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文档简介
严重骨盆骨折?有骨盆环损伤的骨盆骨折脱位目前一页\总数五十八页\编于十五点内容严重骨盆骨折相关问题骨盆骨折分类合并血液动力学不稳的处理控制骨盆骨折的出血恢复骨盆容积的方法骨盆骨折救治流程目前二页\总数五十八页\编于十五点骨盆骨折高能量损伤
交通事故损伤高处坠落损伤目前三页\总数五十八页\编于十五点骨盆骨折严重创伤的标志多伴有其他部位损伤死亡率高目前四页\总数五十八页\编于十五点目前五页\总数五十八页\编于十五点10%伴有严重出血出血为主要致死原因目前六页\总数五十八页\编于十五点严重出血与臀上动脉损伤有关目前七页\总数五十八页\编于十五点大部分出血来自盆腔静脉丛和骨折端目前八页\总数五十八页\编于十五点对动脉出血有效对静脉出血无效血管栓塞目前九页\总数五十八页\编于十五点骨盆骨折分类前后挤压损伤(ABC)
不稳定骨盆容量增大出血多目前十页\总数五十八页\编于十五点骨盆骨折分类侧方挤压损伤(LC)
稳定骨盆容积变化不大出血少目前十一页\总数五十八页\编于十五点骨盆骨折分类垂直剪切损伤(VS)
不稳定骨盆容积增大出血多目前十二页\总数五十八页\编于十五点骨盆骨折分类垂直剪切损伤(VS)
不稳定骨盆容积增大出血多目前十三页\总数五十八页\编于十五点合并血液动力学不稳的处理抗休克治疗控制出血目前十四页\总数五十八页\编于十五点休克的处理快速建立2条有效的静脉输液通道输入2升乳酸林格液无反应——大出血需要输血
目前十五页\总数五十八页\编于十五点输血是治疗失血性休克的必要手段目前十六页\总数五十八页\编于十五点抗休克裤应用目前十七页\总数五十八页\编于十五点
如何控制出血?目前十八页\总数五十八页\编于十五点骨盆容积改变Cylinder:4/3πr3???Bestestimatedbyahemi-ellipticalsphere(Stoveretal,JTrauma,2006)目前十九页\总数五十八页\编于十五点切记尽早恢复骨盆的容积是控制出血的最基本和最有效措施目前二十页\总数五十八页\编于十五点控制出血恢复骨盆容积
1床单捆绑2骨盆捆绑带3外固定架(C形钳)固定血管造影和栓塞剖腹探查骨盆填塞止血目前二十一页\总数五十八页\编于十五点→目前二十二页\总数五十八页\编于十五点床单捆绑法目前二十三页\总数五十八页\编于十五点床单捆绑法目前二十四页\总数五十八页\编于十五点床单捆绑法目前二十五页\总数五十八页\编于十五点床单捆绑法目前二十六页\总数五十八页\编于十五点床单捆绑法目前二十七页\总数五十八页\编于十五点床单捆绑法目前二十八页\总数五十八页\编于十五点床单捆绑法目前二十九页\总数五十八页\编于十五点Supine2“Wrappers”PlacementApply“Clamper”30Seconds1234Routtetal,JOT,2002床单捆绑法目前三十页\总数五十八页\编于十五点床单捆绑法目前三十一页\总数五十八页\编于十五点骨盆固定带固定目前三十二页\总数五十八页\编于十五点目前三十三页\总数五十八页\编于十五点目前三十四页\总数五十八页\编于十五点目前三十五页\总数五十八页\编于十五点骨盆固定带固定目前三十六页\总数五十八页\编于十五点骨盆固定带固定目前三十七页\总数五十八页\编于十五点外固定架固定目前三十八页\总数五十八页\编于十五点→目前三十九页\总数五十八页\编于十五点→目前四十页\总数五十八页\编于十五点耗费时间目前四十一页\总数五十八页\编于十五点C形钳固定快速(5~10min)简便适合急救应用目前四十二页\总数五十八页\编于十五点目前四十三页\总数五十八页\编于十五点目前四十四页\总数五十八页\编于十五点目前四十五页\总数五十八页\编于十五点目前四十六页\总数五十八页\编于十五点目前四十七页\总数五十八页\编于十五点目前四十八页\总数五十八页\编于十五点目前四十九页\总数五十八页\编于十五点目前五十页\总数五十八页\编于十五点目前五十一页\总数五十八页\编于十五点→目前五十二页\总数五十八页\编于十五点→目前五十三页\总数五十八页\编于十五点目前五
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