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护理工作在礼仪塑造与人性化沟通中远航护理工作在礼仪塑造与人性化沟通中远航概述第1页杨丽明

永德县人民医院护理工作在礼仪塑造与人性化沟通中远航概述第2页

当钟声将敲响时候,12月29曰《南方周末》写出了上述文章,在新年献辞中向大众传达了他们祝福和梦想,意味着沟通主要一句真话比整个世界分量还重护理工作在礼仪塑造与人性化沟通中远航概述第3页

一句话让他马上辞去总统职务护理工作在礼仪塑造与人性化沟通中远航概述第4页

德国总统霍斯特·克勒5月31日在柏林突然宣告马上辞去总统职务,原因是他近日相关驻阿富汗德军言论遭到批评。

克勒在总统府眼含热泪说:“我宣告“联邦总统职位上辞职。”

克勒说他辞职原因是近日发表相关驻阿富汗德军言论遭到批评。

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克勒近日在短暂访问驻阿富汗德军后接收德国媒体采访时说,军事布署可能也能服务于德国经济利益,此言在德国引发不满。

克勒随即表示。他言论被误解,他言论并非指德国在阿富汗驻军护理工作在礼仪塑造与人性化沟通中远航概述第6页

一.沟通对人生发展意义

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交谈是人与人之间最直接、最有效、最广泛、被利用得最多交往方式。交谈能力直接反应一个人人际交往水平,能够毫不夸大说,它直接影响着你生活幸福。语言学家吕淑湘先生说过“语言确实是一个神通广大工具,可又不是一个保险工具,语言地面是坎坷不平,过往行人小心注意。护理工作在礼仪塑造与人性化沟通中远航概述第8页沟通能力决定你对社会贡献大小年,国务院新闻办公室主任赵启正在接收媒体采访时说:一个人对社会贡献取决于各种原因,其中一个是他本身知识积累,还有一个就是交流能力,这两个原因是“相乘”关系。假如你受教育高,知识面宽广,可假设知识为100分;你交流能力强,可假设满分为1,那你对社会贡献就是:100×1=100

假如你是不善于沟通书呆子,交流能力是0.3分,你对社会贡献是:100×0.3=30分护理工作在礼仪塑造与人性化沟通中远航概述第9页

外交学院院长吴建民曾在联合国工作。他发觉,“会说话国家,不会说话国家,效果确实不一样”。会说,会下必有些人趋前与之交流,如此,国家形象及影响便应“说”而生。他认为,大到国与国之间,小到人与人之间,都要有清楚交流意识。交流是我们必须具备一个本事,社会越是当代化,越是需要交流,交流也是生产力。护理工作在礼仪塑造与人性化沟通中远航概述第10页交流能力是情商主要总部份微软全球副总裁李开复曾经说过:大家都认为,在高新技术企业中,领导者智商很主要但实际上情商主要性超出了智商美国一家研究机构调查188个企业,并测量每个企业主管智商和情商水平与工作业绩之间关系:调查结果表明情商影响力是智商9倍护理工作在礼仪塑造与人性化沟通中远航概述第11页●美国著名学府普林斯顿大学对1万份人事档案进行分析,结果发觉:智慧、专业技术和经验只占成功原因25%,其余75%决定于良好人际沟通。

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●哈佛大学就业指导小组1995年调查结果显示,在500名被解职男女中,因人际沟通不良而造成工作不称职者占82%。

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我认为有教养青年男女,维一应该含有必备素养,就是准确而优雅地使用本国语言。

-查尔思.艾略特护理工作在礼仪塑造与人性化沟通中远航概述第14页

案例:美国一项对成名企业家调查,访问了美国三百位企业界成功人士,了解他们成功原因。统计结果:85%成功人士认为是因为自己沟通及人际关系能力超人一等。他们善于沟通,善于说服,善于推进自己理念,让外界愿意来帮助他。只有15%人将成功归功于自己专业知识和技巧。企业家成功秘诀护理工作在礼仪塑造与人性化沟通中远航概述第15页?什么是沟通?

