2022年湖南省邵阳市全科医学专业实践技能预测试题(含答案)

2022年湖南省邵阳市全科医学专业实践技能预测试题(含答案)学校:________班级:________姓名:________考号:________

一、案例分析题(10题)1.为确诊可行的检查有A.用补体结合试验或ELISA法检测抗V和抗S两种抗体

B.检测血清中的RV-IgM抗体

C.新鲜水疱底部刮取物用瑞氏染色找到多核巨细胞和核内包涵体

D.疱疹液病毒分离

E.咽拭子或脓液培养分离出A组溶血性链球菌

F.血清病毒分离

2.服药他汀类药物要注意监测哪些项目变化

A.肝功能B.肾功能C.肌酸激酶D.监测血酯变化E.以上都是

3.如本病例妇科检查发现盆腔左侧有一6cm×6cm×5cm类圆形囊性包块，与子宫壁粘连紧密，压痛阳性，考虑最可能的诊断是

A.败血症B.输卵管卵巢脓肿C.急性盆腔腹膜炎D.急性子宫内膜炎E.急性子宫肌炎

4.患者治疗方案A.泼尼松1mg/kg+NSAID

B.泼尼松2mg/kg以上

C.泼尼松1mg/kg+CTX

D.泼尼松1mg/kg+NSAID+CTX

E.泼尼松1mg/kg+NSAID+抗生素

F.泼尼松1mg/kg

5.为了确定诊断，需进一步检查的项目是A.胸部X线B.腹部B超C.细胞免疫表型D.骨髓细胞形态学E.细胞化学F.染色体核型分析

6.【案例】患者，女性，30岁。因尿频、尿急伴腰区痛3天，寒战、高热6小时急诊。既往体健，目前妊娠6个月，无手术外伤史。查体：T39.6℃，P118次/分，BP120/70mmHg，急性热病容，双眼睑无水肿，心肺正常，腹平软，上输尿管点轻度压痛，双肾区明显叩击痛，双下肢轻度水肿。急诊应先进行哪些化验检查A.外周血白细胞计数及分类

B.尿常规

C.双肾及膀胱B超

D.尿素氮及血肌酐

E.清洁中段尿培养及菌落计数和药敏试验

F.静脉肾盂造影

G.尿沉渣涂片作革兰氏染色

7.该病早期影响死亡最主要因素是

A.感染B.电解质紊乱C.脑水肿D.消化道溃疡E.高血压

8.进一步结果回报：腹穿穿刺液为淡红色腹水，红细胞++。该患者可能合并哪种疾患A.结核性腹膜炎B.自发性腹膜炎C.门静脉血栓形成D.原发性肝癌E.肝肾综合征

9.患者女，52岁。右侧胸痛、刺激性咳嗽4周，活动后气促2周，无发热，无盗汗，活动后气促。查体：气管居中，右侧肺叩诊浊音，呼吸音消失。胸片、B超提示右侧大量胸腔积液。该患者胸腔积液最可能的原因A.肺结核B.肺脓肿C.支气管扩张D.肺癌E.肺炎F.慢性心力衰竭

10.目前抑制尿酸合成的药物主要是

A.苯溴马隆B.丙磺舒C.别嘌醇D.磺吡酮E.糖皮质激素F.吲哚美辛

二、4.X型题(10题)11.皮肤鳞状细胞癌和基底细胞癌不同之处，以下哪项是正确的

A.鳞状细胞癌较基底细胞癌多见

B.基底细胞癌恶性程度较鳞状细胞癌高

C.基底细胞癌以血行转移为主，鳞状细胞癌以淋巴转移为主

D.基底细胞癌对放射线高度敏感，鳞状细胞癌中度敏感

E.基底细胞癌女性多见，鳞状细胞癌男性多见

12.平足症的患者，站立时的体征包括

A.前足外展B.足弓下陷消失C.内踝突出加大，外踝突出变小D.足跟变宽E.跟腱止点外移

13.下述哪些部位的内膜异位症可能发展为恶性肿瘤

A.卵巢B.宫骶韧带C.子宫表面D.卵管E.直肠阴道隔

14.用硫酸镁治疗妊娠期高血压疾病下列叙述不正确

A.注意病人膝腱反射是否存在

B.每日总量为25～30g

C.硫酸镁只能静脉给药

D.若每日用量＜20g不会出现镁中毒症状

E.硫酸镁滴速为1～2g/小时

15.下列哪些抗体可出现于多发性肌炎患者

A.RFB.抗Mi-2抗体C.抗肌红蛋白抗体D.抗U1RNP抗体E.c-ANCA

16.可说明视网膜内屏障受到破坏的体征包括()

