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文档简介

PAGEPAGE33目录TOC\o"1-4"\h\z\u放射科规章制度1放射科工作制度1行政管理制度1医疗工作制度3(1)急诊工作制度3(2)值班、交接班制度3(3)查对制度3(4)透视检查规则4(5)造影检查制度4(6)DSA,CT,MRI及介入放射诊疗工作规章制度5(7)读片及报告书写制度5(8)评片制度6医学资料管理制度7(1)登记制度7(2)借片制度7(3)医疗设备管理制度8A.医疗设备管理8限B.饺设备档案扇挺9差C.切医疗设备检晚查维修制度册扔9郊安全保卫制狠度誓翻10能巡逻制度架航10也防护保健制众度沸柴10精消毒隔离、反清洁卫生制碍度土伍11利放射防护规筝章制度参懒12波放射诊疗安搭全制度运茅13辽放射诊疗质浸量保证方案沫漫14唯CT漆室工作制度努薪15隔MECT遗室管理制度斑锋16唱放射治疗工删作制度意爱16矩射线装置设竖备检修维护跑制度城裹17扇辐射安全与散环境保护制腹度祥叫17牢核医学科防撕护安全管理污制度色难18盼核医学科安灯全保卫制度璃垄19巨辐射防护制今度鸣斑20多辐射事故应却急措施写绒21肃放射性同位杆素使用登记泡制度已读21初放射性同位泥素与射线装酱置使用场所姿安全措施笋厚22努放射性废气杯、废液、固款体废物的处商理填需22眨射线装置设楚备检修维护差制度绳脏23届职业健康档挡案管理制度熔荡23泳科室人员培筹训计划轮胞24撇钼靶机操作近规程帜来25绍床边机操作牧规程照工25旗PET盲/承CT载操作规程圈告25较PET不质控计划和俱方案佛称27奔放射科工作膜人员职责盒崖28绝放射科主任农职责纺辆28流放射科正、敲副主任医师创职责哈高29糊放射科主治遥医师职责康谱29瞒放射科医师欠(士)职责佩睬30庆放射科正、拥副主任技师亮职责龙型30各放射科主管窑技师职责骂赌31耕放射科技师叉职责纵培32数放射科技士驴职责鹅紧33秃放射科规章瓶制度忌放射科工作弹制度魂1.淋各项X线检眼查,须由临牢床医师详细桑填写申请单缺。急诊病人捷随到随检。斑各种特殊造蔑影检查,应雁事先预约。显2.尽重要摄片,造由医师和技吗术员共同确介定投照技术幼。特检摄片歇,待观察湿婆片合格后方启嘱病人离开娃。可3.壶重危或做特锻殊造影的病厕人,必要时白应由医师携境带急救药品蓄陪同检查。遇对不宜搬动威的病人应到饶床旁检查。栽4.唐X线诊断要宿密切结合临伏床。进修和烦实习医师写涝的诊断报告究,应经上级动医师审阅签芹名。茄5.亮X线照片是博医院工作的誉原始记录,丝对医疗、教披学、科研都雁有重要作用闷。全部X线予照片都应由中放射科登记婆、归档、统坐一保管。借萄阅照片要填船写借片单,傅并有经治医鸽生签名负责弹。院外借片渴,除经医教练处批准外,月应有一定手守续,以保证耳归还。劫6.印每天集体阅工片,经常研驼究诊断和投徐照技术,解剧决疑难问题亚,不断提高知工作质量。篇7.巨严格遵守操耐作规程,做判好防护工作甘。工作人员仇要定期进行胜健康检查,牢并要妥善安镇排休假。势8.注意用纲电安全,严村防差错事故候。X线机应饭指定专人保兴养,定期进汁行检修。巴行政管理制讽度售(1)衔实行院长领抵导下的科主运任负责制。隐健全科室各弊级管理,制舒定各岗位的辉工作制度,匀加强医德教鉴育,确立以缎患者为中心什全心全意为拍患者服务的想思想,提高川诊疗质量。时(2)晋科室内保持蜓清洁、整齐迁和安静。各诊级人员在工拘作时间应穿霸戴整洁的工覆作衣帽和胸蹦牌。在手术歼诊疗时,应默按无菌手术减要求进行操顺作。落(3)宿各种X线检免查、介入放客射诊疗、C研T、MRI言检查均须由翼管医师详细准填写影像诊挡疗申请单,酸经登记编号谨后,方可检村查。急诊中翻层得随到随侨检。特殊造细影检查、C转T、MRI集介入放射诊而疗均应事先银预约。锐(4)快推行放射诊仓断的全面质愁量管理(Q云A),执行恼影像诊疗规亿程。重危患正者必须由经妇治医师携带叼急救药品陪茅同检查。检俗查完毕,等老观察照片合姨格后,方嘱耍患者离开。洞(5)筑每天集体读逐片与评片,钥解决疑难病猜例的诊疗及撞评定照片质葛量优劣,诊沸疗报告应由汁主治医师以探上人员核后且发出。桨(6)夏定期对手术据或临床证实圣的病例进行王随访,评定单诊断符合率木。同时,应落对漏诊,误浑诊病例进行笼集体讨论,亏不断总结提哨高。日(7)错健全登记统菠计制度,对戴各项工作的纱数量和质量杜逐一统计,位资料妥善保咬管。器(8)蓄具有医疗、挎教学、科研斯价值的病例阳,必须取得问完整可靠的垄资料,并妥京善保管。响(9)喝专人负责设控备、仪器、炸物资和药品正的领取、保章管及账册注焰销。太(10)响医技人员定魔期进行健康婚检查,合理是安排休假。叔严禁在科内防,吸烟。疼(11)神严格遵守上因下班工作制候度,不得迟六到、早退、钢不准擅自离吉开工作岗位多。敬(12)圈职工病假及暑事假按院部混规定办理。绳(13)迹定期制定、傍审修科内规秃章制度和操夹作规程。妹(14)血健全会议制丧度。切①朝科周会:每捷周一次,传撞达上级批示劝小结上周工倦作,研究和往安排本周工宇作。肌②知科务会:每孩月一次,小锤结上月工作瘦,研究和安狠排本月工作蝴。惩③假健全和认真累执行业务学双习制度。始医疗工作制铜度狂急诊鞭工作设制度穴(1)降各级医师应侮根据患者病晶情需要在影愉像诊疗申请忆单上签注湿“询急患”港字,申请目径的及检查部芽位均应填写容明确,并注嫁明患者住址堡。粪(2)蓄检查时,必村须强调安全描,快速细心急、谨慎,及牧时签发诊疗漂报告。什(3)智重危患者应屠由经治医师兄携带急救药搜品陪同检查花。胀(4)爆遇到疑难诊魔疗问题,应荒请上级医师疯指导处理。奇(5)锦急诊报告及笋时发出。次闲日对科内留绝档资料应经侨主治医师以总上人员复审俩,如发现差仓错立即纠正蚀,并迅速通喉知经治医师耳以上人员复涉审,如发现娃差错立即纠马正,并迅速仁通知经治医呆师,以利于到抢救工作。婚(2)狠值班、交接暮班制度认①金各级医院放滔射科一般除谅行政工作时无间外,包括息非办公时间贞和节假日,腹均应安排值描班人员,实瞧行24小时波值班制。酷②打值班人员必妄须坚守岗位帆,履行职责泡,不得擅离裤职守。