2022-2023年黑龙江省哈尔滨市全科医学（中级）基础知识真题(含答案)

2022-2023年黑龙江省哈尔滨市全科医学（中级）基础知识真题(含答案)学校:________班级:________姓名:________考号:________

一、单选题(20题)1.新世纪人们医学模式和健康观念的改变是由于

A.传染病病死率太高

B.发明了治疗传染病的抗菌药物

C.环境严重污染

D.城市人口增多

E.慢性非传染性疾病的发病率和死亡率增加

2.关于家庭咨询，以下说法正确的是

A.家庭咨询的对象仅仅是家庭中的某个人

B.咨询者可以代替祓咨询者解决问题

C.咨询者要把被咨询者放在被动的位置上

D.咨询者可以帮助被咨询者作出明智的决定

E.咨询者以权威者的身份从事咨询活动

3.ECO-MAP图的用途是

A.家庭结构的评估B.家庭功能的评估C.家庭外资源的评估D.家庭内资源的评估E.家庭成员关系的评估

4.某幼儿园有幼儿300人，在某季度内发现腮腺炎患儿10人，则3.33%是

A.发病率B.患病率C.疾病别死亡率D.病死率E.死亡率

5.关于我国全科医生执业方式的叙述错误的是

A.全科医生以多种方式执业

B.全科医生不可以在基层医疗机构兼职工作

C.全科医生可以独立开办个体诊所

D.全科医生可与他人联合开办合伙制诊所

E.全科医生可与居民建立契约服务关系

6.对社区卫生服务理解错误的是

A.服务方式是以“三甲”医院服务为主

B.应以社区健康服务中心门诊服务为主

C.服务所面对的问题是常见病以及疾病的早期问题

D.服务机构要为居民提供简单、便宜、科学有效的诊疗护理和预防保健服务

E.是社区大多数居民就医时最先接触的医疗保健服务

7.社区医生根据该地区长期积累的新生儿出生资料，发现在新生儿黄疸病例中，女婴占60％、男婴占40％，他得出结论：女婴比男婴更容易出现新生儿黄疸，该结论

A.不正确，因为没有进行统计学检验

B.正确

C.不正确，因为所用分母不合适

D.不正确，因为没有对照组

E.不正确，因为这不是率的比较

8.世界卫生组织提出的初级卫生保健改革措施是

A.全民保险的改革B.服务提供的改革C.共政策的改革D.领导力的改革E.以上均正确

9.以下哪一项不是核心家庭的特征?

A.规模小B.结构简单C.家庭内部资源可用性大D.成员直接关系简单E.相对容易达成一致意见

10.以下哪类不是社区重点保健人群

A.妇女B.儿童C.精神病患者D.老年人E.慢性病患者

11.洋地黄原则上重复给药应间隔()

A.1-2小时B.2-4小时C.4-6小时D.6-8小时

12.下面哪项不是初级卫生保健服务

A.健康教育和健康促进B.疾病预防和保健服务C.基本治疗D.专科医疗E.社区康复

13.属固有免疫应答的是.

A.外周淋巴器官B.补体C.骨髓D.淋巴结E.T及B淋巴细胞

14.下列何种属性不是全科医疗与专科医疗的区别

A.服务对象的稳定性与流动性

B.对服务对象承担责任的持续性与间断性

C.处理的健康问题常见与少见

D.技术水平要求

E.服务质量的考核指标为治愈率与病人满意度

15.30岁，男性农民，腰痛半年，行走困难一周来诊。查：明显消瘦，胸腰段向后成角畸型，X线片示胸、腰椎体骨质破坏，椎间隙消失，首选诊断（）

A.椎体转移癌，压迫脊髓B.骨髓瘤向椎管内生长C.椎体边缘型结核，脊髓受压D.中央型腰间盘突出症E.马尾神经瘤

16.骨软骨瘤的常见表现

A.局部肿痛明显，皮温增高

B.关节部位的肿块，质中等，压痛明显

C.靠近骨端的肿块，质硬，无压痛，不移动，边界清

D.肢体肿块，有囊性感，可移动，边界清

E.骨干可触及硬性肿块，明显红肿，多有压痛，边界不清

17.可用于青霉素过敏的革兰阴性菌感染患者的药物是

A.亚胺培南B.氨越南C.舒巴坦D.头孢他啶E.头孢呋辛

18.最早发现食用三鹿奶粉致患儿出现肾结石的人是()

