护理专业开题报告样板

护专开题告板

西安大网学院理专开题告论文称关爱理对科母婴离产妇理状态影响作者名王亚所在位西安交第附属院联系导师雷静提交间2015年1月2日2

一、研究的背和意义近几年，在产病房中一群被们称“弱势体”的妇，由新生儿病原因新生儿治疗，母婴暂分离这些初人母的妈妈们自己刚经历了分娩痛或剖手术的口痛，刚尝做妈妈喜悦，遭受婴患病母分离的挫折要经历痛苦－悦－担”这心情的转，这切的确她们在理上难以适，易出情绪低、自责。加对婴儿病状况担心，其对婴疾病的恢复乏信心心理压相当大影响汁分泌产褥期养康复。另外由于婴儿不身边，妇对学母乳喂，婴护理等识及技产生障。对于个特殊群体我们希尽早采护理干，能针对性为她们供良好护理服，更好地关、支持帮助这母婴分的妈们。有关资显示，后妇女一位的理需是看见己的孩，在心上得到慰，如分娩后亲迫切到自己子的理需要不到满，就易生焦虑抑郁情绪。生儿疾对产妇成危机，产在心理难以适，对她来说是件意外的精创伤性件，需面对新儿的命安全题，担新生儿转归。此，母婴分的产妇产生一情绪反如无、恐惧失败感失望等这些情反应会导致妇自信降低、虑、抑等。由于母分离所成的精创伤与力以产后乳未得到时、有的吸吮乳房胀加重，阴部切痛或剖手术口痛，出现产焦虑、郁。另，研究证实婴儿健状况是后抑郁一个测因子母亲产抑郁不影响哺而且对婴儿认知情和行为育都会生不影响。关爱母分离产这一弱群体，强人关怀，性化护，使产面对现，保持良心态，获得相知识、能和极的态，最大度的发其潜能促进她们生、心理方位的复，因，对科母婴离产妇施关爱理具有要意义。二、研究的目和目标目的：过人性爱护理探索一对产母婴分产妇实关爱护的最佳3

式。目标：研究旨为照顾婴分离妇这特殊群提供人关爱护服务。三、键词及定母婴分(mother：本研究中是指新生儿出后即刻入NICU治疗，成母亲新生儿离。产科：代治疗女生产病的医专科护理：理是诊和处理类对现的或在的健问题的应。从一定义申出：代护理是研究何诊断处理类对存的或潜的健康题反应一门科学。调“人行为反表现在们对一事从生、心、社会文化和神诸方面行为反。四、献回顾正常分过程对产妇来是一系的身应激过。正常况下，后母婴排在同间病房而当新儿需要入ICU行治疗，母婴间的正联系被坏，不能与子接触导致母感情建延迟一般情下，产安排母在同一病房新生儿生后，亲与孩的关系经确，积极进入母角色对婴关系展具有很重的作用而当早产儿要温箱暖新生儿要蓝光射治疗需要转ICU进行治时，母之间的常联系破坏不能与子接触导致母感情建延迟Feldman发现，母分离的妇会产很高度的焦和抑郁严重影产妇的心健康及母情感的展。与健康儿的产相比，婴分离产妇母亲角转换过中会经更多的难。她感到失了对孩的最初顾，觉母亲色消失这使她出现焦。母婴分离产妇是一种混的状态，带悲伤、惊等复的情绪始进行型的这些矛的情绪一直持到婴儿院。而对于些产妇尤其是产妇，至在孩子出3个月后，仍感到很胜任照孩子的亲角。母亲身确立延是母婴离产妇亲角转换的点。母分离产母亲角转换是个时间赖性的程，最可使妇过渡母亲角当中。而没有当的4

干预，亲角色换会在缘徘徊从而迟母婴情的建。国内有究通过母婴分产妇实心理理，健教育等预措施达到减产妇因良心理激而导的焦虑抑郁绪，促母亲角适应，高母乳养率等目的信息支是社会持的一形式，为处应激状下的个提供指除了关护理外有效的庭支持别是那能够其伴侣里获得密支持产妇，以更好的进母婴之的交流通过提更多情感支，丈夫以使产作为照者的责任感强。家成员在婴分离期给产妇积连续的持，有于减轻妇的负性情。可见，婴分离对产妇成身心康的响，延母亲角的确立阻碍母依附关的发展进而影新生儿认知情感和体发育因此，早进行防性干预，有效地少对母的危害及对儿潜在损伤。五、究设计类本文为实验性究。以婴分离产妇对象，产后1天应用《状态—质焦虑量》和《丁堡产抑郁量》对究对象行心理估。获基线资后，对照组受医院规护理实验组常规理基础由研究本人给关爱性理采取个别导和发健康手的方式给予括心理导、信支持、婴分离间乳房护理运用检、卡方验、重测量方差分、t检验多元逐回归分等统计学方，分析婴分离于产妇心状的影响对护理预缓解婴分离妇身心状态效果进评价，进一步析干效果的响因素在此基上探讨用关爱性护对改善类产妇心状态有效及影响理效果相关因。为母分离产妇这特殊群提供关性护理施。六、究对象选取我2012年～2014产科分或剖宫的母婴离产妇114例龄32，平均年龄，初小上文化度。其对照组2012年月～2013月共，实验组2013月～年9月共58。5

