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PAGEPAGE222精编资料第一部分医学微生物学概述学习目的和要求掌握:微生物的种类及各类微生物的结构特点了解:微生物的概念分布,微生物与人类及医学的关系...生物学,生物病原生物学(微生物)课程教学大纲课程简介一、课程简介医学微生物学与免疫学为一门医学基础课,其包括医学微生物学的细菌、真菌和病毒,及与病原生物学相关的免疫学的抗原、免疫球蛋白、补体、免疫应答、抗感染免疫和超敏反应等免疫学基础内容。医学微生物学主要研究与人体健康有关的病原微生物的生物学性状、致病性和免疫性,以及所引起疾病的生物学、免疫学诊断和防治。免疫学基础主要研究免疫系统的组成、结构与功能、各类免疫应答发生发展规律,以及免疫学理论在疾病诊治中的应用。通过本课程学习,能使学生较为全面掌握与医学有关的主要病原微生物的生物学特性与致病性,认识人体对病原微生物的免疫作用,感染与免疫相互关系,以及所引起疾病的病原学检测、免疫学诊断方法及防治原则。医学微生物学与免疫学既是一门医学基础课,又是一门与临床医学、预防医学密切相关桥梁课程,其内容渗透于医学相关的各学科。因此,本课程着重基本理论与临床医学、预防医学实践相关知识的介绍,为学习其他医学相关知识奠定病原学和免疫学的基础。本大纲适用于护理专科和本科、口腔医学专科、医学检验专科、乡村医学专科和临床医学专科二、总体要求通过本课程学习,要求学生能够:1.掌握细菌、真菌、病毒等病原体的生物学特性及其致病性。2.掌握免疫系统的组成、结构和功能、及发生规律。3.能理论联系实际,将医学微生物学、免疫学知识应用于临床医学、预防医学。4.能在显微镜下识别主要病原体的形态特征,及微生物学检查的特点。5.培养良好的学习习惯,提高发现问题、观察问题和解决问题的能力。三、教学时数分配章节授课内容授课时数实验时数第一章概述、细菌基本性状22第二章细菌感染与检查21第三章消毒与灭菌11第四章呼吸道传播细菌21第五章消化道传播细菌31第六章创伤感染病原菌11第七章食物中毒病原菌11第八章性传播细菌1第九章人兽共患病原菌1第二十、二十一章真菌2第十章病毒基本性状2第十一章病毒感染与检查2第十二、十三、十七章呼吸道、肠道和肝炎病毒4第十四、十五章虫媒病毒、出血热病毒1第十六、十八章疱疹病毒、逆转录病毒2第十九章其它病毒、朊粒1第二十二章抗原2第二十四章免疫器官和免疫细胞2第二十五、二十六章免疫球蛋白和补体4第二十八、二十九章免疫应答和抗感染免疫4第三十、三十一章超敏反应和免疫预防4考试2总计468四、考核要求1.按照掌握、熟悉二个层次,记忆、解释和应用三个方面进行考核。2.理论考核成绩占80%,题型为:①选择题、②填空题、③简答题(名词解释)、④问答题。3.实验和平时成绩占20%。
第一部分医学微生物学概述学习目的和要求掌握:微生物的种类及各类微生物的结构特点了解:微生物的概念分布,微生物与人类及医学的关系课程内容一、微生物的概念微生物的概念、特点、微生物与人类的关系。二、微生物的种类和分布微生物分为三大类别1.非细胞型微生物:无典型的细胞结构,如病毒。2.原核细胞型微生物:只有原始核质,细胞器只有核糖体,包括细菌、支原体、立克次体、衣原体、螺旋体和放线菌3.真核细胞型微生物:有细胞核和完整的细胞器,如真菌。微生物在自然界广泛分布,尤以土壤中最多。三、微生物与人类关系四、医学微生物学考核知识点一、微生物的种类二、三个大类微生物的结构特点及所包含的微生物种类考核要求一、识记微生物种类,每个大类微生物所包含的微生物。二、领会各大类微生物的结构特点第一章细菌的基本性状学习目的和要求一、掌握:1.细菌细胞壁的主要化学组成、功能,革兰阳性菌和革兰阴性菌细胞壁结构的区别及其意义。细菌特殊结构的概念和医学意义。2.细菌的重要合成代谢产物及在医学上的重要意义。二、熟悉:1.细菌基本形态;质粒的概念,各种特殊结构的化学组成及荚膜、芽孢的形成条件,革兰染色的步骤及意义。2.细菌的营养类型、生长繁殖的条件及方式、细菌生化反应的应用。3.微生物变异在医学上的实际意义三、了解:1.细菌大小、排列方式,细菌基本结构与功能。L型细菌概念。细菌形态学检查的一般方法和常用的染色法。2.细菌理化性状特点、人工培养方法、培养基种类和用途、细菌代谢的特点。3.细菌的变异现象及机理课程内容第一节细菌的形态与结构一、细菌的大小与形态1.个体微小,以微米计2.基本形态可分:球菌、杆菌、螺形菌二、细菌的结构1.细菌的基本结构细胞壁、细胞膜、胞浆和核质(1)细胞壁的概念、性质、功能、及其与致病性、免疫性、对抗菌素敏感性的关系。1)肽聚糖组成2)革兰阳性菌细胞壁的特点3)革兰阴性菌细胞壁的特点4)L型细菌(2)细胞膜1)基本结构2)功能(3)细胞浆1)核蛋白体2)胞浆颗粒3)质粒概念、医学上重要的质粒(4)核质2.细菌的特殊结构特殊结构有:荚膜、芽孢、鞭毛、和菌毛(1)膜的概念、形成条件及医学意义(2)芽孢的概念、形成条件及医学意义(3)鞭毛的概念、种类及医学意义(4)菌毛的概念、化学组成、种类(普通菌毛和性菌毛)及医学意义第二节细菌的生长繁殖与代谢一、细菌的生长繁殖1.细菌生长繁殖的条件营养物质、合适的酸碱度、适宜的温度和必要的空气2.细菌生长繁殖的方式与速度方式、速度和生长曲线二、细菌与医学相关的代谢产物1.细菌分解代谢产物的检查及其意义(1)细菌对糖的分解(2)细菌对蛋白质的分解2.细菌合成代谢产物的检查及其意义(1)产物:热原质、毒素、抗生素、细菌素、维生素、色素(2)在医学上的实际意义三、细菌的人工培养1.培养基种类基础培养基、营养培养基、鉴别培养基、选择培养基和厌氧培养基2.细菌的分类与命名原则(自学)第三节噬菌体一、主要生物学性状1.噬菌体形态结构微小,多数是蝌蚪形2.学组成核酸和蛋白质3.抵抗力二、噬菌体与宿主菌的关系1.噬菌体的溶菌过程吸附、穿入、生物合成、成熟与释放2.溶原状态(1)温和噬菌体、前噬菌体(2)溶原性细菌3.噬菌体的应用(1)细菌的鉴定和分型(2)检测未知细菌(3)分子生物学研究工具(4)其他第四节细菌的遗传与变异一、细菌变异现象1.形态结构变异2.菌落变异3.毒力变异4.耐药性变异二、细菌遗传与变异的物质基础1.细菌染色体2.质粒(1)质粒的概念(2)F质粒、R质粒和Col质粒三、细菌变异的机制1.