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书山有路勤为径,学海无涯苦作舟!2022年12月2022内蒙古赤峰敖汉旗医疗卫生事业单位招聘检验相关专业技术人员笔试总及人员笔试参考题库+答案详解第1卷一.单选题(共50题)1.28岁,结婚3年不孕,月经周期正常,量少,基础体温双相型,子宫碘油造影示双输卵管不通,右侧呈典型串珠状改变。为进一步明确诊断,首选检查为A.腹腔镜检查B.宫腔镜检查D.盆腔B超检查E.内分泌激素测定2.国际护理学会1973年修订的《国际护士伦理守则》中,规定护士的基本职责哪项除外B.恢复健康C.治愈疾病D.预防疾病E.减轻痛苦3.宫口开大6cm,停滞2小时无进展,为A.正常产程B.活跃期延长C.潜伏期延长D.活跃期停滞E.第二产程停滞4.女性,25岁。活动后心悸,气促4年,偶感心前区疼痛。查体:血压140/40mmHg,心界向左下扩大,胸骨左缘第3肋间闻及舒张期叹气样杂音。最可能的诊断为B.动脉导管未闭C.肥厚梗阻型心肌病D.冠心病心绞痛E.风心病,主动脉瓣关闭不全5.女,28岁,发育良好,婚后2年未孕。经检查基础体温双相,宫内膜病理为分泌期改变,男方精液检查常规为正常。A.抗感染治疗B.应用氯米芬促排卵D.输卵管通液治疗6.男性,20岁。高热2周应用抗生素治疗无效。胸骨压痛明显,肝脾肋下未触及。入院后皮肤多处片状瘀斑、血尿,肌内注射局部渗血不止,血压110/70mmHg。WBC2.8×10/L,HGB51g/L,PLT9×10g/L。骨髓检查:有核细胞增生极度活跃,胞质颗粒粗大的早幼粒细胞占80%。A.急性早幼粒细胞白血病B.急性单核细胞白血病C.急性粒细胞白血病E.急性淋巴细胞白血病7.新生儿感染淋球菌主要通过A.宫内垂直传播B.软产道C.乳汁E.尿布A.妊娠10~15周B.妊娠15~20周C.妊娠14~28周D.妊娠30周以后E.妊娠14~16周9.关于子宫颈癌,正确的是下列哪项A.鳞癌与腺癌在临床分期上不同B.Ⅰa期为镜下早期浸润C.Ⅱa期为癌组织浸润宫旁组织,但未达盆壁D.Ⅲb期为癌侵犯阴道达下1/3E.Ⅳa期癌浸润超出真骨盆腔10.女性,30岁。妊娠3个月,出现面部红斑、关节疼痛,检查ANA1:320阳性,如果继续妊娠可以应用的药物是A.环磷酰胺C.甲氨蝶呤D.羟氯喹E.地塞米松11.关于各类避孕药的主要作用机制,叙述错误的是A.短效口服避孕药--抑制排卵B.长效避孕针--改变宫腔环境,不利于精子上游C.避孕栓--杀精子或使其失去活力D.探亲避孕药--抗着床E.男用口服棉酚--阻止精子生成12.某孕妇,24岁,孕32周时,胎儿双顶径7.0cm,35周时双顶径7.3cm,股骨长5.4cm,羊水指数5,胎盘3级钙化。考虑孕妇为下列哪种情况A.正常妊娠B.胎儿宫内发育受限C.小头畸形D.孕龄与停经周数不符E.无脑儿13.36周孕妇,因上楼爬坡时心悸气促就诊,查体:血压140/90mmHg,脉搏96次/分,呼吸20次/分,叩诊心稍向左扩大,心尖区及肺动脉瓣区均可闻及1级收缩期吹风样杂音,左肺底部可闻及湿啰音,咳嗽后消失,尿蛋白(+),下肢水肿(+)。A.妊娠合并风心病B.妊高征性心脏病C.妊娠合并肺动脉瓣狭窄D.心脏病性质待查E.正常妊娠改变14.女,30岁,寒战、发热、腰痛伴尿频、尿急3天。体温39℃。心、肺无异常。肝、脾肋下未触及。两侧肋脊角有叩击痛。