前列腺电切术后的护理详解

前列腺电切术后的护理课件目前一页\总数十七页\编于十四点现代人更易得前列腺增生

内部原因

1.工作压力大活得累目前二页\总数十七页\编于十四点现代人更易得前列腺增生

内部原因2.生活不规律抽烟喝酒目前三页\总数十七页\编于十四点现代人更易得前列腺增生

内部原因3.性生活频繁目前四页\总数十七页\编于十四点现代人更易得前列腺增生

内部原因4.感冒，憋尿目前五页\总数十七页\编于十四点现代人更易得前列腺增生

外部原因1.饮食不安全残留农药的果蔬;激素催长的肉类;浸泡福尔马林的海鲜。2.环境污染大气，含有毒物质的水，各种辐射目前六页\总数十七页\编于十四点目前七页\总数十七页\编于十四点临床表现1、尿频：是最常见的早期症状，夜间更为明显。2、排尿困难:进行性排尿困难是前列腺增生最主要的症状。3、尿潴留：长期可导致膀胱无力，发生尿潴留或充溢性尿失禁。4、其他：感染、结石、无痛性血尿。目前八页\总数十七页\编于十四点如果前列腺增生不治疗，那将会···①感染

急性尿路感染，表现出夜尿次数骤增，尿急、尿痛、血尿以及发热等。

②肾盂积水③尿毒症④其它一些前列腺增生患者可出现性欲变化，有的性欲亢进，有的性欲低下，少数患者可有血精。

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治疗方法1：保守治疗临床症状轻，残余尿<50ml的病人，可口服药物治疗，如非那雄胺。临床症状重，不宜手术者，可行经尿道气囊高压扩张术或长期留置尿管。目前十页\总数十七页\编于十四点治疗方法

2：手术治疗取截石位，从尿道口中插入电切镜、光源及电切机，手术医生一边切割，一边通过电视观察尿道内情况，同时从电切镜内冲水，以保持视野清晰，直至增生的前列腺全部切除。术毕放置l条22～24号3腔导尿管引流，气囊用50mL液体填充并牵拉固定6小时。目前十一页\总数十七页\编于十四点术前护理1.心理护理：加强与患者的沟通，了解其心理状态，关心体贴患者，讲明各种治疗护理的意义与方法、注意事项、手术的必要性及术后可能出现的不适和应对方法。我们通过耐心细致地做患者的思想工作，患者在心理上能够接受手术，并且对手术治疗充满信心。目前十二页\总数十七页\编于十四点2.术前常规护理：常规做心、肝、肾功能及出、凝血时间检查，以了解患者的全身情况。术前2周戒烟、酒，不吃辛辣、刺激性的食物，以免引起咳嗽。3.术前3d指导患者床上卧位排便，避免因术后不习惯床上排便而引起排便困难。术前禁食10h，禁饮6h。以减轻胃肠道负担，及防止麻醉和手术过程中呕吐，误吸。术前晚和术日晨清洁灌肠。严格按照要求进行手术区备皮，防止术后感染。嘱患者按时休息，保证充足的睡眠。目前十三页\总数十七页\编于十四点术后护理1.观察病情变化：老年人多有心血管疾病，加之麻醉和手术刺激，可引起血压下降或诱发心脑血管并发症。因此，术后3h内，应严密观察患者的意识状态，并用多功能监护仪监测患者生命体征的变化。目前十四页\总数十七页\编于十四点2.体位：术后去枕平卧6h，并注意避免过度变换体位引起血压下降。术后第1d，如患者生命体征平稳，可下床适量活动。指导患者在活动时，注意保护尿管，防止因牵拉而导致出血。目前十五页\总数十七页\编于十四点3.保持引流管通畅：患者返回病房后，接通留置导尿管以及膀胱冲洗管，并妥善固定引流袋，用别针固定于床旁，嘱患者翻身时引流管勿扭曲、打折、受压，保持引流管通畅。目前十六页\总数十七页\编于十四点4.持续性膀胱冲洗：术后用生理盐水持续膀胱冲洗1d，冲洗速度可根据尿色而定，色深则快，色浅则慢。随着时间的延长，血尿颜色逐渐变浅，若血尿色深红或进行性加深，说明有活动性