A.公共卫生人员B.患儿家长C.兰州军区总医院泌尿外科主任张伟医生D.以上都不是

19.对吸毒者、艾滋病病毒携带者或艾滋病患者等的调查，要想获得足够的研究样本，最有效的抽样方法是

A.系统抽样B.方便抽样C.目的抽样D.雪球抽样E.整群抽样

20.以下哪一项不是社区卫生服务提供基本医疗服务的特点

A.运用全科医疗与适宜技术

B.强调综合性、连续性的健康管理

C.关注病人的长期治疗效果和整体费用，还包括疾病预后

D.服务方式则强调主动服务、上门服务以及责任制服务等

E.对高消费群体实行VIP服务

二、单选题(综合练习)(10题)21.老年人血糖特点下列描述错误的是

A.老年糖尿病病人以餐后高血糖为主

B.糖耐量随年龄增加而下降

C.多数老年糖尿病病人空腹血糖正常

D.空腹血糖随年龄上升而增加

E.老年人体检测定血糖时只需检测空腹血糖

22.某地区1999年平均人口为20万，该地区1998年结核病患者为1226人，其中治愈134例，死亡16例。1999年底结核病患者为1854人，则该地区1999年结核病发病率为

A.927/10万B.389/10万C.314/10万D.613/10万E.无法计算

23.治疗急性痛风较好的药物是

A.阿司匹林B.甲芬那酸C.秋水仙碱D.吲哚美辛E.舒林酸

24.()是急性血源性骨髓炎早期诊断的依据

A.起病急高热，有明显的中毒症状

B.患部持续疼痛，不敢活动

C.X-线照片显示骨膜反应

D.局部皮肤温度升高，有深压痛

E.白细胞计数和中性粒细胞增多

25.腰椎轻度太缩骨折患者采取的体位是()

A.平卧位B.俯卧位C.脊柱过伸位D.头高腿低位

26.结节性甲状腺肿与甲状腺癌的鉴别诊断中，不正确的为()

A.前者生长较慢，后者进展较快

B.前者与缺碘有关，后者无关

C.前者多为多发，后者常为单发

D.前者肿块质较软，界限多清，后者肿块质硬，界限不清

E.前者多为冷结节，后者多为热结节

27.治疗急、慢性骨及关节感染宜首选的口服药物是

A.青霉素GB.多黏菌素BC.克林霉素D.林可霉素E.吉他霉素

28.流行病学分析性研究中，暴露是指

A.指一个发病因素

B.指多个危险因素

C.指研究对象具有某种疑为与患病与否可能有关的特征或曾受到某种疑为与患病与否可能有关的因子的影响

D.指接触了危险因素

E.与所研究疾病的患者有密切接触

29.形成评价的目的是

A.使规划更完善、更合理

B.监测规划的执行情况

C.评价规划的近期和中期效果

D.评价规划的远期效果

E.汇总全部资料，总结经验教训

30.与人际传播相比，大众传播的不足是

A.传播者、受传者关系的间接性

B.信息覆盖面广，传播效率高

C.信息面向整个社会，具有公开性

D.信息容易标准化和规范化

E.信息具有时效性

三、基础知识(10题)31.在一定时期内，患某种疾病的人群中因该病而死亡的频率称为

A.病死率B.发病率C.死亡率D.患病率E.治愈率

32.通过串联试验可以提高筛检的

A.灵敏度B.特异度C.阳性预测值D.似然比E.患病率

33.产俘期保健要点不包括

A.预防产后出血B.预防产后心理障碍C.给予母乳喂养指导D.给予新生儿早接触、早吸吮E.给予计划生育指导

34.(50～53题共用题干)某全科医生做2002年社区卫生服务站工作总结，部分结果如下：该社区有l0000人口，有恶性肿瘤25例，死亡3例。反映恶心肿瘤严重程度的指标为