尿液检查:蛋白(一),镜检红细胞2—5个/HP,白细胞10—15个/HP。诊断应首先考虑A.急性膀胱炎B.急性肾盂肾炎C.急性肾小球肾炎D.肾结核E.肾结石15.风心病二尖瓣关闭不全伴亚急性感染性心内膜炎患者,心脏超声检查的哪项表现对诊断最有意义A.二尖瓣面积增大,闭合不佳B.二尖瓣腱索断裂C.二尖瓣反流D.二尖瓣瓣膜有赘生物E.M型超声见CD段呈吊床样改变16.女,30岁,0-0-3-0。有3次连续自然流产史,每次自然流产均发生在妊娠18~20周。目前停经4个月,阴道少量流血伴腹痛2天。妇科检查:阴道少量积血,宫颈口松,容1指,宫体如孕4月大小。A.禁性生活B.卧床休息C.宫颈内口环扎术D.刮宫术E.镇静药17.女性,17岁。因高热、口腔溃疡、多关节痛10天来诊,伴劳累后胸闷气短,查体见面部蝶形红斑,手指指端红色痛性结节,浅表淋巴结轻度增大,双肺无干湿啰音,心率70次/分,心律齐,肺动脉区第二心音亢进,无杂音,双下肢无水肿。抗核抗体1:1000阳性,抗dsDNA阳性。A.加用丙种球蛋白B.甲泼尼龙冲击治疗D.加用生物制剂E.加用免疫抑制剂18.胎儿染色体数目异常性疾病,最常见的三体综合征是()A.8-三体综合征B.13-三体综合征C.16-三体综合征D.18-三体综合征E.21-三体综合征19.有关食管癌描述,下列哪项是正确的A.早期出现吞咽困难B.下段食管癌多见C.中段食管癌切除率低D.压迫颈交感神经节产生Horner综合征E.食管镜对中晚期食管癌,确诊率可达100%20.关于前列腺癌的叙述,下列哪项是错误的A.绝大部分属腺癌B.多发生于老年人C.限于包膜内的肿瘤性前列腺根治切除D.超出包膜的肿瘤则行睾丸切除或内分泌治疗,必要时放疗E.前列腺摘除术后可排除前列腺癌21.胎盘早剥是A.妊娠合并糖尿病的并发症B.妊娠合并肝炎的并发症C.子痫前期的并发症D.妊娠合并心脏病的并发症E.妊娠合并甲状腺功能亢进的并发症22.患者男,7岁,突发右大腿下发剧烈伴寒战,高热,烦躁不安3天。查体:体温39.8℃,右大腿远端压痛,拒按膝关节成半屈曲状。早期确诊的主要依据是A.白细胞总数及中性粒计数增高B.局部分层穿刺脓液D.X线摄片E.CT检查23.血尿伴膀胱刺激症状最常见于A.急性肾盂肾炎B.肾癌D.急性前列腺炎E.急性膀胱炎24.一孕妇.22岁,孕8周,诊断妊娠合并肺结核,首选的抗结核药物有A.利福平,乙胺丁醇B.吡嗪酰胺,异烟肼C.异烟肼,乙胺丁醇E.异烟肼,利福平25.营养性巨幼红细胞性贫血患儿血涂片检查时可见巨大幼稚粒细胞和中性粒细胞及中性粒细胞分叶过多现象,是因为A.合并严重感染B.缺乏维生素BD.转化为白血病E.缺乏铁26.孕期含多量花生四烯酸的磷脂的部位是A.叶状绒毛膜B.绒毛合体滋养细胞C.绒毛细胞滋养细胞D.胎膜27.一般情况下,会阴切口缝合术后愈合的时间是产后A.3~5天C.14天E.6周28.除下述哪项外均是葡萄胎的病理变化B.绒毛上皮细胞增生D.绒毛内血管消失E.绒毛退行性变29.49岁,1年来阴道不规则出血,分泌物臭。宫颈呈菜花样,右侧宫旁组织增厚,但未达盆壁,阴道上1/3质硬、不平。A.全子宫切除术B.扩大全子宫切除术C.放疗E.广泛性子宫切除术加盆腔淋巴结清除术30.某产妇,会阴侧切术后4日,阴道出血不多,自觉会阴胀痛,发热,检查见局部红肿、硬结,体温38℃。A.抗生素治疗B.会阴局部切口拆线C.延缓会阴切口拆线时间D.会阴局部理疗E.保持会阴部清洁干燥31.