细菌突变点突变和染色体畸形2.基因转移与重组转化、转导、溶原性转化和接合的概念四、菌遗传与变异研究的实际意义1.疾病预防2.疾病诊断3.疾病治疗4.基因工程方面制备和表达基因工程的产物考核知识点一、细菌大小及基本形态。二、细胞壁的结构。三、质粒的概念及种类。四、细菌的特殊结构。五、常用细菌的染色法(革兰染色、抗酸染色)六、细菌的营养类型及生长繁殖所需的条件。七、细菌的人工培养法:培养基必需具备的蔫本条件、常用培养基种类、生长曲线。八、细菌的生化反应。九、细菌的合成代谢产物。十、细菌的变异现象(形态结构变异、菌落变异、毒力变异、耐药性变异)。十一、变异的简要机理和实际应用。考核要求一、识记1.细菌的测量单位和基本形态;细胞壁的主要化学组成;质粒的概念。2.荚膜、芽胞、鞭毛、菌毛的概念;革兰染色法的步鼻和结果。3.细菌的营养类型(自养菌、异养苗),细菌生长繁殖需要的条件。4.细菌的变异现象。二、领会1.革兰阳性苗和革兰阴性菌细胞壁的差异及其实际童义。质粒的医学意义。2.芽胞的形成条件。革兰染色法的实际意义。3.菌落的概念,细苗生长表现,糖发酵试验,吲哚试验,硫化氢试验。4.转化、转导、接合及溶原性转换的概念。三、简单应用1.荚膜、芽胞、鞭毛、菌毛的医学意义。2.与医学有关的细菌合成代谢产物及其意义。3.细菌变异的实际应用。第二章细菌的感染与检查学习目的和要求一、掌握细菌的致病性、毒力、侵袭力的概念,构成毒力、侵袭力的因素,内、外毒素的特点,构成宿主天然抵抗力的因素及其作用特点。二、熟悉菌血症、毒血症、败血症、脓毒血症的概念。三、了解感染发生的条件及类型。细菌形态学和血清学检查的方法课程内容第一节细菌的感染一、正常菌群与条件致病菌1.正常菌群及生理意义。2.条件致病菌。3.菌群失调症。二、细菌的致病性1.细菌的毒力(1)侵袭力1)粘附素2)荚膜和类荚膜物质:抗吞噬作用。3)侵袭性物质:协助细菌在体内扩散。(2)毒素1)外毒素来源、性质、毒性作用和抗原性2)内毒素来源、性质、毒性作用和抗原性2.细菌侵入的数量3.细菌侵入的门户及定居部位三、感染的发生与发展1.感染的方式与类型(1)感染的来源1)外源性感染2)内源性感染(2)感染的传播方式与途径1)呼吸道感染;2)消化道感染;3)接触感染;4)创伤感染;5)虫媒感染。(3)感染的类型1)不感染2)隐性感染3)潜伏感染4)显性感染:①急性感染和慢性感染;②局部感染和全身感染(包括毒血症、内毒血症、菌血症、败血症和脓毒血症)5)带菌状态四、医院内感染(自学)第二节细菌感染的检查方法一、细菌学诊断1.标本采集原则2.病原菌的常用检查方法(1)直接镜检1)不染色标本检查法2)染色标本检查法①单染色法观察细菌的大小、形态和排列。②复染色法革兰染色法的原理、步骤和应用,抗酸染色法,特殊染色法。(2)分离培养(3)生化试验(4)血清学鉴定(5)动物试验(6)药物敏感试验(7)快速诊断二、血清学诊断(自学)考核知识点一、细菌的致病性及致病条件。二、感染的类型及结局。三、细菌的毒力及其构成因素。四、正常菌群、条件致病菌及菌群失调的概念五、细菌检查常用的方法考核要求一、识记感染发生的条件及类剩。二、领会2.毒血症、苗血症、败血症、脓毒血症的概念。三、简单应用1.内、外毒素特点2.内、外毒素的区别及对临床工作的实际意义。第三章消毒与灭菌学习目的和要求一、掌握消毒、灭菌、防腐、无菌及无菌操作的概念。二、熟悉物理因素对细苗的影响。三、了解化学因素对细菌的影响,生物因素对细菌的影响课程内容消毒、灭菌、防腐、无菌及无菌操作的概念。第一节物理消毒灭菌法一、热力灭菌法1.干热灭菌法2.湿热消毒灭菌法二、紫外线杀菌法三、滤过除菌法第二节化学消毒灭菌法一、消毒剂的种类和用途与防腐剂。二、消毒剂的杀菌机制1.使菌体蛋白质变性或凝固2.干扰、破坏细菌酶系统3.改变细胞膜的通透性三、影响消毒剂作用的因素1.消毒剂的性质、浓度和作用时间2.微生物的种类与数量3.温度、酸碱度和有机物考核知识点一、消毒、灭菌、防腐、无菌及无菌操作。二、常用的消毒、灭菌方法及影响因素。考核要求一、识记消毒剂、防腐剂的概念,影响消毒、防腐剂作用的因素。二、领会消毒、灭菌、防腐、无菌与无菌操作的概念三、简单应用常用的消毒、灭菌方法及应用范围,以及优缺点。第四章呼吸道传播细菌学习目的和要求一、掌握结核心菌素试验的原理及用途、结核病的特异性防治。二、熟悉1.结核杆菌的致病性、变异性及免疫性。2.白喉棒状杆菌的致病性、免疫性及特异性预防原则c3.肺炎支原体的生物学特性和致病性。三、了解1.结核杆菌的主要特点、其致病性及所致疾病。2.脑膜炎奈氏菌主要生物学特性及致病性。3.白喉棒状态杆菌的形态及染色特性。课程内容第一节结核分枝杆菌一、生物学性状形态染色、抗酸性、培养特性、抵抗力、变异性二、致病性与免疫性1.致病物质与致病有关的菌体成分2.所致疾病多途径感染,多脏器结核病3.免疫性(1)免疫力、变态反应同时存在。(2)结枝菌素试验:原理、结果解释,三、微生物学检查四、防治原则第二节脑膜炎奈氏菌一、生物学性状形态染色、培养特性、抵抗力、抗原构造与分类二、致病性与免疫性1.致病物质主要致病物质:内毒素、荚膜和菌毛2.所致疾病呼吸道炎症、脑膜炎3.免疫性三、微生物学检查四、防治原则第三节白喉棒状杆菌一、生物学性状形态染色、培养特性、抵抗力二、致病性与免疫性1.致病物质白喉外毒素2.所致疾病白喉3.免疫性牢固免疫力三、微生物学检查1.直接涂片镜检典型形态2.培养与鉴定3.毒力鉴定四、特异性防治1.人工自动免疫2.人工被动免疫第四节流杆嗜血杆菌一、生物学性状形态染色、培养特性、抵抗力、抗原性二、致病性与免疫性1.致病物质主要致病物质:内毒素、荚膜、菌毛和某些酶类2.所致疾病原发性感染、继发性感染3.免疫性三、微生物学检查四、防治原则第五节肺炎支原体一、生物学性状形态染色、培养特性、抵抗力。二、致病性与免疫性1.致病物质主要致病物质:粘附蛋白P12.所致疾病支原体肺炎、并发症3.免疫性三、微生物学检查四、防治原则第六节其他呼吸道传播的细菌一、嗜肺军团菌人类军团病的病原体二、肺炎链球菌大叶性肺炎的病原体三、百日咳鲍特菌1.生物学特性形态染色、培养特性、抗原性、抵抗力2.致病物质荚膜、粘附素和毒素3.所致疾病百日咳4.免疫性病后可获持久性免疫5.微生物学检查分离培养为主6.