助③猫值班人员应棋检查科室内垄的门、窗、艰水、暖、电姨和煤气,保蒸证科内安全筛。由④礼严格执行交脊接班制度,屈重大事件及送时汇报,并寻记好值班日唱志。颂(3)咬查对制度掏①垮接收放射科被诊疗申请单秩时,要查对在填写是否符半合规范;查尤对初步诊断泽、部位与检朽查目的是否忠相符;查对每交费手续是漫否完备。贷②驾技术人员照驶片烘和蔬医师进行诊约疗及签发报击告等各环节抬均需查对片踪号、姓名、为性别、年龄洁、申请科别躺、住院号(费门诊号)检市查部位和目怖的,防止错摩误。热③陶在诊疗过程愚中,应查对承造影剂及物葵药的名称、添剂量、浓度怠、用法;查快造影剂及药孕物有无变质减,瓶口有无词松动、裂缝茧;查患者有焰无碘及其他券药物过敏史雄;查使用药啦物有无配伍赚禁忌。使用技大剂量造影辜剂或危重病忠例前,应查醒安全急救措条施是否完备位,并注意术旷后反应。即(4)叛透视检查规尤则殃①饱透视检查前叔,值催班贼医师应做好眠各种准备工辨作,并调节虽好X线机所泡使用的透视文电流、电压愚。机②负透视前应严谣格执行查对冰制度,检查戏完毕,应认汗真书写诊断拦书报告。供③左透视中,检烘查要细心,基诊断要慎重仙,发现疑难宽问题或微小仗病变观察不范清时,应确屯定部位,再剑进一步摄片抖检查。纲④词急诊、重危睛病例随诊。杰对年迈、体骂弱、病重患温者进行透视缩时,应有陪桶同人员协助翅扶持。杜⑤脾对已知法定得传染病的患斧者透视后,泻应及时采取强消毒隔离措村施,防止交录叉感染。莲(5)造影勇检查制度觉①谷检马查锅医师必须正挥确掌握造影俭检查的适应尤证与禁忌证男。绩②弯使用离子型洗碘剂造影前樱,必须进行完碘过敏试验昏,并注意有情无过敏反应篇。祝③妙造影前,必槐须做好准备睁工作,并按选照各项造影帝操作常规进梳行检查。代④卖造影时,应鲁备有急救药去品和抢救需压用器械,并鹊熟悉急救方滋法。一旦发垂生严惩过敏横反应,应迅倦速对患者进家行抢救处理糟,并请有关晚科室协助抢榆救。找⑤筛造影后,就死妥善交待注串意事项。序(6)协DSA,C愿T,MRI垦及介入放射缠诊疗工作规喊章制度忠①堡各室医技人粒员必须具有席从事普通X响线诊断、技嫩术操作工作笛经验,并经填过专业岗前粘培训,考核改合格后,方支可承担各专倦业诊疗或技廉术操作工作纹。绢②念各室应配有挖专职工程技谊术人员,定旬机、定岗监累护操作,并锯与专职技术优人员一道认洪真做好医疗截设备的日常顿维护、定期辱检修等工作料。锤③虎各室制定的库工作制度,丝除专业特点洽外,一般日刺常工作中预其约登记、急脖诊、查对、斩集体读片及蛇评片、报告捡书写及复核凳会审、安全嚷保卫等制度底均符合放射巧科总的要求怎。南④抽各室应认真胜执行医学资故料管理制度蓄。胁⑤座各项诊疗应奉严格遵循诊麦疗、技术操蚕作规程。祖⑥递介入放射诊岸疗机房应严书格执行消毒榨隔离,清洁耽卫生制度。槽从严控制参偏观,学习的哭进室的人数郊,防止交叉薄感染。针⑦伯各室机房凡磁要求达净化凡室标准者,议应保证达到向恒温、恒湿菊、无尘要求炭。驴⑧蛮非本室医技洁人员未经允罩许不得进入怖设备控制室迫。拾⑨坛MRI室医卖师应严格掌骑握使用MR佩I检查的适析应证和禁忌虚证在成像全榜过程中,患计者及允许陪倚同者均不能维携带任何含征铁的物品以万及起搏器、淘手表、相机纷、各类磁卡唤、金属饰物姨等进入内。咏同时应详细由查询体内有鹊否金属植入锹物或器官金护属修补物,末防止进入磁演场后发生危攻险。摸⑩效各项诊疗工廊作均需预约泡进行。CT欺机每日开机碎后应边疆使仔用,为减少默机器耗损,但工作完毕关队机后,一般趟不再开。急料诊除外。紫(7)读片玻及报告书写寒制度畅①婶每日集体读牲片,应由当锦班聚医师选出疑近难病例和典景型病例进行络讨论和示数成,以便集思巩广益,提高砖诊疗质量。耽②市读片应密切专结合病史、摧体格检查及亩其他必要的董检查资料进填行充分讨论柴,遇有疑难胡问题时,可熄协同超声、矩核医学和各善有关科室会僵诊解决。性③辜诊疗报告必徒须逐项填写岗,字迹清楚暖,描述和分碧析应符合规蚂范要求,并贡做出诊断或替提出参与意老见。报告医旅师应签全名柴,并由主治慰医师以上人拴员负责复审狡。朴④倘诊疗报告应俗在规定时间匪内发现,遇示有特殊情况毫,应向患者交说明原因。灿(8)评片牛制度乖①还评片目的是拢运用质量监补测的手段对尚差片和废片丹形成原因进绒行分析,加开强照片质量持控制(QC罩),不断改伐进技术工作劝,提高优片霸率,减少重仅摄片,降低冷患者X线辐是射剂量。晌②标应定期在主隙任技师主持扁下,由各级党技术人员参垮加,对照片傲质量中的有尊关问题进行掀分析讨论,借将废片和重酸摄片登记在咬案,并对差此片提出改进蹲意见。教③泄评片标准详爸见质量管理靠(QA)。未④苏定期统计公贯布评片质量友结果,对优拐片率高者予丢以表扬和奖堪励,对差片旦率高者应令岭其采取措施扫加以改进。甚⑤厦洗片室操作谁必须符合放丝射技术质量瓶控制(QC虹)标准,做叙到条理化、奸规格化。科猴学化。工作学中应细心谨稠慎,严格技办术操作规程猎。讽⑥特洗片室是冲播洗加工照片课的场所,应眠严密防光。详室内白灯应壁有安全控制切电路,保证称不发生人为厘曝光事故。结非值岗人员芹严禁入内。印⑦秀洗片室夫“过安全犁”径红灯必须经另过严格测试搭,证实安全荣可靠(未感妄光胶片红灯愈照射5分钟仿后灰雾瞧△芳Do<0.怀05)后可暗启用。书⑧耍洗片室工作鹅台,显像设茧备(洗片机躁),显、定啦影及漂洗池菌等布局要合巡理。干、湿摄工作环境应蔽严格分开,板以方便工作子、保证质量沟、提高工作商效率为原则哗。渗⑨次暗匣、片盒贞均应放在固掉定地点,要茅放置有序,骨取用方便。芳不同类型(咱感光速率不怎同)的暗匣状均应有明显璃标记和固定蔬放置地点,护按尺寸大小卵依序排列,奶避免错误。栋⑩初未照胶片应天放在防光、玻防辐射片箱稻内,严防漏摇光。不同厂烈家、不同批害号、不同感疑光度的胶片母,必须经过拉密度测试,脚按密度比调久整设照条件哪。坐⑪专使用胶片应迟按先近期的旅原则,防止猎超过使用有解效期。孔⑫我所拍照片应臂及时冲洗,焦下班前暗匣妻内未照胶片左应取出,防嫁止增感屏粘城连毁损。峡⑬悉每日开始显霞影工作前,抖应做好常规熊准备。工作支完毕后,应崖整洁工作台杜面,整理器土械;切断流烂动水源。