2023年辽宁省铁岭市全科医学专业实践技能预测试题(含答案)

2023年辽宁省铁岭市全科医学专业实践技能预测试题(含答案)学校:________班级:________姓名:________考号:________

一、案例分析题(10题)1.治疗方案为

A.醇浴退热B.额部疖肿换药C.臀部脓肿切开引流及抗生素治疗D.加强营养，增加抵抗力E.综合应用多种抗生素

2.患者随访采用何种方法最佳

A.大便潜血试验B.定期钡餐造影C.定期胃镜检查及活检D.UBT试验E.血清学检查

3.患者胃镜提示十二指肠球部溃疡(活动期)，关于十二指肠球部溃疡的临床表现，哪些是正确的A.有空腹痛B.90%的患者幽门螺杆菌阳性C.前壁溃疡穿孔多见D.血清胃泌素水平显著升高E.发生癌变机会很少

4.你认为急诊应优先申请哪些辅助检查

A.站立位胸片B.肝、肾功能C.血常规及血型D.血气分析E.心电图F.尿常规G.肺功能H.全身CTI.超声心动图

5.检查结果：骨髓细胞形态学分类：原始细胞58%;表达CD33、CD117;NAP积分0.12、MPO(++)、本病例诊断为A.急性淋巴细胞白血病

B.急性粒细胞白血病

C.骨髓增生异常综合征

D.慢性粒细胞白血病

E.慢性粒细胞白血病急变期

F.慢性淋巴细胞白血病

G.类白血病反应

H.骨髓纤维化

6.下一步处理措施应为A.立即行胸部摄片B.做心电图检查C.做血常规检查D.痰标本送细菌培养E.立即住院进行抢救F.居家观察

7.男性，36岁。慢性腹泻2年，大便每日2～3次，有脓血。肠镜见直肠黏膜充血水肿，浅溃疡，黏膜活检可见隐窝脓肿。根据上述资料，最可能的诊断是A.溃疡性结肠炎B.克罗恩病C.结肠癌D.结肠息肉E.慢性细菌性痢疾

8.【案例】患者男性，60岁。因“右肢乏力伴言语不能2小时”入院。患者近一个月来反复出现右肢乏力、言语不能共3次，每次持续约10分钟后缓解。既往有高血压、糖尿病史。入院查体：神清，右利手，BP180/105mmHg，血糖10mmol/L，双眼左凝，运动性失语，右鼻唇沟浅，伸舌不能，右肢肌力2级，右巴氏征(+)。患者近一个月来反复出现右肢乏力、言语不能、且每次可自行缓解。可考虑的是

A.脑血栓形成B.脑栓塞C.短暂性脑缺血发作D.脑出血E.腔隙性脑梗死F.蛛网膜下腔出血

9.该病最基本最有效的药物为

A.吡贝地尔B.司来吉兰C.复方左旋多巴D.苯海索E.金刚烷胺

10.下列哪种药物是本病例治疗的禁忌证

A.硝苯地平控释片B.依那普利C.ARBD.美托洛尔E.利尿剂

二、4.X型题(10题)11.直肠癌根治性切除手术的切除范围包括

A.癌肿下缘至少3cm的肠段B.可能有浸润的周围组织C.有关的肠系膜和淋巴结D.女性患者的子宫和附件E.部分膀胱

12.游离植皮时，术前准备包括

A.供皮区常规进行备皮

B.小儿不必剃毛

C.大面积烧伤切除焦痂者，要备足够量血液

D.受皮区肉芽创面水肿，应以生理盐水纱布换药

E.取皮时以2.5%碘酊和70%酒精消毒

13.前列腺增生症患者行手术切除术的适应证是()