纳入标：）年龄0～32岁，初小以上文化程，己婚既往无神心理碍。）无后合并或医疗纷。）自愿与。排除标:）新儿住院间超过6周。）治疗程中新儿病情化，属放弃疗或转。样本量算:样本量计方法:据实验究中连变量样大小计算公(如下)，取=0.05(双侧，β=0.10(单测)，Zα=1.96，Zβ=1.28，常模的标准差)d=3.82(预实验干前后两差值的值之)，计算得n=103按照0%失访率n取14实验组6例，照组8例。公式(l)该公式：σ：估计的准差；d：两组连变量均之差；Z：为α水平相α应的标正态差Z：为1-水平相的标准态差；为计算得一个的样本β小。七、究工具）一般况调查：主要集产和新生社会人统计学料和临资料包括姓、年龄文化程、职业家庭收入、龄、既孕产史此次是计划妊娠、前检查高危因:生儿性别、生时的周、出体重出生即新生儿阿氏Apgar)评分、转入NICU因等。母婴分离妇产后虑采用状态—特焦虑量(STA-I)测Spielberger等人研的状态特质焦量表曾过2000项研究，1980年修订开始应。量表为自评表，包状态焦和特质虑两分，以别短暂焦虑情状态和格特质性焦倾向。态焦虑述一种愉快情绪体，如紧、恐惧忧虑和经质伴有植神经系的功能进，一为短性的;特焦虑则来描述对稳的，作6

为一种格特质具有个差异的虑倾状态—质焦虑表第项状态焦虑量表S-Al)，主要用于定即刻或最近一特时间或境的恐、紧张忧虑和神经的体验感受;21-40为特质焦量表(T-Al)，主要用评定人经常的情绪体STA-I每一进行评分由试者根自己的验选最合适分值。分别计和的累积分反映状或特焦虑的度，得越高，虑水平越高。八、究步骤研方法研究步：本研究的研对象为院产科20122014年母婴分离产妇，严按照纳标准和除标准行筛查符合条者按究时间为实验组和对组。）对照母婴分产妇只用传的产后理方法实验组婴分离妇则施针对关爱护活动包对产妇行评，针对给予产生理、理、社等支持，关、安慰鼓励产，使产树立心，然通过示、讲解实例参，使产妇掌必要的识和技。于出前进统计，计内容对婴儿病恢复信心率，母喂养、儿护理识及技掌握，对护服务的意率。研究方：关爱理措施对实验研究对，于剖产后术1天基线调后，在规护的基础由研究者一一地给护理干，具体施如：1护理干分两阶完成：第一阶：剖宫术后1～术后(产妇住院间(1)主动与产妇交，认真听产妇倾诉，予心理疏导(2)介绍NICU环境，释新生疾病预后情。(3)讲解乳胀的原，示范房护理法。(4)发放出院指导册、新儿沐浴母乳喂的图文照片第二阶：剖宫术后8～术后(产妇出院)研究者电话号留给产，便于问题时咨询同时研者每周话随访次，询产妇及生儿情，如新儿未院则介近期的况。7

2心理护支持性理干预首先与人加强通，立良好护患关；全面解情况取得家的理解情感支，有取地告产妇情；对产做好心疏导，予心理支持运用倾技巧了产妇所心的情，鼓产妇表内心的受，然进行疏导、慰、解、建议指导等每日次，每次15—30min。3信息支根据母分离高妊娠产的信息求，研究者予一对的指导并制作息手册供相关息，包新生儿体状及房医疗环等资料与医生用一致的情解释给予支，提供产妇增加她对NICU病的了解减少臆与焦虑。时，给新生儿规护理识、NICU患出院指以及产产褥期康指导产后情调控指和母乳养指导信息4乳房护研究者解并示母婴分期间乳护理法，具方法如：(1)热：先热双侧乳分钟，巾温度40℃。长毛巾成“一字形，两手各“一”形毛巾端，并中间垂部分入盆内净热水，将毛自水中取出再以左两手握毛巾两，反扭转将拧干。毛巾一轻触乳，以测热度否可忍，将毛环形裹乳房露出乳。毛巾却后约1.2分钟重复上述步骤共持续.10钟。(2)按摩：用右手拇指中指和名指的腹，从乳根部向晕做螺式按摩时间为分钟。(3)挤奶：操作者指和食分别放乳晕两，朝胸壁方反复一一放，压乳晕的指不应滑动或擦式的作，免损伤房皮肤挤奶的间20-30分／次。九、计学分析本研究用SPSS13.0统计软件建立据库并行数据计处理运用检验、方检验重复测的方差析、Mann-Witney