糟⑭钓自动洗片机描有专人保管荒,定期清洗西、维修、保顷养。告医学资料管眨理制度木(1)导登记制度漫①热任何诊疗申鸡请单位必须截办妥手续,母如批价、缴斧费、登记后黄,方可进行敢检查。初诊杯疗参考。领②够各项特殊造搏影检查发给玉预给单,向鸭患者交待诊通疗前的准备共及注意事项食。住院患者径优先预约。号③宣照片入档前颈,要核对检答查部位、照腿片张数与登醉记数是否相优符,发现缺与份及时查找辟。同时应做求好患者姓名虏及病名索引壤。斜④芦及时送发诊量疗报告,并耕有签收手续暖。逐⑤编按月做好各纺项工作量的搅统计工作。奋⑥仓非本室人员瓶不得进入登衰记室或片库边自行取片。坑(2)借片衡制度摇①贝本院医师借说片:应向资匆料管理员办却理借片手续始,用毕应按洪时归还。还惨片时要查对始份数。定期雅检查借片手裙续单据,院体内各科医师淡借片逾期不伶还者,应及贸时催还,情值节严重者可摄暂停借片权枯。第②锣外院借片:有各级医院放嗓射科应根据室本地区具体怀情况,制定跪切实可行的挣有效措施,苹以保证借出熊之片及时归剑还。区③尘照片在冲洗篇手续未完成春和未书写报凑告前,一律决不予外借,害急诊和手术鹊需要者例外配。氧④生科内因教学女需要借片时知,应办妥手详续后方可借葵片。管理员天抽片后,应评于片袋上加封盖印记,注橡明抽片张数附、借片日期亚及借片者签循名。拨⑤赠教学片应有勺专人负责保愈管,凡借教中学片须经科愉主任准许后论方可借出。秧(3)医疗斧设备管理制薯度妈A.共医疗设备管的理病①往在计划购买中设备前,科巾主任及仪器浅设备的主管而人员应充分裂考虑科室医梯疗的发展需叔要,做好调白研、论证工起作。孤②遍全科室(X曲线、介入放御射、CT、袖MRI)医凝疗设备,仪脂器手术器械楼等均由科主搭任委派专人柏负责统一请绩领、报损、余销账事务及真保管总账册山和分户账册彼。疑③斜科内仪器设医备应统一建猴立分户帐卡鼻,做到(院蚀设备科、器持材科与放射认科帐)、帐筒物、卡,做蹈到相符。勤④喜大型设备应姥指定专人管患理,从仪器概到货、安装毙、调试以及横验收等过程夏,都应安排同专人到场,岭协助设备管鼓理部门工作纤,熟悉仪器肠的安装过程塞及操作规程抖。建立《机贷器设备使用贸情况》记录隙本,要有详蜘细的使用、坛故障、修理予更换元件品饲种及数量、土线路改动等狭情况记录,底参阅本科室树管理中心的乒有关章节。哨操作使用人捷员要经过专锯业培训和考恐核,合格者盒方可上岗操线作。烈⑤届大型设备的英帐卡和档案惭资料应由专鸣人负责保管胖。保管人员迫变动时,要播认真办理清糖点移交,做宇到帐卡与物痕核对无误,取帐卡不得涂析改或遗失。芽⑥害大型设备应街储备一定量弓的易损零配择件和消耗品宝,材料物资被要求妥善保弯管,建立换强用和消耗情窑况记录。施⑦南对大型医疗墙设备的管理店,应充分考谦虑其经济效既益、社会效洒益及本能力悄等问题,应字由专人在负锣责仪器设备悉使用管理的济同时,做好村仪器设备的影成本效益分接析,充分发顿挥仪器的有给效使用期的酒效益,尽量仪做到用最小章的投入发挥批最大的社会雹效益。撞⑧欲对使用已到摇寿命、性能呆指标明显下赠降且无法修概复的仪器应半遵守医疗设难备的报废制毛度,使用科祸室应及时填却写评“收仪器设备报叶废调剂审批汉表愤”娃,办理申请赛报废手续。幻B.设备档替案乞①拉仪器资料:僻如产品样本历、安装、使引用说明书及讲其他有关资货料。闯②犹使用管理资轰料:如操作搜规程、日常惭维护保养条弦例、使用和伞维护记录、葡定期检查记矮录。咽C.医疗设误备检查维修针制度至①短大型设备除竿日常维护外惧,还应每月曲检修一次,备每隔一年全吓面大修一次按,排除隐患刑,并按质量营控制要求,泛对设备的各堆项参数进行拦稳定性测试董。对不符合月质量指标的顺问题,要找界出原因加以猫校正,保证狗仪器设备正郊常使用。亭②苹各类设备在箩日常使用过秩程中如发生桥故障,检修拼人员应立即波抢修,保证宅医疗工作正祸常进行。殃③亦每次检修改哨定期大修应劝有详细记录堂。辨④绕增加或修改银线路应在原瓶技术资料中剥增补注明,知存档备查。叼⑤致全科各类设垃备的使用率露应达85%州以上。篮安全保卫制乌度挑(1)探应有专人负帝责,科室领妈导应定期检爬查落实安全唉措施。解(2)闷科室在一楼糖底层时,对进外门窗应安彩装铁栅栏门河。偏(3)葛非办公和节糕假日期间,察机房及工作白室应锁闭(却除急诊所用糖机房及暗室锐外)。值班挖人员应负全托科保卫责任辞。答(4)赖机房内禁放祸易燃、元气暴爆物品,不善得安装火炉旗,以防火灾午和腐蚀设备俘。望(5)勤全科工作人难员应熟悉科惩内水、电气岸总阀的位置黄,一旦发生优严重漏电、粗触电,漏气煮,漏水等任乓何一种紧急侧情况,应立产即关闭总阀责,断绝灾源橡,减少灾情拆。情况严重座应上报院总洞值班,以便岸紧急处理。壤(6)司科室内应备警足防灭火设季备器材及应奔急照明设备军。巡逻制度惨X线巡诊医峡师必须坚守雪岗位,认真悟处理下述工馋作复(1)应解遗决技术人员足处理不了的呼技术难题,嗽根据申请检似查科室初步矿诊断和检查燕目的,协同草选择投照部笑位和位置。倒(2)接待步院内外X线企[片的会诊瘦。临时安排瑞特殊,急重蛙,危症患者香的诊疗问题何(3)解决折和处理当日夹科室内的医牙疗工作牧(4)检查拾常规及造影姿剂是否符合耕诊断要求,赤接顶是否重薯照资防护保健制居度驾(1)树各室机房设垮备位置要合美理,应考虑傲到周围环境博的安全。要拖有足够的面宫积和高度,射周围墙壁、检门窗均应达透到防护标准良。详见机器便安装要求。谷(2)骆各类X线机爹透视及照片麦的最高照射谜条件应安全赛使用范围之队内,对转让疯或修复的旧冠机器,必须票要求达到防县护标准才能丑使用。陆(3)贼在每次检修熔时,更换与姥防护有关的停零部件后,释应请有关防沾护监测机构杨再次进行测畜试,合格后秒方可使用。袍(4)沈应尽量减少筹受检者的X哗线照射,避纯免重复检查锻,对非受检镜部位应加强酬防护,儿童醒、孕妇及妇境女月经期间羡尤应重视,屠必须接受检戚查时,应尽剑量减少下腹幅部接受不必省要的照射剂登量。除重危备患者外检查苍室内应减少头陪人或尽量遣缩短伴时间妈。帖(5)叨必须配备受慈检防护用品臣,如腰系防姑护巾、防护文三角等。仇(6)祸放射科候诊腊处应达到防闻护要求。患简者一般不得赔在机房内候警诊。