儿科护理工作计划

儿科护理工作计划：

以医院的新条例作为指导思想，将为病人服务作为中心，仔细执行儿科护理的流程，使患者得到细致的照看，协作医生的治疗，让病人能够更加快速的痊愈。

二、工作内容：

由于孩童的不确定性，所以我们在护理这一方面要多思索，当有不怜悯况消失时有不同的预备工作和预行方案，让护理工作更加的全面。

在工作中不断强化自己的平安意识，细心地观看在工作中的每一处地方，有什么不对的地方准时进行处理，免除平安隐患。

对自己负责的每一位患儿的病情都非常的清晰，登记他们在治疗过程中每一次微小的变化，有什么不对劲的地方，准时的向医生报告。

在文书的记录过程中，根据真实、客观的状况进行记载，同时根据医院对此的要求和流程认真的书写，不消失错误和疏漏。

三、学习任务：

第一个季度中的学习支配有许多由于一些意外的状况没有完成，同时一些书籍的阅读任务也由于自己的拖延和偷懒，没有做好。因此在其次个季度中我的`主要学习任务就是定好时间表，支配好自己的休闲时间，同时督促自己学习更多的专业学问。

在学习时间表和工作有冲突时，以工作为先，同时将学习任务留有肯定的空间，以便这种冲突有合理的规划，两者都不耽搁。在阅读上，在不打搅他人的状况下，利用闹钟定时，来完成阅读的任务，在学习的同时做好笔记。

其次季度中，我还预备做好和儿童之间沟通的学习，了解孩子也是为工作作出更好的贡献。儿科的护理工作任重而道远，需要我们作为医务人员的多尽一份力，多尽一份心，认真地关照患者的病情，为这些可爱的小天使健康成长而努力。

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1、全科护理人员共9人，其中聘用护士5人，主管护师1人，护师4人，护士4人，大专2人，在读本科2人，中专5人。共有40张床位，全年收住院病人1313人，上半年总数489人，下半年总数824人，下半年比上半年病人总数增加了25.5%，下半年抢救危重病人126人，死亡9人，抢救胜利率92.9%。静脉采血468人，其中颈静脉12人，股静脉2人，皮试472人，肌注148人，输血人，导尿126人，洗胃抢救18人，死亡3人，洗胃抢救胜利率83%。气管插管3人，胜利插管2人并使用呼吸机正压呼吸。严格护理操作常规，严格消毒、灭菌、隔离措施的落实，对于内、儿传染综合科室无院内交叉感染，无差错事故发生。

二、科室设备、物资运行及相关制度状况：

1、科室拥有抢救设备：洗胃机2台，婴儿温箱1台，除颤仪1台，成人吸痰器1台，幼儿吸痰器1台，运行正常并随时处于备用状态。全部抢救设备由责任班杨冬芝专人管理，每周定期检查运行状况、保养、作记录;抢救柜、药柜由责任班褚礼梅专人管理，定期检查，如消失缺药、漏药现象，予即时补上备用并记录;各种消毒液及用物每周定时更换，专人治疗班负责，主班每天检查1次，消失问题应马上报告并即时解决。

2、科室执行严格的查时制度，班班查每周五大查，环环相扣。半年来堵科室药品漏洞10次，查出漏处理医嘱5例，已准时填补，未造成不良后果，各班分工明确各负其责，协调合作，未消失明显拖班造成人员的过度疲惫现象.

三、科室护理工作完成状况：

半年来我科护理工作完成状况：基础护理平均93分，危重一级护理95分，护理表格书写94分，急救物品平均89分，病区消毒合格率95分，满足度调查87，5分科室管理86分。严格了一次性医疗用品(一次性无菌注射器、输血器、输液器等)得管理，用后全部做到分装、消毒、毁形、焚烧并记录。严格执行无菌操作，注射做到一人一针一管一带，无一例输液、输血反应。

四、科室业务学习及引进新技术开展状况：

在吴院长、成人真主任的指导下，经过多次学习，我们科每位医生都能使专心电图机，每位护士都能看懂临床常见特别的心电图。科室对每例死亡病例、疑难病例都进行争论，从中总结不足，制定出完整的治疗方案并上墙，备工作参考。现已上墙的治疗方案有：脑出血血压调控方案，上消化道出血抢救流程图，小儿呼衰、心衰急救流程图，急性心肌梗死抢救治疗方案及快速性心律失常抢救治疗方案(有一位尖端扭转型室性心动过速的病人在我科得到了准时的抢救并治愈出院)。大部分脑出血的病人在我科得到了全面、科学的治疗与护理，赢得了老百姓的'信任，留住了许多病人。今年还在我科开展了有史以来的第一例气管插管，使用呼吸机呼吸的先例，在病人身上进行了眼部、口腔、气管、导尿、褥疮、生活、心理等一系列护理，并整理装订成册。护理人员还学习了从省医引进的新技术：留置针的运用与护理，硫酸镁湿敷运用，褥疮患者使用氧疗，取得了很好的治疗效果，现已在我科运用。同时我们还学习了各种疾病的发病机制、临床表现及护理，能够即时、精确     的为医生供应诊疗依据。

