手术室器械无菌管理

无菌器械管理无菌器械管理无菌器械管理无菌器械管理专人管理专人管理专人管理专人管理：：：：由护士长任命年资高由护士长任命年资高由护士长任命年资高由护士长任命年资高、、、、业务熟练业务熟练业务熟练业务熟练、、、、有责任心有责任心有责任心有责任心、、、、爱岗敬业的主管护师为器械室护士爱岗敬业的主管护师为器械室护士爱岗敬业的主管护师为器械室护士爱岗敬业的主管护师为器械室护士，，，，其根其根其根其根据不同手术对手术器械进行客观调整据不同手术对手术器械进行客观调整据不同手术对手术器械进行客观调整据不同手术对手术器械进行客观调整。。。。①①①①规范管理规范管理规范管理规范管理：：：：无菌器械存放于无菌器械室无菌器械存放于无菌器械室无菌器械存放于无菌器械室无菌器械存放于无菌器械室，，，，按各专业分类放于无菌按各专业分类放于无菌按各专业分类放于无菌按各专业分类放于无菌器械架上器械架上器械架上器械架上，，，，标签清楚标签清楚标签清楚标签清楚，，，，一目了然一目了然一目了然一目了然。。。。架上无菌器械消菌架上无菌器械消菌架上无菌器械消菌架上无菌器械消菌日期日期日期日期，，，，由近期由近期由近期由近期、、、、远期依次排放远期依次排放远期依次排放远期依次排放，，，，先用远期先用远期先用远期先用远期，，，，后用近期后用近期后用近期后用近期，，，，以防过期反复消毒以防过期反复消毒以防过期反复消毒以防过期反复消毒。。。。②②②②器械室护士负责对无菌器械进器械室护士负责对无菌器械进器械室护士负责对无菌器械进器械室护士负责对无菌器械进行管理行管理行管理行管理，，，，每日核对无菌器械数目每日核对无菌器械数目每日核对无菌器械数目每日核对无菌器械数目，，，，检查有无过期检查有无过期检查有无过期检查有无过期。。。。③③③③每日分发各专科手术器械给专科组长每日分发各专科手术器械给专科组长每日分发各专科手术器械给专科组长每日分发各专科手术器械给专科组长，，，，并做好登记并做好登记并做好登记并做好登记。。。。④④④④负责器械商器械的管理负责器械商器械的管理负责器械商器械的管理负责器械商器械的管理，，，，做好接收做好接收做好接收做好接收、、、、登记登记登记登记、、、、发放工发放工发放工发放工作作作作。。。。⑤⑤⑤⑤器械破损及时更器械破损及时更器械破损及时更器械破损及时更换换换换，，，，根据手术需求及时增减手根据手术需求及时增减手根据手术需求及时增减手根据手术需求及时增减手术器械术器械术器械术器械。。。。专科管理专科管理专科管理专科管理：：：：手术室根据不同科室要求手术室根据不同科室要求手术室根据不同科室要求手术室根据不同科室要求，，，，设立设立设立设立了肝胆外科了肝胆外科了肝胆外科了肝胆外科、、、、胃肠外科胃肠外科胃肠外科胃肠外科、、、、乳甲外科乳甲外科乳甲外科乳甲外科、、、、肛肠外科肛肠外科肛肠外科肛肠外科、、、、心外心外心外心外科科科科、、、、胸外科胸外科胸外科胸外科、、、、血管外科血管外科血管外科血管外科、、、、神经外科神经外科神经外科神经外科、、、、眼科眼科眼科眼科、、、、耳鼻喉外耳鼻喉外耳鼻喉外耳鼻喉外科科科科、、、、泌尿外科泌尿外科泌尿外科泌尿外科、、、、妇科妇科妇科妇科、、、、产科产科产科产科14个专科小组个专科小组个专科小组个专科小组，，，，手术用手术用手术用手术用物由各个专科组长领取物由各个专科组长领取物由各个专科组长领取物由各个专科组长领取。。。。