A.视网膜出血B.硬性渗出C.视网膜水肿增厚D.脉络膜新生血管形成E.棉绒斑

17.能影响正常乳房发育的激素有

A.雌激素B.催乳素C.促性腺激素D.孕激素E.促肾上腺皮质激素

18.当PDA合并哪些心内畸形时，在未纠正心内畸形前不能闭合PDA

A.VSDB.TOFC.肺动脉闭锁D.部分肺静脉畸形引流E.主动脉弓中断

19.对脱水性质认识正确的是A.A.脱水是指水分摄入不足或丢失过多而引起的体液总量，尤其是细胞外液量的减少

B.常以血清钠浓度来表示细胞外液的渗透压

C.婴儿腹泻以等渗性脱水最常见

D.等渗性脱水时细胞内液量无明显改变

E.低渗性脱水时可引起脑血管扩张充血

20.传染过程的表现包括

A.病原体被消灭或排出体外B.病原携带状态C.隐性感染D.潜伏性感染E.显性感染

三、3.X型题(2题)21.Excel电子表格中，当工作表文件建立并经编辑后将其保存于磁盘的方法是

A.单击“文件”菜单的“保存”命令

B.单击“工具栏”的“保存”命令

C.单击“文件”菜单“另存为”命令换名保存

D.单击“编辑”菜单的“复制”命令

E.单击“编辑”菜单的“粘贴”命令

22.志贺菌的重要特性有

A.革兰阴性杆菌B.有菌毛C.两端钝圆且浓染D.菌体单侧有一根菌毛E.革兰阳性方头大杆菌

四、6.B1型题(2题)23.治疗急性酒精中毒选用

A.细胞色素CB.纳洛酮C.甘露醇D.安易醒E.抗生素

24.肠梗阻时

A.上腹部绞痛反复发作伴黄疸

B.腹痛.便闭.肠鸣音亢进

C.右上腹钻顶样疼痛伴呕吐

D.突然上腹剧痛伴腹肌板状硬

E.右下腹痛.麦氏点有压痛

五、2.A3型题(2题)25.对该患者的治疗原则是

A.单独应用非甾体抗炎药

B.单独应用慢作用抗风湿药

C.单独应用小剂量激素

D.联合应用非甾体抗炎药和小剂量激素

E.联合应用非甾体抗炎药和慢作用抗风湿药

26.首选的治疗方法为()

A.穿刺抽液B.睾丸鞘膜翻转术C.中草药D.理疗E.睾丸切除术

六、1.A1/A2型题(2题)27.女性患者，28岁，妊娠6个月，尿频、尿急、尿痛，伴肉眼血尿2天，体温38.7℃，右肾区叩痛(+)，尿常规可见红、白细胞满布视野，首先应考虑的诊断是

A.急性肾盂肾炎B.泌尿系结核C.肾积脓D.肾结石继发感染E.急性膀胱炎

28.某乙型脑炎患者，于病程第4天入院，体温40℃，下午突然神志不清，反复抽搐，呼吸节律不规则，瞳孔两侧大小不等大，此时应采取下列哪组治疗措施为最宜

A.降温，呼吸兴奋剂，镇静剂，皮质激素

B.降温，气管切开，镇静剂，皮质激素

C.降温，面罩给氧，镇静剂，皮质激素

D.降温，抗生素，镇静剂，皮质激素

E.降温，快速脱水，镇静剂，皮质激素

参考答案

1.CD将疱疹部刮取标本染色检查，可查见多核巨细胞和核内包涵体。水痘一带状疤疹病毒的特异性IGM抗体或双份血清IGG抗体效价升高4倍以上，有诊断意义。取疤疹液接种于人胚肺纤维细胞，可分离出病毒。风疹患者检测血清中的RV-IgM抗体阳性。流行性腮腺炎患者用补体结合试验或ELISA法检测抗V和抗S两种抗体，猩红热患者咽拭子或脓液培养分离出A组溶血性链球菌。

2.E

3.B结合患者病史、实验室检查，查体：全腹软，盆腔有类圆形囊性包块与子宫壁粘连紧密，压痛阳性，最可能为输卵管卵巢脓肿。

4.C重型系统性红斑狼疮治疗用泼尼松每日1mg/kg，晨起顿服。连续服用8周，然后逐渐减量，每1～2周减少10%，减至小剂量(0.5mg/kg)，做维持治疗。环磷酰胺冲击疗法，每次10～16mg/kg，通常4周冲击一次，冲击6次后，改为每3个月冲击1次，至活动静止后1年，才停止冲击。

5.CDEF

6.ABDEG患者妊娠女性，有尿路刺激症状、腰痛，以及寒战、高热，考虑尿路感染可能性大。应先行血常规、尿常规、尿液细菌学检查，并查肌酐、尿素氮以排除肾功能损害。泌尿系B超应择期进行。选择A、B、D、E、G。感染急性期不宜行IVP，故不选F。

7.C

8.D患者AFP升高，腹穿为血性腹水，高度提示肝癌可能。

9.D患者中年女性，右胸痛、刺激性咳嗽，伴活动后气促，查体右肺叩诊浊音，X片、B超提示右侧大量胸腔积液。结合病史、短时间大量胸腔积液，无明显发热、盗汗表现，考虑癌性胸腔积液的可能性最大。

10.C苯溴马隆、丙磺舒、磺吡酮是促进尿酸排泄的药物。

11.ABCD

12.ABCDE解析：不论是哪种类型的平足症，站立时均具有以下的体征：足弓下陷消失，足内缘不直，前足外展，跟骨、舟骨结节突出，内踝突出加大，外踝突出变小，足跟变宽，跟底外翻，跟腱止点外移。

13.AE子宫内膜异位症恶变主要是卵巢巧克力囊肿恶变以及深部结节恶变，多发生透明细胞癌，恶变率不到1％。

14.BCD

15.ABCD

16.ABC

17.ABCDE乳房的正常发育是受腺垂体分泌的催乳素、卵巢和