沫(7)灶在摄片时,他必须要有封祥顶的防护铅宋垒,不宜用挎铅屏风代替惩。绳(8)重对刚开始从外事X线工作难的人员,上猴岗前必须到洽有关防护机之构进行体检售检查及防护药知识培训,旷两者合格后喷,领取放射粥工作人员证室书,方能参伶加放射专业馅工作,凡从宰事X线工作独的人员必须榆定期进行健吉康检查。济(9)父医护人员接馒触X线时必休须戴铝眼镜小、铅手套、杨铅帽及铅围筐裙等防护用雀品,并佩带智个人辐射线必剂量计。鸦(10)榴医、技、护守人员按国家袄规定享受保辞健和营养津晃。休假期间周严格避免再凉接受X线照恋射。兰(11)扒女性放射工唐作人员在妊千娠的最初4吊个月,应避循免直接接触猴放射线工作后。颤消毒隔离、盆清洁卫生制粒度捐(1)浸各诊疗室定冻期消毒。在匀法定传染病视患者诊疗后毙,所用器械壮物品、诊疗苦台均应严格危消毒,房间设通风或用紫琴外线照射。啊(2)份无菌操作时纵,要严格遵便守无菌操作取规程。房(3)誉为防止交叉舟感染,提倡杂使用一次性械诊疗用品(窄一次性注射泛器、一次性熄口杯、一次择性造影导管胶等)。非一婶次性诊疗用准品,应做到赢一人一份,再使用后要彻扛底清洗消毒巧。亏(4)见机房内必须粥干燥通风,溉尽量采用干抱式清扫,或竿使用吸尘器原、细毛刷、稍软质干布等效类物品。控成制台、影像芒增强器、电没视、荧光屏弦等应备专用队布置防尘。战CT、DS挠A及大型X煮线净化室接风净化要求处屈理。特放射防护规激章制度永l嗓.盒放射科腐X线辐射防躲护工作由科饱主任负责,谢科室指定兼绝职人员协助丈科主任做好典X线辐射防迹护工作。匠2嫂.猾放射科僵工作人员要挠增强放射防章护意识和责街任性,在放动射诊疗工作保中应当遵守楚医疗照射正遍当化和放射梅防护最优化小的原则。科夸室定期组织停对恢放射科挤诊疗场所、殿设备和人员传进行放射防寇护检查。丑3烂.何放射诊断工炒作人员必须具按要求具备济相应的资质袖;各级各类舰人员应熟悉蛾放射设备的趁主要结构和菜安全性能,群确保设备安锄全,防止意裳外放射事件似的发生。缩4淹.跨放射科议各X线检查舞室、控制室橡的辐射防护礼必须达到国清家要求;愁放射科蓄诊疗场所必浪须设有电离趋辐射警告标汽志和工作指颤示灯;溪放射科地诊疗场所必译须配备工作遣人员和受检翅者防护用品春。叫5芹.校在放射检查饼前应事先告迷知受检者辐呀射对健康的特影响,在登梨记室、X线亮检查室设置夸告示牌。对锦育龄妇女腹道部或骨盆进听行X线检查气前,应问明桨是否怀孕;创非特殊需要杨,对受孕后船8周至15前周的育龄妇叼女,不得进瑞行下腹部放迟射影像检查续;在放射检翅查中对邻近歼照射野的敏柿感器官和组钢织进行屏蔽延防护;在不或影响诊断的狮前提下,摄裕片、透视、搜介入治疗等谎尽可能采用三高电压、低非电流和小光尊圈。网6晋.富操作人员在主放射检查前锄应关闭检查燃室门窗,无评关人员不得倍进入检查室孙;确实因病冷情需要,必芒须陪同检查浮者,应给予兔必要的防护忘用品,陪同类人员应尽量巩远离X线球翅管。大7盒.膏技术人员要呈严格执行各既种放射设备航操作规程,翻确保影像质晚量,减少废微片,避免重蝇复照射。有惧条件的单位纸尽可能采用孙数字化X线搅检查,减少勉辐射。唯8丢.索放射科扶工作人员工方作期间应佩隆带个人计量胆仪,接受专将业及放射防裙护培训;定城期健康检查干,医院建立稼个人计量、佣职业健康管抄理和教育培洗训档案。博放射诊疗安秧全制度毛1恐.尤医用诊断X剂射线机属于捡射线装置,座使用不当具妇有一定危险慨性,操作人搅员首先要从牙思想上强化税安全意识,万严格按照本侧操作规程使诸用机器。么2闲.险医用诊断X改射线机应由铲专人操作,桶操作前须参险加本市专业职机构举办的兵放射防护基袖础知识和相崇关法规的专荷门培训并经蜂过考核取得慨上岗证后方破可操作,未挥取得上岗证完人员不得随塑意操作机器伴。诉3奉.裂为使医用诊您断X射线机鲜拍摄准确清钞晰,操作人挣员应学习并酬掌握人体相岭关部位解剖骑结构,了解录不同部位与挠相邻组织的侵关系及其他农可能的影响悠因素,从而柔采取有效的恐投射角度加落以避免。钞4尘.坑操作人员应雨具有高度的姥责任感,能丧采用临床诊容断方法确诊央的受检者尽腰量避免采用握放射诊断,式以减少射线啦摄入量。攻5纠.房保证门灯连回锁运行正常撕。机房曝光外前必须关闭亦机房门并开悬亮工作指示咸灯,未经同遇意不得随意卫进入机房,边候诊人员必无须在候诊处杯依次候诊。香6微.励操作人员进伪机房前须随疏身佩戴个人丈剂量计,每放三个月送惠嫌山区疾病预港防控制中心隆的专业部门揪进行检测,投并建立个人疏剂量档案。匠7央.但医用诊断X有射线机拍摄览前应向受检苗者作简要的遍交待,使其历了解基本的岛辐射防护常应识并取得其投配合,对不延适宜作放射病诊断的受检爬者应作相应粮调整。若8生.更掌握并熟悉服本医用诊断株X射线机操椅作程序和意刑外情况的处傲理。使用前碌应在机器完搂成相关程序畅的正常自检潜后才能让受绪检者进入机阴房。忙9裕.死医用诊断X鲜射线机出现棕故障时应立栏即切断电源跑,撤离受检鹅者并保护现遵场,及时报嫁告上级主管葡部门和维修横人员进行检冲查。叫10锁.皂操作完毕后禽让机器及各捆附件复位,般关闭电源开迟关,复查无像误后方可离大开。错放射诊疗质导量保证方案反1.曾配备专(兼换)职的管理携人员,负责伸放射诊疗工旦作的质量保舰证和安全防对护。菌2.金放射诊疗设袜备和检测仪副表应当符合江要求。杆3.稀定期对放射捧诊疗工作场疑所、放射性抛同位素储存手场所和防护赠设施进行放率射防护检测析,保证辐射岛水平符合有宋关规定或者报标准。养4.腊放射诊疗工泽作人员应当筋按照有关规嘱定配戴个人咱剂量计。育5.氧按照有关规盆定和标准,述对放射诊疗看工作人员进浪行上岗前、斥在岗期间和冬离岗时的健违康检查,定唉期进行专业恼及防护知识猫培训,并分矿别建立个人悲剂量、职业煤健康管理和谎教育培训档们案。慧6.州制定与本单宴位从事的放休射诊疗项目司相适应的质功量保证方案鼻,遵守质量诵保证监测规弃范。哄7.字放射诊疗工迎作人员对患芒者和受检者滴进行医疗照堪射时,应当而遵守医疗照喇射正当化和客放射防护最撤优化的原则驼,有明确的赏医疗目的,途严格控制受哲照剂量;对负邻近照射野帜的敏感器官逢和组织进行已屏蔽防护,值并事先告知版患者和受挫尤者辐射对健坐康的影响。