躯干骨上肢骨专家讲座

第二节躯干骨组成：椎骨(24)、骶骨(1)、尾骨(1)、肋(24)和胸骨(1)组成.一、椎骨:(一)椎骨形态:椎体椎弓椎体椎弓根椎弓板椎弓根椎弓板椎上切迹椎下切迹椎间孔有七个突起.上关节突横突棘突躯干骨上肢骨专家讲座第1页1.颈椎:(二)各部椎骨特点(1)椎体较小,椎孔较大三角形;(2)横突根部有横突孔;横突孔(3)第2~6棘突末端分叉;棘突(4)第3~7颈椎椎体上有椎体钩(钩椎关节);椎体钩(5)关节突上关节面呈水平位;关节面躯干骨上肢骨专家讲座第2页特化椎骨:第一颈椎:无椎体、棘突和上关节突。由前弓、后弓和侧块组成；前弓

后弓且上关节面较大上关节面有齿突凹；齿突凹第二颈椎:又枢椎，有齿突。齿突

第七颈椎：棘突专长（临床惯用）躯干骨上肢骨专家讲座第3页2.胸椎:(1)椎体较大,椎孔较小;(2)椎体侧面及横突末端有肋凹;肋凹横突肋凹(3)棘突细长,呈叠瓦状伸向后下方;棘突(4)关节突上关节面呈冠状位;关节面躯干骨上肢骨专家讲座第4页3.腰椎:(1)椎体最大,椎弓发达,椎孔近三角形;椎体(2)棘突宽大,呈矢状位后伸,末端圆钝,棘突间隙宽(穿刺);棘突(3)关节突上关节面近矢状位.关节面躯干骨上肢骨专家讲座第5页二.骶骨、尾骨:骶骨底骶骨岬骶前孔骶后孔骶正中嵴耳状面骶管骶管裂孔骶角尾骨躯干骨上肢骨专家讲座第6页各部椎骨特点椎骨外形不规范抓住关键点能分辨颈椎体小棘分叉横突有孔最显著胸椎连肋有肋凹棘突叠瓦下斜尖腰椎承重体最大棘突后伸宽有扁躯干骨上肢骨专家讲座第7页四、肋:肋骨肋软骨{肋躯干骨上肢骨专家讲座第8页肋骨:肋头肋颈肋结节肋体肋角肋沟前斜角肌结节锁骨下静脉沟锁骨下动脉沟躯干骨上肢骨专家讲座第9页五、胸骨:1.区分:{胸骨柄胸骨体剑突颈静脉切迹锁切迹2.胸骨角:胸骨角平第二肋,为临床计数肋骨标志.躯干骨上肢骨专家讲座第10页第三节上肢骨组成:锁骨、肩胛骨、肱骨、尺骨、桡骨和手骨；一、锁骨：1.位置:横架于胸上部两侧,全长可摸到,是主要骨性标志;2.形态:呈“~”形,上面光滑,下面粗糙,似长骨,但无骨髓腔;两端{胸骨端:肩峰端:胸骨端肩峰端肩峰端粗大,与胸骨形成胸锁关节;扁平,与肩胛骨形成肩锁关节;躯干骨上肢骨专家讲座第11页体分{内2/3外1/3内2/3外1/3:突向前:突向后}交界处易骨折.作用:固定上肢,支持肩胛骨,便于上肢灵活运动.躯干骨上肢骨专家讲座第12页二.肩胛骨:1.位置:胸廓后外侧上部,平第2~7肋,为三角形扁骨;2.形态:分两面、三缘和三角.肩胛下窝肩胛冈肩峰肩峰冈上窝冈下窝内侧缘外侧缘外侧缘上缘上缘肩胛切迹肩胛切迹喙突喙突上角下角关节盂躯干骨上肢骨专家讲座第13页三.肱骨:肱骨头解剖颈大结节小结节

大结节嵴小结节嵴

结节间沟外科颈

三角肌粗隆桡神经沟肱骨滑车肱骨小头冠突窝桡窝鹰嘴窝内上髁外上髁尺神经沟躯干骨上肢骨专家讲座第14页四.尺骨和桡骨:鹰嘴冠突滑车切迹桡切迹尺骨粗隆尺骨体尺骨头尺骨茎突桡骨头

桡骨小头凹桡骨颈

桡骨粗隆桡骨体桡骨茎突躯干骨上肢骨专家讲座第15页六.手骨:包含:腕骨(8)掌骨(5)指骨(14)舟月三角豆,大小头状钩.躯干骨上肢骨专家讲座第16页要求:1.掌握椎骨普通形态,熟悉各部椎骨特点;