颅脑基本解剖专家讲座

正常解剖

脑组成端脑（大脑）间脑中脑桥脑延脑小脑颅脑基本解剖专家讲座第1页颅脑基本解剖专家讲座第2页端脑（大脑）颅脑基本解剖专家讲座第3页正常解剖 区分端脑各叶主要沟和裂中央沟：将额叶和顶叶分开。是大脑凸面最深一条脑沟前方：额叶中央前回——运动皮层后方：顶叶中央后回——感觉皮层额叶前下方（由内向外）：直回、内侧眶回、外侧眶回额叶外侧面（由上而下）：额上回、额中回、额下回两额叶内侧：大脑纵裂颅脑基本解剖专家讲座第4页正常解剖 区分端脑各叶主要沟和裂顶枕沟：将顶叶和枕叶分开前上方：顶叶后下方：枕叶枕叶内侧面为距状沟（自顶枕沟向枕极延伸）：视觉皮层分布于距状沟两侧楔叶：顶枕沟与距状沟之间部分颅脑基本解剖专家讲座第5页正常解剖 区分端脑各叶主要沟和裂外侧裂：位于两侧大脑半球外侧面，将额叶、顶叶和颞叶分开包含垂直部（部位于岛叶与额、颞叶之间）和水平部（位于颞叶与额、顶叶之间）可见显著流空血管影（大脑中动脉主要分支）颞叶外侧面（由上而下）：颞上回（听觉皮层）、颞中回和颞下回颞叶内侧面：海马结构（海马及齿状回等）和海马旁回等颅脑基本解剖专家讲座第6页正常解剖 区分端脑各叶主要沟和裂半球纵裂：将大脑半球分为两侧半球，与位于中线鞍上池和四叠体池相延续大脑镰：为硬脑膜返折形成，前窄后宽，内有上、下矢状窦，后方与小脑幕相延续大脑前动脉：由前向后走行于纵裂内颅脑基本解剖专家讲座第7页颅脑基本解剖专家讲座第8页颅脑基本解剖专家讲座第9页颅脑基本解剖专家讲座第10页中央沟颅脑基本解剖专家讲座第11页顶枕沟颅脑基本解剖专家讲座第12页外侧裂颅脑基本解剖专家讲座第13页正常解剖 基底节基底节：是位于大脑半球基底部厚灰质黑团。包含尾状核、豆状核（壳核和苍白球）、屏状核及杏仁核簇；尾状核与壳核合称新纹状体，苍白球为旧纹状体颅脑基本解剖专家讲座第14页颅脑基本解剖专家讲座第15页基底节颅脑基本解剖专家讲座第16页正常解剖 胼胝体胼胝体：连接两侧大脑半球巨大白质联合，组成侧脑室体部和额角顶由前向后分为四部分：前下细薄嘴部、前面弯曲膝部、较长且平直体部和后端膨大压部。嘴部向下延伸与终板相连胼胝体辐射：经过胼胝体纤维束呈扇形向两侧半球投射颅脑基本解剖专家讲座第17页颅脑基本解剖专家讲座第18页颅脑基本解剖专家讲座第19页胼胝体膝部颅脑基本解剖专家讲座第20页胼胝体压部颅脑基本解剖专家讲座第21页正常解剖 海马结构海马结构：属于古皮层，包含海马、齿状回和下托等灰质成份以及海马槽、海马伞和穹隆等白质纤维海马也称Ammon氏角，位于侧脑室颞角下部，冠状面呈C形，并与齿状回相连共同组成S形。海马头部较饱满，其纤维向内后方聚集，形成海马伞，深入向后与穹隆脚相延续并经过穹隆最终止于乳头体颅脑基本解剖专家讲座第22页颅脑基本解剖专家讲座第23页颅脑基本解剖专家讲座第24页海马颅脑基本解剖专家讲座第25页间脑颅脑基本解剖专家讲座第26页正常解剖 间脑位于中脑和端脑之间，与两侧大脑半球分界不清两侧间脑之间窄腔称第三脑室分为5个部分：背侧丘脑（丘脑）、后丘脑、上丘脑、下丘脑和底丘脑体积不到中枢神经系统2%，但结构功效复杂上丘脑--松果体下丘脑—垂体、视交叉颅脑基本解剖专家讲座第27页正常解剖 松果体松果体：位于四叠体池内，可能为内分泌腺体经过松果体柄连于第Ⅲ脑室顶后部，柄分为上脚和下脚，中间夹着松果体隐窝。上脚连于缰连合，下脚连于后连合，其内均含有神经纤维5%正常人松果体为囊性上方与大脑大静脉相邻，前下方为四叠体板及中脑导水管被膜及来自被膜并深入腺体小隔内都有丰富微血管→正常松果体增强显著颅脑基本解剖专家讲座第28页颅脑基本解剖专家讲座第29页颅脑基本解剖专家讲座第30页松果体颅脑基本解剖专家讲座第31页正常解剖 垂体正常垂体前叶为均匀等信号，其上缘平直或略凹陷，正常垂体最大高度依据不一样人群有不一样标准，称之为“6,8,10,12”(mm)标准后叶较小，通常为T1WI高信号（脂肪抑制后仍为高信号），反应正常抗利尿激素功效完整性（下丘脑、漏斗及垂体后叶轴）颅脑基本解剖专家讲座第32页颅脑基本解剖专家讲座第33页正常解剖 海绵窦位于垂体窝两侧，内侧与蝶鞍相邻包含静脉窦、颈内动脉以及Ⅲ～Ⅵ对颅神经海绵窦段颅脑基本解剖专家讲座第34页颅脑基本解剖专家讲座第35页海绵窦颅脑基本解剖专家讲座第36页脑干颅脑基本解剖专家讲座第37页正常解剖 脑干中脑、桥脑和延脑合称中脑：上界是间脑视束，下界为桥脑上缘。主要结构：大脑脚、中脑导水管、四叠体桥脑：上缘与中脑大脑脚相接下界借延脑桥脑沟与延脑分界延脑：腹侧面分解标志--延脑桥脑沟背侧面分解标志—髓皱下界平齐枕骨大孔与脊髓直接相连颅脑基本解剖专家讲座第38页颅脑基本解剖专家讲座第39页脑干腹侧面