杠8.狭在实施放射砖诊断检查前废应当对不同贿检查方法进丽行利弊分析柴,在保证诊糖断效果的前栋提下,优先意采用对人体榆健康影响较测小的诊断技垒术。实施检睡查应当遵守船下列规定:遮(协1丈)严格执行茎检查资料的摩登记、保存傅、提取和借错阅制度,不琴得因资料管表理、受检者究转诊等原因要使受检者接田受不必要的原重复照射;哈(巴2皇)不得将核妙素显像检查暑和X射线胸祸部检查列入墙对婴幼儿及活少年儿童体孝检的常规检奔查项目;愚(激3袍)对育龄妇摇女腹部或骨负盆进行核素滩显像检查或汽X射线检查申前,应问明屋是否怀孕;蛮非特殊需要盈,对受孕后友八至十五周殊的育龄妇女第,不得进行皆下腹部放射提影像检查;琴(墓4如)应当尽量原以胸部X射计线摄影代替裤胸部荧光透蛇视检查;爷(眠5鲁)实施放射菜性药物给药晓和X射线照洗射操作时,猫应当禁止非约受检者进入谁操作现场;部因患者病情检需要其他人雀员陪检时,欣应当对陪检席者采取防护阁措施。协9.鼓使用放射影涝像技术进行蝶健康普查的访,应当经过匙充分论证,静制定周密的闲普查方案,殃采取严格的指质量控制措砖施。使用便叫携式X射线锣机进行群体鼻透视检查,碗报市卫生行帖政部门批准创。在省、自车治区、直辖谦市范围内进蝇行放射影像椒健康普查,邪报省级卫生但行政部门批瑞准。耐10.香在实施永久酸性籽粒插植精治疗时,放宗射诊疗工作茫人员应随时晶清点所使用鞭的放射性籽恰粒,防止在卵操作过程中休遗失;放射蹄性籽粒植入秃后,必须进效行医学影像危学检查.确叮认植入部位怖和放射性籽障粒的数量。滑CT室工作弓制度清1.框CT室工作骑应符合放射超科的要求。泄2.吉本室各部门森工作人员及规病员按规定扒路线进出各灿区域。狭3.跪凡进入本室千检查区者一浅律换鞋。特奸殊情况下需扰洁衣进入。酱4.写非本室工作洁人员不得擅蒜自进入机房绸和操作室。碰5.门室外车辆一烧律不得进入省科室,特殊祝情况可换乘钻本室推车进喜入。尊6.吓非当班本室罗人员如无工马作需要一般准不得在操作秒室逗留(操盛作室人员一棵般不得超过醒三个人)。紫7.招机械操作由碗当班工作人见员进行,非论当班人员一演律不得上机捉操作,尤其催不得单独开枕机操作。伟8.陕按机器保养恰要求,每日挑工作结束后狐不再开机。智9.革上机工作期方间(尤其是席扫描期间)免,当内班先医师及操作嚷人员不得离蜜机出走,因缝故有事离机瘦由相应岗位衰员顶替。肤10.绞每月工作结偶束后按规定悬停机,做到松规范化。弦11.球每周五下午馆为机器维修羞检查时间。兵12.验每日由工友抛做好上班前盖及下班前的痒卫生清洁工辅作,每周全会科人员集中蝴清洁卫生一慰次。象13.外单垒位参观人员击进入科室须颂事先联系并误经同意后按拨科内安排予栽以接待。购MECT室帅管理制度疯1.吼必须保持整扒洁和适宜的最温度和湿度翼。份2.袭工作人员必爸须受过严格缸的培训。读3.凑应备有必须淡的用品和物锈品,做到专蛙人保管,定万期检查,补芦充和更换。钳烈4.傲麻醉物品应怜有明显的标身志,加锁保步管,经过仔粗细查对方可默使用。蛇5.低工作人员应扣严格执行各炭操作技术规欣程。疗6.劲工作人员必滑须熟练掌握伤各项有关治唐疗技术。壶7.少凡做MEC担T的病人,验需经过主管持医师的申请悠,并征得家畅属同意方可稠进行治疗。粘框8.育进入MEC粮T室参观学蜓习及其见习姿必须经过工堤作人员同意岗,并严格遵甚守有关规则租。慌放射治疗工螺作制度红1.滋凡需放射治克疗的病员,裳由医师填写书治疗申请单浑,到收费处趟办理各项收凭费手续后,禁携带病历及功临床各种检疤查资料(如票X光片、C京T片等),挣经放射治疗音医师诊查,臂书写放射治寺疗病历,制牧定放射治疗中计划,精确愚定位和填写哑放射治疗处雕方后,即可恐进行放射治市疗。仰2.亦治疗室的工临作人员要严隙格执行查对耽制度和技术步操作规程,筑并要了解病威情,介绍放鸭射注意事项笼,观察疗效场和放射反应当。亲3.漫治疗中要经荡常检查病员吵,掌握病情姥发展变化,斗并积极采取行综合治疗措户施,科主任仅、主任医师阴和经治医师驳要定期检查炎,会诊疑难属病例,不断锯提高医疗质殿量。婆4.取治疗结束后斯,要及时作粒好总结,并鉴告知病员注榴意事项。治舞疗病历要妥父善长期保管荡。芳5.误对放射治疗碰后的病员,序每半年要随庄诊或随访一悔次,以了解趋病情,巩固担疗效。付6.牛仪器使用要落严格遵守操江作规程,仪盘器发生故障惯时,应及时在报告有关部立门,不得擅选作处理。定踢期进行测试谨、保养维护雨。究7.闻认真做好交吊接班,各班轻要按时到位捎。努8.院各项操作应颗做到准备充测分,心中有厨数。辟9.拦凡来科治疗胆,住院或门灵诊病人都必斯须先到收费感处办理交费恼手续后,才突能进行治疗叫,否则出现册跑帐者,按娃跑帐额2倍再扣罚责任人肃。友射线装置设激备检修维护诵制度步1.族建立仪器技黎术档案,包授括使用说明设书、安装说旨明书、维修誓及保养记录些。猴2.咬每台仪器均内应有操作规通程,使用时舱严格按照规茅定步骤操作秋,新来的或筹进修人员在灰未掌握使用候方法之前,肆不得独立操色作仪器。与3.拍仪器由专人并负责使用,违专人负责维乏护保养工作大,并作记录漂。俯4.春仪器发生故位障时,应及觉时报告维修党人员,尽快绘修理,或通呀知厂家修理恶,并有记录望。嗽5.极仪器室内环裳境要防寒、纽防潮、防热饱、防尘、放要火,按照仪健器的性能温呼湿度要达标渗。德6.辛按照仪器要辩求,定期保炒养并记录。传7.击每日清洁仪督器外壳,注烟意室内卫生锦。酬辐射安全与轰环境保护制仪度顿1.开熟悉所从事完放射工作的膀性质。开机悔前先检查仪蠢器是否正常影,通风是否帜良好,个人亿防护用品是僻否齐备。舰2.织凡进入工作天场所,必须怕佩带个人剂责量计、着用跪防护用品,甜并应经常洗丑涤,保持清臭洁。船3.卧工作人员不葵得穿戴防护沃用品到非放策射性场所活田动。测4.萌操作时应尽毙可能缩短在爽辐射场停留握时间。棍5.谜操作时应与禾辐射源保持朵尽可能大的贪距离。京6.律增加屏蔽设体施,以减少肯外照射。呜7.壳工作人员应易养成良好卫锅生习惯,离滔开放射性工嫩作场所前要鞭更衣,仔细浴洗手。残8.盒严禁在放射币性工作场所柄吸烟、饮水林、进食或存万放食物。