防治原则特异性预防抗菌素有效考核知识点一、结核杆菌的形态染色、培养特性、变异性、致病性、免疫性、特异性预防。二、脑膜炎奈氏菌主要生物学特性及致病性。三、白喉杆菌的形态及染色特性。四、白喉杆菌的分型、变异性、致病性、免疫性和特异性防治五、流杆嗜血杆菌的生物学特性和致病性六、肺炎支原体的生物学特性和致病性。七、军团菌的主要特性、致病性及微生物学检查法。八、其他呼吸道传播的细菌种类和致病性考核要求一、识记1.结核杆菌的形态染色。3.白喉杆菌的形态、染色的分型4.军团菌的形态染色特性及致病性。二、领会1.结核杆菌的变异性及了解变异性的意义。2.结核杆菌的致病特点,抗结核免疫的特点,结核菌素试验的概念。3.白喉杆菌的致病性(传播途径、致病物质、所致疾病)。5.肺炎支原体的生物学特性和致病性。三、简单应用1.结核菌素试验的原理及用途。2.结核的特异性预防:卡介苗的概念及用途。第五章消化道传播的细菌学习目的和要求一、掌握沙门菌、志贺菌属的致病性,伤寒的血清学诊断方法。二、熟悉1.肠道致病菌与非致病菌初步鉴别的要点。2.伤寒杆菌与痢疾杆菌的免疫性及细菌学检查法,伤寒的特异性预防法。3.致病性霍乱弧菌的主要型别、致病性、免疫性及特异性预防。4.幽门螺杆菌的形态染色特性、致病性。5.致病性霍乱弧菌的形态结构、致病特性、免疫性及特异性预防。三、了解1.肠道杆菌的共同特点,大肠杆菌在卫生细菌学检查中的意义。2.致病性霍乱弧菌的形态结构、染色特征和培养特性。3.幽门螺杆菌的微生物学检查法。课程内容第一节大肠埃希菌一、物学性状形态染色、培养特性与生化反应、抵抗力、抗原构造。二、致病性与免疫性1.致病物质定居因子、肠毒素。2.所致疾病肠外感染:化脓性感染;肠道感染:急性腹泻。三、微生物学检查四、防治原则第二节志贺菌属一、生物学性状二、致病性与免疫性1.致病物质侵袭力、内毒素和外毒素。2.所致疾病细菌性痢疾3.免疫性三、微生物学检查标本:脓血粘液便1.病原菌分高培养与鉴定2.快速诊断法荧光菌球法、协同凝集试验。四、防治原则第三节沙门菌属一、生物学性状形态染色、培养特性与生化反应、抗原构造和抵抗力。二、致病性与免疫性1.致病物质侵袭力、内毒素和外毒素。2.所致疾病伤寒和副伤寒(肠热症)、食物中毒、败血症。3.免疫性伤寒和副伤寒(肠热症)病愈后可获得免疫力三、微生物学检查1.分离鉴定病原菌2.测抗体——肥达氏反应四、防治原则第四节霍乱弧菌一、生物学性状形态染色、培养特性与生化反应、抗原构造和抵抗力。二、致病性与免疫性1.致病物质鞭毛与菌毛、肠毒素。2.所致疾病霍乱(传播途径和临床特征)。3.免疫性三、微生物学检查1.标本:“米泔水样”粪便、呕吐物。2.方法:直接镜检、悬滴法、分离培养、荧光染色。四、防治原则第五节幽门螺杆菌主要生物学特性、致病性、免疫性及微生物学检查法。考核知识点一、大肠埃氏菌、沙门菌、志贺菌属的共同特点。二、大肠埃氏菌:致病性、在卫生细菌学检查中的意义。三、沙门菌:形态结构、主要抗原结构、致病性、免疫性。四、霍乱弧菌:形态结构及染色性、培养特性、致病性、免疫性、特异性预防。五、幽门螺杆菌:生物学特性、致病性、免疫性及微生物学检查法。考核要求一、识记1.大肠杆菌、沙门苗、痢疾杆菌的形态结构与染色特性。2.霍乱弧菌的形态、染色性、特殊结构、培养特性。3.幽门螺杆菌的形态染色特性及致病性。二、领会1.大肠杆菌的致病性及在卫生细菌学检查中的意义。2.霍乱弧菌的致病物质及所致疾病。三、简单应用1.沙门菌、痢疾杆菌的致病性(包括致病物质、所致疾病)2.伤寒与痢疾病原学检查的主要步骤及原理。3.肥达反应的原理、应用及结果解释的注意事项;伤寒的特异性预防。第六章创伤感染细菌学习目的和要求一、掌握1.葡萄球菌、链球菌的致病性(包括致病物质、所致疾病)。2.破伤风的特异性防治方法。二、熟悉1.葡萄球菌、链球菌的分类。2.破伤风梭菌的主要生物特性。三、了解1.葡萄球菌、链球菌的主要生物学特性、免疫性、微生物学检查及防治。2.破伤风梭菌、产气荚膜梭菌和无芽孢厌氧菌的分布及致病条件。3.放线菌属和铜绿假单胞菌的生物学特性和致病性。课程内容第一节葡萄球菌属一、生物学性状1.形态染色形态、排列、:2.培养特性营养要求、生3.分类与分型。4.葡萄球菌A蛋白(sPA)5.葡萄球菌的变异性。二、致病性与免疫性1.致病物质(1)血浆凝固酶:致病机理、作用特征;(2)溶血毒素:致病机理;(3)杀白细胞素:致病机理;(4)肠毒素:特性及致病机理。2.所致疾病(1)局部化脓性感染(2)全身性感染(3)食物中毒(急性胃肠炎)(4)假膜性肠炎(葡萄球菌性肠炎)3.免疫性三、微生物学检查1.直接镜检:涂片、染色、观察典型形态。2.分离培养与鉴定:血平板、菌落特征、色素、血浆凝固酶试验。四、防治原则第二节链球菌属一、生物学性状1.形态染色形态、排列、染色性2.培养特性营养要求、生长条件3.分类分类方法有两种:(1)按溶血作用分类;(2)按抗原构造分类4.抵抗力二、致病性与免疫性1.致病物质及致病机理M蛋白、透明质酸酶、链激酷、链道酶、红疹毒素、溶血毒素。2.所致疾病(1)化脓性感染(2)猩红热(3)变态反应性疾病(4)亚急性细菌性心内膜炎。3.免疫性三、微生物学检查法1.直接镜检2.分离培养与鉴定3.抗“O”试验四、防治原则第三节破伤风梭菌一、生物学特性形态染色特性、芽胞、抵抗力二、致病性和免疫性1.致病物质破伤风痉挛毒素:毒性强,致骨胳肌强直性痉挛。2.致病条件厌氧条件3.所致疾病
4.免疫性三、微生物学检查法四、防治原则特异性防治第四节产气荚膜杆菌一、生物学性状形态染色、培养特性、分型。二、致病性1.致病物质2.所致疾病气性坏疽、食物中毒。
