医保知识考试试题及答案

1超过60元以上的部分，由统筹基金支付,一个医疗保险年度内最高支付限额23A、18.5万元B、33.5万元C、15万元D、35万元45代表大会常务委员会第十七次会议通过，并于2011年7月1日起施行。()69、城镇居民一般门诊在定点医疗机构发生的费用一个医疗年度每次门诊起付线50元，统筹部分依据50%报销，最高支付200元。()可享受生育保险基金支付的1000元生育津贴。()疗保险违规行为。()医疗保险违规行为。()13、基本医疗保险药品名目是由国家及省(自治区、直辖市)劳动和社会保障行政部门负责组织制定的基本医疗保险的用药范围，即可由基本医金支付的药品范畴。()(含建国前老工人),城镇个体经济组织业主及其从业人员和灵敏就业人员，都保险费用可以免于缴纳。()费年限，可以申请一次性补缴剩余缴费年限的保险费用。()疗保险基金不予支付。()7付线。()24、新参加医疗保险的职工(含中断1年以上又重新参保的人员),必需缴费付待遇的50%执行。()8工(雇工)、各类机关、事业单位、民间非营利组织的工作人员。()基金收支平衡。()期整改、暂停定点结算、终止服务协议直至取消定点资格。触犯法律的，由相关部门依法追究刑事责任。()费年限(含视同缴费年限)男不满25年、女不满20年的，须由职工按退休时本人工资9%的比例一次性补齐男25年、女20年的基本医疗保险费；退休时，无当年缴费基数的，以不低于上年度全省在岗职工平均工资的60%为基数缴纳。31、医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围的有：(一)应当从工伤保险基金中支付的；(二)应当由第三人负担的；(三)应当由公共卫生负担的；(四)在境外就医的。()疗机构和定点零售药店就医购药。所选定点医疗机构、零售药店原则上医疗年度内不得变更。()9类慢性病共16种，乙类慢性病8种。()14.理论上说，新的医疗改革方案假照实施，会起确)15.在健全基层医疗卫生服务体系工作中，国家发改委下达200亿元资金，确定了5689个基层医疗卫生气构建设项目；全国对口支援工作全面开展；各省、16.国外发达国家医药行业协会的阅历告知我们，要想发挥桥梁和纽带作用，17.目前，我国医疗卫生人才的流淌基本上是双向的(错误)18.所谓"以药养医",也就是在财政投入不足的状况下，医院通过削减开支增20.医改绩效评价体系确定风险爱惜指标有3个：个人卫生支出占卫生总费用的比重、灾难性卫生支动身生率、因就医花费22.卫生部门提出"万名医师支持农村卫生工程",无疑对缓解农村的"缺医少23.城乡基层医疗卫生气构应全部配备、使用基本药物，其他各类医疗机构也24.中国内地从1992年起开头制定基本药物名目并且每隔三年调整一次(错误)28.卫生医疗服务是实行中央集权制还是分权制，理论界不存在争议(错误)29.大量疾病发生与集中是"看病难、看病贵"的真正缘由(错误)30.医药价格制定要有利于激发企业和医疗机构提高创新力气和动力(正确)31.我国不适用国家和省级经办机构通过药品生产商、供应商的谈判，将专利格谈判(错误)33.坚持统筹兼顾，着重解决当前突出问题(错误)34.随着现代健康观和医学模式的转变，健康保障模式正慢慢被医疗保障模式35.国家制定基本公共卫生服务项目，从2010年起，逐步向城乡居民统一供36.我国医疗卫生服务体系所供应的公共卫生和基本医疗服务，不属于公共产37.开展单病种结算的科室，住院医保病人第一诊断为单病种，但38.参保人员住院时，应在医生或护士办公室的"住院病人一览表后留存住院病历中，并在参保人员入院3日内(且在出院之前),由经治医生或签字确认。()1.新的医疗改革方案力图转变过去市场化取向的改革路线，逐步建立和完善B企业C个人C农村合作医疗保险D城乡公共卫生服务体系3.依据十六届六中全会《中共中央关于构建社会主义和谐社会若干重大问题服务的健康保障制度A私人产品7.(C)年10月1日，我国的特殊药品监控系统正式开通，目前全国xx品和第C全民化C遵守A企业C全社会院自身收入，以弥补其财政投入不足所需的运营和进展费用(单选)A缩减财政开支B城镇从业人员C外出务工人员D全体人员B卫生法制A人民收入提高C人民看得起病D人们少得病A财政支出B财政预