脑干背侧面颅脑基本解剖专家讲座第40页颅脑基本解剖专家讲座第41页小脑颅脑基本解剖专家讲座第42页正常解剖 小脑位于颅后窝，在延脑和桥脑背侧，后上方隔着小脑幕与端脑枕叶底面相对，前下方借小脑上脚、小脑中脚和小脑下脚分别与脑干中脑、桥脑及延脑相连。小脑半球：包含绒球小结叶、小脑前叶及小脑后叶小脑蚓：为小脑中间狭窄部分小脑扁桃体：位于蚓垂两旁、延脑背侧面，靠近枕骨大孔颅脑基本解剖专家讲座第43页小脑上面观小脑下面观颅脑基本解剖专家讲座第44页颅脑基本解剖专家讲座第45页颅脑基本解剖专家讲座第46页脑室系统颅脑基本解剖专家讲座第47页正常解剖 脑室系统侧脑室：双侧额角（前角）、体部、三角区（房部）、枕角（后角）及颞角（下角）第Ⅲ脑室：位于两侧丘脑和下丘脑之间，为一狭窄空腔，经室间孔与侧脑室相通，经导水管与第Ⅳ脑室相通。室间孔位于前连合上方几毫米处。第Ⅲ脑室前壁为前连合和终板，底为下丘脑和丘脑下部组成（矢状面可见视交叉上隐窝和漏斗隐窝），顶为中间帆，后壁为后连合及松果体隐窝中脑导水管：为连接第Ⅲ、第Ⅳ脑室细管状结构，长约15mm第Ⅳ脑室：在横轴面略呈五边形，在正中矢状面呈顶朝后三角形，冠状面呈菱形。第Ⅳ脑室内脑脊液经过正中孔和两个外侧孔与蛛网膜下腔相通颅脑基本解剖专家讲座第48页颅脑基本解剖专家讲座第49页颅脑基本解剖专家讲座第50页颅脑基本解剖专家讲座第51页颅脑基本解剖专家讲座第52页颅脑基本解剖专家讲座第53页颅脑基本解剖专家讲座第54页颅脑基本解剖专家讲座第55页颅脑基本解剖专家讲座第56页脑池颅脑基本解剖专家讲座第57页正常解剖 脑池小脑延髓池：位于后颅窝后下部，小脑和延髓之间，向前通第四脑室，向下通脊髓蛛网膜下腔颅脑基本解剖专家讲座第58页正常解剖 脑池桥池：又称桥前池，位于桥脑腹侧面和枕骨斜坡之间，其内有几根动脉。此池向上通向脚间池，向后通入小脑延髓池。颅脑基本解剖专家讲座第59页正常解剖 脑池脑桥小脑三角池：其前外侧界为颞骨岩部内侧面，后界为小脑中脚和小脑半球，内侧界为桥脑基底部下部和延髓上外侧部。池内有面神经和前庭窝神经。颅脑基本解剖专家讲座第60页正常解剖 脑池环池：包绕中脑大脑脚外侧面颅脑基本解剖专家讲座第61页正常解剖 脑池四叠体池：位于中脑四叠体后面与小脑上蚓前缘之间颅脑基本解剖专家讲座第62页正常解剖 脑池鞍上池：位于蝶鞍上方，前界为额叶直回，后界为桥脑基底部前缘，两侧界为海马旁回钩。池内有视交叉、视束、基底动脉环、颈内动脉、垂体蒂、动眼神经、鞍背等。颅脑基本解剖专家讲座第63页颅脑基本解剖专家讲座第64页正常解剖 脑池大脑大静脉池：位于胼胝体压部后下方，四叠体池和松果体上方。池内有大脑大静脉。颅脑基本解剖专家讲座第65页正常解剖 脑池大脑外侧裂池：为大脑外侧裂处蛛网膜下腔，内有大脑中动脉及其分支。颅脑基本解剖专家讲座第66页正常脑CT表现颅脑基本解剖专家讲座第67页颅脑基本解剖专家讲座第6