三、微生物学检查法四、防治原则第五节无芽孢厌氧菌(自学)一、主要种类、性状和感染中的作用二、致病性致病条件、细菌毒力、感染特征和所致疾病。三、微生物学检查法四、防治原则第六节其他细菌(自学)一、放线菌属生物学特性、致病条件、所致疾病二、铜绿假单胞菌生物学性状,致病物质、感染特征、所致疾病。考核知识点一、葡萄球菌:主要生物学性状、致病性。二、链球菌:主要生物学性状、致病性。三、破伤风梭菌的形态结构、染色性、致病性、特异性防治。四、无芽胸厌氧菌的种类、分布、致病条件。考核要求一、识记1.葡萄球菌、链球菌的形态染色特征及感染途径。2.破伤风棱功所致疾病及致病条件。3.无芽胞厌氧菌的种类、分布及致病条件。二、领会1.葡萄球菌A蛋白的定义及特性。2.葡萄球菌、链球菌的分类原则。3.破伤风梭苗的形态结构、染色性及致病性。三、简单应用1.致病性葡萄球菌与非致病性葡萄球菌鉴定要点。2.葡萄球菌的主要致病物质及所致疾病。3.链球苗的主要致病物质及所致疾病。4.破伤风的特异性防治与注意事项。5.放线菌属和铜绿假单胞菌的生物学特性和致病性。第七章食物中毒病原菌学习目的和要求一、熟悉二、了解3.沙门菌、葡萄球菌、产气荚膜梭菌和腊样芽胞杆菌与食物中毒关系课程内容第一节副溶血性弧菌一、生物学性状二、致病性三、微生物学检查法和防治原则第二节肉毒梭菌一、生物学特性形态染色特性、芽胞、抵抗力二、致病性1.致病物质肉毒毒素:嗜神经毒素,毒性强,致肌肉松弛性麻痹。2.食物中毒无明显消化道症状。三、微生物学检查:食物、呕吐物中毒素四、防治原则特异性防治加强食品的卫生监督和管理。第三节其他细菌引起食物中毒的细菌种类和致病性考核知识点一、副溶血弧菌与食物中毒关系。二、肉毒梭苗的形态结构、染色性、致病性、特异性防治。三、其他引起食物中毒的细菌种类和致病性。考核要求一、识记1.副溶血弧菌:引起食物中毒的常见病因之一。2.肉毒梭菌的主要特性、所致疾病及致病条件。二、领会1.肉毒梭菌的形态结构、染色性及致病性。2.简单应用细菌性食物中毒的预防与注意事项。第八章性传播性疾病学习目的和要求一、熟悉1.梅毒螺旋体的主要生物学特性、致病性、微生物学诊断法。2.性传播性疾病的衣原体种类和致病性。二、了解1.淋病奈瑟菌的主要生物学特性及致病性。2.性传播性疾病的衣原体的主要生物学性状。课程内容第一节淋病奈瑟菌一、生物学性状二、致病性与免疫性引起淋病,人对淋病奈瑟菌的感染无自然免疫力三、微生物学检查法四、防治原则第二节梅毒螺旋体一、生物学性状二、致病性与免疫性引起人体梅毒,为传染性免疫三、微生物学检查法四、防治原则第三节沙眼衣原体一、生物学性状二、致病性与免疫性引起沙眼、结膜炎、泌尿生殖感染和淋巴肉芽肿三、微生物学检查法四、防治原则第四节溶脲脲原体一、生物学性状二、致病性与免疫性引起泌尿生殖感染三、微生物学检查法四、防治原则考核知识点一、淋病奈瑟菌:形态染色特性、致病性。二、梅毒螺旋体:主要生物学性状,致病特点和诊断原则。三、沙眼衣原体:主要生物学特性、致病性。四、溶脲脲原体:主要生物学特性、致病性。考核要求一、识记1.淋病奈瑟菌的形态染色特征及感染途径。2.梅毒螺旋体的主要生物学特性、感染途径。二、领会1.淋病奈瑟菌、梅毒螺旋体的致病性、微生物学检查法。2.沙眼衣原体、溶脲脲原体的致病性三、简单应用1.淋病、梅毒的预防。2.生殖道沙眼衣原体、溶脲脲原体感染的预防。第九章人畜共患病原菌学习目的和要求一、掌握立克次体的概念。二、熟悉1.钩端螺旋体的生物学特性、致病性、免疫性、微生物学诊断、预防。2.炭疽杆菌的主要生物学特性、致病性。三、了解1.钩端螺旋的形态特点。2.立克次体的主要生物学特性,主要致病性立克次体及所致疾病。3.鼠疫耶尔森菌、布氏杆菌的主要生物学特性、致病性、免疫性。课程内容第一节钩端螺旋体一、生物学性状形态染色、人工培养二、致病性和免疫性致病因子、传播方式与致病类型三、微生物学检查法四、防治原则特异性预防第二节鼠疫耶尔森菌一、生物学性状形态染色、生长条件、人工培养二、致病性和免疫性致病物质、传播方式与致病类型三、微生物学检查法四、防治原则第三节立克次体一、立克次体的概念,共同特点。二、主要种类、生物学特性,致病性。第四节其他细菌一、炭疽杆苗1.生物学性状形态染色、排列、特殊结构、培养特性2.致病性与免疫性(1)致病物质:荚膜和炭疽毒素(2)所致疾病:皮肤炭疽、肺炭疽(3)免疫性病后可获得持久免疫力。3.微生物学检查法4.防治原则二、布鲁杆菌属1.生物学性状形态染色、特殊结构、分离培养特性、抗原结构。2.致病性与免疫性(1)致病物质:内毒素、外膜和过氧化氢酶等(2)所致疾病:菌血症、波浪热(3)免疫性3.微生物学检查法4.防治原则三、伯氏疏螺旋体(自学)考核知识点一、钩端螺旋体的生物学特性、致病性、免疫性、微生物学检查、特异性预防。二、鼠疫耶尔森菌的主要生物学特性、致病性、免疫性。三、立克次体的概念,主要生物学特性,主要的致病性立克次体。四、炭疽杆菌的形态及染色特性、致病性、防治原则五、布氏杆菌的话形态结构及染色特性、致病性、免疫性、防治原则。考核要点一、识记1.钩端螺旋体的形态特点,所致疾病。2.主要致病性立克次体及所致疾病。二、领会1.钩体病的传染源、传播途径。3.炭疽杆菌、布氏杆菌的形态及染色特性。三、简单应用1.钩体病的病原学检查取材原则;钩体病的特异性预防。2.炭疽杆菌、布氏杆菌的致病性。第十章病毒的基本性状学习目的和要求一、掌握病毒的概念、结构、化学组成及其功能,病毒与其它微生物的鉴别要点。二、熟悉病毒增殖的特点,病毒复制的五个阶段,病毒的干扰现象及意义,病毒对理化因素的抵抗力。三、了解病毒的大小、基本形态,病毒生物合成的基本步骤,病毒复制的异常现象,病毒的变异现象。课程内容概述病毒的概念及特点,病毒与人类的关系。.第一节病毒的形态与结构一、病毒的大小与形态1.大小:以纳米为测量单位,绝大多数病毒均小于150nm,必须用电镜观察。2.形态:有球形、杆形、蝌蚪形、砖形、子弹形等。二、病毒的结构和化学组成核衣壳1.病毒核心由核酸构成,RNA或DNA,双股或单股,贮存病毒的遗传信息2.病毒衣壳由蛋白质组成,衣壳的三种对称形式,衣壳的功能。3.包膜包膜的化学组成,获得方式及其功能。第二节病毒的增殖病毒的增殖周期1.吸附;2.穿入;3.脱壳;4.生物合成;5.成熟释放。第三节病毒的其他性状一、病毒的变异1.基因突变2.基因重组二、病毒的干扰现象:概念、干扰的种类、干扰的机理及意义。第四节理化因素对病毒的影响一、物理因素温度、pH及紫外线对病毒的影响。二、化学因素脂溶剂、消毒剂及其他化学因素对病毒的影响。考核知识点一、病毒的概念、形态、结构、化学组成及功能。二、病毒的增殖(特点、周期、复制中异常现象)。考核要求一、识记1.病毒的形态、大小与测量单位。2.病毒生物合成的基本步骤。3.病毒复制的异常现象。4.有包膜病毒与无包膜病毒对脂溶剂抵抗力的差别。二、领会1.病毒的概念,与其它微生物的鉴别要点。2.病毒的结构、化学组成及其功能。3.病毒增殖的特点,复制的五个阶段。4.病毒的干扰现象及了解干扰现象的意义。第十一章病毒的感染与检查方法学习目的和要求一、熟悉1.