2022-2023年辽宁省丹东市初级护师相关专业知识模拟考试(含答案)

2022-2023年辽宁省丹东市初级护师相关专业知识模拟考试(含答案)学校:________班级:________姓名:________考号:________

一、单选题(43题)1.麻疹最常见的并发症是

A.喉炎B.肺炎C.心肌炎D.脑炎E.营养不良

2.引起急性心肌梗死的危险因素是A.血胆红素增加

B.血清三酰甘油(甘油三酯)下降

C.血清胆固醇增加

D.高密度脂蛋白增高

E.低密度脂蛋白下降

3.皮肤有蜘蛛痣见于

A.肺炎B.再生障碍性贫血C.缺铁性贫血D.严重肝硬化E.肾盂肾炎

4.首先应考虑选择的液体为A.2:1液20ml/kg

B.1:2液20ml/kg

C.1:4液20ml/kg

D.4:3:2液20ml/kg

E.2:3:l液20ml/kg

5.足月新生儿生理性黄疽血清胆红素值最高不超过

A.85.5/μmol/L(5mg/dl)

B.171μmol/L(10mg/dl)

C.205μmol/L(12mg/dl)

D.256.5μmol/L(15mg/dl)

E.342μmol/L(20mg/dl)

6.女性，60岁，长期便秘，半年来排便时有肿物自肛门脱出，便后自行还纳，检查时患者的体位应取A.左侧卧位B.右侧卧位C.截石位D.膝胸位E.蹲位

7.诊断慢性阻塞性肺气肿。下列哪项检查最有意义A.X线检查B.血气分析C.结核菌素试验D.肺功能测定E.心电图检查

8.脑脊液漏患者为防止逆行性颅内感染，应采取A.干棉球严堵外耳道

B.脑脊液鼻漏者，应经鼻腔吸痰

C.可进行腰椎穿刺

D.应积极使用抗生素和破伤风抗毒素

E.脑脊液耳漏者，应进行外耳道滴药

9.绞窄性疝的处理原则是A.A.试行手法复位B.对症治疗C.支持疗法，严密观察病情变化：D.立即手术探查E.抗感染治疗

10.尿中含有大量胆红素提示是A.A.胃炎B.胃溃疡C.肝炎D.胰腺炎E.胆囊炎

11.对开放性骨折伴动脉出血，引起休克的患者进行急救，首先应

A.止痛B.止血C.固定骨折D.包扎伤口

12.中期妊娠引产，羊膜穿刺应（）A.不超过2次B.不超过3次C.不超过4次D.不超过5次E.不超过6次

13.女性，12岁，由背痈引起脓血症，血细菌培养，取血应在

A.出现新转移脓肿时B.用过抗生素后C.退热后D.寒战高热时E.任何时间

14.一氧化碳中毒最好的氧疗措施是A.氧气湿化瓶内加乙醇B.低流量持续吸氧C.高流量间歇吸氧D.高压氧E.静脉注射双氧水

15.酮症酸中毒可发现A.尿酮体(＋)B.尿中白细胞＞5个高倍视野C.柏油便D.血红蛋白＜110g/LE.大量管型尿

16.测中心静脉压时，测压玻璃管的零点应取平于A.A.锁骨中点B.右心房中点C.右心室中点D.剑突E.胸骨柄

17.下列哪项指标常提示狼疮活动A.A.总补体增高B.补体3降低C.IgG降低D.2球蛋白降低E.γ球蛋白增高

18.滴虫阴道炎的治愈标准是

A.白带涂片检查阴性

B.月经干净后复查白带连续3次阴性

C.治疗后复查白带连续3次阴性

D.月经干净后复查白带连续3个月阴性

E.以上都不是

19.对化疗患者实行保护性隔离，主要为预防

A.消化道反应B.口腔溃疡C.腹泻D.感染E.心、肺、肾损害

20.侵蚀性葡萄胎妇科检查可见（）。

A.卵巢黄素囊肿B.阴道壁囊肿C.宫颈菜花样改变D.阴道紫蓝色结节E.卵巢黄体囊肿

21.喉上神经内侧支损伤出现A.A.窒息B.声音嘶哑C.音调降低D.饮水呛咳E.手足抽搐

22.营养性缺铁性贫血的患儿最主要的特点是()