A.尿流动力学有明显改变B.残尿＜60mlC.残尿＜60mlD.合并腹股沟疝E.多次发作尿潴留

14.常见的细胞外钾转移至细胞内的情况

A.代谢性碱中毒B.大量使用高渗糖水，特别是用胰岛素时C.代谢性酸中毒恢复期D.周期性麻痹发作期E.呼吸性酸中毒时

15.关于植皮不活的因素，以下哪些是正确的

A.创面感染B.皮下血肿C.包扎固定欠佳D.皮层悬空，未与受压基底固定E.全身情况差

16.恙虫病的临床特点包括

A.焦痂与溃疡B.淋巴结肿大C.皮疹D.肝脾大E.高热

17.属于原始细胞标志的有

A.CD34B.CD38C.CD13D.MPOE.HLA-DR

18.不符合慢性粒细胞白血病加速期临床表现的是

A.发热，体重下降B.肝迅速增大C.胸骨疼痛D.逐渐出现贫血和出血E.脾迅速增大

19.急性肾衰竭患儿，可能出现的电解质紊乱是A.A.高钾血症B.高磷血症C.高钠血症D.高钙血症E.高镁血症

20.强直性脊柱炎最常累及

A.脊柱B.手关节C.髋关节D.骶髂关节E.膝关节

三、3.X型题(2题)21.保健食品标签和说明书必须符合国家有关标准和要求内容包括

A.保健作用和适宜人群B.食用方法及食用量C.批准文号及标志D.贮藏方法及其他标签内容E.对某些疾病的疗效

22.在学生学周中，脑力工作能力变化中常出现两种不正常变化是

A.学习能力从星期四开始下降

B.学习能力从星期二开始下降

C.学习能力从星期四下降后在周六出现上升

D.学习能力在星期四、五仍无明显上升

E.学习能力从星期六出现终末激发

四、6.B1型题(2题)23.夜间发作拇趾与跖趾关节剧痛伴红肿、热

A.根据临床表现确定疾病骨关节炎B.类风湿关节炎C.痛风性关节炎D.系统性红斑狼疮E.结核性关节炎

24.肝内胆汁淤积性黄疸

A.尿胆红素阴性B.网织红细胞减少C.血转氨酶明显增高D.服用氯丙嗪后引起的黄疸E.AKP活力降低

五、2.A3型题(2题)25.24小时补液总量应为

A.900～1200ml

B.1200～1500ml

C.1500～1800ml

D.1800～2100ml

E.2100～2500ml

26.最可能的诊断为

A.急性胃肠炎B.重症胃炎C.垂体危象D.急性脑血管病E.胰岛细胞瘤

六、1.A1/A2型题(2题)27.I型单纯疱疹病毒在体内主要潜伏于

A.三叉神经半月节B.睫状神经结C.翼腭神经结D.耳神经结E.颈静脉神经节

28.食管平滑肌瘤的特征性X线表现是

A.黏膜紊乱B.充盈缺损C.管腔变形D.环行征E.浅分叶

参考答案

1.C

2.C

3.ACE幽门螺杆菌阳性和血清胃泌素水平显著升高属于实验室检查，并非临床表现。

4.C

5.E

6.E患儿麻疹合并肺炎及心力衰竭，拟立即住院治疗，控制心衰。

7.A青年男性，便血，肠镜见直肠黏膜充血水肿，黏膜活检可见隐窝脓肿，首选考虑溃疡性结肠炎，而克罗恩病多为节段性炎症，回盲部和回肠末段多见，倒灌性肠炎少见，典型病理为非干酪样肉芽肿。C和D活检病理可区分，E支持点不多。

8.C短暂性脑缺血发作是指局灶性脑缺血导致的突发短暂性、可逆性神经功能缺损。发作持续数分钟，通常在30分钟内完全恢复。诊断主要依靠病史。

9.C

10.D

11.ABC

12.ABC

13.ACDE

14.ABD

15.ABCDE

16.ABCDE

17.ABE

18.ACDE

19.ABE常见高钾、低钠、低钙、高镁、高磷和低氯血症。因水潴留可出现稀释性低钠血症。

20.ACD解析：强直性脊柱炎一般始发于骶髂关节，逐步沿脊柱向上蔓延，也同时向下蔓延，波及两髋，但很少波及膝关节和上肢关节。

21.ABCD保健食品标签和说明书必须符合国家有关标准和要求。内容包括保健作用和适宜人群、食用方法及食用量、批准文号及标志和贮藏方法及其他标签内容。

22.BD在学生学周中，脑力工作能力变化中常出现两种不正常变化学习能力从星期二开始下降及学习能力在星期四、五仍无明显上升。

23.C痛风性