病毒的感染方式与途径,病毒的感染型,病毒的致病机理。2.病毒检材的采取与送检原则,双份血清测定特异性抗体的临床意义。二、了解病毒感染的常用实验室诊断方法。课程内容第一节病毒的感染一、病毒的侵入和体内播散1.病毒侵入机体的方式与途径2.病毒在体内的播散二、病毒感染的类型1.隐性感染与显性感染2.急性感染3持续感染潜伏性感染、慢性感染、慢发病感染、急性感染的迟发并发症。三、病毒的致病机制1.病毒感染引起宿主细胞的变化(1)杀细胞效应(2)细胞膜的变化(3)包涵体形成(4)细胞转化第二节病毒感染的检查方法一、标本的采集与送检1.病毒分离标本的采集原则2.血清学诊断标本的采集二、病毒的分离1.动物接种2.鸡胚接种,3.细胞培养,病毒在细胞培养中增殖的指标三、病毒感染的血清学诊断取双份血清,抗体滴度升高4倍以上才有意义,四、病毒感染的快速诊断1.形态学2.免疫学3.检测病毒核酸核酸杂交技术、PCR技术。考核知识点一、病毒感染的方式与途径,病毒感染的类型。二、病毒的致病机理。三、病毒检材的采集原则与分离培养四、病毒感染的血清学诊断方法。考核要求一、识记1.病毒感染的途径;持续痞染的三种类型2.细胞病变及包涵体的概念。3.常用的病毒分离培养方法。二、领会病毒感染的方式:垂直传播、水平传播的概念三、简单应用1.病毒检材的采取与送检注意事项。2.双份血清标本测定特异性抗体的临床意义。
第十二章呼吸道病毒学习目的和要求一、熟悉流感病毒的分型、分亚型的依据,抗原性及变异与流行的关系二、了解常见的呼吸道病毒及所致疾病,流行性感冒病毒的形态结构、分型、抵抗力、免疫性、微生物学检查。课程内容第一节流行性感冒病毒一、生物学性状1.形态结构,抗原性及流感病毒的分型2.流感病毒抗原性变异与流行的关系3.培养特性二、致病性及免疫性三、微生物学及免疫学检查法四、防治原则第二节麻疹病毒一、生物学特性二、致病性与免疫性三、微生物学与免疫学检查四、防治原则第三节其他呼吸道病毒一、呼吸道合抱病毒生物学特性、致病性、防治原则。二、腮腺炎病毒生物学特性、致病性与免疫性、微生物学检查、防治原则。三、风疹病毒生物学特性、致病性与免疫性、微生物学检查、防治原则。四、腺病毒生物学特性、致病性与免疫性、微生物学检查、防治原则。五、鼻病毒生物学特性、致病性。考核知识点一、呼吸道病毒的种类及所致疾病。二、流感病毒:形态结构、分型、分亚型的依据、变异性、致病性、免疫性及微生物考核要求一、识记常见呼吸道病毒及所致疾病;流感病毒的形态结构、抵抗力。二、领会流感病毒的分型及分亚型依据;流感病毒的变异、抗原性漂移、抗原性转变的定义。机体抗流感病毒免疫的特点。三、简单应用流感病毒的变异与流行的关系。流感病毒的血凝试验及血凝抑制试验(原理、用途)。第十三章肠道病毒学习目的和要求一、熟悉1.肠道病毒的共同特点。2.脊灰炎病毒的分型、致病性、免疫性、特异性预防方法。二、了解肠道病毒的常见种类和所致疾病。课程内容概述肠道病毒的主要成员及共同特点。第一节脊髓灰质炎病毒一、生物学性状形态与结构,抗原性及分型,培养特性及抵抗力。二、致病性与免疫性传染源及传播途径,感染类型及特点,免疫性。三、微生物学及免疫学检查法四、预防原则第二节柯萨奇和埃可病毒一、柯萨奇病毒主要生物学特性及致病性二、埃可病毒主要生物学特性及致病性三、轮状病毒主要生物学特性及致病性考核知识点一、肠道病毒的主要种类及共同特点。二、脊髓灰质炎病毒主要生物学特性、致病性、免疫性及特异性防治。考核要求一、识记常见肠道病毒的种类。二、领会肠道病毒的共同特点;脊灰炎病毒的分型、致病性。三、简单应用抗脊灰炎病毒免疫,常用特异性预防法及其优缺点。第十四章虫媒病毒学习目的和要求一、熟悉乙脑病毒的致病性、特异性预防方法。二、了解虫媒病毒的共同特点;乙脑病毒的主要生物学特点、免疫性课程内容第一节流行性乙型脑炎病毒一、生物学性状形态结构,培养特性及抵抗力二、致病性与免疫性传染源、传播途径及感染特点三、微生物学检查法四、预防原则第二节其他虫媒病毒一、森林脑炎病毒生物学特性、致病性与流行环节、微生物学检查及防治原则二、登革病毒生物学特性、致病性与流行环节、微生物学检查及防治原则考核知识点一、虫媒病毒的共同特点。二、乙型脑炎病毒的主要生物学特性、致病性、免疫性、特异性预防。考核要求一、识记虫媒病毒的共同特点;机体抗乙脑病毒免疫的特点。二、领会乙型脑炎的传染源、传播途径、特异性预防法。第十五章出血热病毒学习目的和要求一、熟悉汉坦病毒的致病性、特异性预防方法。二、了解新疆出血热病毒的主要生物学特点、致病性、免疫性及预防课程内容第一节汉坦病毒一、生物学性状二、致病性三、微生物学检查四、防治原则第二节新疆出血热病毒主要生物学性状、致病性、免疫性及防治原则。考核知识点出血热病毒的主要生物学特性、致病性、免疫性、特异性预防。考核要求一、识记出血热病毒的特点。二、领会出血热病毒的传染源、传播途径。三、简单应用特异性预防方法。第十六章逆转录病毒学习目的和要求一、熟悉人类免疫缺陷病毒的传播途径、防治原则。二、了解1.人类免疫缺陷病毒的主要生物学特性,致病机理及微生物学检查法。2.人类T细胞病毒的主要生物学特性,致病机理及微生物学检查法。课程内容第一节人类免疫缺陷病毒一、生物学性状二、致病性和免疫性传染源和传播途径、临床表现和致病机制三、微生物学检查检测抗体、检测病毒及其组分四、防治原则第二节人类T细胞病毒主要生物学特性,致病性及微生物学检查法。考核知识点一、人类免疫缺陷病毒的传播途径、防治原则。二、人类免疫缺陷病毒的主要生物学特性,致病机理三、人类T细胞病毒的主要生物学特性、致病性、微生物学检查。考核要求一、识记人类免疫缺陷病毒的传播和防治原则。二、领会1.人类免疫缺陷病毒致病和微生物学检查。2.人类T细胞病毒的致病性和微生物学检查。三、简单应用人类免疫缺陷病毒预防方法。第十七章肝炎病毒学习目的和要求一、掌握乙型肝炎病毒三种抗原成分、以及该三种抗原与相应的抗体检测在临床诊断上的意义。二熟悉乙型肝炎病毒的抵抗力、传播途径、致病机理。三、了解1.人类肝炎病毒的类型及传播途径;2.甲型肝炎病毒的主要生物学特性、致病性及免疫性;3.乙型肝炎病毒的形态结构、防治原则。课程内容概述临床常见肝炎病毒的种类第一节甲型肝炎病毒一、生物学性状形态结构,培养特性及抵抗力。