针对性护理干预预防ICU脑出血患者肺部感染的效果评价

针对性护理干预预防ICU脑出血患者肺部感染的效果评价【摘要】目的：探讨针对性护理干预预防重症加强护理病房（ICU）患者肺部感染的效果评价。方法：40ICU201710-20181020观察组实施针对性护理，对照组实施常规护理，对比护理效果。结果：护理前两组心理状况评分对比无明显差异（P＞0.05）；护理后观察组均低于对照组（P＜0.05）；观察组肺部感染发生率显著低于对照组（P＜0.05）。结论：针对性护ICU负性情绪，值得推广。关键词：针对性护理；脑出血；肺部感染重症加强护理病房（ICU）脑出血患者病情危重，且多伴有不同程度的昏迷状况，咋坐起积极实施手术减压并止血，对疾病控制以及预后有重要意义]但手术风险较高，且术后易引发肺部感染、呼吸功能障碍等多种并发症，需辅助机械同期度过危险期。科学有效的气管管理对降低呼吸机相关性肺炎，缩短通气时间，提高撤机成功率有重要意义。针对性护理干预，通过结合病情特点、临床护改善预后。本次研究中，给予观察组针对性护理，效果显著，现报道如下。资料与方法一般资料40ICU201710-201810201:1，年龄40-60（50.23±2.36）3:4，40-60（50.29±2.87）岁，两组一般资料比较无意义（P＞0.05）。[2]；均自愿参与且知情同意；依从性较好。排除标准：中途退出者；合并精神疾病史、认知功能障碍者；合并其他严重脏器疾病、恶性肿瘤者。方法对照组：实施常规护理，叮嘱注意事项，做好并发症处理工作，遵医嘱做好各项护理工作。观察组：实施针对性护理，具体为：（1）生命监护：做好疾病检测，做好及时告知医师进行处理。（2）抗生素使用：严格按照使用规定，对有细菌感染护理人员需详细了解相关临床用药知识，充分结合药物特性、半衰期等，合理给药，密切观察有使用效果，为临床治疗方案的调整提供有力参考。（3）无菌操作：严格执行无菌操作，按照要求做好手部清洁，佩戴帽子、口罩等，对引流管位置及其连接状况实施观察，避免出现引流管牵拉情况，同时注意防止患者抓托引流管。（4）生活护理：患者多采用鼻饲进食方法，在进食前，必要时给予吸痰护理，确保呼吸道畅通，根据实际情况，合理控制鼻饲进食速度。做好患者及其健康教育，促使其能够了解饮食对机体免疫水平的重要性，避免感染发生。做好口腔护理，每天轻柔擦拭口腔。观察指标采取焦虑自评量表（SAS）、抑郁自评量表（SDS）0-1005053统计两组感染发生情况，实施对比。统计学方法对研究所用数据分组，分为定量资料、定性资料，分别用（对研究所用数据分组，分为定量资料、定性资料，分别用（±s）、（%）SPSS19.0，P＜0.05学意义。两组心理状况比较11（±s，分）组别 SAS SDS护理前 护理后 护理前 护理后观察组（n=20）

2.62

65.25±

40.25±2.39

65.28±3.66

3.62

40.25±对照组（n=20）

2.17

65.22±

45.22±2.18

65.29±3.17

3.18

45.22±t 0.039 6.871 0.009 4.613P 0.484 0.000 0.496 0.000两组肺部感染发生率比较观察组肺部感染发生率为5.00%（1/20），显著低于对照组30.00（6/20），差异显著（x2=4.329，P=0.037）。讨论临床导致脑出血的因素较多，多事由于小动脉的血管破裂导致，该类疾病具有病死率较高、病情发展迅速以及发病的突发性大等特点[4-5]。在重症治疗的过程在治疗的过程中会产生一些列的不良发应，进而对患者的治疗效果和日常的生活产生严重的影响。因此，对重症患者采用系统干预治疗，对患者的治疗效果和术后的康复都具有十分重大的意义。针对性护理通过结合实际情况以及临床经验，制定一系列针对性护理干预，有效缓解患者心理压力，降低感染发生率。本次研究结果显示，观察组焦虑、抑郁评分较低，且感染发生率较低，证实针对性护理在预防肺部感染中有较好的应用价值。ICU低感染发生率，缓解患者负性情绪，值得推广。参考文献ICU[J].床医药杂志,2016,20(18)：1578-1579.中华医学会神经外科学分会,中国医师协会急诊医师分会,国家卫生和科专家共识[J].中华急诊医学杂志,2015,24(12):1319-1323.部感染的效果及护理措施探究[J].2016,13(z2)：156-157.朱瑞芳,冯文静,王建敏,等.脑出血术后气管切开合并肺部感染