沟通是一个真诚对话,沟通是一个情感交流,沟通是一个信息交换;沟通能够填补情感空缺,沟通能够平息怒火,沟通能够相互激励,达成共识。在人生旅途中,我们每个人都需要沟通。

交流信息交流情感护理工作在礼仪塑造与人性化沟通中远航概述第16页沟通两个问题

?交流信息、交流情感说话形式护理工作在礼仪塑造与人性化沟通中远航概述第17页

物理效应准确、清楚口语表示中信息传输应含有两种效应护理工作在礼仪塑造与人性化沟通中远航概述第18页

社会效应温暖、高兴口语表示中信息传输应含有两种效应护理工作在礼仪塑造与人性化沟通中远航概述第19页

二.医患交流护理工作在礼仪塑造与人性化沟通中远航概述第20页

医患沟通现实状况

纽曼(s.Neuman)这位试图改革医学保险欧洲学者在1847年写下一段话说,“医学科学就其内在固有本性来说,乃是一门社会科学。只要在实践中还没有认识到这一点.我们就不能充分享受它益处,医学就会是虚渺空壳”。

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不过,现在医生,有多少人在实践中真正意识到了这点?中国医师协会调查显示:90%以上医疗纠纷是因为医患沟通不妥或不够而造成。殷大奎说,医患关系不能简单地用经济或是法律伎俩来处理,还应该用人文精神来调适和改进。护理工作在礼仪塑造与人性化沟通中远航概述第22页

●医生、护士与患者是一对亲密合作搭档,他们共同面正确是疾病这一敌人,医患之间不能良好沟通,就无以发觉善于伪装疾病真相。没有良好沟通,就无从建立信任。没有信任,.一切矛盾由此而产生。

沟通,为何沟而不通护理工作在礼仪塑造与人性化沟通中远航概述第23页

但在实际生活中,我们不少医护朋友,不大重视交流,也不大会交流。医学目标实现离不开医患之间在技术上、文化上、心理上交往、互动和沟通。在这个交往、互动和沟通全过程中,起主导作用是医务人员。我们除了要有过硬医疗技术之外,还要学会与患者之间交流与沟通。护理工作在礼仪塑造与人性化沟通中远航概述第24页“全部医生必须学会交流和处理人际关系技能。因为医务人员工作服务对象是人,医务人员不但要会治病,更要会待人。假如不能顺畅有效地与病人交流,一切诊疗与治疗都将无法顺利实施。”——世界医学教育联合会《福冈宣言》

取得最正确效果沟通医患双方都能准确地表示自己正确地了解对方护理工作在礼仪塑造与人性化沟通中远航概述第25页

在1995年世界医学教育高峰会议上,医学教育教授们达成共识:“要为二十一世纪重新设计医生……新时代医生必须是细心观察者、耐心倾听者和敏锐交谈者。”护理工作在礼仪塑造与人性化沟通中远航概述第26页

1、交流与诊疗

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研究发觉,来自病人回答对诊疗帮助多于广泛试验室检验。绝大多数疾病仅仅依靠采集病史就能够做出诊疗。英国学者顿等人曾做过一个试验:普通医院82.5%病人仅凭采集病史就可做出诊疗,需要体格检验帮助只占8.75%,还需试验室检验帮助也只有8.75%。护理工作在礼仪塑造与人性化沟通中远航概述第28页

2、交流与治疗

医生在治疗时,要把自己看法和要求灌输到病人脑子里,让他接收。在交流过程中,双方都会碰到这么问题:把自己感受、想法翻译成语言,传递到对方,对方大脑中枢依据自己平时对这一语言了解转译成对应意思。在这几级转译过程中,些许差错就可谬之千里。医患双方医学知识不对称性,更易发生交流障碍。护理工作在礼仪塑造与人性化沟通中远航概述第29页

3、交流与医德

在很多场所,医生、护士并非医德有问题,而是因为行为方式有偏差。他们可能好心办坏事,可能是不善于表示被误解。于是造成医生与病人之间隔膜,以致关系担心。护理工作在礼仪塑造与人性化沟通中远航概述第30页

4、交流与防范医疗纠纷

大多数病人对医院、医者是否满意,并不在于他们能判断医生、护士所给诊疗和冶疗处置优劣,医生手术操作正确和熟练程度,而在于医生、护士是否耐心,是否定真,是否抱着深切同情,是否尽了最大努力去做好诊治工作。而这些多是经过医护言行来表现。护理工作在礼仪塑造与人性化沟通中远航概述第31页