二、致病性与免疫性传染源,传播途径,致病机理及三、微生物学与免疫学检查四、防治原则第二节乙型肝炎病毒一、生物学性状形态结构,主要抗原结构二、致病性及免疫性1.传染源和传播途径2.致病机理:细胞免疫引起的免疫损伤;体液免疫所致的免疫损伤3.免疫防御:机体抗乙肝病毒的免疫4.HBV与原发性肝癌三、微生物学检查方法常用检测方法,二对半检测的章义及用途。四、防治原则第三节丙型肝炎病毒一、生物学性状二、致病性和免疫性三、微生物学检查四、防治原则第四节其他肝炎病毒一、丁型肝炎病毒生物学特性(缺陷病毒)、致病性和免疫性、微生物学检查、防治原则。二、戊型肝炎病毒生物学特性、致病性和免疫性、微生物学检查、防治原则。三、庚型肝炎病毒生物学特性、致病性和免疫性、微生物学检查、防治原则。考核知识点一、人类肝炎病毒的种类及传播途径。二、甲型肝炎病毒的主要生物学特性、致病性及免疫性。三、乙型肝炎病毒的主要生物学特性、致病性、免疫性。四、其他肝炎病毒的生物学特性和致病性。考核要求一、识记1.人类肝炎病毒的类型及传播途径;2.甲型肝炎病毒的形态结构;3.乙型肝炎病毒的形态结构、抵抗力及致病性。二、领会1.乙型肝炎病毒的主要抗原结构、传播途径,乙型肝炎病毒感染的特点。2.其他肝炎病毒的生物学特性和致病性。三、简单应用乙型肝炎的特异性预防;甲型肝炎的微生物学诊断。四、综合应用乙型肝炎病毒三种抗原抗体系统(两对半)的检测在临床诊断上的意义及用途第十八章疱疹病毒学习目的和要求一、熟悉疱疹病毒与潜伏感染的关系。二、了解疱疹病毒的主要种类、共同特点及致病性。课程内容概述疱疹病毒的主要种类及共同特点。第一节单纯疤疹病毒一、致病性和免疫性1.原发感染2.潜伏与再感染二、微生物学检查法及防治原则第二节水痘一带状疤疹病毒致病性、免疫性、微生物学检查法及预防原则。第三节巨细胞病毒主要生物学特性、致病性、免疫性、微生物学检查法及防治原则。第四节EB病毒主要生物学特性、致病性、免疫性、微生物学检查法及防治原则。第五节人类疱疹病毒6型、7型和8型(自学)主要生物学特性、致病性。考核知识点一、疱疹病毒的种类、特点和致病性二、单纯疤疹病毒致病性和免疫性考核要求
一、识记1.疱疹病毒的种类、特点和致病性。2.单纯疤疹病毒的致病性和免疫性。二、领会水痘一带状疤疹病毒的致病性和免疫性。第十九章其他病毒学习目的和要求一、熟悉狂犬病病毒的特异性预防。二、了解1.狂犬病毒的致病性。3.人乳头瘤病毒生物学特性、致病性和免疫性。课程内容第一节狂犬病病毒生物学性状、致病性与免疫性、微生物学检查法及防治原则。第二节胃肠炎病毒胃肠炎病毒种类和致病性第三节人乳头瘤病毒生物学特性、致病性和免疫性考核知识点一、狂犬病病毒的致病性和特异性预防。二、胃肠炎病毒的种类和致病性三、人乳头瘤病毒生物学特性、致病性和免疫性。考核要点一、识记狂犬病病毒的特异性预防。二、领会1.狂犬病毒的致病性。3.人乳头瘤病毒生物学特性、致病性和免疫性。第二十章真菌学总论第二十一章主要病原性真菌学习目的和要求一、熟悉真菌的致病特点,主要病原性真菌及所致疾病。二、了解真菌的形态、结构、培养特性、抵抗力、微生物学检查原则。课程内容一、真菌的概念多细胞真苗结构,培养条件。二、主要的致病性真苗1.皮肤癣真菌生物学性状和致病性。2.白假丝酵母菌生物学性状及所致疾病。3.新生隐球菌生物学性状及所致疾病。考核知识点一、真菌的形态与结构。二、真菌的致病性。三、主要病原性真菌及所致疾病。考核要求一、识记多细胞真菌的结构;真菌抱子与细菌芽胞的区别。二、领会深部真菌感染的条件;主要致病性真菌及所致疾病。第二部分免疫学概述学习目的和要求掌握免疫的概念及功能课程内容一、免疫的概念、功能(包括正常及异常)二、免疫功能的获得方式:先天性及后天获得两种,他们各自特点。考核知识点一、免疫的概念二、免疫的功能考核要求一、识记免疫的概念二、领会第二十二章抗原学习目的和要求一、掌握1.抗原的概念和特性(免疫原性和反应原性);2.决定抗原免疫原性的因素(分子量、化学组成,结构复杂性和异物性);3.抗原的特异性及抗原决定簇;4.医学上重要的抗原(病原微生物、细菌外毒素和类毒索、异种动物血清、异嗜性抗原、同种异型抗原、自身抗原、肿瘤抗原等)。二、熟悉半抗原的概念,TD抗原,TI抗原的概念及特点。三、了解抗原的分类,佐剂的概念、种类及其作用。课程内容第一节抗原的概念抗原的概念抗原的概念及基本性质(免疫原性、反应原性)。第二节影响物质免疫原性的因素异物性、理化性状、免疫途径、机体的应答能力第三节抗原的特异性抗原决定簇、抗原结合价、共同抗原和交叉反应第四节抗原的分类一、根据抗原的基本性质分两类:完全抗原及半抗原。二、根据抗原激活B细胞产生抗体时是否需要T细胞辅助分:1.胸腺依赖性抗原(TD—Ag):主要种类及特点(分子结构及引起免疫应答的特点)。2.非胸腺依鞍性抗原(TI—Ae):主要种类及特点(分于结构及引起免疫应答的特第五节医学学重要的抗原一、病原微生物细菌、病毒、立克次体及螺旋体等都有较强的免疫原性。制成疫苗作预防注或用免疫学方法鉴定从患者体内分离的病原体,或检测抗体帮助诊断传染病。二、细菌外毒素和类毒素类毒素与外毒素的关系、特点及用途。三、动物免疫血清抗毒素的来源、用途及其二重性,使用时注意事项。四、异嗜性抗原异嗜性抗原的概念及其医学意义。五、同种异型抗原人体的主要同种异型抗原:ABO血型抗原、Rh血型抗原、HLA系统六、自身抗原自身抗原的形成原因及其与疾病的关系。七、肿瘤抗原肿瘤抗原的概念、种类及其临床意义。八、白细胞分化抗原九、超抗原第六节佐剂一、佐剂种类二、佐剂的生物学作用和作用机制考核知识点一、抗原的概念及其性能二、抗原的分类三、决定抗原免疫原性的条件四、抗原的特异性与交叉反应五、医学上重要的抗原考核要求一、识记1.抗原的分类,TD抗原及TI抗原的概念、种类及特点;二、领会抗原的概念及性能,抗原的特异性与交叉反应。三、简单应用举例说明医学上重要抗原的种类及了解它们的章义。第二十三章主要组织相容性抗原学习目的和要求一、熟悉组织相容性抗原和主要组织相容性抗原复合体的概念二、了解HLA-Ⅰ和HLA-Ⅱ抗原的主要功能;HLA在医学上的意义。课程内容组织相容性抗原、组织相容性抗原系统和主要组织相容性抗原复合体的概念;HLA-Ⅰ和HLA-Ⅱ抗原的分子结构、主要功能;HLA在医学上的意义。考核知识点一、组织相容性抗原、组织相容性抗原系统;二、主要组织相容性抗原复合体的概念三、HLA-Ⅰ和HLA-Ⅱ抗原的分子结构、主要功能考核要求一、领会1.