①①①①根据手术需求根据手术需求根据手术需求根据手术需求，，，，专科组长专科组长专科组长专科组长向器械室护士领取常规手术器械及特殊手术器械向器械室护士领取常规手术器械及特殊手术器械向器械室护士领取常规手术器械及特殊手术器械向器械室护士领取常规手术器械及特殊手术器械，，，，并并并并做好登记做好登记做好登记做好登记。。。。②②②②根据专科手术特点根据专科手术特点根据专科手术特点根据专科手术特点、、、、手术医生需求及时手术医生需求及时手术医生需求及时手术医生需求及时向器械室护士反馈手术器械使用信息向器械室护士反馈手术器械使用信息向器械室护士反馈手术器械使用信息向器械室护士反馈手术器械使用信息。。。。③③③③本室专科护本室专科护本室专科护本室专科护士负责督促检查手术器械的情况与消毒士负责督促检查手术器械的情况与消毒士负责督促检查手术器械的情况与消毒士负责督促检查手术器械的情况与消毒，，，，并将特殊器并将特殊器并将特殊器并将特殊器械及时送还给器械室护士械及时送还给器械室护士械及时送还给器械室护士械及时送还给器械室护士。。。。术后器械处理术后器械处理术后器械处理术后器械处理术后器械接收术后器械接收术后器械接收术后器械接收：：：：术后器械由器械护士送至清术后器械由器械护士送至清术后器械由器械护士送至清术后器械由器械护士送至清洗室洗室洗室洗室，，，，有清洗室护士负责接收有清洗室护士负责接收有清洗室护士负责接收有清洗室护士负责接收、、、、核对及清洗核对及清洗核对及清洗核对及清洗。。。。并登记并登记并登记并登记手术间手术间手术间手术间、、、、手术台次手术台次手术台次手术台次、、、、手术器械名称手术器械名称手术器械名称手术器械名称、、、、交器械时间及两交器械时间及两交器械时间及两交器械时间及两人签名人签名人签名人签名。。。。器械护士将所有器械轴节打开放于器械清洗器械护士将所有器械轴节打开放于器械清洗器械护士将所有器械轴节打开放于器械清洗器械护士将所有器械轴节打开放于器械清洗筐内以备清洗筐内以备清洗筐内以备清洗筐内以备清洗。。。。器械打包消毒器械打包消毒器械打包消毒器械打包消毒：：：：清洗室护士将器械放入全自清洗室护士将器械放入全自清洗室护士将器械放入全自清洗室护士将器械放入全自动清洗机内清洗干净后动清洗机内清洗干净后动清洗机内清洗干净后动清洗机内清洗干净后，，，，按器械卡数目再次清点按器械卡数目再次清点按器械卡数目再次清点按器械卡数目再次清点，，，，并并并并打包消毒打包消毒打包消毒打包消毒，，，，如有破损及时与器械室护士更换如有破损及时与器械室护士更换如有破损及时与器械室护士更换如有破损及时与器械室护士更换，，，，以确保以确保以确保以确保手术器械完好手术器械完好手术器械完好手术器械完好。。。。结果结果结果结果降低了管理难度降低了管理难度降低了管理难度降低了管理难度：：：：过去器械室护士面对所有过去器械室护士面对所有过去器械室护士面对所有过去器械室护士面对所有科室科室科室科室，，，，无菌器械多无菌器械多无菌器械多无菌器械多，，，，工作繁重工作繁重工作繁重工作繁重，，，，改革后宏观管理改革后宏观管理改革后宏观管理改革后宏观管理，，，，各各各各专科组长负责专科管理专科组长负责专科管理专科组长负责专科管理专科组长负责专科管理，，，，使器使器使器使器械管理更加细化械管理更加细化械管理更加细化械管理更加细化，，，，减少减少减少减少了器械短缺现象了器械短缺现象了器械短缺现象了器械短缺现象。。。。专科人员业务熟练专科人员业务熟练专科人员业务熟练专科人员业务熟练，，，，降低了对本专降低了对本专降低了对本专降低了对本专科的管理难度科的管理难度科的管理难度科的管理难度。。。。