A.小细胞低色素性贫血B.正细胞低色素性贫血C.大细胞低色素性贫血D.大细胞高色素性贫血E.小细胞高色素性贫血

23.贫血可发现A.尿酮体(＋)B.尿中白细胞＞5个高倍视野C.柏油便D.血红蛋白＜110g/LE.大量管型尿

24.上述液体输入速度为A.每小时5ml/kg

B.每小时8ml/kg

C.每小时10ml/kg

D.在30～60min快速滴完

E.在8～12h滴完

25.急性心肌梗死时，升高最早，恢复最快的是哪种酶A.肌酸磷酸激酶(CPK)

B.碱性磷酸酶(AKP)

C.乳酸脱氢酶(LDH)

D.谷丙转氨酶(GPT)

E.谷草转氨酶(GOT)

26.急性肾衰少尿或无尿期控制血清钾升高的措施应除外A.A.严格限制含钾食物B.可以输入库存血C.严格限制含钾药物D.彻底清创E.控制感染

27.患者男性，55岁，咯血1天，量约600ml，色鲜红，体检：面色略苍白，心率100/min，血压13/10kPa(98/75mmHg)，右肺闻及湿啰音，应首选的治疗是A.输血B.建立人工气道C.青霉素D.口服安络血E.脑垂体后叶素