三.人际关系理论与三种基本医患关系模式——萨斯和荷伦德在《内科学成就》

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(一)、人际关系概念

人与人之间关系是社会中个体与个体相互间发生关系人际关系理论社会生活和劳动过程中所结成一对一或一对多护理工作在礼仪塑造与人性化沟通中远航概述第33页(二)人际关系关键和实质

利益和情感等价平衡原理:只有在心理或者经济利益上得到平衡人际关系才会有持久人际关系。等价值不但仅局限在物质交换上,还包含心理平衡上。

关键护理工作在礼仪塑造与人性化沟通中远航概述第34页实质二、人际关系关键和实质需要利益只是需要与满足之间经济关系表述

假如没有些人需要,许多关系将不存在

护理工作在礼仪塑造与人性化沟通中远航概述第35页(三)、人际关系内容——人与人之间会有些什么关系依据维系人际关系纽带不一样,对人际关系进行分类,能够分为:物缘关系,血缘关系、地缘关系、情缘关系和机缘关系。直接生产中自然结成在人口再生产活动中形成朋友、亲戚邻里、同乡机会相识人类第二种活动人类第一个现实活动护理工作在礼仪塑造与人性化沟通中远航概述第36页维系这五种基本人际关系纽带物缘关系血缘关系情缘关系地缘关系机缘关系感

情利益

特殊利益特殊情感护理工作在礼仪塑造与人性化沟通中远航概述第37页(四)、人际关系形成基本条件1.生理需要处于最低层次,是最基本层次2.安全需要基本需求和基本保障,第二层次3.社交需要也称归属和相爱需要,第三层次4.尊重需要分为两类,即自尊和来自他人尊重,5.自我实现需要需要护理工作在礼仪塑造与人性化沟通中远航概述第38页马斯洛需求理论:基本生理需要安全需要爱和归属需要尊重需要自我实现生命、财产等稳定状态(免去恐惧和焦虑)确保生存建立情感联络(朋友、群体)满足(力量、信心、价值)反之(自卑、自信丧失)完善自己、实现理想缺失性需要:只有低级次需要满足,高档次才会出现层次护理工作在礼仪塑造与人性化沟通中远航概述第39页(五)、怎样建立良好人际关系需要是否得到满足时情感体验。情感体验与人需要相联络1.满足需要:主动情绪体验;2.妨碍需要:消极情绪体验。分析、了解心理需要,掌握需要特点,并依据这些特点去满足对方心理需求——建立起良好人际关系。护理工作在礼仪塑造与人性化沟通中远航概述第40页

(六)三种基本医患关系模式1.主动-被动型医生:主动和支配地位,病人:完全被动医生高患者低适用:昏迷病人、手术、婴幼儿或精神病人该模式对全科医疗服务而言大多是不适当。

患者处于被动且没能参加进来是生物医学模式机械论详细表现护理工作在礼仪塑造与人性化沟通中远航概述第41页

2.指导-合作型在医疗过程中患者能够对医生决定提出疑问并寻求解释,但医生仍处于主导地位含有权威性;患者未完全摆脱被动地位,主观能动性未得到充分发挥。适用:病人患有急性疾病,普通为感染性疾病,或慢性病刚才确诊。

以服从医生意志为前提护理工作在礼仪塑造与人性化沟通中远航概述第42页3.共同参加型医患双方含有同等主动性和权力,相互了解,共同协商制订双方都满意疾病防治办法病人及其家庭主动去执行,自己负担维护健康责任医生:帮助者、教育者或指导者适用范围:大多数慢性病管理护理工作在礼仪塑造与人性化沟通中远航概述第43页人际之间心理距离等级+4分:彼此无话不谈(最亲密关系)+3分:主动帮助对方不求回报(要好朋友)+2分:愿意主动交往,给对方帮助+1分:彼此之间都有好感,能相互帮助0分:相互之间基本上没相关系护理工作在礼仪塑造与人性化沟通中远航概述第44页-1分:彼此对立,偶然发生冲突-2分:彼此对立,经常发生冲突-3分:彼此冲突表面化,伺机报复对方-4分:深仇大恨,不共戴天,图谋极端报复,甚至杀害对方护理工作在礼仪塑造与人性化沟通中远航概述第45页