女性,20岁。以鼻出血及皮肤紫癜就诊。血小板25×10/L,骨髓增生活跃,巨核细胞多见,产板巨核细胞减少,其最可能的预后是A.易合并败血症C.成年人较易合并颅内出血D.常合并严重出血E.大多数患者预后差32.心肌梗死起病6小时内增高的酶A.GOTB.CPKC.CPK-MBD.LDHE.ESR33.输卵管慢性炎症的治疗不正确的是A.输卵管不通畅者,可子宫腔注射抗生素、激素B.输卵管不通畅者可进行IVF-ETD.合并积水可行整形术E.可给予中药治疗34.羊水栓塞的病理生理表现不包括A.过敏性休克B.右心衰竭C.急性肺水肿E.弥散性血管内凝血35.孕妇34岁,GP,2年前曾妊娠足月胎死宫内,现妊娠37周,自诉近2天胎动减弱来院检查。下述除哪项外对诊断均有意义A.24小时尿E值8mgB.12小时胎动8次C.胎心率监护无反应型D.胎心率110次/minE.胎盘泌乳素值4mg/L36.核型为47,XX,21的唐氏综合征(又称21-三体)患儿,其双亲核型正常,则发病原因是B.常染色体显性遗传C.新发生的畸变D.常染色体隐性遗传E.X连锁隐性遗传37.38岁初产妇,孕41周,破膜16h,有规则宫缩12h,宫口开全1h,先露“+3”,ROA位,骨盆检查无异常。羊水黄绿色,宫缩40~45s/1~2min。胎心110次/分:CST示晚期减速,胎心头皮血pH为719。此时下列诊断中是错误的是:()A.高龄初产B.胎膜早破C.胎儿酸中毒D.第二产程延长E.胎儿宫内窘迫38.输卵管癌手术病理分期,Ⅰ期是指A.肿瘤累及一侧或双侧输卵管,伴有盆腔内扩散B.肿瘤局限于输卵管内C.扩散和/或转移到子宫和/或卵巢D.远处转移(不包括腹膜转移)E.累及一侧或双侧输卵管,伴盆腔外的腹腔内种植和/或区域淋巴结阴性39.下列哪项不是截肢术的近期并发症:()A.出血和血肿形成B.感染C.坏死D.残端痛40.患者男,45岁。腰痛多年,时轻时重,伴双下肢痛。10天前搬重物后腰腿痛加剧,并出现麻木与排尿困难。查体:腰运动受限,椎旁压痛向下肢放射,马鞍区痛觉减退。直腿抬高试验阳性,加强试验阳性。A.手术B.激素,非甾体消炎药C.卧硬板床休息D.牵引E.硬脊膜外腔波尼松注射41.智能正常,骨龄落后是A.甲状腺功能减低症B.生长激素缺乏C.先天性肾上腺皮质增生症D.体质性发育迟缓E.中枢性性早熟42.二十八岁经产妇,妊娠37周,阴道无痛性多量流血5小时入院。查血压80/60mmHg,脉搏102次/分。无宫缩,宫底在剑突下2指,臀先露,胎心率94次/分,骨盆外测量正常。A.血压高B.B型超声见胎盘下缘部分覆盖宫颈内口C.胎心听不清D.贫血程度与阴道失血量不相符E.子宫有局限性压痛43.初孕妇,妊娠38周,突然剧烈持续腹痛2小时入院。贫血貌,血压100/60mmHg,脉搏120次/分,子宫硬,不松弛,有局限性压痛,胎位LOA,胎心152次/分,阴道少量流血,肛查宫口未开。A.血红细胞计数及血红蛋白值B.阴道检查C.B型超声检查D.胎心监护E.血白细胞计数及分类A.为一对扁椭圆形的性腺B.成年妇女的卵巢大小4cm×3cm×1cmC.卵巢门是指卵巢系膜连接于阔韧带后叶的部位D.卵巢外侧以卵巢固有韧带连于骨盆壁E.卵巢表面无腹膜,由单层立方上皮覆盖,称为生发上皮45.始基子宫又称B.无宫腔子宫C.子宫较正常小E.痕迹子宫46.已婚女性,26岁,平素月经规律,现停经2个月,恶心、呕吐1周,昨日突然出现心悸、气短,心率120次/分。