组织相容性抗原和主要组织相容性抗原复合体的概念;Ⅰ和HLA-Ⅱ抗原的分子结构、主要功能。二、简单应用HLA在医学上的实用价值。第二十四章免疫器官和免疫细胞学习目的和要求一、掌握1.免疫系统的组成,中枢及外周免疫器官的组成及功能;2.细胞因子及白细胞分化抗原的概念,免疫细胞及免疫活性细胞的概念;ADCC效应,单核—巨嗜细胞的主要特性及功能。二、熟悉1.淋巴细胞再循环;2.T、B淋巴细胞的来源,成熟部位,在外周免疫器官的分布,主要表面标记及功能,T细胞的亚群及功能;3.NK细胞的主要特性及功能,抗原呈递细胞的种类。课程内容第一节免疫器官及其功能免疫器器官官按其功能可分为中枢免疫器官和外周免疫器官一、中枢免疫器官胸腺、腔上囊、骨髓的简要解剖学特征及其功能。二、外周免疫器官脾脏、淋巴结及粘膜相关淋巴组织的简要解剖特征及其功能。第二节免疫细胞免疫细胞及免疫活性细胞的概念及主要成员一、造血干细胞造血干细胞的概念及功能二、淋巴细胞1.T淋巴细胞T淋巴细胞的来源、成熟部位、分布,主要表面标记、受体及其功能;T淋巴细胞的亚群及其功能。2.B淋巴细胞B淋巴细胞的来源、成熟部位、分布,主要表面标记、受体及其功能。3.NK细胞NK细胞的来源、主要特征及功能。三、抗原提呈细胞1.单核吞噬细胞系统单核吞噬细胞的来源、特征和主要生物学作用。2.树突状细胞主要生物学作用四、其他免疫相关细胞中性粒细胞、嗜酸性粒细胞、嗜碱性粒细胞、肥大细胞和红细胞的免疫学功能。考核知识点一、免疫系统的组戍二、中枢免疫器官的组成及功能三、外周免疫器官的组成及功能四、免疫细胞及免疫活性细胞的概念考核要求一、识记1.免疫系统的组成成分;胸腺、腔上囊及类囊器官的功能;2.免疫细胞、免疫活性细胞的概念及成员;3.T、B细胞的来源,成熟部位及在外周免疫器官的分布;4.抗原呈递细胞的种类及其生物学功能。二、领会1.脾脏及淋巴结的功能;2.细胞再循环,T、B淋巴细胞的主要表面标记及功能;3.胞亚群及其功能;4.细胞的主要特征及功能;5.吞噬细胞的特征及功能。第二十五章免疫球蛋白学习目的和要求一、掌握1.免疫球蛋白和抗体的概念;免疫球蛋白的结构、功能区及其功能;2.免疫球蛋白的生物学功能;五类免疫球蛋白的特性及功能二、熟悉免疫球蛋白的分类及分型,免疫球蛋白有水解片段。三、了解抗体的多样性与血清型,人工制备抗体的类型免疫球蛋白的异常。课程内容免疫球蛋白的抗的概念第一节免疫球蛋白的结构一、基本结构Ig的结构特点,分类、分型二、免疫球蛋白的功能区免疫球蛋白的功能区划分及其功能三、免疫球蛋白的水解片段木瓜蛋白酶和胃蛋白酶水解Ig的水解片段及其功能第二节免疫球蛋白的抗原性与分类一、同种型分类、亚类、型、亚型的依据二、同种异型三、独特型第三节免疫球蛋白的基因控制(自学,不作具体要求)第四节免疫球蛋白的生物学活性和各类免疫球蛋白的主要特征一、抗体的生物学活性1.与抗原特异性结合2.活化补体3.结合细胞4.通过胎盘二、五类免疫球蛋白的活性与作用1.IgG的特性及其功能2.IgM的特性及其功能3.IgA的特性及其功能4.IgD的特性及其功能第五节人工制备抗体的类型多克隆抗体、单克隆抗体和基因工程抗体考核知识点一、抗体及免疫球蛋白的概念二、免疫球蛋白的基本结构、功能区及其功能三、各类免疫球蛋白的结构、性状与功能四、人工制备抗体的类型考核要求一、识记1.免疫球蛋白的水解片段;免疫球蛋白的分类及分型的依据;2.人工制备抗体的类型。二、领会1.免疫球蛋白的摹本结构、功能区及其功能;3.单克隆抗体的概念、特点及功能。三、简单应用说明免疫球蛋白的生物学功能。第二十六章补体系统学习目的和要求一、掌握补体的概念,补体两条激活途径的比较(激活始动剂,参与成分,C3转化酶作用等);补体的生物学作用。二、熟悉补体系统的组成,补体的主要理化性状,补体经典及旁路激活途径的过程三、了解补体激活过程中的调节因子,补体的异常与疾病。课程内容第一节补体系统的概念和组成补体的发现及补体的概念一、补体系统的组成与命名1.补体系统固有成分2.调控补体活化的蛋白分子3.介导补体活性片段或调节生物效应的各种受体二、补体成分的理化特性1.含量稳定,约占血清球蛋白总量10%,与抗原刺激无关。2.除Clq外,都以酶原形式存在。3.很不稳定,许多理化因素都可使其灭活。第二节补体的激活与调节一、经典激活途径1.激活物质抗原抗体复合物,IgMIgG1~3。2.参与成分C1~C9全部11种成分。3.激活过程:识别阶段,活化阶段,膜攻击阶段。二、替代激活途径1.激活物质细菌脂多糖、酵母多糖,疑聚的IgG4、IgA、IgD等。2.参与成分C3、C5~C9,B、P、D因子。3.激活过程缓慢准备阶段、正式激活阶段、C3转化酶和C5转化酶。三、MBL途径四、三条激活途径的比较五、补体激活的调节补体激活过程中起主要作用的调节因子及其作用。第三节补体的生物学作用一、补体激活后发挥的溶菌、杀菌和溶细胞作用二、免疫调理作用三、免疫粘附作用四、中和及溶解病毒五、炎症介质作用第四节补体系统异常与疾病一、补体的遗传缺陷二、补体含量升高三、补体含量降低考核知识点
一、补体概念及补体系统的组成二、补体的主要理化特性三、补体的两条激活途径四、补体的生物学作用考核要求一、识记补体系统的组成,补体的主要理化特性。二、领会补体的概念;补体的两条激活途径;补体的生物学作用。三、简单应用补体在非特异性免疫及特异性免疫中的作用。第二十七章细胞因子学习目的和要求一、掌握二、熟悉细胞因子的共同特性课程内容第一节细胞因子的共同特性一、细胞因子的理化特性和分泌特点二、细胞因子的来源和产生特点三、细胞因子作用特点第二节几种重要的细胞因子一、白细胞介素1.白细胞介素-1的产生和活性2.白细胞介素-2的产生和活性3.白细胞介素-4的产生和活性4.白细胞介素-6的产生和活性5.白细胞介素-8的产生和活性二、干扰素1.干扰素的产生三、肿瘤坏死因子肿瘤坏死因子的种类和生物学效应四、集落刺激因子集落刺激因子来源及主要生物学效应第三节细胞因子的主要生物学作用一、抗感染和肿瘤作用二、免疫调节作用三、介导炎症作用四、刺激造血细胞增生分化考核知识点一、细胞因子的概念和种类二、白细胞介素的免疫功能三、干扰素的产生和生物学功能四、肿瘤坏死因子的种类和生物学效应五、细胞因子的主要生物学作用考核要求一、识记细胞因子的种类及其功能二、领会干扰素和肿瘤坏死因子的生物学功能三、简单应用细胞因子的适用范围第二十八章免疫应答学习目的和要求一、掌握免疫应答的概念及特点,抗体产生的规律及意义。