五、内部管理：

1)、向患者家属发满足度调查问卷，收集意见、建议，使我们准时把握和了解部分病人对我们医生、护士、病房管理的满足程度。

2)、为了提高医护人员敬重和维护患者权益意识，通过学习，大家基本了解和把握了与病人沟通的技巧，促进了医患、医护之间的关系和谐，增进了感情，让病人信任我们，情愿留在我们科。

3)、为了给病人一个温馨的就医成人，我们围绕了“树行业新风，创一流服务”的活动主题，从细小环节入手，要求医护人员做到“四轻”、“七声”服务，对一些无法解决最基本的生活及住院费的患者，我们全科人员慷慨解囊，伸出救济之手，切实让病人感受到温馨、急躁、细心爱心的四心服务，感受到家的暖和。

4)、经过今年“医疗质量管理”大检查后，使我们熟悉到了我们的管理不够完善，主要问题消失在对医疗平安入手不足：病历书写不准时、不规范，对各种疾病的治疗原则不规范，滥用抗生素，收费不透亮     ，对各种记录不完整。

5)、为了实现人性化的管理，科室学习了护理部制定的“护理人员量化考核评分制度”，但是为了让值班人员心理轻松、不带心情上班，我们科并没完全根据制度扣分罚款，而是要求大家相互关心，各班相互检查，消失问题马上订正关心填补、循环进行，未得到即时订正的，上下两班共同受罚，半年来只是在成人卫生、上岗形象及协调问题上个别被罚。

六、护理工作获得的社会效益：

我科护理人员对于常规技术都能娴熟把握。对小儿头皮细小静脉的穿刺技术能做到动作精确     、娴熟、一针见血率高，两位责任班护士都有很强的主动性和责任感，为每位患者做好入院的环境介绍、生活上的关心、解解释治疗护理方案以及出院后的健康指导、回访，在搬迁的第一季度满足度调查获得100%的好成果，获得病人送来感谢信3封，其次季度获得病人送来锦旗一张、感谢信一封，但是满足度调查下跌到75%，说明白我们责任班的工作没有做到持之以恒，忽视了心理治疗与回访。假如每一次的回访都能让病人觉得你在专心为他治疗、记得他、关怀他、有亲切感，就会使我们得到很好社会效益。

七、存在的不足：

1、护理人员轮换太快，不好管理;

2、护理人员之间的相互协作力量相对较差;

3、护理人员缺乏与外界沟通，服务意识不强;

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以《第五版基础护理学》为基础，不断学习业务学问。加强十一项护理技术及急救力量训练，增高护理质量，培育一支业务技术精，素养高的护理队伍。

1、制定20xx年训练方案，由科室业务力量突出的护士担当培训老师。加强十一项护理技术，提高小儿头皮静脉穿刺胜利率，加强护理人员法律意识，强化法律观念，组织学习有关法律学问，并敏捷运用到工作中去。鼓舞护士自学并做好读书笔记。

2、高年资护士加强应急、急救力量训练。工作中给低年资护士做好表率，言传身教，让儿科团结、协作的优良作风发扬光大。

3、对在历次考核中成果优秀护士大力表扬，赐予嘉奖，激发护士爱岗敬业热忱，更好的为患儿供应爱心服务。

四、加强基础护理，规范工作秩序：

1、严格执行消毒隔离制度。每次操作前洗手;做好每天治疗室病房空气消毒，严防医源性感染。

2、切实做好晨晚间护理，基础护理到位。保持患儿床单位清洁整齐，环境温馨、舒适。

3、协作护理部做好月护理质量检查、夜查房、业务查房等制度。

儿科护理工作方案15

1、腹泻的护理：

（1）评估相关因素，去除病因。腹泻常见缘由是饮食不当及肠内感染，应停止食用可能被污染的食物以及可能引起消化不良及过敏的食物。感染引起的腹泻可按医嘱用抗感染的药物。