检查:体质瘦小,口唇发绀,杵状指,心前区可以闻及粗糙的双期杂音。A.尿妊娠试验B.胸部X线透视C.心脏超声检查E.心电图47.哪个部位的急性心肌梗死最易发生房室传导阻滞A.前壁心肌梗死B.后壁心肌梗死C.侧壁心肌梗死D.下壁心肌梗死E.左房心肌梗死48.女,30岁,既往月经正常,26岁时患胸膜炎,继而发现月经量明显减少,现闭经6个月。子宫输卵管造影显示子宫腔狭窄,边缘呈锯齿状。该造影最可能的诊断是B.急性盆腔炎C.子宫内膜异位症D.生殖器结核E.慢性盆腔炎49.女.25岁,孕23周,因"寒战高热伴右侧腰痛1天"入院。血压110/70mmHg,体温39℃,血白细胞数增高,尿白细胞(++),尿红细胞(-)。入院初步诊断,哪项可能性大A.妊娠合并慢性肾炎B.妊娠合并右侧输尿管结石C.妊娠合并急性肾盂肾炎E.妊娠合并急性肠梗阻A.理疗B.阴囊托起D.穿弹力内裤E.手术治疗二.多选题(共35题)1.对于葡萄胎的预后,下列说法中不恰当的是A.部分性葡萄胎与完全性葡萄胎的最大区别是部分性葡萄胎发展为持续性葡萄胎的较少,不易恶变B.持续性葡萄胎为葡萄胎清宫后3个月HCG仍高于正常范围者,多恶变C.葡萄胎清宫后8周HCG降至不可测出水平者,预后较好D.单从清宫后HCG降至正常水平后又迅速升高就可确诊侵蚀性葡萄胎E.黄素化囊肿可影响HCG清宫后的下降曲线,不一定进展为侵蚀性葡萄胎A.BBT呈单相型B.经前诊刮子宫内膜病检为增生期或增生过长C.B超显示不排卵D.腹腔镜下可见卵巢增大,有黄体征象E.卵巢活检可确诊3.外科手术方案选择的最优化原则包括:()A.疗效最佳B.安全可靠C.痛苦最少D.耗费最少4.对于卵巢周期下述哪项不恰当B.放射冠是南直围绕卵母细胞的卵泡内膜细胞构成C.卵泡膜黄体细胞是由卵池内膜细胞衍化而来的D.卵泡内外膜细胞都是由卵巢皮质层的间质细胞衍化而来的E.每一个始基卵泡叶中含有一个卵时细胞5.患者女性,26岁。因"停经33周,恶心呕吐纳差七天"入院。GP,否认肝炎病史。入院检查:体温正常,血压118/80mmHg,脉搏81次/分,意识清楚,皮肤巩膜中度黄染,心肺未见异常。腹膨隆,左上腹轻压痛,肝脾未触及,肝区无叩痛,莫菲氏征阴性。宫高25cm,腹围90cm,胎心140次/分。B超:胆囊回声异常,胆囊息肉。双顶径8.6cm,股骨长5.4cm,羊水指数15.7cm。实验室检查:白细胞11.2×10/L,血小板168×10/L,血红蛋白139g/L,尿胆原(-),尿胆红素(-),丙氨酸转氨酶(ALT)157IU/L,天冬氨酸转氨酶(AST)190IU/L,总胆红素127.57μmol/L,直接胆红素106μmol/L,总蛋白65g/L,白蛋白28.34g/L,尿素氮7.20mmol/L,肌酐132μmol/L。凝血象:部分凝血活酶时间(APTT)47.0s,凝血酶原时间(TT)20.1s,纤维蛋白原(FIB)2.36g/L。入院后予以保肝、促胎肺成熟、营养等对症治疗,肝功能损害进行性加重,于第6天因上消化道出血及胎儿窘迫在全麻下行子宫下段剖宫产术。A.甘胆酸测定B.肝炎标志物C.血淀粉酶F.女性激素全套6.女,22岁,因肥胖闭经拟诊为多囊卵巢综合征。A.相间出现月经过多与闭经B.原发性闭经C.继发性月经稀发或闭经D.进行性痛经E.月经周期紊乱,经期长而淋漓不清F.不孕7.女,29岁,婚后6年未孕。月经7~20天/35~120天。发育良好。