2021年浙江省嘉兴市初级护师专业知识真题(含答案)

2021年浙江省嘉兴市初级护师专业知识真题(含答案)学校:________班级:________姓名:________考号:________

一、单选题(15题)1.疝囊高位结扎术适用于A.A.老年男性B.青壮年C.婴幼儿D.少年儿童E.中年以上妇女

2.下列哪项是肾癌的肾外表现（）A.A.血尿B.腰部钝痛C.腰部隐痛D.腰腹部肿块E.血沉快

3.下列患者自控镇痛(PCA)不包括的是A.A.患者自控静脉镇痛B.患者自控硬膜外镇痛C.皮下PCAD.蛛网膜下腔自控镇痛E.神经干旁阻滞镇痛

4.患者女性，30岁。发现血压高3年，发热伴咽喉痛3天，肉眼血尿1天，体检：血压20／14kPa（150／105mmHg），咽稍红，扁桃体肿大，双下肢无水肿，查尿蛋白（＋＋＋），红细胞满视野，尿比重1.027，无高血压家族史。最可能的诊断是（）A.急性肾小球肾炎B.急进性肾小球肾炎C.肾病综合征D.慢性肾小球肾炎E.隐匿性肾小球肾炎

5.患者，女性，50岁。有糖尿病史，体温37.8℃，有尿频、尿急症状，尿沉渣中有大量白细胞。诊断考虑为A.A.糖尿病B.糖尿病肾病C.糖尿病合并泌尿系感染D.糖尿病合并尿毒症E.糖尿病合并肾乳头坏死

6.关于类风湿结节，下列叙述正确的是A.A.是类风湿关节炎较特异的关节外表现

B.结节对称分布，质硬有压痛，大小不一

C.可反映类风湿关节炎活动情况

D.类风湿结节多位于关节隆突部及受压部位皮下

E.半数以上病人可出现

7.胎膜自然破裂大部分发生在（）A.A.临产后宫口开大6～7cm

B.临产后宫口开大4～5cm

C.临产后宫口开大2～3cm

D.临产后宫口近开全

E.临产后宫口开全

8.结核性腹膜炎热型多见的是（）A.A.弛张热B.稽留热C.中等热D.间歇热E.不规则热

9.患者，女性，54岁，胆源性胰腺炎发作数次，对预防其胰腺炎再次发作的最有意义的措施是A.A.注意饮食卫生B.服用抗生素C.经常服用消化酶D.治疗胆道疾病E.控制血糖

10.某孕妇，妊娠35周，胎膜早破入院，检查先露未入盆。护理措施中错误的是（）A.嘱绝对卧床休息B.取头高脚低位C.观察阴道流液情况D.指导孕妇自测胎动E.禁止清洁灌肠

11.休克病人若中心静脉压高、血压正常，处理原则是A.A.充分补液B.适当补液C.用强心药D.舒张血管E.做补液试验

12.男性，25岁，转移性右下腹痛12小时，右下腹有固定压痛点、肌紧张及反跳痛，诊断为化脓性阑尾炎。患者出现肌紧张，说明炎症刺激了A.A.阑尾肌层B.阑尾腔黏膜C.脏层腹膜D.壁层腹膜E.盲肠