A.病死率B.罹患率C.患病率D.治愈率E.生存率

35.患者，女，46岁，入院时诊断：高血压病合并2型糖尿病。责任护士为其提供膳食指南，指导她逐步采纳科学合理的饮食计划。护士实施的是

A.卫生知识宣传教育B.心理卫生教育C.健康相关行为干预D.入院健康教育E.系统化整体干预

36.在城市开展预防交通意外伤害的健康教育中，分析驾驶人员不系安全带的影响因素是进行

A.社会学诊断B.流行病学诊断C.行为与环境诊断D.教育与组织诊断E.管理与政策诊断

37.2卜三体综合征属于

A.常染色体畸变B.性染色体畸变C.先天性糖代谢异常D.氨基酸代谢异常E.脂类代谢异常

38.描述一组正态分布资料的变异度，较适用的指标是

A.全距B.标准差C.变异系数D.四分位数间距E.标准正态离差

39.两组独立样本连续型变量，若来自非正态总体，可采用

A.t检验B.方差分析C.正态性检验D.配对四格表的卡方检验E.秩和检验

40.以下哪项不属于社区健康档案的内容

A.社区组织现状B.A然与人文环境状况C.家庭病床的病史记录D.居民人口学方面资料E.社区卫生服务的情况

四、1.A1型题(15题)41.更年期激素补充疗法的适应证是

A.子宫不规则出血B.更年期综合征伴肿瘤病史C.活动性静脉血栓性疾病D.骨质疏松症E.更年期综合征伴肝功能异常

42.我国标准的层次分为

A.国际标准、省级标准、地市级标准、县级标准

B.国际标准、国家标准、行业标准、单位标准

C.国家标准、部门标准、行业标准、企业标准

D.国家标准、行业标准、地方标准、企业标准

E.行业标准、地方标准、企业标准、临时标准

43.1～10岁儿童身高(长)的正确计算公式是

A.年龄×8+80(cm)

B.年龄×7+70(cm)

C.年龄×10－70(cm)

D.年龄×5+80(cm)

E.年龄×6+100(cm)

