生理学杨莉神经系统功能专业知识培训专家讲座

第六节

神经系统对姿势和运动调整TheControlofPostureandMovement生理学杨莉神经系统功能专业知识培训第1页概述★姿势和运动是骨骼肌活动引发★骨骼肌直接收前角运动神经元控制★正常姿势是机体活动必要条件★运动含有一定方向、范围、力度和轨迹,受NS调整★调整运动CNS部位,包含大脑皮层基底神经节、小脑和脑干等结构★有三种运动形式：反射性运动、随意性运动和节律性运动生理学杨莉神经系统功能专业知识培训第2页★肌群协调性收缩，依赖于CNS、外周感受器（尤其是骨骼肌本体感受器）信息传入★骨骼肌含有两种本体感受器:肌梭和腱器官生理学杨莉神经系统功能专业知识培训第3页反射运动☆最基本和简单运动☆由特异感觉刺激引发☆产生运动有定型轨迹☆不受意志控制，刺激--反射即自动地发生☆运动强弱因刺激大小而异，而不能被随意改变☆较短时间内完成，所包括神经元数量较少节律性运动如行走、嘴嚼和呼吸运动生理学杨莉神经系统功能专业知识培训第4页随意运动：☆为到达某种目标而指向一定目标运动，☆对感觉刺激反应或因主观意愿而产生，☆运动方向、轨迹、速度和时程等都可随意选择，并可在运动执行中随意改变，☆在较长时间内完成，☆CNS各级结构均参加对它调整，☆较复杂随意运动需要经过重复练习才能逐步完善。生理学杨莉神经系统功能专业知识培训第5页一、运动调整基本机制☆骨骼肌有两种纤维成份:快肌和慢肌☆骨骼肌活动直接收前角运动神经元控制☆前角运动神经元是CNS调控运动和姿势“最终公路”生理学杨莉神经系统功能专业知识培训第6页㈠脊髓前角运动神经元与运动单位：三类运动神经元：

α-运动神经元β-运动神经元

γ-运动神经元γ1动态型γ2静态型生理学杨莉神经系统功能专业知识培训第7页α-运动神经元γ-运动神经元大小大（几十至150u）小（﹤25u）数量多（占前根2/3）少（约1/3）效应器梭外肌（快、慢肌）梭内肌（核袋、链肌）担心性无有（经常性放电，频率高）释放递质AChACh功效引发骨骼肌收缩调整肌梭对牵张刺激敏感性协调肌肉运动亚型α1（时相型）γ1（动态型）α2（担心型）γ2（静态型）生理学杨莉神经系统功能专业知识培训第8页β运动神经元:支配梭内肌，也支配梭外肌。

★运动单位（motorunit）一个α—运动神经元及其支配全部骨骼肌纤维生理学杨莉神经系统功能专业知识培训第9页㈡牵张反射（stretchreflex）生理学杨莉神经系统功能专业知识培训第10页SirCharlesSherrington

1932DemonstratedthephysiologicalunderpinningsofthestretchreflexShowedhowmovementsarecoordinatedbetweenextensorsandflexorsbymappingtheinterplayoftheirreflexarcstoandfromthespinalcord生理学杨莉神经系统功能专业知识培训第11页1、概念：

有神经支配骨骼肌受到外力牵拉,引发受牵拉同一肌肉反射收缩活动.生理学杨莉神经系统功能专业知识培训第12页牵张反射结构模式图生理学杨莉神经系统功能专业知识培训第13页2、类型A、腱反射（tendonreflex）：