四.沟通基本结构护理工作在礼仪塑造与人性化沟通中远航概述第46页二、人际沟通与交流要素

人际交流六个要素:

发出者、信息、渠道、语言、接收者、环境。人际交流符号:

语言、非语言身体动作、面部表情、空间、声音和触觉护理工作在礼仪塑造与人性化沟通中远航概述第47页

非语言性交流形式包含:副语言叹息、笑声、喘息、停顿、呻吟、声高、语气和语速与文化背景无关身体语言微笑、皱眉、撇嘴、点头、爱抚等各种身体姿态、手势等等。物体语言以物体为媒介,如衣着打扮、环境布置、房间设计,个人用具、装饰等护理工作在礼仪塑造与人性化沟通中远航概述第48页空间语言空间范围划分为四种:亲密距离、私人距离、社交距离、公众距离;对应地将空间距离分为四个区域:亲密区:0.45米以内个人区:0.46~1.2米之间社会区:1.2米~3.6米之间为社交空间公众区:普通为3.6~4.6米之间,护理工作在礼仪塑造与人性化沟通中远航概述第49页

1、信息源-----是含有信息并想要进行沟通人。

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2、信息-----是沟通者想要传达给他人观念和情感。护理工作在礼仪塑造与人性化沟通中远航概述第51页

3、通道-----是沟经过程第三要素。通道所指是沟通信息所传达方式。护理工作在礼仪塑造与人性化沟通中远航概述第52页

4、信息接收者-----指接收来自信息源信息人。在面对面沟经过程中信息源与信息接收者角色是不停转换,前一个时期信息源到了下一个时期则成了信息接收者。护理工作在礼仪塑造与人性化沟通中远航概述第53页

5、反馈----是沟经过程第五个要素。反馈能够告诉信息源,信息接收者接收和了解信息状态。反馈不但仅来自于对方,还能够从自己发放信息过程中,如发觉所说话不够准确时,及时做出调整。护理工作在礼仪塑造与人性化沟通中远航概述第54页

6、障碍-----是沟经过程第六个要素。人类沟经过程经常经发生障碍。所以,分析沟经过程不能不分析障碍问题,大致有以下几个障碍:信息源信息不充分、不明确,信息没有被有效或正确地转换成能够沟通信号,误用沟通方式,信息接收者误解信息等。

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7、背景-----沟经过程最终一个要素背景是指沟通发生环境,它是影响沟通每一个原因及沟通整个过程。

对沟经过程发生影响背景原因包含四个方面,即心理背景、物理背景、社会背景和文化背景。护理工作在礼仪塑造与人性化沟通中远航概述第56页

五.沟通类型

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沟通主要类型。

1、语言沟通和非语言沟通

用语言符号来实现沟通是语言沟通,而借助于姿势、动作、表情、声音、空间距离等实现沟通,为非语言沟通。口语沟通与书面沟通是语词沟通最基本方式。护理工作在礼仪塑造与人性化沟通中远航概述第58页

2、有意沟通和无意沟通

有意沟通很轻易了解,每一个沟通者对自己沟通目标都会有所意识。护理工作在礼仪塑造与人性化沟通中远航概述第59页

无意沟通不轻易被人们所认识。实际上出现在人们感觉范围中任何一个人,都与我们存在着某种信息交流。护理工作在礼仪塑造与人性化沟通中远航概述第60页

3、正式沟通和非正式沟通

正式沟通指在正式社交情境中发生沟通.护理工作在礼仪塑造与人性化沟通中远航概述第61页

而非正式沟通中,如小群体闲谈、夫妻居家生活等,人们会更为放松,行为举止也更靠近其原来面目。护理工作在礼仪塑造与人性化沟通中远航概述第62页

人际沟通指两个人之间信息交流过程,与他人关系建立和维持都需要这种沟通来实现。是沟通关键。而发生在个人本身内部沟经过程就是个人沟通,又称自我沟通。护理工作在礼仪塑造与人性化沟通中远航概述第63页

5、群体沟通与大众沟通

群体沟通包含小群体沟通,如班组、家庭、最高决议集团等公众沟通。指一个演讲者对许多听众沟通。护理工作在礼仪塑造与人性化沟通中远航概述第64页

而大众沟通是指经过广播、电视、报纸、杂志等大众媒介实现信息交流,以信息传输为主导是其特点,又称为大众传输。护理工作在礼仪塑造与人性化沟通中远航概述第65页

六、沟通标准

1、沟通两种方式:

