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文档简介
肘劳Elbowstrain概念
肘劳是由慢性劳损所致的以肘部疼痛为主症的疾病,属“伤筋”范畴。
常见西医类属疾病
肱骨外上髁炎肱骨内上髁炎尺骨鹰嘴炎
网球肘
矿工肘、学生肘
高尔夫球肘
“网球肘”的正式名称叫做肱骨外上髁炎,只是由于在网球和羽毛球、乒乓球运动员中发病率比较高,所以就把网球肘这个名字叫开啦。其实,除了上述运动员外,瓦工、木工、家庭主妇及其他需要频繁屈伸手和腕的工种职业,都容易发生这种病。
肘劳多见于从事旋转前臂、屈伸肘关节和肘部长期受震荡的劳动者。
病因病机
慢性劳损
风寒外侵
气滞血瘀
经筋失和
辨证
主症:肘关节活动时疼痛,有时可向前臂、腕部和上臂放射,局部肿胀不明显,有明确的压痛点,肘关节活动不受限。
肱骨外上髁炎(网球肘)起病缓慢。多数无急性外伤史,但有长期伸腕工作的历史。
早期,在肘外侧有类似疲劳的酸困不舒感,常在工作时出现,休息后消失。
用力握拳、伸腕时加重以致不能持物。
严重者扭毛巾、扫地等细小的生活动作均感困难。
肱骨外上髁,桡骨头或桡骨伸腕肌的肌间沟有明显压痛。握拳、屈腕、伸直肘关节,这时,把病人前臂轻轻旋前,就会引起肘外侧剧烈疼痛。这叫做肌腱牵拉试验(mills)阳性。病因病机长期旋转前臂动作不当肘部桡侧伸肌腱的慢性劳损经气运行受阻,气血瘀滞肘部肿痛,关节活动受限屈伸肘关节、肘部外伤等临床表现1.局部疼痛:若肘关节外上方(肱骨外上髁周围)有明显的压痛点,属手阳明经筋病证(网球肘);若肘关节内下方(肱骨内上髁周围)有明显的压痛点,属手太阳经筋病证(高尔夫球肘);若肘关节外部(尺骨鹰嘴处)有明显的压痛点,为手少阳经筋病证(学生肘或矿工肘)。2.关节活动障碍:前臂旋转动作针灸治疗
治法舒筋通络主穴阿是穴配穴循经配穴处方方义
压痛点
肘外侧痛:
曲池
肘
手三里合谷
肘醪肘内侧痛:小海阳谷养老阳谷肘尖痛:天井
外关天井手法:泻法,加灸
其他方法
(1)小针刀、灸法(2)刺络拔罐法
(3)穴位注射法(1)(2)(3)1.针灸治疗本病效果满意,一般2-3次即可见效。
2.治疗期间应避免肘部过度用力,急性发作者应绝对避免肘关节运动。病
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