13.气胸患者闭式胸膜腔引流装置错误的是A.A.锁骨中线第2肋间插管

B.长玻璃管口在水面下3cm

C.短玻璃管与大气相通

D.整个装置均需密闭

E.水封瓶距离引流口30cm

14.6个月以下婴儿粟粒型肺结核的特点是（）A.A.主要表现为咳嗽、气急、发绀

B.病情重而不典型

C.起病急，有高热和严重中毒症状

D.皮肤可见粟粒疹

E.全身淋巴结和肝、脾肿大

15.关于排泄性尿路造影错误的是A.A.可观察肾、输尿管、膀胱的形态

B.检查前需做碘过敏试验

C.检查前禁水12小时

D.检查前不需要做肠道准备

E.应用泛影葡胺作为造影剂

二、A1/A2(20题)16.对原发性高血压健康教育的内容不正确的是（）A.注意休息，避免过劳

B.缓解期适当活动，控制体重

C.定期测量血压

D.宜低盐、低脂、低胆固醇、低热量饮食

E.血压高时服药，血压不高时刻暂不服药

17.预防肾盂肾炎最简单的措施是（）。A.保持外阴清洁B.隔天一次抗生素C.多饮水，勤排尿D.每天尿道消毒E.每次尿后冲洗膀胱

18.4个月小儿，生后牛乳喂养。因惊厥经检查确诊为维生素D缺乏性手足抽搐症。入院后出现全身性抽搐，其紧急处理措施哪项不妥（）A.立即让患儿平卧，尽量避免刺激

B.注意保持呼吸道畅通

C.10%葡萄糖酸钙5～10ml稀释后缓慢静脉注射

D.苯巴比妥钠肌内注射或水合氯醛保留灌肠

E.立即用维生素D240万单位肌内注射

19.腹腔镜胆囊切除术的适应证是

A.胆道蛔虫病B.胆囊癌C.原发性硬化性胆管炎D.胆囊炎伴腹腔感染E.胆囊结石合并胆肠瘘

20.慢性肾炎的症状不包括

A.蛋白尿B.血尿C.低血压D.水肿E.血压持续性升高

21.胃炎有少量出血应给予的饮食是（）A.无渣、半流质、温热饮食B.禁食C.牛奶、米汤等流质饮食D.易消化、营养丰富饮食E.无渣、半流质饮食

22.前列腺增生患者最重要的症状是（）A.尿频B.尿潴留C.进行性排尿困难D.无痛性血尿E.膀胱刺激征

23.腹股沟斜疝患者在常规修补术后平卧位，患侧膝下垫一软枕，使髋关节微屈的目的是（）A.防止阴囊血肿B.防止术后复发C.减轻刀口张力D.防止深静脉血栓形成E.防止尿潴留

24.肝硬化病人突然发生大量呕血及黑粪应考虑并发（）A.脾功能亢进B.上消化道出血C.贲门黏膜撕裂综合征D.溃疡病穿孔E.急性胰腺炎

25.患者男，36岁。胸腔术后胸膜腔闭式引流管不慎自胸壁伤口脱出，首要的措施是（）。A.急呼医生处理B.将引流管重新插入胸腔C.手指捏紧引流口皮肤，勿使进气D.吸氧E.急送手术室

26.患者女，35岁。停经2个月，妊娠试验阳性，曾经发生过3次自然流产，均在孕3个月，目前无流血及腹痛。下列哪种护理正确（）A.有出血情况时再处理B.有宫缩时卧床休息C.宫颈内口缝扎术D.绝对卧床休息E.预防性口服硫酸舒喘灵（沙丁胺醇）

27.患者，男性，慢性支气管炎20年，感冒2天，现不能平卧，咳嗽，咳粉红色泡沫痰，双肺底有湿啰音。应考虑

A.慢性支气管炎B.肺气肿C.左心衰竭D.右心衰竭E.支气管扩张

28.癫痫大发作时，错误的护理措施是（）A.使病人躺下，侧卧位B.松解领口、腰带C.不可喂水D.牙垫塞入上、下门牙之间E.不能强力按压肢体

29.患者，女，初产妇，孕38周。因重度妊娠期高血压疾病住院治疗3天，症状不见改善，血压185／120mmHg，尿蛋白（＋＋＋）。突然阴道流水，羊水Ⅲ度粪染，胎心115次／分。应采取的措施是（）A.立即剖宫产术B.继续解痉、降压治疗C.缩宫素静点引产D.人工破膜加缩宫素静点引产E.吸氧加抗生素

30.小儿肾病综合征常见的并发症是（）。A.水肿、感染、高胆固醇血症

B.低蛋白血症、血栓形成、肾衰竭

C.感染、血栓形成、电解质紊乱

D.低蛋白血症、高血压脑病、电解质紊乱

E.水肿、肾衰竭、高血压脑病

31.女性，40岁，创伤性休克后，护士抽血时不易抽出，易凝固，皮肤有出血瘀点、紫斑，伤口、注射部位出血，你应考虑（）A.肝衰竭B.急性肾衰C.弥散性血管内凝血D.心功能衰竭E.呼吸窘迫综合征