（2）观看并记录排便次数、性状及腹泻量，收集粪便送检。

（3）做好消毒隔离，与其他患儿分室居住。食具、衣物、尿布应专用，护理患儿前后要洗手，对腹泻患儿的粪便，被污染的衣、被进行消毒处理，防止交叉感染。

2、体液不足的护理：

（1）防止体液连续丢失通过调整饮食和按医嘱用药掌握感染；呕吐重者可按医嘱应用止吐药。

（2）按医嘱补充液体订正脱水

1）口服0RS液：适用于轻、中度脱水而无严峻呕吐者。累积损失量按轻度脱水50m1/kg、中度脱水80～100m1/kg喂服，于4～6h喂完；连续损失量依据排便次数和量而定。一般每1～2min喂5ml（约l小勺），稍大的患儿可以用杯子少量多次饮用。若呕吐，可停10min再喂，每2～3min喂5ml、留意事项：①服用0RS液期间应让患儿照常饮水，防止高钠血症的发生；②如患儿眼睑消失水肿，应停止服用ORS液，改用白开水；③新生儿或心、肾功能不全，休克及明显腹胀者不宜应用0RS液。

2）静脉补液：适用于中度以上脱水的患儿。

①定量：补液总量包括三部分，即累积损失量、连续损失量及每日生理需要量。以上三部分合计液量，在禁食状况下，入院第一天应供应液体总量为：中度脱水120～150m1/kg；重度脱水150～180m1/kg、上述补液量适用于婴幼儿。

②定性（输液种类）：依据脱水性质而定。低渗性脱水用2/3张溶液；等渗性脱水用1/2张溶液；高渗性脱水用1/3或1/5张溶液。上述混合液的配制方法参见第五节小儿液体疗法的护理。

③定速（输液速度）：要依据脱水的程度和性质确定。重度脱水伴有四周循环衰竭时，应首先快速滴入或直接静脉推注等张含钠液，以快速扩充血容量，订正休克，然后再连续输入液体。低渗性脱水时输液速度应稍快，高渗性脱水时速度宜稍慢。一般累积损失量（约为补液总量的1/2）应于8～12h补足，滴速约为每小时8～10m1/kg、连续损失量、生理需要量则在补充累积损失量以后的12～16h内匀称滴入，滴速为每小时5m1/kg、在补液过程中还要随时依据患儿病情的变化调整输液速度。

④留意事项：

a、输液速度过快易发生心力衰竭及肺水肿，速度过慢脱水不能准时订正。

b、补液中应亲密观看患儿前囟、皮肤弹性、眼窝凹陷状况及尿量，若补液合理，3～4h应排尿，表明血容量恢复。若24h患儿皮肤弹性及眼窝凹陷恢复，说明脱水已订正。若尿量多而脱水未订正，表明输入的液体中葡萄糖液比例过高；若输液后消失眼睑水肿，说明电解质溶液比例过高。

c、准时观看静脉输液是否通畅，局部有无渗液、红肿。

d、精确     记录第一次排尿时间、24h出入量，依据患儿基本状况，调整液体入量及速度。

3、养分不足的护理对轻型腹泻患儿可连续进食日常饮食，暂停添加辅食；重型腹泻按医嘱临时禁食，待症状减轻尽早恢复喂养。母乳喂养者连续哺喂母乳，暂停辅食；人工喂养者可停喂牛奶和辅食，4～6h后渐渐恢复进食，但要留意由少量渐渐增多、少量多餐，可等量米汤、水稀释牛奶、米粥或面条。病毒性肠炎患儿有双糖酶缺乏，改为豆制代乳品或发酵乳。腹泻停止后连续赐予养分丰富的.饮食，每天加餐一次，共2周，可赶上正常生长水平。养分不良、慢性腹泻恢复期需更长时间。

4、预防皮肤受损的护理选用清洁、松软的尿布避开使用塑料布包裹，留意准时更换，每次便后用温水清洗臀部，蘸干，涂油，保持会*及肛周皮肤干燥，预防臀红。局部发红有渗出或有潜在溃疡者，可采纳烤灯、理疗促使创面干燥愈合。

5、电解质紊乱的护理

（1）补液后亲密观看患儿的精神、肌张力及腱反射等变化，留意有无低钾血症或低钙血症的表现；遵医嘱准时采血做电解质分析。

（2）依据医嘱准时补充钾、钙、镁等电解质。输液后有尿时即可开头静脉补钾，氯化钾的浓度不超过0、3%，滴速不宜过快，严禁静脉推注，以免引起心跳骤停。若补液中消失抽搐，可静脉缓慢注射钙剂，