汇总（含答案）学校:________班级:________姓名:________考号:________

一、单选题(15题)1.结肠癌最早出现的症状是A.A.腹痛B.腹部肿块C.肠梗阻症状D.排便习惯及排便性状改变E.全身症状恶病质

2.法洛四联症一般不会发生（）A.脑缺氧发作B.感染性心内膜炎C.肺炎D.脑栓塞E.脑脓肿

3.甲亢危象的主要临床表现是（）A.心率增快，血压增高，脉压增大

B.高热，心率增快，呕吐腹泻，烦躁

C.血压增高，心力衰竭，肺水肿

D.低血压，低体温，休克

E.心率增快，心律失常，心力衰竭

4.下列不属于孕激素的生理功能的是A.A.降低妊娠子宫对缩宫素的敏感性

B.促进体内水与钠的排泄

C.促进阴道上皮细胞脱落

D.促进骨中钙质沉着

E.可升高基础体温0.3~0.5℃

5.骨折患者的疼痛护理原则是（）A.A.判断患者的疼痛部位

B.针对不同原因和时间进行护理

C.移动患肢使病人感觉舒适

D.抬高制动患肢

E.早期热敷可以缓解疼痛

6.肝硬化腹水应用利尿剂治疗无效时，可用（）A.螺内酯B.氢氯噻嗪C.甘露醇D.白蛋白E.血浆

7.外阴、阴道创伤的处理原则是A.A.消肿、止血、导尿B.保持外阴部清洁C.止痛、止血、抗休克和抗感染D.观察生命体征E.做好家属工作

8.乳房的正确检查方法应是A.A.外上、外下、内下、内上、中央各区

B.外上、外下、内上、内下、中央各区

C.中央、内下、内上、外上、外下

D.外上、内上、外下、内下、中央各区

E.内上、外上、外下、内下、中央各区

9.关于胰岛素注射下列说法错误的是A.A.常用注射部位有臀大肌、上臂外侧、腹部、股外侧

B.胰岛素应冷藏保存

C.混合注射胰岛素时，应先抽中长效胰岛素

D.1周内同一部位不应注射两次

E.使用前l小时自冰箱取出

10.患者，女性，50岁。有糖尿病史，体温37.8℃，有尿频、尿急症状，尿沉渣中有大量白细胞。诊断考虑为A.A.糖尿病B.糖尿病肾病C.糖尿病合并泌尿系感染D.糖尿病合并尿毒症E.糖尿病合并肾乳头坏死

11.周围性肺癌常见细胞类型为A.A.未分化小细胞癌B.细支气管肺泡癌C.大细胞癌D.鳞癌E.腺癌

12.急腹症诊断不明时，应慎用（）A.A.阿托品B.安眠药C.吗啡D.镇静剂E.索米痛片

13.下列关于颅中窝骨折病人的护理，错误的是A.禁止腰椎穿刺B.枕部垫无菌巾C.禁忌堵塞鼻腔D.床头抬高15～30°E.用抗生素溶液冲洗鼻腔

14.闭式胸膜腔引流时，引流管不慎脱出，首先A.A.报告医生B.给病人吸痰C.嘱病人暂停呼吸D.把脱出的引流管重新插入E.用手捏紧引流口周围的皮肤

15.患者，女性，69岁，工人，因4小时来持续心前区疼痛，确诊为急性心肌梗死收入监护室，监测中发现患者出现心室颤动。此时责任护士应采取的首要措施是A.A.心内注射利多卡因B.气管插管C.高压吸氧D.非同步直流电除颤E.同步直流电除颤

二、A1/A2(20题)16.患者男，65岁。自幼即吸烟，长期咳嗽。查体：胸呈桶状。原因是（）A.老年性肺气肿B.老年缺钙C.长期咳嗽所致D.阻塞性肺气肿E.尼古丁中毒

17.李女士，50岁。胆囊切除术后右下肢多次输液，发生了血栓性静脉炎，下列护理方法不对的是（）A.右下肢抬高B.局部热敷C.局部按摩D.理疗E.局部制动

18.口腔真菌感染的患者，首选的漱口液是（）A.生理盐水液B.氯己定（洗必泰）液C.过氧化氢溶液D.碳酸氢钠溶液E.庆大霉素液

19.男性，65岁，肝癌肝叶切除术后12小时，病人感腹痛、心慌、气促、出冷汗，血压12／8kPa，首先应考虑（）A.胆汁性腹膜炎B.肠梗阻C.肝断面出血D.膈下脓肿E.阑尾炎