（位相性牵张反射）快速叩击肌腱引发肌肉收缩。B、肌担心（muscletonus）：

（担心性牵张反射）重力牵拉引发肌肉抵抗性连续性收缩。生理学杨莉神经系统功能专业知识培训第14页3、牵张反射结构基础感受器肌梭（musclespindle）生理学杨莉神经系统功能专业知识培训第15页肌梭在骨骼肌中位置和两类梭内肌纤维核袋纤维核链纤维骨骼肌纤维肌梭生理学杨莉神经系统功能专业知识培训第16页A、肌梭内两种梭内肌纤维核袋纤维核链纤维（感受部位、收缩部位、神经支配）生理学杨莉神经系统功能专业知识培训第17页两类梭内肌纤维及传出和传入神经支配生理学杨莉神经系统功能专业知识培训第18页B、功效感受肌肉长度、位置和收缩速度改变长度感受器生理学杨莉神经系统功能专业知识培训第19页两类传入纤维对牵张刺激放电反应Ⅰa类传入纤维Ⅱ类传入纤维生理学杨莉神经系统功能专业知识培训第20页传入神经Ⅰa类传入纤维Ⅱ类传入纤维核袋、核链梭内肌均分布仅核链梭内肌围绕状分布(螺旋状未梢)呈花枝状分布直径较粗（12~20μm）直径较细（4~12μm）生理学杨莉神经系统功能专业知识培训第21页两类梭内肌纤维及传出和传入神经支配生理学杨莉神经系统功能专业知识培训第22页两类梭内肌及其传入纤维受到牵张刺激引发反应生理学杨莉神经系统功能专业知识培训第23页反射中枢腱反射脊髓对应节段前角α神经元（单突触）如：膝反射：L2-4二（三）头肌反射：C5-6（C7-8）肌担心中间神经元与前角α神经元（多突触）生理学杨莉神经系统功能专业知识培训第24页传出神经α传出纤维α1时相型α2担心型效应器梭外肌快肌慢肌生理学杨莉神经系统功能专业知识培训第25页膝腱反射生理学杨莉神经系统功能专业知识培训第26页牵张反射意义☆使肌肉保持一定收缩状态,维持肌肉张力;☆维持机体一定姿势；☆协调随意运动；☆参加呼吸调整，维持呼吸运动频率和深度。生理学杨莉神经系统功能专业知识培训第27页生理学杨莉神经系统功能专业知识培训第28页4、腱器官(tendonorgan)与反牵张反射腱器官位置与结构生理学杨莉神经系统功能专业知识培训第29页腱器官感受刺激强肌肉收缩或肌肉被过分拉长属张力感受器腱器官传入神经及效应Ⅰb类传入纤维→抑制前角α运动神经元反牵张反射及其意义生理学杨莉神经系统功能专业知识培训第30页㈢随意运动产生和协调随意运动由主观意识支配而产生骨骼肌运动随意运动运动起源：大脑皮层联络区随意运动运动设计：大脑皮层、基底神经节和小脑外侧皮层运动程序编制与储存：皮层小脑。

生理学杨莉神经系统功能专业知识培训第31页运动指令（动令、执行）皮层运动区→皮层脊髓和脑干束→骨骼肌生理学杨莉神经系统功能专业知识培训第32页生理学杨莉神经系统功能专业知识培训第33页大脑皮层、基底神经节和小脑三者联络示意图生理学杨莉神经系统功能专业知识培训第34页随意运动调整各级中枢结构生理学杨莉神经系统功能专业知识培训第35页二、运动调整系统功效生理学杨莉神经系统功能专业知识培训第36页㈠大脑皮层运动区

主要运动区：中央前回和运动前区（4区、6区）生理学杨莉神经系统功能专业知识培训第37页生理学杨莉神经系统功能专业知识培训第38页●特征①基本交叉，但头面部大多为双侧支配（面、舌肌除外）；②基本倒置，但头面部是正立；③机能定位相当准确；④投射范围与运动灵敏性成正比。生理学杨莉神经系统功能专业知识培训第39页2、其它运动区运动辅助区：双侧、粗糙体表感觉区其它感觉区：视皮层生理学杨莉神经系统功能专业知识培训第40页㈡运动传导通路1、主要传导路发动随意运动，多为交叉性支配，主要控制α-运动神经皮层脊髓束皮层脑干束生理学杨莉神经系统功能专业知识培训第41页⑴皮层脊髓束●皮层脊髓侧束（80%）延髓锥体交叉，支配四肢远端肌肉，主要参加精细、技巧性运动，进化新。●皮层脊髓前束（20%）不交叉，支配四肢近端肌肉及躯干肌肉，主要参加姿势维持和粗大运动，种系发生古老。仅下行至胸段。生理学杨莉神经系统功能专业知识培训第42页⑵皮层脑干束支配脑运动神经元生理学杨莉神经系统功能专业知识培训第43页2、其它下行性传导路来源于皮层脊髓束和皮层脑干束侧支，由脑干核团换元后下行；主要协调肌群间运动，调整肌张力(姿势)；多为双侧控制，主要终止γ-运动神经元。生理学杨莉神经系统功能专业知识培训第44页▲顶盖（网状、前庭、）脊髓束参加近端肌肉相关粗大运动和姿势调整▲红核脊髓束参加四肢远端肌肉相关精细运动调整生理学杨莉神经系统功能专业知识培训第45页3、传统传导路▲锥体系皮层脊髓束和皮层脑干束组成；传导发动随意运动指令；10-20%为单突触联络，完成精细动作。生理学杨莉神经系统功能专业知识培训第46页▲锥体外系泛指锥体系之外控制脊髓运动神经元下行通路包含：红核脊髓束、顶盖脊髓束和前庭脊髓束。主要调整肌担心，协调肌群运动，维持平衡。生理学杨莉神经系统功能专业知识培训第47页生理学杨莉神经系统功能专业知识培训第48页

