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PAGEPAGE1/5触 电 急 救 及 心 肺 复 苏 法 培 训 讲 义第一认识紧急救护法的基来源则;紧急救护法的基来源则:是在现场采纳踊跃举措保护伤员生命,减少伤情,减少痛苦,并依据伤情的需要,快速联系医疗部门救治。急救的成功条件是动作快,操作正确。任何迟延和操作错误都会致使伤员伤情加重或死亡。注意事项:要仔细察看伤员浑身状况,防备伤情恶化。发现呼吸、心跳停止时,应立刻在现场就地急救,专心肺复苏法支持呼吸和循环,对脑、心重要脏器供氧。应记着只有在心脏停止跳动后争分夺秒地快速急救,救活的可能才较大。触电急救触电急救:触电急救一定争分夺秒,立刻就地快速专心肺复苏法进行急救,并坚持不停地进行,同时提早与医疗部门联系,争取医务人员接替救治。在医务人员未接替救治前,不该放弃现场急救,更不可以只依据没有呼吸或脉搏私自判断伤员死亡,放弃急救。只有医生有权作出伤员死亡的诊疗。离开电源触电急救第一要使触电者快速离开电源超重。离开电源就是要把触电者接触的那一部分带电设施的开关、刀闸或其余断路设施断开,或想法将触电者与带电设施离开。在离开电源中,救护人员既要救人,也要注意保护自己。触电者未离开电源前,救护人员禁止直接用手涉及伤员,由于有触电的危险。如触电者处于高处,解脱电源后会自高处坠落,所以,要采纳预防举措。掉电源插优等到,或使用绝缘工具干燥的木棒、木板、绳子等不导电的东西解脱电者:也可抓住触电者干燥而不贴身的衣服,将其拖开,牢记要防止遇到金属物体和触电者的裸露身躯;也可戴绝缘手套或将手用干燥衣物等包起绝缘后解脱触电者;救护人员也可站在绝缘垫上或干木板上,绝缘自己进行救护。为使触电者与导电解脱,最好用一只手进行。假如触电经过触电者入地,而且触电者紧握电线,可想法用干木板塞到身下,与地隔绝,也可用干木把斧子或有绝缘柄的钳子等将电线剪断,剪断电线要分相,一根一根的剪断,并尽可能站在绝缘物体或干木板上。触电者涉及高压带电设施,救护人员应快速切断电源,或用合适该电压等级的绝缘工具解脱触电者,救护人员在急救过程中应注意保持自己与四周带电部分必需的安全距离。假如触电发生在架空线杆塔上,如系低压带电线路,若可能立刻切断线路电源的,应快速切断电源,或许由救护人员快速登杆,束好自己的安全皮带后,用带绝缘胶柄的钢丝钳、干燥的不导电物体或绝缘物体将触电者拉离电源, 如系高压带电线路,使电源开关跳闸,抛挂前,将短路线一端固定铁塔或接引下线上,另一端系重物,但投掷适中线时,应注意防备电弧伤人或断线危及人员安全。无论是何级电压线路上触电,救护人员在使触电者离开电源时要注意防备发生高处坠落的可能和现次涉及其余有电线路的可能。假如触电者涉及断落在地上的带电高压导线,如还没有确证线路无电,救护人员在未做好安全举措前,不可以靠近断线点至8-10离开带电导线后变应快速带至 8-10米之外后立刻开始触电导急救。只有在确证线路已经无电,才可在触电者走开触电导线后,立刻就地进行急救。救护触电伤员切除电源时,有进会同时使照明失电,所以应变考虑事故照明、应变除电源和进行急救。2.伤员离开电源后的办理触电伤员如神志清醒者,应变使其就地躺平,严实察看,暂时不要站立或走动。触电伤员如神志不清者,应就地仰卧地面躺平,且保证气道畅达,并用5秒种时间,呼喊伤员或轻拍其肩部,以判断伤员能否意识丧失。禁止摇动伤员头部伤员。需要急救的伤员,应立刻就地坚持正确急救,并想法联系医疗部门接替救治。3.呼吸、心跳状况的判断触电伤员如意识丧失,应在10况。看 看伤员的胸部。腹部有无起伏动作;听 用耳切近伤员的口鼻处,听课有无呼气声音;试 试测口鼻有无呼气的气流。再用两手指轻试一侧喉结旁凹陷处的颈动脉有无搏动。心肺复苏法触电伤员呼吸和心跳均停止时,应立刻按心肺复苏法支持生命的三项基本举措,正确进行就地急救。畅达气道触电伤员呼吸停止,重要的是一直保证气道畅达。如发现伤员口内有异物,可将其身体及头部同时侧转,快速用一个手指或用两手指交错从吵嘴处插入,取异物,操作中注意防备将异物推到咽喉深部。畅达气道可采纳仰头抬颏法,用一只手放在触电者前额,另一只手的手指将其下颌向上抬起,禁止用枕头或其余物件垫在伤员头下,头部反高前倾,会更为重气道堵塞,且使胸外按压时流向脑部的血流减少,甚至消逝。口对口人工呼吸在保持伤员气道畅达的同时,救护人员用放在伤员额上的手的手指捏住伤员鼻翼,救护人员深吸气后,与伤员口对口紧合,在不漏气的状况下,先连续大口吹气两次,每次1-1。5秒。如两次吹气后试测颈动脉仍无搏动判断心跳已经停止,要立刻同时进行胸外按压。除开始时大口吹气两次外,正常口对口呼吸的肚量不需过大,免得惹起胃膨胀,吹气和放松时要注意伤员胸部应有起伏的呼吸动作,吹气时若有较大阻力,可能是头部后仰不够,应实时纠正。触电伤员如牙关关闭,爽口对鼻人工呼吸。口对鼻人工呼吸吹气时,要将伤员咀唇关闭,防备漏气。胸外按压(人工循环)正确的按压地点是保证胸外按压成效的重要前提。确立正确按压地点的步骤:(的食指和中指沿触电伤员的右边肋弓下缘向上,找到肋骨和胸骨接合的中点。(2)两手指并齐,中指放在切迹中点,食指平放在胸骨下部。(3)正确的按压姿势是达到胸外按压成效的基本保证,正确的按压姿势:使触电伤员仰面躺在平硬的地方,救护人员立或跪在伤员一侧肩旁,救护人员的两肩位于伤员胸骨正上方,两臂挺直,肘关节固定不屈,两手掌根相叠,手指起,不按触伤员胸壁。以髋关节为支点,利用上身的重力,垂直将正常成人胸骨压陷3-5厘米。压至要求程度后,立刻所有放松,但放松时救护人员的掌根不得走开胸壁,按压必须有效,有效的标记是按压过程中能够涉及颈动脉搏动。操作频次胸外按压要以平均速度进行,每分钟 80次左右,每次按压和放松的时间相等。胸外按压与口对口人工呼吸同时进行,其节奏为:单人急救时,每按压 15次后吹气压次,频频进行,双人急救时,每按压 5次后由另一人吹气,频频进行急救过程中的再判断按压吹气分钟后,应用看、听、试方法在 5-7秒时间内达成对伤员呼吸和心跳是否恢复的再判断。若判断颈动脉已有搏动但无呼吸,则暂停胸外按压,而进行 2次口对口人工呼吸,接着每5复苏法急救,在急救过程中,要
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