妇科检查:双侧卵巢稍增大,余未见明显异常。A.醋酸环丙孕酮加乙炔雌二醇B.降低体重C.促排卵治疗D.IVF-ETE.腹腔镜手术治疗F.宫腔镜检查A.腺苷快速静脉B.米力农静注C.洋地黄静注D.艾司洛尔静注E.维拉帕米静注9.关于主动脉夹层描述,正确的是A.高血压是引起主动脉夹层的主要原因B.年龄<40岁病因多为马方综合征C.主动脉疾病的死亡首因是主动脉夹层D.常采用的分型为Stanford分型E.不管是急性或慢性夹层均是手术治疗的绝对适应证10.女,42岁,GP,顺产1次,人流3次,末次妊娠2年前。晨起剧烈头痛伴呕吐,昏倒30分钟后清醒。胸片检查肺部有半透明小圆形阴影。追问病史,阴道少量不规则出血2个月,咳嗽、痰中带血10天。最可能的诊断是A.侵蚀性葡萄胎脑转移B.绒癌脑转移C.肺癌脑转移D.脑栓塞E.脑卒中11.皮肌炎的酶学检查中,有诊断价值的是A.谷草转氨酶B.醛缩酶C.乳酸脱氢酶D.肌酸磷酸激酶12.有关医师人文关怀叙述正确的是()A.医师不仅要关注治疗疾病过程,更应关注患者体验和感受B.医师应将患者社会地位作为临床诊疗的重要依据C.医师应对不同民族、性别、贫富和宗教信仰的患者区别对待D.医师拥有高超的医疗技能就足以赢得患者信任E.医师应否决患者及其家属在充分知情条件下对诊疗决策的决定权13.患者女性,26岁,因"痛经3年,未避孕未孕2年"入院。平素月经规律,多次测BBT为双相型。妇科检查:子宫直肠陷凹扪及触痛性结节,子宫正常大小,右附件区扪及一直径6cm大小囊性包块,张力高,固定,与子宫分界不清,左附件区(-)B超:子宫未见异常,右附件区见一6.7cm×5.4cm大小囊性包块,其内见致密光点。曾行子宫输卵管碘油造影:双侧输卵管通畅;盆腔弥散欠佳。血CA125:68.3U/ml。A.不孕症B.卵巢恶性肿瘤C.子宫内膜异位症D.盆腔结核E.子宫肌瘤B.食管X线钡餐检查C.纤维胃镜检查15.宫颈癌的随访,第1年内应A.每1~2个月1次B.每月1次C.每3个月1次D.第1次为1个月,以后每2~3个月1次E.每2个月1次16.关于宫颈上皮的变异,下述哪项是错误的A.宫颈上皮是由宫颈阴道部的鳞状上皮与颈管柱状上皮共同组成的B.鳞-柱交界区在雌激素上升时,柱状上皮可外移至宫颈阴道部C.鳞状上皮化是柱状上皮下的储备细胞增生转化为复层鳞状上皮,替代柱状上皮D.鳞状上皮化是宫颈阴道部的正常鳞状上皮直接长入柱状上皮与其基底膜间,最终替代柱状上皮E.鳞状上皮化生亦可称为鳞状上皮不典型增生17.临产后宫缩的作用是:()A.迫使宫颈管变短直至消失B.宫口扩张C.胎先露下降D.胎盘娩出E.胎膜娩出18.对于VIN的细胞病理学变化以下哪项是恰当的A.表皮增厚以棘细胞层和基底细胞层为主B.镜下见波浪状或相互盘绕的胶质束和成纤维细胞D.肿瘤组织自表皮基底层长出,细胞成堆伸向间质,基底细胞排列呈线圈状,中央为间质。有黏液变性E.病毒蛋白在细胞核周形成晕圈,细胞膜增厚以及核融合,病变多发生在表层细胞19.肱骨髁上骨折可压迫A.尺神经B.桡神经C.正中神经D.腋动脉20.慢性盆腔炎病变部位最主要是A.子宫肌层及输卵管B.子宫内膜及输卵管C.子宫旁结缔组织及输卵管D.子宫旁结缔组织、输卵管及卵巢E.盆腔腹膜及输卵管21.26岁,女性,GP。阴道分泌物增多伴瘙痒2周,性交后加重。末次月经3周前,否认性病及口服避孕药物病史。A.阴道分泌物pH>4.5B.胺臭味试验阳性C.可见线索细胞D.乳酸杆菌明显减少E.