运动神经元和运动传导通路受损后表现瘫痪（麻痹）随意运动丧失软痪硬痪肌张力↓肌张力↑腱反射消失或减弱腱反射亢进，肌肉萎缩出现病理征（如巴彬氏征）等。上运动神经元下运动神经元生理学杨莉神经系统功能专业知识培训第49页生理学杨莉神经系统功能专业知识培训第50页三、姿势调整系统功效●CNS经过引发骨骼肌运动和调整其担心度，形成特定姿势●正常姿势是人体直立和平衡基础，也为随意运动产生提供稳定背景生理学杨莉神经系统功能专业知识培训第51页㈠脊髓整合功效1、脊休克spinalshock●脊动物●脊休克生理学杨莉神经系统功能专业知识培训第52页★脊休克概念高位脊髓突然受到损伤，损伤面以下暂时功效丧失，进入无反射活动、无反应状态。★表现运动感觉植物NS功效障碍，可恢复生理学杨莉神经系统功能专业知识培训第53页⑶脊休克恢复动物种属间差异：低等恢复快较原始和简单反射先恢复人类脊休克后被动和主动运动意义低位脊髓横断伤→主动活动锻炼肌肉生理学杨莉神经系统功能专业知识培训第54页脊休克产生与恢复说明了什么问题？⑷脊休克产生原因（机制）突然失去高位中枢易化作用（脊髓依赖性）高位中枢调整包含易化和抑制生理学杨莉神经系统功能专业知识培训第55页★脊休克产生与恢复说明了什么问题？★临床低位脊髓横断伤→主动活动肌肉，锻炼？生理学杨莉神经系统功能专业知识培训第56页2、脊髓对姿势调整

——姿势反射●脊髓反射牵张反射

屈（伸）肌反射

节间反射

折刀反射生理学杨莉神经系统功能专业知识培训第57页⑴屈肌反射和对侧伸肌反射：

●概念●生理意义⑵节间反射：搔爬反射生理学杨莉神经系统功能专业知识培训第58页屈肌反射结构基础生理学杨莉神经系统功能专业知识培训第59页㈡脑干对肌担心和姿势调整1.脑干对肌担心调整A.对肌担心正常调整易化区抑制区脑干中央区域主要加强伸肌担心性和肌运动网状脊髓束，主要对运动神经元脑干腹内侧部生理学杨莉神经系统功能专业知识培训第60页生理学杨莉神经系统功能专业知识培训第61页B、去大脑僵直Decerebraterigidity●概念●部位中脑四叠体（上、下丘间）●表现生理学杨莉神经系统功能专业知识培训第62页去大脑僵直产生部位和表现生理学杨莉神经系统功能专业知识培训第63页●特征全身抗重力肌群发生过强收缩（牵张反射增强）●本质伸肌牵张反射增强（伸肌和屈肌牵张反射同时亢进）生理学杨莉神经系统功能专业知识培训第64页发生原因（机制）生理学杨莉神经系统功能专业知识培训第65页脑干RF易化区RF抑制区脊髓前角α-运动神经元

γ-运动神经元

骨骼肌梭外肌梭内肌γ-环路小脑前叶两侧部前叶蚓部前庭核中脑上丘下丘中脑上水平基底神经节大脑皮层横断线生理学杨莉神经系统功能专业知识培训第66页

正常时

上位中枢(大脑皮层、基底神经节、小脑、前庭核等)脑干网状结构（易化区和抑制区）前角运动神经元屈肌与伸肌肌担心度保持平衡生理学杨莉神经系统功能专业知识培训第67页损伤后