44.在社区慢性病健康教育过程中，从传播效果的层次看属于健康信念认同的是

A.知晓肥胖对健康的危害B.相信合理营养有利于预防疾病C.常吃新鲜蔬菜、水果D.愿意接受健康指导E.定期参加体育锻炼

45.在卫生服务市场中，关于需求与供给关系的描述，错误的是

A.供给决定需求B.供给是需求实现的基础C.供给的特殊性对需求产生影响D.需求是供给的前提E.两者对立统一、相辅相成

46.图中虚线内的人所组成的家庭属于

A.核心家庭B.主干家庭C.联合家庭D.传统家庭E.混合家庭

47.对社区卫生服务理解错误的是

A.服务方式是以“三甲”医院服务为主

B.应以社区健康服务中心门诊服务为主

C.服务所面对的问题是常见病以及疾病的早期问题

D.服务机构要为居民提供简单、便宜、科学有效的诊疗护理和预防保健服务

E.是社区大多数居民就医时最先接触的医疗保健服务

48.100人以下食品企业内的男厕所应按多少人设置一个蹲位

A.15人B.20人C.25人D.30人E.35人

49.有关临床预防中筛检的理解，错误的是

A.目的是早期发现患者

B.目的是及时发现高危人群

C.其观察对象是健康人群

D.目的是为研究疾病自然史提供依据

E.为流行病学检测提供资料

50.某医生对一批计量、计数资料实验数据进行假设检验，结果判定如下：进行四格表χ2检验时，χ2=3．96则

A.P＜0．05B.P=0．05C.P＞0．05D.P＜0．01E.P=0．01

51.疾病筛查的目的是早期发现尚处于发病潜伏期的病人，属于预防医学的范畴，为三级预防中的

A.二级预防B.一级预防C.三级预防D.家庭预防E.个体预防

52.下列哪一项不属于社区常见健康问题的特征

A.病情均比较明确

B.疾患均处于早期未分化阶段

C.生物一心理一社会问题交错

D.慢性疾病以稳定期为主

E.疾病以常见病、多发病为主

53.流行病学研究方法的核心思想是

A.预防为主的思想B.研究对象为人群C.对比的思想D.社会医学观念E.生态学思想

54.有关全科医生转诊的责任不包括

A.对于住院患者，每隔三天到医院看望患者一次

B.患者转诊后继续保留与专科医生的联系，随时了解患者的情况

C.对专科医生提供患者的详细资料

D.为患者选择适当的专科医生

E.患者转诊后继续保留与患者的联系

55.以SOAP形式进行健康问题描述不包括

A.主观资料B.客观资料C.流行病调查D.评价E.计划

五、A1/A2题型(5题)56.女，营养状况良好，能独坐，见生人即哭，但还不会扶站，前囟1cm×1cm，下中切牙正在萌出。该女孩最可能的月龄为

A.4个月B.5个月C.6～7个月D.9个月E.12个月

57.与人际传播相比，大众传播的不足是

A.传播者、受传者关系的间接性

B.信息覆盖面广，传播效率高

C.信息面向整个社会，具有公开性

D.信息容易标准化和规范化

E.信息具有时效性

58.前列腺增生病人最早出现的症状是

A.排尿困难B.尿潴留C.尿频D.无痛性血尿E.腹股沟疝

59.对原始统计资料的要求是

A.及时收集完整、准确的资料

B.综合资料

C.计算分析资料，剔除不合格资料

D.设计、收集资料，整理资料，分析资料

E.完整、准确、及时，要有适当的数量、代表性和对比条件

60.全科医疗健康档案中SOAP形式中“A”指

A.病人的主观资料B.客观资料C.健康问题的评估D.健康问题的描述E.健康问题的计划

参考答案

1.E

2.D

3.C把家庭作为对象，调查家庭外资源有关成分的有和无，有多少，并记录各种成分与家庭的联系强度，然后进行归类汇总，可以用ECO-MAP图来表示。图中圈的大小表示资源的多少，不同的连线表示联系的强度。

4.A发病率表示一定时期内一定人群中某病新病例出现的频率。

5.B《国务院关于建立全科医生制度的指导意见》指出，要改革全科医生执业方式。引导全科医生以多种方式执业。全科医生可以在基层医疗卫生机构(或医院)全职或兼职工作，也可以独立开办个体诊所或与他人联合开办合伙制诊所。鼓励组建由全科医生和社区护士、公共卫生医生或乡村医生等人员组成的全科医生团队，划片为居民提供服务。推行全科医生与居民建立契约服务关系。

6.A社区卫生服务提供基本医疗服务及基本公共卫生服务;而三甲医院主要提供专科诊疗服务。

7.E本案例中的“60%”和“40%”为构成比，应该进行率的比较，即用男婴的黄痘发病率和女婴的黄疸发病率比较。

8.E

9.C

10.C社区重点保健人群主要为弱势人群。

11.C

12.D初级卫生保健是由社区通过个人和家庭的积极参与，达到人人能够普遍享受的卫生保健。

13.A属固有免疫应答的是外周淋巴器官。

14.E无论全科医生，还是专科医生，其服务质量的考核指标都应该是相似的。

15.C

16.C

17.B

18.C

19.D雪球抽样又称网络抽样，是一种根据已有研究对象的介绍，不断辨识和找出其他研究对象的累积抽样方法。雪球抽样在特定的母体成员难以找到时，是最适合采用的方式，此法对找出游民、外劳等样本颇为适用。

20.E

21.E

22.B

23.C

24.C

25.A

26.E

27.C

28.C

29.A

30.A人际传播是直接的信息交流，简便易行，不受机构、媒介、时空等条件限制。

31.A某病病死率(％)=(某时期因某病死亡数/同时期某病患者总人数)×100％，病死率可作为评价临床诊治水平的指标。

32.B串联是指全部筛检试验结果均为阳性者才定为阳性。该法可以提高特异度，但使灵敏度降低。

33.D产妇产褥期保健要点①预防产后出血，产后出血是引起产妇死亡的主要原因，必须加强防治。②卫生指导，为了预防感染和有利于康复，产后休养环境要做到安静、舒适，室内保持清洁、空气流通，防止过多的探视。③心理保健，以防治产后心理障碍。④母乳喂养指导，现在各医院都在孕期对母亲进行母乳喂养教育。产后半小时内即开始早吸吮，并实行产后母婴同室，按需喂哺，为母乳喂养的进行打下了良好的基础。⑤产后检查和计划生育指导，产后42天，对母婴都应进行一次全面检查。产后检查正常，可恢复夫妇间的性生活。

34.A

35.C

36.C驾驶员不系安全带是属于危害健康的行为，其影响因素是属于环境因素。

37.A21一三体综合征又称先天愚型或Down综合征属常染色体畸变，是小儿染色体病中最常见的一种。

38.B描述一组正态分布资料的变异度，较适用的指标是标准差。

39.E两组独立样本连续型变量，若来自正态总体，可用t检验，否则可用Wilcox—on秩和检验。

40.C社区健康档案的内容包括家庭病床的病床数，不包括病史记录，故选C

41.D更年期激素治疗的适应证：①绝经综合征；②泌尿生殖道萎缩；③骨质疏松。

42.D

43.B1～10岁儿童身高(长)的正确计算公式是年龄×7+70(cm)。

44.BA属于“知晓健康信息”，C和E属于“采纳健康的行为”，D属于“态度转变”。

45.A供给