(16)-2.1.1疫情下的公共卫生

第五章疫苗价值

第一节疫苗的概念1疫苗对人类的贡献彻底消灭：天花有效控制：脊髓灰质炎（已消灭Ⅱ和Ⅲ型病毒）

白喉

乙型病毒性肝炎

破伤风

百日咳

麻疹

流行性腮腺炎

风疹

狂犬病

轮状病毒性胃肠炎等疾病

Withtheexceptionofsafewater,nootherintervention,notevenantibiotics,hashadsuchamajoreffectonmortalityreductionandpopulationgrowth.

SusanPlotkin,StanleyPlotkin一、疫苗的概念世界卫生组织（WHO)疫苗：一种能提高对特定疾病免疫力的预防性生物制品，通常含有类似致病微生物成分，包含已减弱毒性或灭活的病原体或其毒素及表面蛋白《中华人民共和国疫苗管理法》为预防、控制疾病的发生、流行，用于人体免疫接种的预防性生物制品4一、疫苗的概念广义上疫苗：为用于免疫预防的生物制品，即除了用于人体主动免疫的预防性疫苗，还包括各种被动免疫制剂（如破伤风抗毒素和狂犬免疫球蛋白）和治疗性疫苗作用：疫苗会刺激人体免疫系统将其识别为外来物质并予以消灭，但机体会“记住”该种物质。当病原体再次入侵人体时，免疫系统会很容易识别并杀灭该病原体5疫苗的作用是通过预防接种在人体与疾病之间建立一道“屏障”，阻断传染病传播，维护公共卫生安全因此，疫苗又被称为“人群大处方”降低疾病发生风险减少全人群的死亡提高人均期望寿命保护未接种疫苗者减少抗生素耐药性创造巨大经济效益….6疫苗的价值预防接种利用人工制备的抗原或抗体通过适宜途径接种到机体

使机体获得对疾病的特异性免疫力

以提高个体或群体免疫水平

预防疾病发生和流行群体免疫为人群对于传染病病原体侵入和传播的抵抗力用人群中具有免疫力的人口数占全部人口数的比例来表示

当人群中的疫苗接种率达到一定水平时

传染病传播会被阻断

未接种疫苗者也会因此受益而不发病8疫苗学是一门关于疫苗发展的综合学科主要研究疫苗相关理论技术研制流程应用市场及管理与法规涵盖微生物学传染病学免疫学病理学化学生物化学分子生物学流行病学和统计学等多学科的理论和实践疫苗研发接种安全性和保护效果监测等都需要良好训练的人员疫苗学教育是推进疫苗研究和实践的根本策略预防接种人员的疫苗学知识储备水平不一临床和预防医学脱节医护疫苗学知识匮乏大众对疫苗关注度不低但疫苗学素养不高网络充斥着大量疫苗负面信息和善意谎言“经过这些年的发展，我国已拥有了先进的疫苗研发平台和生产技术。我们已经是疫苗大国（但还不是疫苗强国）。我们在疫苗领域还需要不断开展技术创新研究，特别是要加强人才培养，以促进健全疫苗学科体系的建设。今天这个论坛主要是开展疫苗融合创新和人才培养的讨论，我也欣喜地看到我国第一本疫苗学专业教材的问世，希望各位专家学者们再接再厉，为我国培养出更多疫苗学人才，为将来传染病防控和实现全民健康的伟大事业做出更大贡献”

“疫苗，是人类对抗传染性疾病的最伟大发明之一，已在人类同各种病原体的斗争中屡立奇功，成为了人类文明得以延续和发展壮大的坚强护盾。纵观人类的发展史和文明史，可以说就是一部人类同各种传染病的斗争史。”中国分子病毒学奠基人

传染病国家重大专项技术总师侯云德

院士“尽管疫苗的应用已有上百年历史并且效果已经被充分证实，但是我们依然发现，目前临床医生和医学院校学生对于疫苗的了解远不如对临床药物了解得多。在当今国际上反疫苗组织活动猖獗，疫苗犹