∵易化区＞抑制区；∴牵张反射增强∵伸肌是抗重力肌，正常情况下反射活动强于屈肌∴伸肌＞屈肌（牵张反射）生理学杨莉神经系统功能专业知识培训第68页●临床联络：人类去皮层僵直和去大脑僵直：生理学杨莉神经系统功能专业知识培训第69页僵直分类：α-僵直γ-僵直生理学杨莉神经系统功能专业知识培训第70页生理学杨莉神经系统功能专业知识培训第71页2、脑干对姿势调整：姿势反射状态反射状态反射迷路担心反射颈担心反射翻正反射直线和旋转变速反射生理学杨莉神经系统功能专业知识培训第72页生理学杨莉神经系统功能专业知识培训第73页四、基底神经节功效㈠结构及其纤维联络生理学杨莉神经系统功能专业知识培训第74页生理学杨莉神经系统功能专业知识培训第75页生理学杨莉神经系统功能专业知识培训第76页生理学杨莉神经系统功能专业知识培训第77页生理学杨莉神经系统功能专业知识培训第78页节生理学杨莉神经系统功能专业知识培训第79页生理学杨莉神经系统功能专业知识培训第80页生理学杨莉神经系统功能专业知识培训第81页㈡功效1、参加随意运动产生和稳定；2、参加肌担心调整；3、参加本体感受器传入信息处理。生理学杨莉神经系统功能专业知识培训第82页㈢与基底神经节相关疾病：

●两类：

A、运动过少而肌担心过强（震颤麻痹）；B、运动过多而肌担心不全（舞蹈病、手足徐动症）生理学杨莉神经系统功能专业知识培训第83页1、震颤麻痹（Paralysisagitons）帕金森氏病（Parkinson’sdisease）

症状肌肉强直、随意运动降低，动作迟缓、面部表情呆板，静止性震颤生理学杨莉神经系统功能专业知识培训第84页●病变部位中脑黑质●可能机理黑质DA递质系统功效不足，纹状体Ach递质系统功效亢进；丘脑外侧腹核功效异常。生理学杨莉神经系统功能专业知识培训第85页●治疗机制？

左旋多巴M-R拮抗剂5-羟色胺酸手术切除苍白球。生理学杨莉神经系统功能专业知识培训第86页2、舞蹈病(Chorea)

亨延顿病（Hunting’sDisease，HD）●新、旧纹状体病变（神经元变性）●症状不自主上肢和头部舞蹈样动作肌张力降低●利血平可缓解症状，为何？生理学杨莉神经系统功能专业知识培训第87页五、小脑功效小脑分部前庭小脑脊髓小脑皮层小脑生理学杨莉神经系统功能专业知识培训第88页生理学杨莉神经系统功能专业知识培训第89页前庭器官→前庭核感觉部分运动部分高级中枢前庭小脑运动神经元（脑干和脊髓）骨骼肌㈠前庭小脑主要联系生理学杨莉神经系统功能专业知识培训第90页损伤后主要表现：平衡失调功效试验及临床资料维持身体姿势平衡生理学杨莉神经系统功能专业知识培训第91页生理学杨莉神经系统功能专业知识培训第92页㈡脊髓小脑包含：前叶、后叶中间带区功效：调整肌张力抑制区前叶蚓部（对侧，倒置关系）易化区前叶两侧部（对侧，倒置关系）后叶中间带（双侧）人类以易化为主生理学杨莉神经系统功能专业知识培训第93页受损后表现肌张力改变（人类为降低）小脑性共济失调（方向、力量、范围）意向性震颤生理学杨莉神经系统功能专业知识培训第94页㈢皮层小脑

●后叶外侧部

主要参加精细运动（技巧性运动）编程及协调生理学杨莉神经系统功能专业知识培训第95页生理学杨莉神经系统功能专业知识培训第96页第七节

植物神经系统Autonomicnervoussystem生理学杨莉神经系统功能专业知识培训第97页一、植物NS概述㈠概念：不受意志控制、管理内脏NS，故又称自主NS或内脏NS。生理学杨莉神经系统功能专业知识培训第98页㈡植物NS结构特征⒈中枢→神经节→效应器节前纤维节后纤维⒉节前纤维：