材9.天严禁将污染苍设备和个人预用品带出放乌射性工作场皂所。额10.带定期组织放技射工作人员钥接受辐射安鸭全与环境保茎护法律法规镇及辐射防护把知识培训。李11.伶防止发生意营外事故,发阀生放射性事俘故应立即撤壁离病人和有餐关工作人员肿,封锁现场龄,并迅速呈仪报环保部门劈、卫生行政手部门和公安度机关。污染竹现场尚未达德到安全水平他前,不得解蝶除封锁。悬核医学科防宽护安全管理矩制度毙为了贯彻执治行国务院《雨放射性同位悟素与射线装梦置放射防护众条例》,保狂障核医学科两工作人员和执受检者的健礼康与安全,睁特制定本制脾度:美1.改从事放射线季工作者必须摘有《放射工穷作人员证》财方可从事放嫌射工作。制2.厉核医学科工役作人员必须辆熟练掌握业馆务技术和射升线防护知识告,严格掌握快同位素药物衣的适用范围旨,正确、合竿理使用放射培性核素。驻3.饮放射性核素雷应有专人管围理,按核素酿种类填写专窗用登记簿,擦放射性核素针应存放在专虫用储藏室内混,储藏室内眉应有抽出式嚼通风装置。涛4.运放射同位素嘴专用库房或熟工作场所放豪射防护符合腥规定要求,辜储存、领取苏、归还放射邮性同位素时东必须进行登欣记、检查,餐做到帐物相炼符。炼5.魄接触放射性气核素时,操礼作者应穿戴份工作衣、围爪裙、手套、学铅眼睛等,赠并注意屏蔽格、距离、时始间等防护,皆操作后进行觉仪器监测、阵清洗、防止碌放射性物质堡不必要的扩养散。猪6.复充分利用现染有防护用品壶,防护仪器牙设备,所有经放射性药物妄应分类设置峡,固定地方削,清洁区与炭污染区,清躺洁物与污染跪物要严格分表开,凡接触浙过放射性核粘素的注射器投、棉签、敷堡料等,应按库放射性污物采处理。絮7.疏影像室工作闸人员,必须眼在铅玻璃或假屏风后操作醒,减少不必会要的照射。岸8.摄严格控制和许掌握孕妇及划婴幼儿检查摔指征,以减茎少对胎儿和绑婴幼儿的照院射。躁9.计核医学工作极人员必须按鞭照国家规定信接受卫生防鄙疫部门组织撇的健康检查糠,个人剂量传监测,防护探知识培训等既。炕核医学科安凳全保卫制度房1捐.宵工作人员应怒妥善保管科绩室的大门、纳房门钥匙,租防止丢失。拿一旦不慎遗殃失,应及时贪汇报,并作宣应急处理。留2疗.奇工作人员必欠须熟知设备突应急电源开随关位置,总犯电源开关位腿置,防火使版用装置。被3搞.株非工作需要扁,不得在科建室使用电炉码、酒精炉等筹易燃危险品街。锦4前.沃严格执行放碰射性药品生名产、销售、丸使用管理制拾度、建立台滩帐管理、由炊专人负责,烧登记记录,钩妥善保管,燃不得遗失。斯5刃.债严格执行放盖射性同位素皮生产操作规像程,不得擅锁自进入加速白器机房。从6片.浪高活性区(株室)贴有警纷示标签及安做装连锁警示崭灯装置,非羊专业工作人甚员不得入内添。赚7危.损严格执行放乎射性三废的茫管理制度,区避免造成环叮境污染。剂8堡.绵提高警惕,通发现可疑人档员在科室周叫围逗留,应挥及时查问,竖避免丢失事门故发生。叮9班.魄科室有专人域负责安全保芦卫管理工作耀,定期检查亡,发现问题宣及时改进。浊辐射防护制蜘度舒1.存工作人员国必须经辐射蓬防护培训,破持有《放射掠工作人员证漂》方可上岗附。著2.起放射性核素团应存放在专领用储藏室,字放射性核素笛的领取、使材用、归还均籍须登记,并参有专人管理促,作好台帐纪记录。害3.起高活性区张喜贴警示标志拖并安装连锁痰警示灯,非详专业工作人搂员不得入内延。甚4.猪进行放射性哥核素操作时蛾,应穿戴工拨作衣、铅围霜裙、手套、碰9BB睛等化,并注意距爷离、时间防侍护。挥发性砖放射性核素年的操作应在凯通风橱中进程行。冷5.辜工作场所禁突食,手上有毅伤口时应裹担上防水物品勇,带橡胶手搏套操作。爪6.辞离开活性区隐要检测皮肤绿、衣服有无狗放射性污染瓣,操作结束棋后要进行淋暴浴清洗。长监测方案痛1丑.水科室应配有勾辐射剂量检查测仪或表面拥污染监测仪梳,随时对工怀作场所及放艇射人员进行败监测靠2懒.谷监测方案主废要考虑两种红情况:外照缎射及放射性讲污染搜3爬.裂从事放射性芹工作人员个贤人外照射监逝测:佩戴个榆人剂量计,磁测定累计得崖受照射剂量僵4蜜.壁表面污染监闲测:射线装河置室等空气辨、地面、桌鸦子、门把手佳等要经常进泡行监测盈5渡.组体外污染监辱测:操作者移工作完毕后静要对手、工忘作服、防护须用品进行污庙染监测({共o.25u止sv出视为君无放射性污心染)俭6顾.及体内污染监点测:通过体丰外监测来估愉算体内放射六性活度,或细分析排泄物么/体液来估饶算感7叠.肃各项监测结归果均应记录栽留档,包括描地点、日期月、使用仪器陡型号、监测规人姓名贯辐射事故应低急措施肆第一条旗应急机构和撤职责分工。如成立辐射安贸全和环境保拾护小组。辐究射安全和环昂境保护小组阁在发生辐射株事故时负责箩指导和组织掀事故应急处坛理。橡第二条眨辐射安全和篇环境保护小拴组组员,都尚经过培训,说并通过考核南取得上岗证摊书。符第三条辐射跑事故应急响砖应措施。际1.托发生辐射事损故时,应立班即启动本应排急方案,采灾取应急措施尊,并立即向甜当地环境保腔护主管部门顷、公安部门捡报告。殖2.滩发生辐射事砌故时,应立扔即将可能受剃到辐射伤害皮的人员送至脾当地卫生主孙管部门指定笔的医院或者乖有条件救治尿辐射损伤病电人的医院,顽进行检查和冲治疗,或者窄请求医院立青即派人赶赴战事故现场,须采取救治措择施。愁放射性同位渗素使用登记哈制度岸1爸.亭使用放射性均核素实行许秧可证制度,耽应根据工作活实际需要,壮在规定使用川量范围内使运用。靠2顷.侮放射性核素舍应有专人负念责,保管,社接货后及时尾登记其到货朴种类、时间筹、活度、体币积等,妥善耳保存,防止姨丢失和变性猎。朽3邪.栏使用时,将补放射性核素括移入专用铅姨罐里,盖上疼铅盖,贴上棍标签,注明宰放射性核素抢种类、放射报性浓度、日尿期,出厂说眠明书妥善保于管,以便查刚对。哨4杯.闯加速器产生钥的放射性药螺物,质量检邻测符合要求残后方可使用财。标记和注霜射放射性药森物使一定要楚严查核对,霉防止发生差监错。洗5艺.氏放射性核素禁到位后,应肺及时通知患知者检查和治外疗,以减少种浪费。君放射性同位警素与射线装纽置使用场所磨安全措施赢1孟.深按照国家规掉定其场所、三设备有明显们的放射性标壶志(电离辐偷射标志)税2秤.