20.患者，女性，47岁，化脓性胆管炎，剖宫术后病情危重，下列哪项处理不正确（）

A.一级护理

B.观察引流液的色、量、性质

C.术后用抗生素

D.每15分钟观察1次血压、脉搏、呼吸

E.每15分钟观察1次肢体活动

21.胆道T形管引流和腹腔引流管的护理措施，二者不同的是（）。A.保持引流管通畅B.每天更换引流瓶C.观察引流量和性状D.拔管前夹管观察1～2天E.引流瓶不得高于引流出口

22.婴儿期预防接种疫苗正确的是

A.24小时内接种卡介苗

B.1个月首次接种乙肝疫苗

C.3个月首次口服脊髓灰质炎减毒活疫苗糖丸

D.2个月接种麻疹减毒活疫苗

E.3个月首次接种百白破混合制剂

23.符合单纯性肾病典型临床表现的是（）A.多发2～7岁小儿B.非凹陷性水肿C.常伴血压升高D.可有补体下降E.常伴持续性血尿

24.支气管扩张病人咳嗽、咳痰加重多见于（）

A.傍晚B.白天C.交换体位时D.深夜E.进餐时

25.女性，40岁，创伤性休克后，护士抽血时不易抽出，易凝固，皮肤有出血瘀点、紫斑，伤口、注射部位出血，你应考虑（）A.肝衰竭B.急性肾衰C.弥散性血管内凝血D.心功能衰竭E.呼吸窘迫综合征

26.消化性溃疡最常见的并发症是（）A.出血B.急性穿孔C.幽门梗阻D.癌变E.低钾低氯性碱中毒

27.不可能发生窦性心动过缓的情况是

A.病毒性心肌炎B.急性心肌梗死C.甲状腺功能减退症D.甲状腺功能亢进症E.洋地黄中毒

28.室颤先兆的心律失常是（）A.房性早搏B.窦性心动过速C.多源性室性早搏D.室性早搏2次/分E.阵发性室上性心动过速

29.冠状动脉旁路手术患者术前3天停用抗凝素的目的是（）。A.防止血液稀释B.防止心率紊乱C.防止心动过速D.防止术中出血不止E.减轻洋地黄毒性反应

30.患者，男。怕热多汗3年余，心率110次／分，食欲好但逐渐消瘦。检查发现FT3、FT4增高。昨日突然出现昏睡，体温达到40℃，心率160次／分，呕吐少量胃内容物、腹泻、大汗。此患者最可能发生了（）A.急性左心衰竭B.急性胃肠炎C.甲状腺危象D.败血症E.垂体危象

31.患者女，24岁。初孕妇。妊娠33周，头痛6天，经检查血压160／110mmHg，治疗3天无效果，今晨5时突然出现剧烈腹痛。检查子宫板状硬。考虑的诊断是（）A.妊娠合并急性阑尾炎B.胎盘早剥C.前置胎盘D.先兆子宫破裂E.先兆早产

32.肝硬化腹水应用利尿剂治疗无效，可用（）A.螺内酯B.氢氯噻嗪C.甘露醇D.白蛋白E.血浆

33.患者，女，初产妇，孕38周。因重度妊娠期高血压疾病住院治疗3天，症状不见改善，血压185／120mmHg，尿蛋白（＋＋＋）。突然阴道流水，羊水Ⅲ度粪染，胎心115次／分。应采取的措施是（）A.立即剖宫产术B.继续解痉、降压治疗C.缩宫素静点引产D.人工破膜加缩宫素静点引产E.吸氧加抗生素

34.葡萄胎清宫术术前准备中最重要的项目是（）A.急救药品B.大号吸管C.催产素D.建立静脉通路E.保持会阴部清洁干燥

35.足月儿，日龄5天，精神萎靡，嗜睡，哭声弱，拒乳。查体：体温38.3℃，全身皮肤黄染，脐部红肿，血常规：白细胞25×109／L，中性粒细胞70％，诊断为新生儿败血症，为其降低体温正确的措施是（）A.口服退热药B.酒精擦浴C.冷盐水灌肠D.冰袋冷敷E.调节室温，打开包被