B类（直径较大，传速较快，多有髓鞘）节后纤维：

C类（直径较小，传速较慢，无髓鞘）生理学杨莉神经系统功能专业知识培训第99页⒊主要支配平滑肌、心肌和腺体⒋抵达效应器前形成神经丛，攀附内脏生理学杨莉神经系统功能专业知识培训第100页生理学杨莉神经系统功能专业知识培训第101页生理学杨莉神经系统功能专业知识培训第102页㈢植物NS与运动NS比较植物NS躯体运动NS起源交感T1-L3侧角副交感：S2-4侧角前角Ⅲ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ外周神经节有无突触前膜曲张体突触小体效应器心肌、平滑肌、腺体骨骼肌生理学杨莉神经系统功能专业知识培训第103页㈣交感与副交感区分交感副交感起源T1-L3侧角S2-4侧角神经节椎旁（心血管、支气管）椎前（腹腔内脏）器官旁（盆腔、直肠）器官旁器官内壁节前/节后1：11~171：1~2纤维长短节前短，节后长节前长，节后短分布范围绝大多数内脏器官多数器官有,一些器官无活动特点反应范围弥漫反应相对集中生理学杨莉神经系统功能专业知识培训第104页二、植物NS功效㈠主要功效调整心肌平滑肌腺体（消化腺、汗腺、部分内分泌腺）活动生理学杨莉神经系统功能专业知识培训第105页㈡功效特点⒈对同一效应器双重支配●除汗腺、竖毛肌、肾上腺髓质仅受交感神经支配外，其余脏器均受双重支配●大多情况下为拮抗作用，但作用也有一致性（如唾液分泌）生理学杨莉神经系统功能专业知识培训第106页⒉担心性支配●外周感受器传入信息→CNS担心性活动→担心性支配⒊中枢间交互抑制●如心交感与心迷走⒋效应器所处功效状态影响●交感神经对子宫影响（有孕收缩，无孕舒张）生理学杨莉神经系统功能专业知识培训第107页⒌对整体生理功效调整意义●交感神经自稳定性作用环境急剧改变时活动增加，动员体内许多脏器潜在能力，维持内环境稳定。如：应急反应(stressreaction)应激反应(emergencereaction)生理学杨莉神经系统功能专业知识培训第108页●副交感神经贮能作用平静时活动增加，以促进消化、加强排泄、聚集能量，利于生殖、机体休整恢复等如：迷走—胰岛素系统生理学杨莉神经系统功能专业知识培训第109页三、CNS各级水平对内脏活动调整脊髓CNS各级水平脑干下丘脑大脑皮层生理学杨莉神经系统功能专业知识培训第110页㈠脊髓初级中枢●有一定调整作用，但调整能力差●为全部交感、部分副交感神经发源地●可完成以下反射①血管张力反射②勃起反射③排尿、排便反射④发汗反射生理学杨莉神经系统功能专业知识培训第111页㈡脑干1、延髓：生命基本中枢●心血管反射中枢●呼吸节律中枢●吞咽、呕吐、唾液分泌反射中枢●肾上腺髓质反射性分泌中心生理学杨莉神经系统功能专业知识培训第112页2、脑桥●呼吸调整中枢3、中脑●瞳孔对光反射中枢●膀胱收缩、皮肤电反应调整生理学杨莉神经系统功能专业知识培训第113页㈢下丘脑：●分为视前区、视上区、漏斗区和乳头体区1、体温调整●体温调定点视前区-下丘脑前区（冷、热敏神经元）生理学杨莉神经系统功能专业知识培训第114页2、水、电解质平衡●ADH：视上核、室旁核

保钠、保水、排钾●ADH不足可致尿崩症出现：尿量可多达20L/D，口渴和饮水多，低比重尿生理学杨莉神经系统功能专业知识培训第115页3、对摄食行为影响：

饱中枢与摄食中枢生理学杨莉神经系统功能专业知识培训第116页4、对腺垂体激素分泌调整●下丘脑促垂体区多肽类激素5、对情绪反应影响●“愤恨区”与假怒：穹窿周围区下丘脑腹内侧核及周围区●“逃避区”生理学杨莉神经系统功能专业知识培训第117页6、对生殖和性行为影响●乳头体核：发情与性行为●其它区域7、对生物节律控制●生物节律高频（心动与呼吸周期）中频（睡眠与觉醒、体温）低频（月经周期）●视交叉上核生理学杨莉神经系统功能专业知识培训第118页㈣大脑皮层新皮层4区、6区、8区与此19区边缘叶与边缘系统参加情绪反应、摄食行为、学习与记忆、觉醒与睡眠、植物神经性功效调整生理学杨莉神经系统功能专业知识培训第119页边缘系统活动大致有两方面1、维持个体生存反应2、维持种系生存反应摄食防御生殖性行为生理学杨莉神经系统功能专业知识培训第120页四、本能行为和情绪反应神经基础

