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文档简介

下肢对线和间隙平衡下肢对线和间隙平衡第1页TKA手术

下肢对线与间隙平衡SkyLan下肢对线和间隙平衡第2页“一线两间隙”全膝关节置换关键:下肢对线和间隙平衡第3页Varus内翻=TowardstheMidline朝向中线Valgus外翻=AwayfromtheMidline远离中线

Thetibia&femurdonotformastraightlinebutformanobtuseangleof170°–175°theaveragebeing173°whichisthephysiologicalValgusoftheknee胫骨与股骨不形成直线,而是170°–175钝角、平均173°,这是膝关节生理外翻。Limb&JointAlignment

下肢和关节对线下肢对线和间隙平衡第4页TheHKAAxisHKA轴

Alineconnectingthecentreofthefemoralheadthecentreofthekneeandthecentreofankle

连接股骨头中心、膝关节中心及踝关节中心线Thislinerunsinferiorlymedialforminganangleofapprox.3°tothemidlineinnormalstance

正常姿态时,该线向下内侧与中位线约呈三度Thejointlineisperpendiculartothemidlineandthereforeliesapprox.3°mediallyobliquetotheHKAaxis

关节线垂直与中位线,所以与HKA轴约呈三度、向内侧倾斜。下肢对线和间隙平衡第5页ValgusdeformityVarusdeformityLimb&JointAlignment

下肢和关节对线下肢对线和间隙平衡第6页手术对线目标与要求假体关节线垂直与下肢力学轴!!!下肢对线和间隙平衡第7页胫骨对线下肢对线和间隙平衡第8页股骨对线下肢对线和间隙平衡第9页依据术前X片提醒,设定适当外翻角。股骨定位器下肢对线和间隙平衡第10页股骨定位器固定到股骨髓内杆上下肢对线和间隙平衡第11页下肢对线和间隙平衡第12页下肢对线结果!——伸直位下肢对线和间隙平衡第13页下肢对线和间隙平衡第14页屈膝位股骨旋转对线取得相等矩形伸屈位间隙取得屈膝位假体和力学轴正确关系下肢对线和间隙平衡第15页下肢对线和间隙平衡第16页下肢对线和间隙平衡第17页膝关节完全伸直位,以股骨试件为参考,用对线手柄旋转胫骨试件调整旋转对线。胫骨旋转对线下肢对线和间隙平衡第18页1

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