评价护理干预对老年慢阻肺患者的肺功能和生活质量的影响

评价护理干预对老年慢阻肺患者的肺功能和生活质量的影响

【Summary】目的：分析慢阻肺疾病特点，总结护理干预后老年患者的肺功能、生活质量等状况，为患者康复护理工作提供参考。方法：选择我院2020年12月-2021年7月患者，抽取老年阶段慢阻肺患者，抽取例数110例。随机法分组，对照组老年患者55例、常规护理，观察组老年患者55例、护理干预。比较老年慢阻肺患者护理情况，即肺功能、生活质量。结果：第1秒用力呼气容积(forcedexpiratoryvolumeinonesecond，FEV1）、用力肺活量（forcedvitalcapacity，FVC）比较后，观察组老年患者的FEV1、FVC均明显高于对照组，P均<0.05；74项生活质量综合评定问卷（GenericQualityLifeInventory-74,GQLI-74）比较后，观察组老年患者的躯体功能、心理功能、社会功能、物质功能评分高于对照组，P均<0.05。结论：护理干预落实后，老年慢阻肺患者肺功能改善，提升了患者的生活质量。【Keys】：护理干预；老年患者；慢阻肺；肺功能水平；生活质量

相关研究指出，予以老年慢阻肺患者稳定期护理干预的效果显著,提升了患者的生活质量与疾病健康认知，进而促进患者康复[1]。本文抽取我院2020年12月-2021年7月期间的稳定期患者，以110例进行分组对照研究，验证护理干预预后效果。内容如下：1资料与方法1.1基线资料

研究病例抽取时间段2020年12月-2021年7月，抽取疾病类型慢阻肺，经影像学、实验室等检查确诊，抽取病例数110例。纳入标准：（1）老年病例，病例信息完整；（2）老年患者具有配合能力；（3）患者与家属知晓此次研究，同意配合。排除标准：（1）重大疾病、恶性肿瘤者；（2）拒绝配合、退出研究者；（3）传染类疾病者。进行随机法分组，申报获得伦理委员会批准。对照组：55例患者，其中，男性34例、女性21例；老年患者年龄范围61-83岁，平均年龄（72.20±3.05）岁；老年患者病程区间5-15年，平均病程（7.56±1.45）年。观察组：55例患者，其中，男性30例、女性25例；老年患者年龄范围62-85岁，平均年龄（71.80±3.45）岁；老年患者病程区间3-13年，平均病程（7.45±1.33）年。分组后，老年患者性别分布、平均年龄与病程均衡，可进行后续研究、作为对照样本，P>0.05。1.2护理方法

对照组：常规护理。患者入院后，基于对疾病认知不足以及陌生环境、工作人员等，患者有情绪。护理人员向其口头介绍慢阻肺疾病知识，加深患者对疾病的理解。密切监测患者的病情，记录患者的相关不良反应情况。进行患者饮食指导，限制盐份摄入，多食用高热量、维生素以及蛋白质等食物。做好病房环境护理，包括干净、消毒、温湿度适宜。

观察组：护理干预。（1）加强病情护理。监测患者体征，持续吸氧，痰液粘稠者湿化气道促排痰。介绍遵医嘱用药价值，嘱咐患者用药、家属监督，观察患者用药反应。（2）健康宣教。除疾病口头教育外，以视频以及发放宣传手册等方式介绍慢阻肺疾病，帮助老年患者和家属了解慢阻肺诱因、注意事项以及治疗转归、康复锻炼等，提升患者遵医行为。（3）生活护理。加强患者生活环境干预，营造安静环境。制定饮食方案，要求膳食均衡，限制油盐摄入量、禁烟酒，嘱咐患者根据天气变化情况增减衣物。（4）心理护理。综合患者内心特点，予以患者心理护理干预，较孤僻、自卑情况患者，态度亲善，主动与患者交谈，引导其走出封闭环境，鼓励患者与病友沟通融入社会。（5）康复护理。调整患者合适体位，呼吸困难者半卧位，心肺功能代偿期者绝对卧床。监测患者肺功能，制定康复训练方案，指导患者膈肌、腹式呼吸等方法，能够调节患者的呼吸功能。鼓励患者进行散步等合理锻炼，遵循循序渐进原则。1.3观察指标、评价标准

（1）对比老年患者肺功能，即FEV1、FVC。

（2）对比老年患者生活质量，以量表GQLI-74评估慢阻肺患者的躯体功能、心理功能、社会功能以及物质功能，评分区间0-100分[2]。1.4数据分析

老年慢阻肺患者肺功能指标水平、生活质量评分以均数（MeanValue）±标准差（StandardDeviation）（±s）描述与（t）值检验。软件包SPSS21.0建模，P值小于0.05差异显著。2结果2.1生活质量比较

两组老年慢阻肺患者生活质量评估结果，详细见下表。经统计学处理，观察组高P<0.05。表

1

生活质量评分对比（，分）组别例数躯体功能心理功能社会功能物质功能观察组5592.20±2.2093.30±2.3091.80±3.0293.70±2.80对照组5587.60±1.8087.50±2.0585.05±2.5086.02±2.45t值12.001413.961112.768615.3086P值0.00000.00000.00000.00002.2肺功能变化

两组老年慢阻肺患者肺功能变化情况，详细见下表。经统计学处理，观察组高P<0.05。表

2

肺功能改善情况对比（，L）组别（n=110）FEV1FVC护理干预前护理干预后护理干预前护理干预后观察组1.98±0.222.98±0.451.95±0.232.80±0.40对照组1.99±0.202.45±0.402.01±0.222.33±0.32t0.24946.52831.39816.8045P0.80350.00000.16500.00003讨论

慢阻肺中老年人一直较多，与社会人口老龄化、老年人机体功能衰退以及呼吸道疾病等多因素有关[3]。患病者，有肺功能障碍表现，病情迁延难愈，严重者甚至有呼吸衰竭等威胁。所以，需加强对老年患者的治疗。另外，治疗过程中需进行有效的护理，以促进患者病情好转[4]。相关研究指出，老年慢阻肺患者护理期间配合护理干预，助于改善患者的肺功能，提升患者的生活质量与肺功能，另外，帮助患者提升对疾病的认知，并提升了患者的遵医行为,从而加速患者康复，满足患者护理需求[5]。本文结果：相较于对照组，观察组老年慢阻肺患者的肺功能、生活质量评分均高，P<0.05。护理干预综合慢阻肺疾病特点、老年人疾病认知与心理状况等进行干预，加强对患者病情护理、心理干预、康复护理以及生活护理、疾病知识宣教，护理效果理想。

本文结果与闫璐研究接近。治疗效果比较后，观察组与对照组总有效率94.00vs72.00％差异显著，P<0.05；观察组较对照组患者的生活质量、呼吸困难程度评分更低，P均<0.05；观察组患者的第1秒用力呼气容积(FEV1)、6min内步行距离均优于对照组，P均<0.05[6]。

综上所述，老年慢阻肺患者恢复期间进行护理干预后，助于改善患者的肺功能、生活质量，促进患者临床康复。Reference：[1]胡昱容.护理干预对老年慢阻肺患者的肺功能和生活质量的影响[J].首都食品与医药,2020,27(20):147.[2]闫秀丽.优质护理对老年慢阻肺患者的肺功能和生活质量的影响[J].中国医药指南,2017,15(13):207-208.[3]吴婷婷.康复护理干预对老年慢阻肺患者生活质量、肺功能的影响[J].心血管外科杂志（电子版）,2019,8(3):246.[4]樊泓.综合护理干预对老年慢阻肺稳定期患者生活质量和肺功能的影响观察[J].