培养了管理人才培养了管理人才培养了管理人才培养了管理人才：：：：无菌器械室实行各专科组无菌器械室实行各专科组无菌器械室实行各专科组无菌器械室实行各专科组长管理长管理长管理长管理，，，，器械室宏观管理器械室宏观管理器械室宏观管理器械室宏观管理，，，，使更多护士能够得到锻炼使更多护士能够得到锻炼使更多护士能够得到锻炼使更多护士能够得到锻炼，，，，促进了专业知识的学习促进了专业知识的学习促进了专业知识的学习促进了专业知识的学习，，，，提高了护理技术的含金量提高了护理技术的含金量提高了护理技术的含金量提高了护理技术的含金量。。。。培养和涌现出更多的临床护理专家型人才培养和涌现出更多的临床护理专家型人才培养和涌现出更多的临床护理专家型人才培养和涌现出更多的临床护理专家型人才［［［［1］。］。］。］。提高了工作效率提高了工作效率提高了工作效率提高了工作效率：：：：实行专科管理实行专科管理实行专科管理实行专科管理，，，，使专科护使专科护使专科护使专科护士对专科手术业务更加熟练士对专科手术业务更加熟练士对专科手术业务更加熟练士对专科手术业务更加熟练，，，，使手术配合更及时使手术配合更及时使手术配合更及时使手术配合更及时、、、、迅迅迅迅速速速速，，，，从而大大提高了工作效率从而大大提高了工作效率从而大大提高了工作效率从而大大提高了工作效率。。。。节省了资源节省了资源节省了资源节省了资源：：：：及时发现器械使用中存在的问及时发现器械使用中存在的问及时发现器械使用中存在的问及时发现器械使用中存在的问题题题题，，，，及时维修及时维修及时维修及时维修，，，，减少了器械损耗减少了器械损耗减少了器械损耗减少了器械损耗，，，，延长了器械使用寿延长了器械使用寿延长了器械使用寿延长了器械使用寿命命命命，，，，同时同时同时同时，，，，也减少了器械的丢失也减少了器械的丢失也减少了器械的丢失也减少了器械的丢失，，，，从而节省了资源从而节省了资源从而节省了资源从而节省了资源，，，，减少了资源浪费减少了资源浪费减少了资源浪费减少了资源浪费。。。。讨论讨论讨论讨论使器械管理更加规范化使器械管理更加规范化使器械管理更加规范化使器械管理更加规范化、、、、科学化科学化科学化科学化：：：：专科微观专科微观专科微观专科微观管理管理管理管理，，，，器械室护士宏观调控器械室护士宏观调控器械室护士宏观调控器械室护士宏观调控，，，，层层把关层层把关层层把关层层把关，，，，有利于器械有利于器械有利于器械有利于器械的统一调配与使用的统一调配与使用的统一调配与使用的统一调配与使用，，，，管理更加规范化管理更加规范化管理更加规范化管理更加规范化、、、、科学化科学化科学化科学化。。。。使器械管理更加严密使器械管理更加严密使器械管理更加严密使器械管理更加严密：：：：现代护理工作要加强现代护理工作要加强现代护理工作要加强现代护理工作要加强护理管理护理管理护理管理护理管理，，，，护理管理的核心是质量管理护理管理的核心是质量管理护理管理的核心是质量管理护理管理的核心是质量管理［［［［2］。］。］。］。专科管专科管专科管专科管理使更多护士参与到管理工作中理使更多护士参与到管理工作中理使更多护士参与到管理工作中理使更多护士参与到管理工作中，，，，培养了手术室护士培养了手术室护士培养了手术室护士培养了手术室护士的管理能力的管理能力的管理能力的管理能力，，，，同时也激发了护士的工作热情同时也激发了护士的工作热情同时也激发了护士的工作热情同时也激发了护士的工作热情，，，，显著提显著提显著提显著提高了工作高了工作高了工作高了工作效率和护理质量效率和护理质量效率和护理质量效率和护理质量。。。。