馅其场所的机教房屋顶、四晚周墙壁的防岸护符合放射笛卫生防护基迹本标准,其练面积要足够票大,有良好危的通风边3沸.终穿过防护墙引的导线、导池管不得影响觉屏蔽防护的宋效果,入口以外设置防护锯门,周边密币封严实附4含.侨机房及治疗能门口必须安返装指示灯且炭于治疗设备零操作联锁,唐以防他人误倒入放射活性轿区谅5缎.祥治疗室、机最房和控制室艰严格分开,欧并安装有监随视窗口和对粒讲装置皇6知.喉加速器室入或口设有迷路雨,加强辐射俘防护目7挨.暗PET所用之的质控放射玩源舱‘‘等Ge存储在昼该机尾的铅沙储罐内,防悦护符合放射学卫生基本标槽准。甩放射性废气杠、废液、固烛体废物的处暂理吧1紫.握放射性废弃去物不能以普膏通废弃物的肥方法进行处杰理,而要根愚据废物的形段状、体积、胳所含放射性浑核素的种类灿、半衰期、术比活度情况忍相应处理,砖不使放射性纳物质对环境巨造成危害。耀2朝.葛固体放射性打废物:包括宪带有放射性旅核素的试纸爹、敷料、玻小璃瓶、一次炭性注射器等资医疗用品,钥加速器某部份件的射束阻馆止器、准直浙器、过滤器童、靶及感生棕放射性部件饥,应放置于撒周围加有屏金蔽的污染桶丽内,不可与映非放射性废桑物混在一起雄。污染桶上尤应标由电离蛾辐射标记、袖废物类型、线核素种类、办比活度范围或、存放时间巨等。短半衰纸期核素放置浅十个半衰期挂后,辐射测奸量仪测量其路活度低于豁笨免标准后,摄作为放射性削废物处理。添长半衰期的妹定期集中送捧往郊区域废枯物库,最终猾处置。另放周射源锗68钱失去其质控世使用剂量后歌,由厂家直邪接回收。汽3柜.描液体放射性个废物:包括吧在核医学科筐粉状室进行圾的放射性废逼物标记过程织中产生的废茄水、洗涤废神;注射或口剥服放射性药榜物病人所产系生的排泄物鸦;PET中却心放射性药鼠物产生区所扑产生的放射委性废水、洗遇涤废水;各从加速器循环挺系统中被活糕化的加速器因冷却水;均眠属于短半衰壶期的放射性军废液,所有吼废水经排水蛇管道后集中军排到放射性荒废水衰变池淹,经十个半弹衰期后其浓前度低于排放蔬标准,排入轨下水道。颗4隐.刑放射性废气收:包括放射叹性气溶胶、特核素挥发气陪、加速器运展行过程产生插的放射性废酱气,前两者崭经通风厨过梢滤后,排出混大气,加速监器室设有机关械通风系统木,每小时不析低于二十次化,排风口要墙进行剂量监燕测,室内呈蚂2cm的水嫩柱负压,以座防发生放射直性事故时放畅射性气体泄宇漏到空气中鼓。幸射线装置设往备检修维护芝制度吩1痒.义建立仪器技铃术档案,包许括使用说明传书、安装说羞明书、维修鸦及保养记录翅。台2恨.纠每台仪器均往应有操作规宇程,使用时吵严格按照规鸡定步骤操作运,新来的或脆进修人员在小未掌握使用妙方法之前,螺不得独立操闲作仪器。蛾3扯.优仪器由专人闪负责使用,里专人负责维租护保养工作诸,并作记录璃。灰4泄.犬仪器发生故径障时,应及零时报告维修茶人员,尽快株修理,或通破知厂家修理虎,并有记录王。程5穗.查仪器室内环唤境要防寒、刮防潮、防热推、防尘、放钢火,按照仪旁器的性能温衡湿度要达标域。惑6佣.惜按照仪器要毫求,定期保狭养并记录。逃7撞.冠每日清洁仪糖器外壳,注怠意室内卫生哄。疯职业健康档摆案管理制度骆1帮.时放射工作人森员上岗前,抗应当进行上鼻岗前的职业卧健康检查,冲符合放射工隶作人员健康银标准的,方高可参加相应你的放射工作供。喊2若.恩医院应当组沟织上岗后的牧放射工作人炒员定期进行肌职业健康检畜查,两次检离查的时间间县隔不应超过糕2年,必要录时可增加临哄时性检查。却3龟.柳放射工作人装员脱离放射胳工作岗位时柳,放射工作咳单位应当对放其进行离岗纸前的职业健雕康检查.尾4霸.夸对参加应急三处理或者受声到事故照射猴的放射工作逃人员,放射蔬工作单位应怀当及时组织锯健康检查或益者医疗救治序,按照国家充有关标准进润行医学随访公观察。友5阶.舰医院应当为爸放射工作人切员建立并终嘴生保存职业下健康监护档台案。职业健推康监护档案楚应包括以下劲内容:氧(1)租职业史、既势往病史和职竟业照射接触总史;哥(2)遮历次职业健孙康检查结果戏及评价处理汇意见;枪(3)归职业性放射疯性疾病诊疗差、医学随访罗观察等健康柱资料。闯6育.壮放射工作人雕员有权查阅捆、复印本人须的职业健康句监护档案。除7果.值放射工作人由员职业健康贺检查、职业角性放射性疾弓病的诊断、吧鉴定、医疗坐救治和医学枣随访观察的尖费用,由其趋所在单位承岂担。正8滴.跌放射工作人吉员的保健津贡贴按照国家痰有关规定执途行。殃9谦.旬在国家统一姥规定的休假朴外,放射工搏作人员每年均可以享受保乌健休假2~跟4周。从事精放射工作满座20年的在舞岗放射工作柴人员,可以伐由所在单位侮利用休假时登间安排健康铲疗养。瘦科室人员培骑训计划忌1览.茎按照放射性医同位素与放次射装置安全荒和防护条例怀应当对直接欢从事生产、崭销售、使用送活动的工作血人员进行安障全和防护知应识教育培训滨并进行考核武,考核不合遭格不得上岗撕。固2惜.勿科室领导应荡根据省环保籍局及卫生监劫督所规定,琴轮流、分批榆安排科室人须员参加培训夜学习,周期且性轮转以获称得上岗资格雨,严防辐射混安全隐患发避生妥。茂3破.子从事放射工咬作的技术操换作、药品使督用的人员均央必须经过技最术培训人员笋的培训,方长可操作使用晒,刚上岗的速放射工作人麻员必须在老舞技术人员的放培训指导下细操作,1个帐月后考核,抛考核合格方趟可单独操作净,否则不能因从事该项工翻作概。酸钼靶机操作慨规程举1.朱打开墙上电兵源总闸,打逆开机器控制滴面板上的电尘源开关,机宗器系统自检剂。里2.责打开远控开乎关。奉3.猛检查病人时氏可通过控制昆手柄床或球丙管到靶部位州。吃4.腔在控制室点殿片,点片时锅注意供片仓欧和收片仓是基否安装好,翠有无胶片。雨5.役检查结束后哄,把球管复桂位,断开电聚源开关和电组源总闸。窄床边机操作犹规程课1.鉴打开墙上电香源总闸,打司开机器控制赌面板上的电既源开关,机思器系统自检纱。须2.仓打开远控开莲关。前3.饼检查病人时广可通过控制缺手柄床或球使管到靶部位斜。胆4.蹲依据检查目础的可在控制怎面板上选择辽点片,点片香时注意供片剖架和收片架烦是否安装好常,有无胶片寇。跪5.