（自学）●本能行为：摄食、防御及种族延伸●情绪反应：心理活动伴有生理反应㈠本能行为调整：1、摄食行为调整2、性行为调整㈡情绪反应调整：1、恐惧和发怒：2、动机：奖赏与处罚生理学杨莉神经系统功能专业知识培训第121页生理学杨莉神经系统功能专业知识培训第122页第七节脑高级功效一、学习和记忆（learningandmemory）●学习：人和动物不停地接收环境改变而取得新行为习惯（或经验）过程。（取得外界信息神经过程）●记忆：

将取得行为习惯或经验贮存一定时期能力，也能够说是经验保留与再现。（信息贮存和读出神经过程）

生理学杨莉神经系统功能专业知识培训第123页㈠学习形式：

1、非联合型学习：●习惯化：●敏感化：经过习惯化，能够学会去除许多无意义信息应答；敏感化有利于人和动物注意伤害性刺激。生理学杨莉神经系统功能专业知识培训第124页2、联合型学习：

⑴经典条件反射（被动式条件反射）：●非条件刺激：如食物、伤害电刺激●无关刺激：如铃声、灯光★强化（reinforcement）：

⑵操作式条件反射（主动式条件反射）：●奖赏性●处罚性生理学杨莉神经系统功能专业知识培训第125页生理学杨莉神经系统功能专业知识培训第126页㈡条件反射活动基本规律⒈形成基本条件：

●机体状态：健康、反应状态良好●强化：

⒉条件反射泛化、分化及消退：

⒊人类条件反射：（语词可建立）

生理学杨莉神经系统功能专业知识培训第127页⒋两种信号系统：●第一信号与第一信号系统：详细信号及相关神经结构●第二信号与第二信号系统：抽象信号及相关神经结构●两种信号系统意义：生理学杨莉神经系统功能专业知识培训第128页㈢记忆

●记忆与遗忘及其意义：⒈记忆分类：

●依形成机制及保持时间长短：⑴短时记忆；⑵长时记忆

生理学杨莉神经系统功能专业知识培训第129页

短时记忆：●贮存信息保持可读出时间范围为几秒至数分钟。●分类：感觉性记忆和第一级记忆●特点：①信息贮存量有限（7±2个项目）；②轻易受损害：昏迷、脑缺氧、深度麻醉、电休克；③可经过巩固转为长时记忆：事件（事件生物学意义）和时间依赖性；生理学杨莉神经系统功能专业知识培训第130页

长时记忆：●信息贮存时间可达数小时、数天、多年甚至终生●分为：第二级记忆、第三级记忆●特点：①容量无限；②不易受影响：如麻醉、休克等；③一旦形成，不易遗忘。生理学杨莉神经系统功能专业知识培训第131页●依据信息贮存和回想方式：⑴陈说性记忆:(DeclarativeMemory)又称明晰性记忆（ExplicitMemory）⑵程序性记忆：(ProceduralMemory)又称隐（内）含性记忆（ImplicitMemory）反射性记忆（ReflexMemory）或非陈说性记忆生理学杨莉神经系统功能专业知识培训第132页陈说性记忆特点在意识条件下形成，依赖于对信息取得和回想意识。如相关人、环境、事实、事件等记忆含有情节性：插曲性记忆（主要针对特异性事件记忆）含有语言性：主要对事实记忆在意识到回想时，能回想并用语言、文字或其它对应方式表示出来能够利用已贮存若干片段信息加工，重组过去事件或情节比较轻易建立，往往只经过一次测试或一次经验即可建立，但也易遗忘。生理学杨莉神经系统功能专业知识培训第133页程序性记忆特点通常为自主性和潜意识下运动行为，以相对稳定为特征多是经过重复屡次训练逐步形成；主要包含感知觉、复杂运动技巧有脑特异专注系统参加有严重陈说性记忆障碍者，记忆存在正常，如学习和保留运动技巧，但不能用语言表示记忆形成和读出不信赖于意识或认识过程，即使是严重遗忘症患者，也能取得这种记忆。生理学杨莉神经系统功能专业知识培训第134页

⒉记忆过程：●包含：取得、贮存与巩固、再现和读出三个过程

●其时间过程以下：刺激生理学杨莉神经系统功能专业知识培训第135页生理学杨莉神经系统功能专业知识培训第136页㈣遗忘