28.目前现存的护理诊断可除外A.体温过高B.排便异常C.组织灌注量不足D.有受伤的危险E.排尿异常

29.静脉推注氨茶碱速度要缓慢，否则可出现

A.口干、皮疹B.心律失常、血压下降等C.红斑和视物模糊D.腹绞痛和腹泻E.耳鸣和高血压

30.留24h尿作血糖定量，标本应加的防腐剂是A.乙醇B.甲醛C.甲苯D.苯酚(石炭酸)E.稀盐酸

31.为确诊主要检查A.血钠B.血钾C.血钙D.血镁E.血pH

32.鉴别肱骨髁上骨折与肘关节脱位，主要检查A.有无肿胀B.有无畸形C.肘后三点关系是否正常D.有无肱动静脉损伤E.有无桡神经损伤

33.大量绒毛膜促性腺激素刺激卵巢颗粒细胞及卵泡膜细胞而形成A.A.卵巢黄素囊肿B.阴道壁囊肿C.宫颈菜花样改变D.阴道紫蓝色结节E.卵巢黄体囊肿

34.急性心肌梗死早期（24小时内）的主要死亡原因是A.心律失常B.心室壁瘤C.发热D.心源性休克E.心力衰竭

35.用未加热的牛奶喂养婴儿可能导致

A.先天性铁储存不足B.铁丢失过多C.生长发育快D.铁摄入不足E.铁吸收减少

36.化疗患者合并口腔溃疡时，进食前用丁卡因喷口腔，其浓度为A.0.01％B.0.02％C.0.03％D.0.04％E.0.05％

37.男性，43岁，右腹股沟斜疝修补术后8d，恢复顺利，明天出院，对其健康教育，最重要的是A.A.适当休息

B.3个月内不从事重体力劳动

C.多饮水，多食高纤维饮食

D.养成定时排便习惯

E.治疗相关疾病

38.预防局麻药中毒下列哪项不对A.A.限量使用B.限制浓度C.麻醉前用安定D.麻醉前用吗啡E.在局麻药中加入适量的肾上腺素

39.会阴切开的时机是A.胎头拨露B.胎头着冠C.子宫收缩时D.子宫收缩间歇期E.胎心低于80/min

40.急性脓胸具有确诊意义的是

A.胸痛、气促B.肋间隙饱满C.呼吸音减弱D.X线片示大片浓密阴影E.胸穿抽出脓液

41.胎头吸引术的适应证哪项不对A.A.产程达2hB.胎头拨露于会阴部达0.5hC.有剖腹产史D.产妇有心脏病E.临产后宫缩乏力

42.前庭大腺囊肿处理正确的是A.A.药液坐浴B.用抗生素C.局部热敷D.囊肿造口术E.切开囊肿引流

43.分段诊刮顺序是

A.先刮宫颈外口，后刮宫颈内口

B.先刮宫颈内口，后刮宫颈外口

C.先刮宫腔，后刮宫颈管

D.先刮宫颈管，后刮宫腔

E.由内向外，按顺序刮出

二、A1/A2题型(5题)44.患儿男，7个月。因2个月来肤色苍白，食欲减退入院。生后一直人工喂养，未加辅食。体检：营养差，皮肤、黏膜苍白，心前区有Ⅱ级收缩期杂音。化验：血红蛋白60g／L，红细胞3．0×1012／L。患儿最可能的诊断是

A.感染性贫血B.生理性贫血C.营养性缺铁性贫血D.营养性巨幼细胞贫血E.再生障碍性贫血

45.营养不良诊断的较好的指标是

A.血浆蛋白B.血浆转铁蛋白C.血浆视黄醇结合蛋白D.血浆甲状腺素结合前白蛋白E.血浆类胰岛素生长因子

46.建议哺乳期妇女首选的避孕方法是()。

A.长效口服避孕药B.探亲避孕药C.安全期避孕药D.工具避孕法E.短效口服避孕药

47.对急性心肌梗死患者需严密观察患者心律失常发生情况，最需紧急处理的心律失常是

A.窦性心动过缓B.二度Ⅱ型房室传导阻滞C.预激综合征D.期前收缩E.多源性频发室性期前收缩

48.下列哪项不属于习惯性流产的原因:

A.子宫内口松弛B.子宫纵隔C.子宫粘膜下肌瘤D.缺铁性贫血E.黄体发育不健全

三、A3/A4(2题)49.男性，40岁，因右小腿严重外伤后，发生气性坏疽，住院治疗。

首先的处理是

A.给氧B.高压氧治疗C.止痛D.手术E.加强营养

50.最可能的诊断是

A.慢性阑尾炎急性发作B.慢性胃肠炎C.急性胃肠炎D.十二指肠球部溃疡穿孔E.慢性胆囊炎急性发作

参考答案

1.B肺炎是麻疹最常见的并发症，多见于5岁以下患儿，占麻疹患儿死因的90%以上。

2.C心肌梗死往往在饱餐特别是进食多量脂肪后发生，这与餐后血脂增高有关。

3.D肝硬化病人内分泌失调出现蜘蛛痣，是由于皮肤小动脉末端扩张，使一支小动脉伸展出辐射状的分支，而形成的蜘蛛样血管痣。其产生与肝脏对体内雌激素灭活功能减弱有关。

4.D该患儿血钠低于正常，为低渗性脱水，应给高张液体。4:3:2液的组成为4份0.9%氯化钠、3份5%～10%葡萄糖液、2份1.4%碳酸氢钠或1.87%乳酸钠，为2/3张液；常用于重度低渗性脱水。