说什么与怎么说

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2、沟通两种功效:

交流信息与交流情感护理工作在礼仪塑造与人性化沟通中远航概述第67页

3、交流两种效应:

物理效应与社会效应护理工作在礼仪塑造与人性化沟通中远航概述第68页

4、交流中三个合作:

表情合作、动作合作与话题合作

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5、尊重标准:

尊重包含知道与了解、包容与赏识;包含尊重自己、尊重全部些人。

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6、共鸣标准

7、充满感情地沟通标准

8、医患双方换位思索原

以人为本老实守信平等标准

同情标准保密标准反馈标准

共同参加标准整体标准等

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四、语言沟通技巧

(一)说话时要看对象

要看对象年纪、性别、

文化程度、身份、职务等。

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(二)说话时要看场所,

并依据场所巧妙回答

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(三)要正面说话:

正面说话就是从必定、主动、勉励、满意、赞美、希望、爱护角度去说话,给人以良好刺激。

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张爱玲女士说过:“其实,学会正面得体说话不但是普通讲礼貌,而是一个在任何情况下都要平等候人,尊重对方文明意识,也是一个不论关系远近都应该讲求交流艺术和处世态度。即使你没有用恶语,也没有骂人,但却经常从反面说话,那也照样会伤害他人。

护理工作在礼仪塑造与人性化沟通中远航概述第75页

(四)用爱心去说话

卡耐基认为,一位优异领导者和教育者,当要改变他人态度和行为时候,必须切记六条纲领护理工作在礼仪塑造与人性化沟通中远航概述第76页

1、要实在诚恳,说到做到。不答应你无法兑现事,不能总为自己利益着想。

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2、一定要确切知道你希望他人做什么,即愿望和要求要详细明确。护理工作在礼仪塑造与人性化沟通中远航概述第78页

3、了解他人,为对方构想。问自己,对方真正想要是什么?护理工作在礼仪塑造与人性化沟通中远航概述第79页

4、事先估量一下,他人假如按照你要求或提议去做,利益何在?

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5、把这些利益与对方需要联络起来,看是否一致。

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6、当你提出你要求时,要启发对方自觉自愿,要让他人感觉到他将会所以而获益。这六条归结一点就是用爱心说话。

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7善于使用美好语言

抚慰性语言勉励性语言

劝说性语言主动暗示性语言

指令性语言

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(五)不一样情境语言策略

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1、直言策略(坦诚直接地交流)

真正成功人与智者,是那些把复杂问题用最简单语言表示出来人,在讲话时,往往是举重若轻,深入浅出,把许多深奥东西表述得简单、通俗易懂。护理工作在礼仪塑造与人性化沟通中远航概述第85页

2.委婉策略

在利用委婉语言时候,要注意声音、语气、表情、体态等表示原因之间协调配合。护理工作在礼仪塑造与人性化沟通中远航概述第86页

委婉具体做法大致有以下几个:

(1)用一些语气词

如“吗、吧、啊、嘛”等软化语气,使对方感到你讲话口气不那么生硬。试比较以下句子:

别唱了!

别唱了好吗?

今天别去了!

今天别去了吧。

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(2)灵活使用否定词

比如,把“我认为你这种说法不对”,改为“我不认为你这种说法是正确”;把“我以为这么不好”改为“我并不以为这么好”,就能把一样意思表示得不那么咄咄逼人。护理工作在礼仪塑造与人性化沟通中远航概述第88页

(3)缓解推托·

假如对方有求于你,你不想直截了当地拒绝,就能够说:“这件事当前恐怕极难办到。”又如对方请你晚上去他家玩,你没空闲时间,你就应这么回答:“今天恐怕没有时间,我下次一定来。”相反假如说:“没空,来不了啦!”就会使人扫兴。

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(4)另有选择

假如病人问你:“那种药品我以为很好,你认为怎样?”回答是:“还能够,不过我以为另一个药品更有效些。”

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3.含糊策略(恰当利用含糊语言)

