比伐卢定在老年急性ST段抬高心肌梗死患者急诊介入治疗中的效果

比伐卢定在老年急性ST段抬高心肌梗死患者急诊介入治疗中的效果

【Summary】目的：探讨并分析比伐卢定在老年急性ST段抬高心肌梗死患者急诊介入治疗中的效果。方法：选取我院2020年1月到2021年1月期间的60例老年急性ST段抬高心肌梗死患者急诊介入治疗患者为本次研究对象。并采取计算机表法对其进行研究，分为研究组和对照组，每组30例患者，研究组患者采取比伐卢定治疗，对照组采取肝素钠治疗。结果：两组患者术前、用药5min、用药30min、术后即刻ACT水平比较，差异并无统计学意义（P＞0.05）；研究组患者在停药30min、停药2hACT水平显著低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论：将比伐卢定应用于老年急性ST段抬高心肌梗死患者急诊介入治疗中，有效降低患者术后出血率，治疗效果显著，值得在目前临床推广应用。【Keys】比伐卢定；老年急性ST段抬高心肌梗死；急诊介入；治疗效果急性心肌梗死是目前临床中常见的急重症疾病，发病人群主要为老年患者，并且近年来的发病率逐渐升高[1]。急性ST段抬高型心肌梗死在临床上较为常见，主要是由于冠状动脉短时间内缺血缺氧导致的急性心肌细胞坏死，如果没有及时进行积极的进行抢救，严重影响患者的生命安全。早期采取经皮冠状动脉介入治疗是目前较为有效的治疗手段，比伐卢定是一种人工合成的抗凝血药物，将其应用于老年急性ST段抬高心肌梗死患者急诊介入治疗中，具有显著效果[2]。因此，最后选取我院2020年1月到2021年1月期间的60例老年急性ST段抬高心肌梗死患者急诊介入治疗患者为本次研究对象进行此次研究分析，具体报道内容如下。1资料和方法1.1一般资料选取我院2020年1月到2021年1月期间的60例老年急性ST段抬高心肌梗死患者急诊介入治疗患者为本次研究对象。并采取计算机表法对其进行研究，分为研究组和对照组，每组30例患者，研究组的患者男女比例为20/10，平均年龄为（67.32±7.24）岁，对照组患者男女比例为18/12，平均年龄为（67.64±6.56）岁，将研究组与对照组患者的基本资料进行对比，差异并无统计学意义（P＞0.05），因此可以进行比较。1.2方法两组患者在入院时均给予阿司匹林300mg和氯吡格雷300mg进行口服，并进行经皮冠状动脉介入治疗。研究组患者在术前给予0.75ug/kg比伐卢定静脉快速推注，在手术过程中选用1.75mg/kg进行持续静脉泵注，持续至手术完成。对照组患者在术前给予肝素钠100U/kg快速进行静脉滴注。两组患者在手术完成后继续给予阿司匹林口服，每日100mg，氯吡格雷口服，每日75mg，皮下注射低分子肝素，每次4000IU，每12h一次，持续治疗7日。1.3评价指标及判定标准对比两组患者的全血凝固时间（ACT）。主要包括术前、用药5min、用药30min、术后即刻、停药30min、停药2h。1.4统计学处理采用统计学软件SPSS17.0进行分析，计量资料行t检验，用（均数±标准差）表达，以P＜0.05作为统计学意义存在的判定标准。2结果2.1两组患者ACT水平比较

两组患者术前、用药5min、用药30min、术后即刻ACT水平比较，差异并无统计学意义（P＞0.05）；研究组患者在停药30min、停药2hACT水平显著低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。详见表1.表1两组患者ACT水平比较[（x±s）]组别术前用药5min用药30min术后即刻停药30min停药2h研究组（n=30）156.69±26.51437.31±29.54446.13±28.22452.24±25.56274.26±24.61177.43±18.28对照组（n=30）154.34±22.23451.19±28.21454.34±29.11465.34±28.13335.61±22.27227.61±19.25t0.37201.86121.10911.88710.124210.3533P0.71120.06780.27190.06410.00000.00003讨论急性ST段抬高的心肌梗死在临床上属于常见性疾病，属于一种急危重症，致死率较高。如果不能积极的进行抢救，严重影响患者的生命安全。经皮冠状动脉介入治疗有效改善心肌缺血缺氧的症状，在术前需要给予患者抗血抗凝治疗，比伐卢定是一种人工合成的抗凝血药物，其主要成分为水蛭素的20肽类似物，在急诊介入治疗中可以直接进行使用的一种凝血酶抑制剂，是一类安全有效的抗凝药物，效果理想[3]。综上所述，将比伐卢定应用于老年急性ST段抬高心肌梗死患者急诊介入治疗中，有效降低患者术后出血率，治疗效果显著，值得在目前临床推广应用。【Reference】[1]李红伟,张国丽,张慧艳.急性ST段抬高型心肌梗死患者行急诊冠状动脉介入术治疗中应用比伐卢定有效及安全性的观察[J].中国药物与临床,2021,21(12):2150-2152.[2]王焕欣,李金森.老年ST段抬高型心肌梗死患者行急诊冠状动脉介入治疗中应用比伐卢定有效及安全性的观察[J].心肺血管病杂志,2020,39(04):3