5.C足月新生儿生理性黄疸血清胆红素在生后24h、24～48h、＞48h，足月儿分别为＜102.6μmol/L、153.9umol/L、206.7μmol/L。

6.E便秘，排便时有肿物脱出，便后自行还纳，考虑为痔疮，蹲位时直肠肛管承受的压力最大，因而可看见内痔和脱肛最严重的情况。

7.D肺功能测定是判断气流受限的主要客观指标，对慢性阻塞性肺疾病(COPD)的诊断、严重程度评价、疾病进展、预后及治疗反应等有重要意义。

8.D脑脊液漏患者禁忌鼻腔、外耳道的堵塞、冲洗和滴药；脑脊液鼻漏者，严禁经鼻腔置胃管、吸痰及鼻导管给氧；禁忌腰椎穿刺；按医嘱应积极使用抗生素和破伤风抗毒素。

9.D发生绞窄性疝时，疝内容物可有血运障碍，应立即手术探查，防止病情进一步恶化。

10.C尿胆红素阳性见于急性黄疽性肝炎、阻塞性黄疸。

11.C

12.B一般穿刺点不超过3次为宜，必要时在B超引导下穿刺。

13.D寒战高热时提示细菌和毒素大量入血，此时做培养阳性率最高。

14.D一氧化碳与血液中的血红蛋白结合成稳定的COHb，吸入氧气可加速COHb解离，增加一氧化碳排出，因此高压氧是一氧化碳中毒最好的氧疗措施。

15.A酮症酸中毒时尿中酮体阳性。

16.B零点调节：将测压管刻度上的“0”调到与右心房相平行（相当于平卧时腋中线第四肋间）水平处，或者用水平仪标定右心房水平在测压管上的读数，该读数就是零点。

17.B系统性红斑狼疮以存在多种抗核抗体为特征，免疫复合物增加及补体C3、C4、CH50降低有助于SLE诊断，并提示狼疮活动。

18.D应在每次月经干净后复查1次，连续3个月经周期均是阴性称治愈。

19.D化疗病人因化疗导致抵抗力下降，故应采取保护性隔离措施，防止院内交叉感染。

20.D侵蚀性葡萄胎易血行播散，常见部位有肺、阴道，转移至阴道可形成阴道紫蓝色结节。

21.D喉上神经内支损伤的病人则由于喉黏膜的感觉丧失，失去反射性的咳嗽反射，在进食特别是饮水时，可引起误咽、呛咳。喉上神经外侧支损伤可引起环甲状肌瘫痪，以致病人的声音松弛、声调降低。喉返神经一侧损伤声音嘶哑，双侧损伤失声。

22.A血象血红蛋白降低较红细胞数减少明显，呈小细胞低色素性贫血。网织红细胞数正常或轻度减少，白细胞、血小板多正常。

23.D贫血时血红蛋白降低。

24.C补液的速度取决于脱水的程度，原则上先快后慢。累积损失量应在8～12h补足。滴速为每小时8～10ml/kg。重度脱水或有周围循环衰竭者应首先静脉推注或静脉快速滴入2:1等张含钠液20ml/kg，总量不超过300ml，于30～60min内静脉输入，以扩充血容量，改善血循环和肾功能。

25.A血清肌酸激酶（CK）可在起病后6h以内升高，24h达高峰，3～4d恢复正常；天门冬氨酸氨基转移酶（AST）在起病6～12h内升高，24～48h达高峰，3～6d后恢复正常；乳酸脱氢酶（LDH）起病8～10h后升高，2～3d达到高峰，1～2周后恢复正常。

26.B因库存较久的血液中红细胞内的钾进入血浆，库存2周的血浆中钾浓度可增加4～5倍，故输库存血会导致血钾升高。

27.E脑垂体后叶素可收缩小动脉，减少肺血流量，从而减轻咯血。

28.E从现有的症状和体征看，尚无排尿异常护理诊断确立的可能。

29.B氨茶碱有较强碱性，故不宦肌内注射，只能静脉用药，静脉用药的通常不良反应为恶心、呕吐等消化道反应；但给药速度过快或浓度过高可以强烈兴奋心脏，造成心律失常和血压下降，严重时可出现抽搐、心脏骤停，甚至死亡。故B选项正确。

30.C留24h尿做血糖定量检测需加入甲苯，可以防止细菌污染，延缓尿液中化学成分的分解。

31.B患者频繁呕吐导致消化液大量丢失，且神志淡漠，肌肉无力，腹胀，膝腱反射减弱考虑为低钾血症，低钾血症的心电图表现为T波低平、增宽、双相、倒置或出现U波，其中U波出现最有意义。

32.C肘关节脱位时明显畸形，肘部弹性固定在半屈位，肘后空虚，可摸到凹陷，肘后三点关系失常。

33.A卵巢黄素囊肿由大量绒毛膜促性腺激素刺激卵巢颗粒细胞及卵泡膜细胞而形成，可继发于葡萄胎、侵蚀性葡萄胎；卵巢黄体囊肿是由于黄体持续存在，渗血增大形成。

34.A75％～95％的心肌梗死患者有心律失常，而