阴道加德纳菌鉴定试验阳性22.何种辅助检查可以确诊无排卵性功血A.经前宫颈黏液见椭圆型细胞B.基础体温呈双相型D.经前期诊断性刮宫,病理检查显示增生期子宫内膜E.经前期妇科检查,子宫增大、变软23.对卵巢内胚窦瘤有特异性诊断价值的肿瘤标志物是B.AFPC.hCGD.CEAE.CA19924.能确诊系统性进行性硬化症的指标有A.皮肤对称性弥漫性水肿性硬化B.红细胞沉降率增快C.皮肤病理检查示胶原纤维肿胀D.类风湿因子阳性25.尿胆原阳性可见于()A.肝细胞性黄疸B.中毒性肝炎C.总胆管癌D.溶血性黄疽E.再障26.女性,23岁,婚后1年腹部迅速增大。妇科检查:宫颈光滑,子宫正常大小,于子宫左前方可扪及囊实性肿块,约15cm×14cm×13cm大小。B型超声检查提示:左侧卵巢呈囊实性肿块。血甲胎蛋白(AFP)91μg/L。最可能的诊断是A.卵巢无性细胞瘤B.卵巢Brenner瘤C.卵巢成熟性畸胎瘤D.卵巢内胚窦瘤27.25岁,初产妇,妊娠39周,规律宫缩10小时,胎心率142次/分,枕左后位,肛查宫口开大2cm,胎头先露S.骨盆外测量正常,产妇疲倦。恰当处置应是A.肌注哌替啶100mgB.行剖宫产术E.行人工破膜加速产程进展A.无复流现象B.钙超载C.白细胞浸润D.氧自由基损伤29.关于输卵管积水,以下正确的是A.是输卵管炎的严重结局B.液体来自输卵管黏膜的上皮腺体C.囊壁厚,表面光滑D.形状如腊肠或曲颈瓶状E.输卵管伞端闭锁与周围组织粘连重30.女性,35岁,已婚,孕2产1,白带增多1年,性交后出血3天。月经正常。妇科检查:宫颈中度糜烂,有接触性出血,子宫正常大小,无压痛,双附件未见异常。A.重复阴道镜加宫颈细胞学检查B.阴道镜下宫颈多点活检C.宫颈锥形切除送病理检查D.疱疹病毒检查F.宫颈管诊刮术31.卵泡刺激素的主要作用是A.促进卵泡生长发育和成熟B.促进黄体形成C.促进黄体分泌雌激素和孕激素D.促进排卵E.促进卵泡分泌孕激素和雌激素32.有一年轻男患者,在得知自己患了黄疸性肝炎以后,很恐惧,怕女朋友离开他,怕同车间的伙伴疏远他,所以十分恳切地请求医师替他保密。医师看他很值得同情,就决定替他保守这个秘密,但要求他抓紧治疗,不要耽误了病情。A.完全替病人保密,把他留在医院治疗B.完全替病人保密,给他开一些对症的药,让他在家治疗,以免别人知道C.应该拒绝保密,拒绝给他治疗,以免被传染D.介绍他去别的医院E.适当保密,让他住院隔离治疗A.发热B.血尿C.休克D.腰部肿块E.腰腹部肿块34.初产妇,足月临产10小时,破水7小时,宫缩20秒,间隔8~10分钟,胎心率180次/分,羊水Ⅱ度污染,阴道检查:宫口开大5cm,s=0,矢状缝在右斜径上,小囟门在7点处,坐骨棘突,坐骨切迹<2横指,骶骨浅弧。A.胎儿窘迫B.头盆不称C.中骨盆狭窄D.胎膜早破E.宫缩乏力F.持续性枕后位35.急诊室抬来25岁妊娠39周初产妇,家属代述乡医院诊断为肩先露,嘱去大医院处理。A.行外转胎位术,转成纵产式B.待宫口开全行内转胎位术C.吸氧、左侧卧位送回胎手D.在深麻醉下行内倒转术1.小儿慢性肾炎急性发作常与感染有关,其前驱期同急性肾炎,但有持续贫血、高血压和肾功能不全,可有血尿和明显蛋白尿,尿相对密度低且固定。()2.腹痛同时伴有便血和腹部出现肿块是小儿肠套叠的典型临床征象。()4.系统性红斑性狼疮有CH、C下降,示SLE有活动性。()5.慢性腹泻病程大于3个月。()6.