含糊语言利用并不是表示上含糊不清,而是语义所表示概念外延较大.护理工作在礼仪塑造与人性化沟通中远航概述第91页

4、最好不去挖他人隐私

人际沟通教授指出,假如一个人老是喜欢追问他人不幸或者隐私,往往会变成不受欢迎人。

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5、不辩论和争强好胜

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(六)批评技巧:

1、先赞扬后批评

2、恰当利用谦虚

3、恰当利用请求和提议。

4、批评最好在私下进行。

5、批评是行动而不是人。

6、一个过失一次批评。

7、在友好方式中结束批评。护理工作在礼仪塑造与人性化沟通中远航概述第94页

(七)赞美艺术

1、赞美是给人听,非要与人挂上钩不可。

2、还能够利用对方喜好进行赞美

3、当事人不在场时,进行赞美:护理工作在礼仪塑造与人性化沟通中远航概述第95页

(八)倾听礼仪

专心地听,努力地听,甚至是聚精会神地听,病人及家眷一定会有被尊重感觉,因而能够拉近彼此之间距离,有利于建立良好医患关系。护理工作在礼仪塑造与人性化沟通中远航概述第96页

非语言沟通技巧护理工作在礼仪塑造与人性化沟通中远航概述第97页

非语言沟通又称身体语言,是指用非语言身体信号,如经过目光与面部表情、身体运动与触摸、身体姿势与外表、身体空间距离等进行沟通。

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面对面沟经过程中,55%以上信息交流是经过无声身体语言实现,在人际沟通中有着口头语言所不能替换作用。这是非语言沟通特点决定。那么非语言沟通又有哪些特点呢?

护理工作在礼仪塑造与人性化沟通中远航概述第99页1、非语言沟通特点

首先利用身体语言进行沟通是人人含有能力。

其次身体语言能够使人保持不间断沟通。

身体语言第三个特点,是它能够不受情境限制。

2、非语言沟通技巧利用

(1)怎样利用目光和脸部表情

(2)身体运动与触摸

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目光沟通传输学研究发觉,中国人在相互沟通时,使用媒介大约7%

为语言,38%为声音、动作姿态和行为方式,55%为表情。护理工作在礼仪塑造与人性化沟通中远航概述第101页

眼神礼仪

传输学研究发觉,中国人在相互沟通时,使用媒介大约7%

为语言,38%为声音、动作姿态和行为方式,55%为表情。护理工作在礼仪塑造与人性化沟通中远航概述第102页

表情主要经过眉、眼睛和嘴唇表现。人们常说眼睛会说话,眉目会传情就是源于此。假如我们在与人交流时没有目光接触,会让对方感到,你目光冷淡,根本没有听我诉说。这是对方从你眼神中读出来。

护理工作在礼仪塑造与人性化沟通中远航概述第103页

我们能够将人面部分为三个区域

1、从额头到眼睛之间区域:在人际交往时注视这一部位,从

礼仪角度叫做严厉注视。严厉注视时目光强调是从上往下来,表明一个权力、压力象征。适合用于长辈看晚辈、上级看下级。

护理工作在礼仪塑造与人性化沟通中远航概述第104页

2、从眼睛到下巴颏之间区域:这是人鼻为中心注视,这种

注视叫社交注视。这是我们生活中、社交活动中大量应用。好多人误解与人交过程中就是看对方眼睛,这是不正确。假如只看眼睛会把瞅手。

护理工作在礼仪塑造与人性化沟通中远航概述第105页

3、从颈部到胸部位置:这种注视为亲密注视。适合用于夫妻、情人、非常要好亲朋之间,社交场所不宜。

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笑容礼仪护理工作在礼仪塑造与人性化沟通中远航概述第107页

人们公认漂亮笑容是:口角两端平均地向上翘起,这是笑容关键。平时我们要注意修饰自己笑容,不要露出难堪表情。护理工作在礼仪塑造与人性化沟通中远航概述第108页

触摸沟通护理工作在礼仪塑造与人性化沟通中远航概述第109页

握手护理工作在礼仪塑造与人性化沟通中远航概述第110页伸手时,四指并拢,拇指适当张开,再以手掌与对方手掌相握(拇指根部相抵),上下摇动1~3次。握手时注意力度,过轻或过重都是失礼。普通来说,职业外交官最正确握手力度在两千克左右,我们能够无须这么专业,只需稍微使点劲,表示热情友善就行了。

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