节省了人力资源节省了人力资源节省了人力资源节省了人力资源：：：：手术室器械集中管理极大手术室器械集中管理极大手术室器械集中管理极大手术室器械集中管理极大地提高了工作效率地提高了工作效率地提高了工作效率地提高了工作效率，，，，在没有增加人员的基础上在没有增加人员的基础上在没有增加人员的基础上在没有增加人员的基础上，，，，提高提高提高提高了人力资源的有效利用了人力资源的有效利用了人力资源的有效利用了人力资源的有效利用，，，，缓解了护理人力资源不足的缓解了护理人力资源不足的缓解了护理人力资源不足的缓解了护理人力资源不足的压力压力压力压力［［［［3］。］。］。］。各项工作调理清晰各项工作调理清晰各项工作调理清晰各项工作调理清晰，，，，有条不紊有条不紊有条不紊有条不紊，，，，特别是减特别是减特别是减特别是减轻了手术间器械护士轻了手术间器械护士轻了手术间器械护士轻了手术间器械护士、、、、巡回护士的准备工作巡回护士的准备工作巡回护士的准备工作巡回护士的准备工作，，，，使其有使其有使其有使其有更多的时间和精力投入手术配合更多的时间和精力投入手术配合更多的时间和精力投入手术配合更多的时间和精力投入手术配合，，，，培养了合理人员与培养了合理人员与培养了合理人员与培养了合理人员与手术医生手术医生手术医生手术医生、、、、麻醉医生之间的团队精神麻醉医生之间的团队精神麻醉医生之间的团队精神麻醉医生之间的团队精神，，，，保证了手术顺保证了手术顺保证了手术顺保证了手术顺利利利利、、、、安全进行安全进行安全进行安全进行［［［［4］。］。］。］。集中管理模式的实施将手术接台集中管理模式的实施将手术接台集中管理模式的实施将手术接台集中管理模式的实施将手术接台等待时间大大缩短等待时间大大缩短等待时间大大缩短等待时间大大缩短，，，，手术结束后手术结束后手术结束后手术结束后10min左右交完器械左右交完器械左右交完器械左右交完器械，，，，保证了下一台手术的顺利进行保证了下一台手术的顺利进行保证了下一台手术的顺利进行保证了下一台手术的顺利进行。。。。减少了感染减少了感染减少了感染减少了感染：：：：预防预防预防预防和控制感染是手术室护理和控制感染是手术室护理和控制感染是手术室护理和控制感染是手术室护理管理工作中的重要环节管理工作中的重要环节管理工作中的重要环节管理工作中的重要环节，，，，手术患者的危险之一就是术手术患者的危险之一就是术手术患者的危险之一就是术手术患者的危险之一就是术后感染后感染后感染后感染，，，，轻者使患者医疗费用增加轻者使患者医疗费用增加轻者使患者医疗费用增加轻者使患者医疗费用增加，，，，重者造成死亡重者造成死亡重者造成死亡重者造成死亡［［［［6］。］。］。］。据统计据统计据统计据统计，，，，术后感染来自手术室污染的占术后感染来自手术室污染的占术后感染来自手术室污染的占术后感染来自手术室污染的占26%［［［［7］。］。］。］。因此因此因此因此，，，，手术室的工作质量直接影响手术手术室的工作质量直接影响手术手术室的工作质量直接影响手术手术室的工作质量直接影响手术，，，，患者患者患者患者预后及医院医疗效果预后及医院医疗效果预后及医院医疗效果预后及医院医疗效果［［［［8］。］。］。］。手术器械集中管理手术器械集中管理手术器械集中管理手术器械集中管理，，，，全自全自全自全自动清洗机的使用动清洗机的使用动清洗机的使用动清洗机的使用，，，，使器械清洗更加干净使器械清洗更加干净使器械清洗更加干净使器械清洗更加干净、、、、彻底彻底彻底彻底，，，，减少减少减少减少了因器械伤害引起的职工感染机会了因器械伤害引起的职工感染机会了因器械伤害引起的职工感染机会了因器械伤害引起的职工感染机会［［［［9］。］。］。］。降低损耗降低损耗降低损耗降低损耗，，，，增加经