32.初产妇，24岁，临产10小时。查体：宫口开大7cm，胎心142/分，胎膜未破。护士应采取的首要护理措施是（）A.肥皂水灌肠B.人工破膜C.遵医嘱应用缩宫素D.继续观察4小时E.做好术前准备

33.支气管扩张病人咳嗽、咳痰加重多见于（）

A.傍晚B.白天C.交换体位时D.深夜E.进餐时

34.患者，女性，41岁。患破伤风，抽搐频繁，引起肘关节脱位，呼吸道分泌物多，此时紧急处理应是（）A.脱位整复B.解除痉挛C.气管切开D.吸氧E.大剂量抗生素

35.1岁小儿每日需水量约为A.100ml/kgB.120ml/kgC.130ml/kgD.150ml/kgE.180ml/kg

参考答案

1.C疝囊高位结扎术在疝囊颈以上结扎疝囊，同时切除多余的疝囊，腹壁缺损或薄弱处加以修补。此方法适用于婴幼儿或绞窄性肠坏死且局部有严重感染者。

2.E肾癌的临床表现有：血尿、腰痛（钝痛、隐痛）、腰腹部肿块和肾外表现的症状。血沉快就是肾外表现之一。

3.D蛛网膜下腔充满脑脊液，不适宜于做PCA。

4.D慢性肾炎常以蛋白尿、血尿、高血压、水肿为基本临床表现。血压持续性升高。

5.C糖尿病肾病是糖尿病常见的并发症，是糖尿病全身性微血管病变表现之一，临床特征为蛋白尿，渐进性肾功能损害，高血压，水肿，晚期出现严重肾功能衰竭，是糖尿病患者的主要死亡原因之一。所以此题符合糖尿病合并泌尿系感染的表现。

6.A类风湿结节是类风湿关节炎较特异的关节外表现，出现在20%-30%病人。

7.D随着产程进展，子宫羊膜腔内压力更高，当羊膜腔内压力增加到一定程度时，胎膜自然破裂，破膜多发生于宫口近开全时。

8.C结核性腹膜炎有结核毒血症的症状，主要表现为发热和盗汗，热型以低热或中等热为多见，少数患者可有弛张热或稽留热。

9.D胆源性胰腺炎是由于胆总管下端因结石嵌顿等原因引起梗阻，梗阻后胆汁逆流人胰管，活化胰酶对自身器官产生消化所引起的炎症，因此预防该患者胰腺炎再次发作的最有意义的措施是治疗胆道疾病。

10.B胎膜早破、胎先露部未衔接者应绝对卧床休息，侧卧位，抬高臀部，以防脐带脱垂。

11.D中心静脉压高、血压正常，提示容量血管过度收缩，因此应给予舒张血管。

12.D腹膜分为脏腹膜和壁腹膜，壁腹膜主要受体神经支配，对各种刺激敏感，特别前壁腹膜受炎症刺激时，引起局部疼痛、压痛和反射性腹肌紧张。

13.E胸膜腔闭式引流属于重力引流，水封瓶应距离引流口60cm以上。

14.B6个月以下的患儿患粟粒性肺结核的特点为病情重而不典型累及器官多，特别是伴发结核性脑膜炎者居多。

15.D为提高排泄性尿路造影的效果，病人要做充分肠道准备。

16.E

17.C急性肾盂肾炎痊愈后，应注意休息避免劳累，清淡饮食，多饮水、勤排尿、不憋尿，保持会阴部清洁。其中多饮水、勤排尿是有效而又简便的预防措施。

18.E

19.B

20.C

21.C

22.C

23.C腹股沟斜疝患者在常规修补术后位，髋关节微屈，使腹部放松，刀口张力小，利于恢复。

24.B

25.C

26.D该患者曾经3次自然流产，为习惯性流产，因此应以预防为主。

27.C该患者目前为典型的急性左心衰竭的临床表现，即突发极度的呼吸困难、咳粉红色泡沫痰、两肺满布湿啰音。

28.D首先，对大发作的病人应扶持其就地卧倒，防止跌倒或撞伤。使患者侧卧，头下可放置软垫，解开衣服、腰带，保持