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股骨颈骨折病人的护理第1页/共28页第2页/共28页第3页/共28页第4页/共28页第5页/共28页第6页/共28页第7页/共28页第8页/共28页第9页/共28页第10页/共28页第11页/共28页内固定

第一类，外固定术。第二类，内固定术。第三类，截骨术。第三类，内固定术同时植骨术。第12页/共28页第13页/共28页第14页/共28页第15页/共28页第16页/共28页心理护理：1。建立良好的护患关系，关心和尊重患者股骨颈骨折患者多为老年人，老年患者的心理特点是一方面患者经历了几十年的生活和社会实践积累了丰富的实践经验；另一方面是患者随着年龄的增长，生理功能逐渐衰老，各系统的器官功能退化以及伴随着心理方面的变化，感觉及反应比较迟钝，生活能力较低下，因此对老年患者必须关心和尊重。注意礼貌和态度，在治疗中，老年患者的反应一般比较缓慢，思维和语言表达能力也不象年轻时那样连贯和流畅，因此应注意观察老年患者的全身情况，在生活上多给予关心和照顾。对不能很好地配合治疗者，要做耐心、仔细的劝说工作，帮助和指导病人进行活动锻炼，对体位和卧位姿势不正确者，要认真耐心给予纠正。2。认真树立"以病人为中心"的整体护理观护士对病人的生理、心理及社会等方面的需求要全面认识，掌握其共性的同时，应注意每个病人不同的需求特点，给予个体化护理，可收到"事半功倍"的效果。向患者讲清手术目的，介绍同种病例术后患肢功能情况，并讲明患者配合及术后主动功能锻炼的重要性。护理人员生活上处处给予无微不至的关怀和照顾第17页/共28页第18页/共28页第19页/共28页功能锻炼：1，早期功能锻炼，即入院后或术后次日即可指导病人训练股四头肌收缩和做踝关节跖屈背伸锻炼，每次锻炼时间为10～20min，每2h1次。同时做健侧的抱膝运动，要求髋膝关节屈曲超过90°；健侧的直腿高运动，要求提高床面15°2，术后功能锻炼内固定术、人工股骨头置换或全髋置换术拆线后和单纯牵引治疗去牵引后就可以做屈髋、屈膝练习，并可扶拐下地或在骨科牵引床上站起扶杆做患肢不负重的行走。第20页/共28页第21页/共28页第22页/共28页第23页/共28页第24页/共28页第25页/共28页出院健康指导：

患者出院前，责任护士进行出院指导，指导病人继续进行功能锻炼，同时告诉病人股骨颈骨折愈合时间一般是4～6个月，为预防骨不连和股骨头缺血坏死，一定要嘱咐病人不能让患肢过早负重。伤后4个月经X光线复查确定骨折愈合后，才能开始逐步负重。并嘱咐病人钙是构成骨质的重要物质，维生素D可促进骨吸收与骨形成。鼓励病人补充钙质，多食用牛奶及奶制品，豆类等含钙较多的食品。多晒太阳以增加骨密度。告诉病人，吸烟和饮酒可使骨量减少，成骨细胞功能下降，是造成骨折的重要危险因素，帮助病人主动戒烟，少饮酒。继续加强功能锻炼，介绍加强体育锻炼方法，增强体质，防止再

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