某甲亢病人用抗甲状腺药物治疗已两年,目前无任何甲亢症状,血清总T、总T正常,据此可以停用抗甲状腺药物而不会复发。()8.在脊柱骨折中,胸腰段脊柱骨折最常见。()9.有梗阻黄疸病史是行胆总管探查指征之一。()10.对营养不良伴腹泻病人静脉补液宜按实际体重计算。()四.问答题(共5题)2.大隐静脉进入股静脉之前有哪五个属支?3.试述十二指肠溃疡的手术适应证。4.试述慢性乙型肝炎病毒(HBV)的抗原抗体系统,在各种血清学标志物中哪些是HBV复制的指标。5.传染病发病中,常见的热型有哪些?第1卷参考答案一.单选题1.答案:C本题解析:暂无解析2.答案:C本题解析:暂无解析3.答案:D本题解析:暂无解析4.答案:E患者有胸骨左缘第3肋间舒张期叹气样杂音,左室增大,脉压升高,符合主动脉瓣关闭不全的表现。5.答案:D暂无解析6.答案:A2.急性早幼粒细胞白血病易发DIC。7.答案:B本题解析:暂无解析8.答案:E本题解析:暂无解析9.答案:B本题解析:暂无解析10.答案:D最近的研究表明,低剂量羟氯喹对于孕妇是安全的。11.答案:B暂无解析12.答案:B本题解析:孕32周时,胎儿双顶径7.0cm,35周时双顶径7.3cm,三周双顶径增长小于4mm,同时羊水指数5,胎盘3级钙化,均提示胎儿宫内生长受限。正确12.答案为B13.答案:B本题解析:患者血压高、有蛋白尿,妊高征诊断明确,查体考虑妊高征性心脏病、肺水肿,不宜扩容,否则会加重肺水肿。14.答案:B本题解析:急性肾盂肾炎起病急,除有尿频、尿急、尿痛等尿路刺激征外,还可有发热、头痛、恶心、呕吐等全身症状。查体急性病容,腰痛,肋脊角压痛或叩痛。辅助检查常可见血WBC升高,中性粒细胞增多,核左移。尿沉渣WBC满视野,可见白细胞管型,尿沉渣可见细菌。故选B。15.答案:D本题解析:瓣膜关闭不全较狭窄易发生赘生物和感染性心内膜炎,超声下发现二尖瓣瓣膜赘生物是协助诊断的有力证据。16.答案:C本题解析:暂无解析17.答案:E本题解析:1.该患者口腔溃疡,多关节痛,蝶形红斑,抗核抗体和抗dsDNA阳性均是系统性红斑狼疮(SLE)的表现,符合SLE诊断标准11条中的5条,故该患可以诊断SLE。SLE发病中可以伴有高热、淋巴结大等全身表现。2.劳累后气短,可能是继发肺部病变或心脏病变。该患者查体肺部无啰音,心率正常,无下肢水肿等,基本排除了心功能不全。肺内听诊无干湿性啰音,不支持肺内感染、肺间质纤维化等病变,而肺动脉区第二心音亢进提示可能有肺动脉高压。3.应进一步行肺动脉压力测定以明确肺动脉高压程度;行肺CT以除外肺间质纤维化等病变;行尿蛋白定量以明确肾脏有无受累;行心脏多普勒超声以明确有无心包积液和心功能情况。唾液腺流率一般用于干燥综合征患者检测唾液腺功能。5.发热控制后测尿蛋白定量3次大于0.5g/d,说明该患者合并有狼疮肾炎,应进一步行肾脏穿刺病理检查,治疗上首先考虑加用环磷酰胺等免疫抑制剂。激素及免疫抑制剂无效的患者可考虑血浆置换。有急性肾衰竭者可激素冲击治疗。18.答案:E本题解析:暂无解析19.答案:E本题解析:暂无解析20.答案:E本题解析:前列腺肥大手术摘除的仅是增生部分,而遗留下外层前列腺。本题解析:暂无解析22.答案:B本题解析:早期局部分层穿刺有助于确诊,即用骨髓穿刺针。23.答案:E本题解析:血尿伴膀胱尿路刺激症状常见于膀胱炎、膀胱结核、膀胱结石合并感染。24.答案:C本题解析:暂无解析25.答案:B本题解析:暂无解析26.