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文档简介

家庭医生签约服务标准及流程家庭医生签约服务标准及流程家庭医生签约服务标准及流程一、服务对象辖区内60岁以上老年人、孕产妇、慢性病患者等重点人群。二、服务内容(一)(二)脉搏、呼吸、血压、心肺听诊等。(三)60治疗及目前用药等情况。(四)按《国家基本公共卫生服务规范(2011)60(五)家庭责任医生每月一次上门对辖区90岁以上老年人进行访视;对签约的重点人群每年至少随访2-4次。(六)导及疾病用药指导。(七)协助重症患者转诊。三、服务流程人人签服协患根据服务访视对生活方评估体格检查询问所患情况对所患疾病进行用药及健康指导与点群订务对存在危险因素进行有针对性健康指导,定期复查议书无异常发现家庭医生提供24电话咨询基本公共卫范》进行相应的免费健康体检用中医方法为老年人提供养生保健、疾病防治等健康指导四、服务要求(一)系,掌握辖区内重点人群信息变化。(二)24根据居民需求开展上门服务、连续跟踪随访、双向转诊等。(三)档案并根据评估结果进行健康咨询指导和干预。(四)病防治等健康指导。

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