常见药物的种类专家讲座

主要内容门诊静脉配药配伍禁忌门诊惯用静脉药品种类门诊惯用静脉药品不良反应门诊惯用静脉药品配制常见药物的种类专家讲座第1页门诊静脉配药配伍禁忌表1药品名称依据注释头孢地嗪钠（赞地新、艾力信）针药品说明书单独使用头孢曲松钠（泛生舒复）针药品说明书单独使用VitB6医院要求单独使用炎琥宁医院要求单独使用胸腺肽医院要求单独使用热毒宁药品说明书单独使用阿莫西林克拉维酸钾药品说明书用0.9%氯化钠注射液稀释阿莫西林舒巴坦钠（来切利、倍舒林、威奇达）针药品说明书用0.9%氯化钠注射液稀释阿莫西林氟氯西林钠药品说明书用0.9%氯化钠注射液稀释常见药物的种类专家讲座第2页门诊静脉配药配伍禁忌表2药品名称依据注释头孢米诺（立健诺、海倍力）针药品说明书不能与氨茶碱。VitB6配伍，降低效价或着色头孢噻吩钠（罗吩）针药品说明书禁与氨茶碱配伍使用五水头孢唑啉钠（新泰林）针药品说明书与青霉素偶亦发生配伍禁忌氨茶碱药品说明书不得与VitC.VitB6、抗生素配伍青霉素药品说明书不能与头孢噻吩、VitB6、VitC同溶、出现浑浊头孢尼西钠（二叶希、庆多福）工作中发觉不得与阿莫西林共溶（来切利、倍舒林、威奇达、强力阿莫仙）阿莫西林（欧乐施）、克林霉素、VC、VitB6药品说明书不得与头孢噻吩共溶美洛西林（诺塞林、他信）药品说明书不能与头孢噻吩、VitB6、VitC同溶VitC静脉用药手册不能与青霉素、头孢类共溶（VitB6组)和（炎琥宁组）之间必须隔一组输液工作中发觉两组先后输入会产生无色凝胶状物质，堵塞输液管哌拉西林他唑巴坦钠（特灭菌）针药品说明书不可加入碳酸氢钠溶液静滴常见药物的种类专家讲座第3页常见药物的种类专家讲座第4页抗生素类药品不良反应过敏性反应：发疹、荨麻疹、皮肤瘙痒胃肠道反应：恶心呕吐、腹泻、腹痛肝脏反应：偶有暂时性转氨酶（

SGPT.SGOT)及碱性磷酸酶升高局部反应：注射部位疼痛、局部有炎症常见药物的种类专家讲座第5页抗生素类药品注意事项阿奇霉素药液浓度不得高于2mg/ml天根、仙力素需冷藏保留部分抗生素需要储存在密闭、阴凉（温度不超出20℃）、干燥环境中。常见药物的种类专家讲座第6页▲热毒宁10ml/支用量：3-5岁，最高剂量不超出10ml。不良反应：1.个别患者可出现头晕、胸闷、口干、腹泻、恶心呕吐。2.偶见有全身发红、瘙痒或皮疹等过敏反应。需避光保留。常见药物的种类专家讲座第7页炎琥宁0.2g/支80mg/支

用量：静滴一日0.16-0.4g不良反应：皮疹、瘙痒、恶心呕吐、腹痛、腹泻、寒战。复方甘草酸苷（美能）20ml/支不良反应：可发生休克、过敏性休克、荨麻疹、恶心呕吐等。过敏症状为呼吸困难、潮红、颜面浮肿等。常见药物的种类专家讲座第8页▲氨茶碱注射液10ml：0.25g

不良反应：茶碱毒性常出现在血清浓度为１５－２０μｇ／ｍｌ，早期多见恶心呕吐、易激动、失眠等，当血清浓度超出２０μｇ／ｍｌ，可出现心动过速、心律失常，血清中茶碱超出４０μｇ／ｍｌ，可发生发烧失水、惊厥等症状，严重甚至引发呼吸、心跳停顿致死。常见药物的种类专家讲座第9页

多索茶碱（健方能）0.1g/支不良反应：恶心、呕吐、上腹部疼痛、头痛、失眠、易怒、心动过速、期前收缩、呼吸急促、高血糖、蛋白尿。如过量使用还会出现严重心律失常、阵发性痉挛等。儿童静脉用药剂量在《药典》和‘baidu’都未能到相关资料。常见药物的种类专家讲座第10页▲10%氯化钾10ml：1g

使用方法：100ml水中不得超出10%氯化钾3ml，如超出5ml必须注明病人低钾或监护下使用。不良反应：1.口服（相对最安全补钾路径）可有刺激症状，如恶心呕吐、咽部不适、胸痛、腹痛、腹泻、甚至消化道溃疡及胃肠道出血。常见药物的种类专家讲座第11页2.静脉滴注浓度较高、速度较快或滴注静脉较细小时，患者常感疼痛。禁忌静脉推注。3.过量应用本药、滴注速度较快常表现为软弱乏力、手足口唇麻木、不明愿意焦虑、意识含糊、呼吸困难、心率减慢、心律失常等。常见药物的种类专家讲座第12页心血管类：环磷腺苷（澳平舒）

20mg/支使用方法：肌注、静注盐水稀释，静脉滴注糖水稀释。不良反应：发烧、皮疹、腹痛、头痛、肌痛、背痛、四肢无力、恶心、高热、手脚麻木等。二丁酰环磷腺苷钙（力素）

20mg/支使用方法：肌注用盐水稀释，静滴用糖水稀释。不良反应：用量大时可有嗜睡、恶心、呕吐、皮疹等。常见药物的种类专家讲座第13页复合辅酶（贝科能）使用方法：肌注用盐水稀释，静滴用糖水稀释。不良反应：短时低血压、眩晕、颜面潮红、胸闷、气促。激素类：地塞米松1ml:5mg不良反应：长程使用可引发医源性库欣综合征面容和体态、骨质疏松及骨折肌无力、肌萎缩、低血钾综合征、胃肠道刺激、儿童生长受到抑制、青光眼、白内障、良性颅内压升高综合征、糖耐量减退和糖尿病加重。常见药物的种类专家讲座第14页化痰用药：盐酸氨溴索（沐舒坦）2ml:15mg使用方法：2岁以下：7.5mg/次，2/天2-6岁：7.5mg/次，3/天6-12岁：15mg/次，2-3/次12岁-成人：15mg/次，2-3/天均为慢速静脉滴注。不良反应：轻微上消化道不良反应，主要表现为胃部灼热、消化不良和偶然出现恶心呕吐等。过敏反应主要为皮疹。常见药物的种类专家讲座第15页维生素：VC2ml:0.5g不良反应：1、长久服用每日2～3g可引发停药后坏血病。2．长久应用大量维生素C偶可引发尿酸盐、半胱氨酸盐或草酸盐结石。3．大量应用（每日用量1g以上）可引发腹泻、皮肤红而亮、头痛、尿频（每日用量600mg以上时）、恶心呕吐、胃痉挛。

VB62ml:50mg无显著不良反应常见药物的种类专家讲座第16页抗病毒：利巴韦林（病毒唑）1ml:100mg不良反应：常见不良反应有贫血、乏力等，停药后即消失。较少见不良反应有疲惫、头痛、失眠、食欲减退、恶心、呕吐等。常见药物的种类专家讲座第1