答案:D本题解析:胎膜含大量花生四烯酸(前列腺素前身物质)的磷脂,且含能催化磷脂生成游离花生四烯酸的溶酶体,在分娩发动上有一定作用。正确26.答案为D27.答案:A本题解析:暂无解析28.答案:E本题解析:暂无解析29.答案:C本题解析:暂无解析31.答案:B本题解析:暂无解析32.答案:B本题解析:CPK在起病6h内增高,24h达高峰,2~3d恢复正常。33.答案:C本题解析:暂无解析34.答案:D本题解析:暂无解析35.答案:C本题解析:胎心率监护无反应型提示胎儿宫内储备能力丧失;患者2年前曾妊娠足月胎死宫内,现妊娠37周,自诉近2天胎动减弱来院检查,怀疑胎儿死亡。正确35.答案为C36.答案:C该患者属于染色体数目异常,是受精卵在分裂过程中发生的畸变,而不属于基因遗传病,正确36.答案为C37.答案:D本题解析:暂无解析38.答案:B本题解析:暂无解析39.答案:D本题解析:暂无解析40.答案:A本题解析:腰椎间盘突出症手术适应症①病史长、症状反复发作、非手术治疗无效者②出现马尾神经综合征和单根神经麻痹③腰椎间盘突出症半腰椎管狭窄或滑脱。41.答案:B本题解析:暂无解析42.答案:B本题解析:暂无解析43.答案:C本题解析:暂无解析44.答案:D本题解析:卵巢由外侧的骨盆漏斗韧带,即卵巢悬韧带和内侧的卵巢固有韧带悬于盆壁与子宫之间,故D错误,根据题意,正确44.答案为D。45.答案:E暂无解析46.答案:B本题解析:暂无解析47.答案:D本题解析:下壁心肌梗死累及房室结、房室束等心传导系统,易发生房室传导阻滞。48.答案:D本题解析:暂无解析49.答案:C本题解析:暂无解析50.答案:E鞘膜积液治疗原则是对体积较小,张力不高,且无症状的囊肿无须急于手术。尤其是1岁以内的婴幼儿,尚有自行消退的可能。但对本题中出现了临床症状者,体积较大,张力很高,因可影响睾丸血液循环,导致睾丸萎缩,故应及时手术治疗。二.多选题1.答案:D本题解析:暂无解析2.答案:D本题解析:暂无解析3.答案:A、B、C、D本题解析:暂无解析4.答案:B本题解析:暂无解析5.答案:A、B、C、D本题解析:暂无解析暂无解析本题解析:8.答案:A、C、D、E本题解析:暂无解析9.答案:A、B、C、D本题解析:暂无解析本题解析:暂无解析11.答案:B、D本题解析:暂无解析12.答案:A本题解析:暂无解析13.答案:A、C本题解析:暂无解析14.答案:A、B、C、D本题解析:暂无解析15.答案:D本题解析:16.答案:E本题解析:暂无解析17.答案:A、B、C、D本题解析:暂无解析18.答案:E本题解析:暂无解析19.答案:A、B、C本题解析:暂无解析20.答案:D本题解析:暂无解析21.答案:A、B、C、D、E本题解析:暂无解析22.答案:D本题解析:暂无解析23.答案:B暂无解析24.答案:A、C本题解析:暂无解析本题解析:暂无解析26.答案:D本题解析:暂无解析27.答案:A本题解析:暂无解析本题解析:暂无解析29.答案:D本题解析:暂无解析30.答案:B、E本题解析:暂无解析31.答案:A本题解析:卵泡刺激素的主要作用是促进卵泡生长发育和成熟32.答案:E本题解析:暂无解析33.答案:A、B、C、D、E本题解析:暂无解析34.答案:B、C、D、E、F本题解析:暂无解析35.答案:E
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