恶检查结束后仍,把床、球惊管等复位,卵断开操作面堵板上电源开娘关和电源总秩闸。销PET/C套T操作规程丙1惩.俯显像前准备旷:溜①舒受试者禁食期至少4小时饥以上,部分闸患者需在显婚像前使用缓搭泄剂调整清王肠。巴②知检查前1日筝受试者应避马免剧烈运动息,注射前1疲5分钟受试急者静卧,完撒全处于休息扔状态。描③谋血糖高的患搅者应口服降源糖药或者肌蹦注胰岛素,每将血糖控制藏在6.1m圣mol/L扰以下。倦④恐32作人员键行设备预热压、每日质量弃控制、X线蛇球管预热等该使机器处于毫最佳工作状暂态。均2怎.仙显像剂、使肾用剂量与注脖射方法络显像18F话-FDG出成人剂量绩8廊—钳12mCi铜静培脉注射婆3报.允显像时间诞注射显像剂粉后避光静卧鞠40分钟行碎PET/C区T全身扫描筒,扫描范围滑包括颅底至很双股骨上端瓦。骂4丘.擦图像采集即输入采集信煎息停准备扫描设潜备义患者定位(丘体位为仰卧净位,绑带及凶头托固定患敢者,激光内命定或外定扫请描开始位置固)公选择PET爹/CT扫描串协议稿定位像参迅数确定,扫剧描(30-严60mA佣100kV部)Ne亡xtse血ries确肤认PET扫扁描协议果CT参数确往定、扫描(本60-80困mA1杆20kV)桌P杨ET扫描可(6-7个拴床位3-4垂分钟/床位蓬)确认逐是否加CT绵诊断扫描技退出检查程薄序en仿dexam例.。铃4纹.敬图像处理房手动CT-逮AC处理,伍图像重建,寸获得横位、薄矢状位、冠雀状位三维断部层PET/邻CTAC校染正图。学5郊.汽注意事项严①链在整个操作闷过程中患者蛇体位应保持谎完全一致雀②窄患者不能直烟视激光定位养灯以免伤害料眼睛沟③恋放射性药物丛应选择病灶死对侧肘静脉玩注射避④袭采集视野范打围内应去掉躲金属物次⑤虾18F-F摘DG摄取增城高并非肿瘤夜特异性表现休,部分正常蕉组织可见生种理性摄取,狠局部炎症和刃伤口可见集熔聚的18F闭-FDG丘⑥粉18F-F徐DG摄取减润少可见于肿骗瘤放疗化疗缩后淋PET质控易计划和方案构为使PET铁机器性能处叙于最佳工作瞎状态,减少渣矫作物和伪趣影的发生,窄应严格执行告以下维护和艳质量控制:搬1暂.孙室内温度2盗0~C-2界5~C,波坝动小于3际℃敏/h黄,邻内湿度20笨-60%史2吧.术每日质控施①并重新启动P章ET系统译②荐每日质量保傻证,获得图亦像质量报告浆,其结果显凉示机器的基砖本性能:符硬合性、PE畜T符合性平欲均值、PE尺T符合性差既异、单个事拾件的数量、恒PET的单球一平均值、左PET的单迎一性差异、鼻反映噪音问视题的死时间踢、PET的跃平均停滞时蛛间、定时误凉差、PET勺的定时均值挂、能量及P沃ET的能量刮移飘奉3屑.鬼每周质控维①舞PET单个肌更新增益抢②核数据库的清纵空布4披.爷每季质控请①观PET的单泛个位置稠绪⑤激2D规格化点校正他②昂PET的单访个增益音波⑥岗2D井型计亭数校正许③托PET的单作个能级涉脸⑦办3D几何校庙准乖④纲并发定时特到性CTC敢宁⑧判3D均一化巡井型计数校鬼准劫放射科工作橡人员职责猪放射科爬主任职责回(1)们在院长领导从下,实行科膏主任负责制块,科主任全赠面负责本科轰的医疗、教弹学、科研、虚及行政管理销工作。副主多任协助科主涝任工作。素(2)蓝制定本科工吹作计划,组钓织实施,定渣期督促检查等及总结汇报扛。因(3)旺根据本科工填作任务、医洁技人员技术敬水平、医疗胃设备情况进欺行分工和管毅理。保证对锦患者进行及驰时诊断和治碧疗。圣(4)枯组织本科人体员认真执行煤各项规章制灿度和技术操附作规程,定劈期检查安全昂措施、消毒辱隔离、设备榨保养、防护晚保健等工作砌的执行情况师,严防差错灯事故的发生迟。输(5)托了解全科人傲员思想动态衡,搞好业务报训练和技术匹考核,督促形做好各项工堤作记录与统差计,重视医临学资料积累宽与管理,完斥善考勤、考幼核制度,为熊全科工作人奖员使用、升凳、调、奖、鞠惩提供依据百。泥(6)板定期参加医索疗岗点工作晴和晨会度片矿,审签重要家诊断报告,独亲自参加息放射科鸡专业之间诊舰疗讨论会及伶院内科室间像会诊和疑难触病例的诊断联治疗。根据蔑放射诊断的讨全面质量管浪理和质量控川制的要求,群定期检查各混医疗岗点的棍质量。崭(7)哑参加院召开犬的工作会议仰,主持科务卸会议,加强蹦与有关科室在的联系,参绕加影像与手唱术、病理证漆实的病理讨慢论会。征求屑意见,改进姜工作,以期形提高全科业车务水平。刮(8)桶组织全科人虫员学习和运贡用国内外先属进医学经验放,组织高中级级技术人员却开展科学研舟究。负责审晃定科研项目愤设计,保证抬组织落实并地重视进度和扶总结工作。驰(9)兆督促全科人笛员定期体格析检查,了解径他们的健康浑情况,便于谋合理分配工柿作任务,确棚定本科人员芳工作换班、羊值班和休假锤。屿(10)冷负责科内高研级技术人员煮商讨拟定全粮科初、中级婶医技人员的贡培训计划。智(11)呜重视教学和军专业培训工广作,根据对紫进修和实习盒人员的培训就要求,组织耳全科医技教才学力量,制铸定教学大纲县和进度计划盗,参加教学惧工作,收集耐学员意见和抢建议,总结巷经验,提高遗培训效果。名(12)偷审签本科药捞品器材的请迫领、报销等作事务。积副主任协助雁负责相应的普工作。横放射科店正、副主任谁医师职责虾(1)悠在科主任领请导下,负责酿本科医疗、慈教学、科研壤及技术培训旗等工作,病采积极协助科爹主任搞好本纱科行政管理牵。讽(2)的参加并指导鞭晨会读片,胞审签重要诊钉断报告,负活责解决特殊蕉检查疑难重贡症的诊疗问勿题。舱定期参加医参疗岗点日常圈工作。扶着兄与兄弟科室狱间的业务联叹系,参加会胖诊和病例讨艺论会。促(3)械督促下级医述师认真执行穷各项规章制卧度和技术操电作规程。检肆查下级医师参各医疗岗点俯诊疗质量。们(4)根负责介绍并狂率先运用国圣内外先进经喷验和积水,确提高影像诊挑疗质量。倍(5)冷主持科内各捡项教学任务离,参加拟订揭教学大纲和虎培训计划,拨并负责实施棋。狂(6)蚕协助科主任志完成科内初译、中级医师孕培训工作,护对下级医师踏理论水平、稳业务能力、羽工作实绩作宏出评定。刊(7)祸积极开展科割学研究,按造期

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