二、熟悉1.免疫应答的类型,体液免疫和细胞免疫的概念;8’4’三、了解免疫应答的基本过程;CD8‘细胞杀伤靶细胞的机理;免疫耐受的概念。课程内容免疫应答的概念免疫应答的基本过程第一节参与免疫应答的细胞及其相互作用一、提呈抗原细胞及其对抗原的摄取、加工、处理和提呈1.外源性抗原的加工处理和提呈2.内源性抗原的加工处理和提呈二、抗原提呈细胞与T细胞间相互作用1.APC与CD4+/CD8+T细胞间的相互作用2.B细胞作为APC和免疫应答细胞与CD4+T细胞间的相互作用第二节B细胞介导的体液免疫应答一、TD抗原诱导的体液免疫应答二、基本过程三、TI抗原引起的体液免疫B细胞对9D抗原应答的基本过程,四、抗体产生的规律1.一般规律:初次应答与再次应答2.先后顺序规律。3.了解抗体产生规律的意义。第三节T细胞介导的细胞免疫应答一、细胞免疫应答的基本过程二、CD4+Th细胞形成和作用涉及的细胞因子及其主要功能三、CD8+应答Tc细胞的形成和作用1.CD8+细胞的作用2.Tc细胞杀伤靶细胞的机理及特点。第四节免疫耐受一、概述免疫无应答的概念、种类及引起原因。二、影响免疫耐受形成的因素1.抗原方面因素包括抗原性质、剂量及注入机体的途径。2.机体因素包括年龄、遣传因素及免疫抑制剂的应用。三、T、B淋巴细胞免疫耐受特点四、研究免疫耐受的意义考核知识点一、免疫应答的概念、类型及基本过程。二、体液免疫应答的过程,抗体产生的规律及意义三、细胞免疫应答的过程,细胞免疫的效应方式。考核要求一、识记免疫应答的概念、基本过程及类型,机体对n抗原的应答特点。二、领会1.免疫应答的特点;体液免疫及细胞免疫的概念;2.参与细胞免疫应答的主要细胞因子;3.体液免疫的效应及细胞免疫的效应及其方式。三、综合应用抗体产生的规律并了解其章义。第二十九章抗感染免疫学习目的和要求一、掌握非特异性免疫和特异性免疫在抗感染免疫中的作用二、熟悉抗细菌感染和病毒感染的免疫特点三、了解抗感染免疫的类型课程内容第一节天然屏障一、皮肤粘膜屏障二、血-脑屏障三、血-胎屏障第二节抗细菌免疫一、非特异性免疫1.吞噬细胞的作用2.正常体液中的抗菌物质二、特异性免疫1.胞外菌感染的免疫2.胞内菌感染的免疫第三节抗病毒免疫一、病毒免疫特点二、非特异性免疫(1)细胞因素:巨噬细胞、NK细胞、(2)体液因素:2.获得性非特异性免疫-干扰素干扰素定义、种类、特点、抗病毒机制三、特异性免疫1.体液免疫2.细胞免疫考核知识点一、抗感染免疫的天然屏障二、抗细菌感染免疫特点三、抗病毒感染免疫特点、类型考核要求一、识记抗感染免疫的种类、机体抗病毒感染免疫的机制二、领会抗感染免疫的特点三、简单应用干扰素在抗病毒感染中的作用第三十章超敏反应学习目的和要求一、掌握超敏反应的概念,分类,各型超敏反应的特点。二、熟悉各型超敏反应的发生机理、常见病、脱敏疗法。三、了解发生超敏反应的条件;引起I型超敏反应的生物活性介质及其作用;I型超敏反应的预防原则。课程内容概述超敏反应的概念、发生条件及分类。第一节I型超敏反应一、I型超敏反应的发生机理1.引起I型超敏反应的常见变应原。2.参与I型超敏反应的抗体。3.参与I型超敏反应的细胞,释放的生物活性介质以及这些介质的主要作用二、临床常见的I型超敏反应的疾病1.全身过敏反应药物过敏性休克及血清过敏性休克。2.呼吸道过敏反应过敏性鼻炎或支气管哮喘。3.消化道过敏反应过敏性胃肠炎。4.皮肤过敏反应主要为荨麻疹。三、I型超敏反应的特点1.发生快,消退也快。2.亲细胞性IgE参加。3.组胺等介质在发病中起重要作用。4.补体不参加,一般不破坏细胞。5.有明显的个体差异。四、I型超敏反应的防治原则1.查明变应原,避免再接触。2.脱敏疗法及减敏疗法3.药物治疗第二节Ⅱ型超敏反应一、Ⅱ型超敏反应发生机制1.诱发Ⅱ型超敏反应抗原2.引起靶细胞或组织损伤的机制二、临床常见的疾病1.输血反应2.新生儿溶血症3.自身免疫溶血性贫血4.抗肾小球基底膜肾炎5.药物过敏性血细胞减少症第三节Ⅲ型超敏反应一、发生机制1.中等大小可溶性免疫复合物形成2.中等大小可溶性免疫复合物沉积3.发生过程(1)中等大小可溶性免疫复合物形成并沉积于血管壁基底膜或其它组织(2)激恬补体,吸引中性粒细胞释放溶酶体酶,引起炎症反应。(3)血小板疑集,微血栓形成,从而导致局部缺血、瘀血和出血。二、临床常见的疾病1.局部形成的免疫复合物所致的炎症损伤,2.循环免疫复合物所致的疾病,如血清病、类风湿性关节炎。第四节Ⅳ型超敏反应一、发生机制1.效应T细胞和记忆细胞的形成2.效应T细胞引起的炎症反应和细胞毒作用二、临床常见的疾病1.接触性皮炎。2.传染性变态反应。3.移植排斥反应。考核知识点一、超敏反应的概念及分型,引起超敏反应的条件。二、I型超敏反应的发生机理,引起I型超敏反应常见的变应原作用特点;三、临床常见I型超敏反应性疾病及防治历则四、Ⅱ型超敏反应的发生机理、特点及常见病五、Ⅲ型超敏反应的发生机理、特点及常见病六、Ⅳ型超敏反应的发生机理、特点及常见病考核要求一、识记超敏反应的发生条件及分型,各型超敏反应的常见病二、领会超敏反应的概念,各型超敏反应的特点,I型超敏反应防治原则,各型超敏反应的发生机理第三十一章免疫学应用学习目的和要求一、掌握人工自动免疫及人工被动免疫的概念及特点。二、熟悉抗原抗体反应的特点,免疫学原理在疾病诊断、预防及治疗等方面应用的人工自动免疫、人工被动免疫制剂。三、了解常用抗原抗体反应的种类及用途,免疫标记技术,常用细胞免疫检测法,免疫调节剂及免疫抑制剂。课程内容第一节免疫学防治一、特异性免疫防治1.人工免疫主动免疫和被动免疫2.人工主动免疫常用的生物制品死疫苗、活疫菌、类毒素、亚单位疫苗、核酸疫苗、DNA重组疫苗3.人工被动免疫常用的生物制品抗毒素、抗病毒血清、丙种球蛋白等二、免疫治疗1.免疫调节免疫调节剂、免疫抑制药物2.免疫重建第二节免疫学检测一、抗原抗体的体外检测方法1.抗原抗体反应的一般规律高度特异性;分子表面可逆性结合;适当的比例和浓度2.抗原抗体反应的影响因素电解质、温度、酸碱度3.抗原抗体反应的基本类型(1)靛集反应
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