参考答案

1.D结肠癌最早出现的症状是排便习惯及排便性状改变，多表现为排便次数增加，腹泻。

2.C法洛四联症的病理改变包括肺动脉口狭窄、室间隔缺损、主动脉骑跨和右心室肥厚，其基本病理生理改变为肺缺血和右向左分流造成的低氧血症，一般不发生肺炎；在哭闹或情绪激动等情况下可发生漏斗部痉挛，导致脑缺氧发作；室间隔缺损和肺动脉口狭窄造成的心内高速湍流可损伤心内膜、甚至引起感染性心内膜炎；长期低氧血症可引起继发红细胞增多症、血液黏滞度增高，可引起脑栓塞、脑脓肿。

3.B甲亢危象的主要临床表现是高热，心率增快，恶心、呕吐腹泻，神情焦虑、烦躁、嗜睡或谵妄。

4.D雌激素可促进骨中钙质沉着。

5.B骨折患者疼痛原因很多，护理原则是针对不同原因和时间进行护理。固定前不要移动病人或临时牢固固定患肢，减少搬动，抬高患肢，早期冷敷减轻水肿止痛，并防止出血，晚期热敷消除水肿止痛。

6.C螺内酯和氢氯噻嗪属于利尿剂，白蛋白和血浆可以提高血浆胶体渗透压。甘露醇属于导泻药，可以通过肠道排出水分。

7.C治疗原则为止痛、止血、抗休克和抗感染。

8.A乳房扪诊检查重点是了解乳房有无肿块及其性质。扪诊时宜用手指掌面循序轻扪乳房外上、外下、内下、内上、中央各区，切忌用手指抓捏，否则正常乳房组织也会被误认为乳房肿块。

9.C混合注射胰岛素时，应先抽普通胰岛素，再抽中长效胰岛素。

10.C糖尿病肾病是糖尿病常见的并发症，是糖尿病全身性微血管病变表现之一，临床特征为蛋白尿，渐进性肾功能损害，高血压，水肿，晚期出现严重肾功能衰竭，是糖尿病患者的主要死亡原因之一。所以此题符合糖尿病合并泌尿系感染的表现。

11.E腺癌多数起源于较小的支气管上皮，多为周围型。大细胞癌、鳞癌、未分化小细胞癌多为中央型肺痛。

12.C急腹症患者应用吗啡等强效镇痛药镇痛可掩盖病情，不利于诊断。

13.E颅中窝骨折病人常出现脑脊液鼻漏，若用抗生素溶液冲洗鼻腔易导致颅内感染。

14.E引流管不慎脱出时，应捏紧伤口处皮肤，消毒处理后，用凡士林纱布封闭伤口，协助医生进一步处理。

15.D此题考查的是室颤的抢救，室颤的首选抢救措施是除颤——非同步直流电除颤。注意与心房颤动等使用同步直流电除颤相区别。

16.D

17.C血栓性静脉炎发生后患肢会有血液循环障碍，可以将患肢抬高、局部热敷、理疗，必要时局部制动。一般严禁按摩，以防止血栓脱落引起栓塞。

18.D因为碳酸氢钠溶液为碱性溶液，真菌在碱性环境中不易生长，所以首选碳酸氢钠溶液。

19.C

20.E肢体活动与生命体征无直接关系。

21.D胆道疾病病人手术后的护理。

22.E接种百白破联合制剂的时间分3次，第一次为3个月；生后2～3天接种卡介苗；生后24小时内首次接种乙肝疫苗；首次口服脊髓灰质炎减毒活疫苗糖丸为2个月，首次接种麻疹减毒疫菌为8个月。

23.A单纯性肾病发病年龄多为2～7岁，水肿最常见，水肿呈可凹性，一般无血尿、高血压及补体下降。急性肾小球肾炎是由于溶血性链球菌感染导致的肾炎，表现为非凹陷性水肿、常伴血压升高、持续性血尿和C3补体升高等。

24.C

25.C

26.A

27.D

28.E

29.D冠状动脉旁路手术需要破坏冠状动脉管壁的完整性，如果长期服用抗凝素，术中会出现出血不止的情况，危及患者生命。

30.C患者怕热多汗、心率快、消瘦、食欲好、FT3、FT4增高，诊断为甲亢，现原有甲亢症状加重：T≥39℃、心率≥140次／分、呕吐、腹泻、大汗、休克，可诊断为甲亢危象。

31.